糖尿病风险多，不是吃甜才会得！第二型糖尿病容易家族遗传

糖尿病（Diabetes）是一种血糖值过高、足以引起严重健康并发症的疾病，其中又以第二型糖尿病（Type 2 diabetes）最为常见。据统计，近9成患者属于第二型糖尿病，而罹患此疾会造成身体无法正确运用胰岛素（Insulin），来降低血糖、维持血糖稳定。

究竟第二型糖尿病的成因为何？许多人以为吃太甜是致病主因，然而，台湾中华民国糖尿病协会和美国糖尿病协会（American Diabetes Association，简称ADA）皆指出，第二型糖尿病与家族遗传有密切关联，吃得太甜只是其中一项危险因子。《Hello健康》将为您介绍第二型糖尿病的高风险族群，若你或您的亲友符合文内所述，建议应接受检查并调整生活习惯，有助早期预防或治疗糖尿病。

糖尿病高危险群之一：糖尿病家族史、遗传基因

如前言所述，许多证据显示，有糖尿病的家族史，罹患糖尿病的机率会提高； 另外，虽然还尚未了解确切原因，黑人、西班牙裔/拉丁裔、美洲印第安人、亚裔美国人或太平洋岛民皆有较高的罹病风险。

值得注意的是，糖尿病的家族共病倾向虽与遗传基因有关，但也因家庭成员的生活型态（作息、饮食或运动习惯）较为类似，诸如高热量饮食、缺乏运动等可能提升糖尿病罹患率的危险因子，也具 “家族性” 的影响。

糖尿病高危险群之二：妊娠糖尿病史、胎儿过重

若在怀孕期间罹患妊娠糖尿病，即使分娩之后妊娠期糖尿病的症状消失，未来罹患第二型糖尿病的机率仍会提升。不仅如此，患有妊娠糖尿病的妈妈所生的小孩，尤其出生时大于4000克者，在青春期时也会有较高的BMI值，罹患糖尿病的风险较高。

糖尿病高危险群之三：肥胖过重、脂肪囤积、缺乏运动

肥胖、体脂肪过高和运动不足的生活型态是导致糖尿病风险提高的主因，饮食更是导致肥胖和脂肪囤积原因之一，因此民众若发现自己符合下列状况，就要特别注意平时生活习惯，包括饮食和运动的调整、减轻体重，以降低罹患糖尿病的风险。

• 肥胖：过重或肥胖是第二型糖尿病的主要危险因子，因为过多的脂肪会降低人体对胰岛素的敏感度。然而，体重正常者仍有可能罹患第二型糖尿病。
• 脂肪囤积：和第一点相似，不过如果你的脂肪主要囤积在腹部、而非其他部位（如臀部或大腿），那罹患第二型糖尿病的机率会相对较高；男性腰围如果大于40寸、女性大于35寸，罹患糖尿病的风险也会提高。
• 缺乏运动、久坐：长时间久坐不动或缺乏运动，将提高罹患糖尿病的风险。运动有助控制体重并提高细胞对胰岛素的敏感度，改善胰岛素阻抗（Insulin resistance），最后达到血糖稳定的效果。

糖尿病风险随年龄增加

罹患第二型糖尿病的风险会随着年龄增长，可能原因如前述的体重增加、活动减少和身体代谢变慢、减弱。然而，由于全球肥胖盛行率逐年攀升，第二型糖尿病已有明显年轻化的趋势，显示糖尿病不再只是中老年人应注意的慢性病，所有人都应该更重视如何降低罹患糖尿病的危险因子。

其他疾病也会提高风险

有些症状和疾病也是糖尿病的危险因子：

• 糖尿病前期：糖尿病前期指的是血糖偏高、但还未到达诊断糖尿病的状况，如果不加以留意，糖尿病前期时常演变为第二型糖尿病。
• 多囊性卵巢症候群： 对于女性来说，常导致月经周期不顺、毛发过剩、肥胖的多囊性卵巢症候群（Polycystic ovary syndrome，简称PCOS），也会提高罹病风险。
• 黑色棘皮症：此症患者可能因胰岛素阻抗，而导致体内生产过多胰岛素，刺激刺激局部皮肤，导致黑色素沉淀而出现皮肤暗沉的现象。

三高族群加倍留意

除了上述的危险因子，血管健康状况除了会影响大脑和心脏，也可能提高第二型糖尿病风险，如果超过以下的血检标准，将会提升罹患糖尿病的风险。

• 空腹血糖值>100mg/dl（此时为糖尿病前期，若空腹血糖值大于126mg/dl即可诊断为糖尿病）。
• 血压高于140/90毫米汞柱（mmHg）
• 胆固醇值不正常：高密度胆固醇（俗称好胆固醇HDL）<35，三酸甘油酯（Triglyceride）>250

在第二型糖尿病中，身体会面临胰岛素阻抗的症状，有许多风险因素都会导致这种疾病。若民众符合上述的风险，除应改善生活型态外，也请到医院进行检测。以便如有糖尿病的前兆或被诊断为糖尿病时，及早着手治疗，防止恶化。

（图片授权：Shutterstock）