其他健康问题

什么是注意力不足过动症（ADHD）？ 注意力不足过动症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，简称ADHD）是一种常见的神经行为发育障碍（Neurobehavioral disorder）。目前普遍认为，它与遗传因素及多种复杂的环境影响有关。患有ADHD的儿童，其父母或兄弟姐妹中往往也有人出现类似的症状，因此遗传在此疾病中扮演重要角色。ADHD 的主要特征包括：注意力不集中、过度活跃、冲动行为，严重影响孩子的学习表现、社交互动与情绪发展。虽然部分儿童的症状会随年龄增长而减轻，但许多ADHD患者在成年后仍会受到注意力、组织能力或冲动控制方面的困扰。 若ADHD（注意力不足过动症） 未及时接受治疗，虽然一般不会直接危害身体健康，但可能会对患者的日常行为、学习表现及人际关系造成显著影响。研究显示，ADHD患者较一般人更容易意外受伤、情绪问题，如焦虑与抑郁、社交孤立与孤独感及在学业、职场或财务管理上出现困难。虽然目前尚无根治ADHD的确切方法，但已有多种方式可有效控制症状、改善专注力与生活品质。除了行为疗法与药物治疗外，研究指出，富含二十二碳六烯酸（DHA）的鱼油补充品，也能帮助减轻部分儿童ADHD的症状，改善专注力与情绪调节。 鱼油是什么？为何对ADHD患者重要？ 鱼油是从深海多脂鱼类的脂肪组织中提炼而成，例如鲑鱼、鲭鱼、鲔鱼及鲨鱼等。鱼油的主要营养价值在于其富含Omega-3脂肪酸，其中包括2种关键成分：二十碳五烯酸（EPA, Eicosapentaenoic Acid）及二十二碳六烯酸（DHA, Docosahexaenoic Acid）。EPA有助于支持心血管健康，减少发炎反应；而DHA则是构成神经细胞膜的重要成分，对大脑发育、神经传导与专注力维持起关键作用。研究显示，DHA的摄取量与儿童的认知专注力和情绪调节息息相关。 新的研究发现 多项大型研究显示，儿童体内Omega-3脂肪酸含量与ADHD（注意力不足过动症）的发生率之间具有高度相关性。这些研究证实，罹患ADHD的儿童体内Omega-3脂肪酸水平显著低于未患病儿童。进一步的研究也探讨了Omega-3脂肪酸的不同成分（EPA与DHA）对儿童学习与行为发展的影响。 在一项针对90位7至12岁ADHD儿童的研究中，受试者被分为三组，分别每日补充500毫克含有EPA、DHA 或亚油酸的营养补充品，持续4个月。结果显示，补充DHA鱼油的儿童在阅读能力、拼字表现、社交互动及行为反应方面的改善最为明显。另一项针对17位有阅读障碍的儿童的研究也发现，体内DHA含量上升的儿童在学习测验中的表现优于对照组。 这些结果显示，Omega-3脂肪酸，特别是DHA，可能在儿童的专注力、学习与行为发展中扮演重要角色，但仍需更多长期研究以确认其疗效与最佳补充剂量。 本文仅供健康资讯参考，并不取代专业医疗建议。若您的孩子有ADHD或学习发育问题，请咨询医生或合格的医疗专业人员。

营养在儿童的成长与发育过程中扮演着关键角色，而对于患有肝病的儿童来说，更是维持健康不可或缺的一环。无论肝病的成因为何，儿童慢性肝病最终可能导致肝功能受损或肝硬化（Liver cirrhosis），并常伴随胆汁淤积。胆汁淤积可能引起皮肤搔痒、脂溶性维生素吸收不良、营养缺乏及生长迟缓等问题。当病情进展至肝硬化时，可能会出现门静脉高压（portal hypertension），进而导致腹部胀气、脾脏肿大，甚至胃肠道出血等并发症。部分儿童也可能出现肝肺分流所造成的缺氧，或罕见的肺动脉高压（pulmonary hypertension, PH）。若出现这些严重并发症，患儿通常会被评估为肝移植候选者，以恢复正常肝功能与生活品质。 临床研究显示，饮食均衡的肝病儿童在接受肝脏移植后，住院时间往往较短、康复速度也较快。食物由多种营养素组成，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素与矿物质，这些都是维持良好营养状态所必需的元素。肝脏在维持营养吸收与正常成长中扮演关键角色，主要有以下2项功能： 产生胆汁以帮助脂肪吸收：肝脏会分泌胆汁，协助身体吸收食物中的脂肪与脂溶性维生素（A、D、E、K）。 将营养素转化为能量与组织所需物质：肝脏能将摄入的营养转化为身体成长、修复与维持器官功能所需的能量与物质。 患有肝病的婴儿由于胆汁分泌功能受影响，无法有效消化牛奶中的脂肪与营养成分，因此常会感到饥饿、需要频繁进食，甚至可能因此摄取过量牛奶。对于年长一些的儿童，肝病也可能导致食欲下降。然而，这类患儿的热量与蛋白质需求反而增加。当身体对营养的需求提升，却因吸收能力下降而无法满足时，便容易出现营养不良、体重偏低、发育迟缓，以及抵抗力下降、感染风险上升等问题。因此，家长应特别关注患儿的营养摄取状况，并在医生或营养师的指导下，制定合适的饮食计划，以确保能量与营养摄取足够。以下将介绍不同阶段儿童的饮食照护要点与实用建议： 1. 婴儿的喂食照护+ 患有肝病的婴儿由于疾病影响，常会出现奶量减少、生长缓慢的情况，因此需要使用特殊配方奶来协助营养吸收。一般的婴儿配方奶含有长链脂肪（LCT），必须依赖胆汁才能被身体吸收。然而，当宝宝出现黄疸时，往往意味着胆汁分泌或流动受阻，导致脂肪吸收能力下降。这也是为什么有些宝宝虽然喝了足够的奶，却仍然体重偏轻、成长缓慢的原因。 为此，医生或营养师通常会建议改用中链脂肪（MCT）配方奶。中链脂肪能够在不依赖胆汁的情况下被快速吸收，帮助宝宝摄取足够能量与营养。营养师会根据宝宝的情况，建议最合适的配方奶品牌与喂养方式，并可能在奶中添加额外的热量或营养补充剂。家长应定期带宝宝测量体重，并与营养师保持密切联系，以便在体重下降或营养吸收不良时，及时调整饮食。 若宝宝仍能顺利哺乳且成长良好，医生一般会鼓励继续母乳喂养。不过，多数情况下也需要搭配特殊配方奶，以确保宝宝获得足够的热量与营养，促进健康成长。 2. 学步期幼儿的喂食照护 一般来说，婴儿在4至6个月大时即可开始尝试添加固体食物，这与健康婴儿的喂养方式相同。医生或健康护理师会依据宝宝的发育情况，建议适当的断奶与添加辅食方法；若有特殊营养需求，营养师也会提供更详细的指导。 患有肝病的幼儿不需要特别避免任何特定食物。即使他们进食量较少，仍应确保饮食规律，并维持固定的用餐时间。让孩子与家人一同进餐，不仅能培养良好的饮食习惯，也有助于社会情感与语言发育，因为孩子在模仿、说话与咀嚼的过程中，能同时训练口腔及面部肌肉。 3. 年龄较大的儿童喂食照护 对于年龄较大的孩子来说，一般可以与家人或朋友一同享用相同的食物，维持均衡饮食即可，通常不需要特别调整饮食中的脂肪种类。在康复过程中，孩子的食欲通常会逐渐恢复，并摄取更多食物以补充先前流失的能量与营养。若医生或营养师认为有需要，可能会建议避免特定食物，或增加额外的点心与营养补充品，以满足生长发育的需求。 良好的营养是管理儿童肝病的重要一环。如您在照护或喂养过程中需要协助，建议向医院或诊所的营养师寻求专业指导，他们会根据孩子的健康状况，提供合适的饮食建议与支持。

宝宝吸着拇指的样子看起来确实可爱，但许多家长也会担心卫生问题或担忧孩子会因此形成习惯。事实上，大部分的孩子会在2至4岁之间自然停止吸吮手指，这是一种成长过程中的自我安抚行为。不过，对于少数孩子来说，要立即戒掉吃手指的习惯并不容易。家长无需过度担心，只要耐心引导，并尝试分散孩子的注意力，就能逐步帮助他们减少吃手的频率。 那么，为什么婴儿会喜欢吃手？又是什么原因让家长需要引导孩子戒除这个行为？如果孩子已经上幼儿园甚至更大，还仍在吸手指，该怎么办？《Hello健康》将为家长详细说明婴儿吃手的原因、潜在影响，并提供6个温和有效的方法，帮助孩子安全地戒除吃手习惯。 宝宝爱吃手的原因：正常的智力发展现象 从出生到约1岁半，宝宝正处于“口腔期”的发展阶段。在这个阶段，他们会透过吸吮动作来探索世界、感受安全与满足。这种行为不仅能刺激脑内血清素（Serotonin）分泌，让宝宝感到放松，也能降低肾上腺素（Adrenaline）水平，有助于身心健康成长。 当宝宝进入3至4个月大时，吸吮手指或脚趾更是认知与协调能力发展的表现。他们藉由吸手来认识自己的身体，也是在练习手眼协调与自我安抚的过程。如果宝宝偶尔吃手，是成长中的自然阶段，无需强行阻止。但若频率过高，可通过轻轻抚摸、摆动宝宝的小手或给予安全玩具，分散注意力，逐步减少吸手的次数。 婴儿吃手要阻止吗？ 大多数孩子会在2至4岁之间自然停止吃手的行为，因此家长通常不必太早干预。不过，若吸手的习惯持续太久，可能会对孩子的口腔发育造成影响。当宝宝开始长出恒牙时，若仍持续吸吮手指，可能导致牙齿排列不整齐或咬合异常（例如前牙外突或牙弓变形）。（推荐阅读：儿童几岁可以开始牙齿矫正？3大情况可提早戴牙套，常见疑问一次解答） 此外，当孩子进入托儿所或幼儿园阶段，若仍有吃手习惯，不仅可能影响社交与自信，也会带来卫生问题，例如细菌感染或手指皮肤红肿。 5个温和方法帮助宝宝戒掉吃手习惯 如果孩子在“口腔期”没有充分满足口欲，可能会在4岁以后仍持续吸吮手指，作为寻求安全感或舒缓焦虑的一种方式。若家长采用过于强硬或惩罚性的方式戒除，反而可能让孩子感到不安，甚至转而发展出咬指甲、抠手指等其他替代行为。 因此，家长可以尝试以下5种温和又有效的引导技巧，帮助孩子自然戒掉吃手的习惯： 1. 设定吸手指的时间界限 许多孩子喜欢在睡前、午休或感到疲倦时吸手指，以获得安全感或放松。家长可以温和地设定界限，例如让孩子只在上床睡觉时才能吸手指。透过这样的方式，不是强迫禁止，而是逐步减少吸吮的时间，帮助孩子学习自我控制。当孩子能遵守规则时，记得给予肯定与鼓励，让他们感受到成就感，也更容易配合改变。 2. 不吃手时给予适当奖励 当孩子还无法理解吸手指的坏处时，家长可以运用正向奖励来鼓励他们减少吃手的次数。例如，当孩子能在一段时间内不吸手指，就可以给予小小的奖励——像是贴纸奖励、额外的睡前故事时间，或带孩子去游乐场玩。这样的做法能让孩子把“不吃手”与正面体验联系在一起，在温和的引导下，他们会逐渐学会控制行为，而不需依靠责备或惩罚。 3. 以耐心引导取代强硬禁止 突然要求孩子立即停止吸手指，往往适得其反，不仅无法改变行为，还可能让孩子感到焦虑或抗拒。家长应以耐心与温和的语气，向孩子解释为什么要慢慢戒掉这个习惯。您可以简单说明吸手指可能造成的影响，例如手指容易藏细菌、牙齿会长歪等，让孩子逐渐理解原因。只要家长持续以正向方式沟通，孩子通常会自愿配合，有些甚至会比预期更快地放弃吸手的习惯。 4. 分散孩子对手指的注意力 当孩子开始吸手指时，家长可以透过引导觉察与转移注意力的方法，帮助他们减少这个行为。您可以轻声问孩子：“你现在在做什么呢？”让他们意识到自己的动作，并尝试将注意力转向其他事物。接着，可引导孩子拿玩具、翻图书或做一些简单的活动，让手有事可做。若提供玩具，请记得提醒孩子不要咬或舔玩具，以避免接触细菌或吃进病原。这种方式能让孩子逐渐学会自我觉察与控制行为，同时也能维持愉快、无压力的互动氛围。 5. 切勿在手指涂醋或刺激性物质、强制戴手套 不要在孩子手指上涂抹醋、辣椒或其他味道难受的液体来阻止吃手。这类做法容易让孩子产生被惩罚或羞辱的感受，反而可能增加焦虑，导致行为更难改正。同样，不建议强制让孩子戴手套或手指套，或随意使用药房出售的药膏與所謂“戒除辅助工具”。这些方法通常效果有限，且可能带来皮肤刺激、不舒适或心理反弹。若要帮助孩子改掉吃手习惯，建议采用温和、正向、可替代的行为引导方法（例如设定时间、正向奖励、分散注意力与提供替代物），并在必要时寻求儿科医生或儿童发展专家的建议，以取得专业与个别化的指导。 （图片授权：Shutterstock）

无论年龄大小，人都会对自己的身体产生好奇，并从触摸中获得感受与满足。儿童也不例外，他们可能因好奇心、探索欲或生理上的舒适感而出现自慰行为。事实上，这种行为在儿童的成长与身体探索阶段是常见且自然的现象，并不代表孩子有问题，也与成人的性行为无关。 因此，父母在面对这种情况时不必惊慌或过度责备，关键在于以理解与引导的方式，帮助孩子建立健康的身体意识与隐私观念。 当发现孩子有自慰行为时，父母可以这样做 保持冷静，不要慌张 自慰本身是一种安全且自然的身体探索行为，不会对孩子造成生理或心理上的伤害。事实上，年幼的孩子并不了解“性”的概念，他们只是因为触摸身体带来的舒适感而重复这一行为。然而，若孩子自慰的频率过高或在不适当的场合持续进行，则可能反映出孩子在情绪或心理上存在其他需求。根据美国儿科学会（American Academy of Pediatrics, AAP）的说明，孩子若因焦虑、压力、不安或缺乏父母关怀，有时会以自慰来寻求安慰与安全感。若家长发现这种行为频繁且难以引导改善，建议寻求儿科医生或儿童心理专家的协助。 视而不见，适度引导 许多父母会从小教导孩子建立身体界线，让他们明白身体的隐私部位（私处）不应被他人触碰，这是预防性侵犯的重要教育之一。不过，有些父母会将这个观念延伸到“自慰”议题，但事实上，对于大约3岁左右的孩子而言，“隐私”这个概念仍较难理解。他们此阶段的行为多半只是出于本能探索与好奇，而非出于性欲或模仿。因此，在这个阶段，父母应保持冷静、不过度反应，可选择温和地分散孩子的注意力，例如带孩子玩玩具、阅读或做其他活动，而非直接制止。这种做法更有助于孩子自然地将注意力转移，同时避免让他们对身体产生羞耻或困惑感。 分散注意 就像其他常见的小习惯一样，例如挖鼻孔、咬指甲或吸拇指，孩子有时会因为无聊、焦虑或缺乏刺激而出现自慰行为。虽然父母明白，孩子自慰属于成长过程中的正常行为，但若孩子在公共场合或他人面前出现此举，难免会让家长感到尴尬或不安。当这种情况发生时，父母可以温和地转移孩子的注意力，例如给他玩具、绘本或引导去做其他活动，让孩子的手自然离开私密部位。 这类分散注意的方式比直接责备更有效，也能帮助孩子学习在适当的场合表达与探索，逐渐建立对身体的正确认知与自我控制力。 注意自己的反应 若家长反应过度、责骂或表现出愤怒，容易让孩子觉得自慰是一种“错误”或“肮脏”的行为。久而久之，孩子可能会对身体的自然反应感到羞耻或内疚，甚至在成长过程中，对性与愉悦感产生负面印象。 如果家长发现自己对孩子自慰特别在意或感到不安，问题有时并不在孩子，而可能来自家长自身的经验或观念。许多人在成长过程中对“性”这一主题缺乏健康的理解，因此在面对孩子时感到困惑或不知所措。建议父母可以与儿科医生、心理咨询师或其他家长交流自己的感受，学习更开放、健康地面对性教育的方式。这样的沟通不仅能缓解家长的焦虑，也能帮助孩子以自然、正向的态度认识自己的身体。

孩子有时可能需要使用眼药水或鼻喷剂来缓解感冒、过敏或发烧等症状。但若药物使用方式不当，或孩子误食药物，都可能导致药物中毒，对健康造成严重影响。 《Hello健康》将在本文为家长介绍常见的不当用药风险，以及如何安全收纳与正确使用眼药水、鼻喷剂，帮助你守护孩子的用药安全。 含血管收缩剂的眼药水与鼻喷剂须谨慎使用 若药物中含有血管收缩成分，如四氢唑啉、萘甲唑啉或羟甲唑啉，家长应特别小心。这些成分用于眼药水或鼻喷剂时，若依照医师或药剂师指示使用，药效仅限于局部部位；但一旦儿童误食或使用过量，可能导致药物经由血液循环吸收，引发类似降血压药物中毒的情况。 常见症状包括： 血压不稳定（忽高忽低） 心跳过慢或过快 呼吸变慢 恶心、呕吐 流口水 头痛、体温下降 意识混乱或昏迷 在为孩子使用眼药水或鼻喷剂前，家长应仔细检查药品包装与说明书，确认是否含有以下血管收缩剂成分。若发现药物含有这些成分，应避免让儿童自行使用，并严格遵照医师或药剂师指示。 以下为常见含有血管收缩剂的药物示例： 四氢唑啉（Tetrahydrozoline）：常见于眼药水，如Visine Original、GNP Original Eye Drops 萘甲唑啉（Naphazoline）：常见于抗过敏眼药水，如Visine A或Naphazoline Hydrochloride Ophthalmic Solution 羟甲唑啉（Oxymetazoline）：常见于鼻喷剂，如Visine L.R.或Sindecon Nasal Spray 如何预防儿童药物中毒 家中若有使用眼药水、鼻喷剂或其他药品，家长可采取以下方式来降低孩子误食或误用药物的风险： 妥善收纳药物：将药物放在上锁的柜子或儿童无法触及的高处，并尽量不要让孩子看到药物存放的位置。 远离儿童活动范围：不要将药品、维生素、草药或保健品放在孩子可轻易拿到的地方，如床头柜、餐桌或包包里。 确保药瓶安全锁紧：若药品容器有防童安全盖，使用后务必旋紧，确保无法轻易打开。 提醒所有照护者：向其他家庭成员、保姆或托育人员说明孩子的用药须知与药物管理方式，避免重复给药或放置疏忽。 避免在孩子面前服药：孩子容易模仿成人行为，因此不要在他们面前服药、滴眼药水或喷鼻剂，以免他们出于好奇模仿使用。 若孩子出现疑似药物中毒症状（如嗜睡、呕吐、抽搐、呼吸异常等），应立即送往最近医院急诊部。 若孩子疑似药物中毒，该怎么做 一旦怀疑孩子误食药物或出现中毒症状，应立即将孩子送往最近的医院急诊部。为协助医护人员迅速评估情况，请准备以下资讯： 孩子的年龄、体重及健康状况 误食的药物名称（如眼药水或鼻喷剂品牌及成分） 误食时间（估计多久前发生） 可能吞下的剂量 （图片授权：Shutterstock）

“胸痛”在儿童患者中并不少见。无论是幼儿园或小学阶段的孩子，有时会指着自己的胸口说：“这里会痛”；而在青少年群体中，也常听到他们描述：“胸口闷闷的”或“心脏的地方会痛”。这时，家长往往会立刻担心：“是不是心脏出问题了？” 在成年人当中，许多严重的心血管疾病确实常以“胸痛”作为主要症状，例如急性心肌梗塞、主动脉剥离或严重心律不整等。这些疾病若未及时诊断与治疗，可能会危及生命。不过，在儿童或青少年患者中，真正由心脏或血管问题引起的胸痛其实相当少见。 那么，小孩胸痛究竟是由什么原因造成？这种疼痛是否会留下后遗症？又该如何治疗或缓解？ 为什么会胸闷或胸痛？ 从人体结构来看，胸腔内最重要的器官是心脏与肺脏。心脏的主要功能是将血液送入肺部进行气体交换，再把含氧血液输送至全身，为身体各个器官提供氧气与养分。因此，心脏和肺脏都是维持生命的重要器官。 当然，胸腔中并不只有这两个器官。从外层到内层来看，胸腔最外层由皮肤包覆；往内是肌肉层，负责胸腔与上肢的活动；再往内则有骨骼（胸廓）支撑结构，用于保护内部器官。 胸腔内的器官组织除了心脏（位于胸腔中央偏左）与两侧的肺脏外，还包括气管、食道、横膈膜与主动脉等。这些结构若出现任何异常，都有可能以胸痛或胸闷的形式表现出来。 此外，某些腹部器官的疾病，例如胃或胆囊问题，有时也可能引起胸口疼痛。因此，胸痛的成因非常多样，并非所有胸痛都与心脏疾病有关。 小孩胸痛、胸闷的原因有哪些？ 造成小孩胸痛或胸闷的原因有很多种，但首先要让家长放心的是——绝大多数情况并不是心脏出问题！ 根据临床经验与相关研究，在门诊或急诊就诊的儿童与青少年中，经检查后真正由心脏疾病引起胸痛的比例仅约 2% 至 5%。 换句话说，在100位因为胸痛前来就诊的孩子当中，有超过95位的胸痛原因其实与心脏无关。 不是心脏问题？那是什么原因造成胸痛呢？ 最常见的原因：不明原因胸痛以及肌肉骨骼疼痛 这两类情况占所有儿童胸痛病例的约60%至70%。通常与运动后酸痛、轻微外伤、肌肉或骨骼发炎有关。这些疼痛大多会自行缓解，不会留下后遗症，因此治疗上通常以缓解症状为主，例如让孩子充分休息或使用温敷。 此外，在肌肉或骨骼相关的胸痛中，有一种常见于儿童及青少年的良性状况，称为Precordial Catch Syndrome，又称 Texidor Twinge。这种胸痛通常在休息时突然出现，疼痛会持续几秒到几分钟（一般少于 3 分钟），期间若深呼吸，疼痛感会加剧。除了短暂疼痛外，不会出现其他症状。目前认为，这种胸痛可能是肋间神经受到暂时刺激所引起。虽然听起来让人担心，但这属于良性胸痛（benign chest pain），不会造成任何生命危险或长期影响。 第二常见原因：呼吸系统相关问题 除了肌肉或骨骼造成的疼痛外，呼吸系统的问题也是儿童胸痛的常见原因之一。这类情况通常与肺部、气管或支气管的疾病有关。最常见的例子是哮喘发作。在哮喘发作时，孩子可能会出现胸闷、胸痛或呼吸急促等症状。如果孩子本身有哮喘病史，当他出现胸痛时，多数情况下其实是哮喘症状的一部分，而不是心脏疾病引起的。 此外，像是肺炎或气胸等疾病，也可能导致孩子感到胸痛。这些情况通常伴随其他症状，例如咳嗽、发烧、呼吸困难或胸口刺痛等，若症状明显或持续，应尽快就医评估。 第三常见原因：肠胃道相关问题 许多家长可能会疑惑：“肠胃问题怎么会导致胸痛呢？” 事实上，在儿童胸痛的病例中，约有10 位当中就有1位是因为消化系统问题所引起的。常见原因包括：胃食道逆流、食道炎、胃炎及胃溃疡等。虽然这些疾病听起来多见于成人，但其实在儿童和青少年身上也可能发生。 这些肠胃道疾病与饮食及生活习惯息息相关，例如：经常食用高油脂、高热量的食物、爱吃宵夜、经常饮用茶、咖啡、、喜爱辛辣或刺激性食物等。这些行为都会增加胃食道逆流的风险，进而引发胸口灼热或疼痛感。因此，这类胸痛除了可配合药物治疗外，更重要的是要调整饮食与生活习惯，才能有效预防反复发生。 第四常见原因：心理因素导致的胸痛 这种类型的胸痛，在青少年族群中尤其常见。当孩子面临学业压力、同侪关系、人际冲突、情绪低落或其他心理困扰时，这些情绪压力有时会转化为身体症状，例如胸口闷痛、呼吸不顺、心跳加快等不适反应。这类胸痛通常与心理压力或焦虑有关，并不代表心脏有异常。事实上，这种心理性胸痛的发生频率，比心脏相关疾病还要更常见。 若孩子的胸痛与情绪起伏或压力有关，家长可多给予陪伴、倾听与情绪支持，必要时也可寻求心理辅导或专业协助，帮助孩子学习以更健康的方式面对压力。 第五常见原因：心脏相关疾病 心脏疾病虽然是少数会引起胸痛的原因，但因为这类疾病可能影响生命安全，因此若怀疑与心脏有关，就必须格外谨慎评估与处理。 这类心脏相关问题可大致分为三种类型： 结构性心脏病；结指的是心脏结构本身出现异常。除了出生时就存在的先天性心脏病外，也包括某些后天疾病造成的变化，例如：川崎病引起的冠状动脉瘤及基因异常导致的心肌病变。 感染与发炎性疾病：这类疾病包括心肌炎、心包膜炎及心内膜炎。主要是因心脏组织发生发炎反应，造成收缩功能受影响，或引发心律不整（Arrhythmia）等症状。 心律不整：指心脏跳动过快、过慢或不规则，使心脏收缩效率降低，可能导致胸痛、头晕或晕厥等症状。若孩子有胸痛同时伴随脸色苍白、气促、出汗或晕倒，应立即就医做进一步检查。 小孩胸痛该怎么办？要怎么判断是不是心脏问题？ 家长若发现孩子有胸痛的情况，最重要的是——先带孩子就医。 胸痛的原因有很多，医生会透过病史询问与身体检查，来判断孩子的胸痛属于哪一类型。大多数情况下，只需要透过问诊与简单的检查，医生就能找出胸痛的原因，并不一定需要抽血、X光或复杂的检测。 虽然大部分儿童胸痛都属良性，但若孩子出现以下情况，就必须尽快带去医院检查，以排除心脏相关疾病： 在运动或用力时发生胸痛 胸痛同时伴随心悸或心跳过快 胸痛同时伴随昏厥或短暂失去意识 家族中有猝死病史 孩子本身有先天性心脏病、川崎病或结缔组织疾病 胸痛前曾出现发烧或感冒 孩子出现胸痛时，家长应该注意什么？ 当孩子发生胸痛时，记录胸痛发作的细节有助医生更准确判断原因。家长可在胸痛发生时，观察并记下以下资讯： 胸痛持续多久？ 多久发生一次？（例如每天、每周或偶发） 疼痛的位置在哪里？ 呼吸时是否会加剧疼痛？ 当时孩子正在做什么？（运动、休息或情绪紧张等） 哪些动作会让疼痛缓解？哪些会让疼痛更明显？ 是否伴随其他部位疼痛（如肩膀、背部）？ 是否伴随心悸、心跳过快或心律不齐的感觉？ 大多数儿童的胸痛并非由心脏疾病引起，常与肌肉、骨骼、呼吸系统或情绪压力有关。若家长能详细记录症状，再配合医生的专业评估，通常都能找出确切病因并有效治疗。 ※本文内容经由台灣黄斯炜医师授权刊登，未经书面同意，不得转载、复制或改作任何用途。 （图片授权：Shutterstock）

有些孩子在该睡觉时精神很好，不该睡时又昏昏欲睡。其实，睡眠问题与失眠症（Insomnia）不只发生在大人身上，小孩也可能出现失眠，这种情况也被称为儿童睡眠障碍。家长不用太担心，多数儿童失眠是由行为或环境因素引起，并非疾病造成。以下将为你介绍常见的儿童睡眠问题、失眠症状、形成原因，以及6个实用的改善方法，帮助孩子重新拥有好睡眠。 儿童失眠的症状 儿童若出现以下情况，可能正在经历失眠或睡眠障碍： 白天容易疲倦、打瞌睡 情绪不稳：表现出沮丧、烦躁或情绪起伏大 入睡困难或睡不安稳：难以入睡、半夜频醒，或清晨太早醒来 对睡觉感到焦虑：在上床前就感到紧张，担心自己睡不着 学习与行为问题：在学校专注力下降、纪律变差，容易犯错或发生意外 过动或情绪冲动：表现出攻击性、注意力不集中、记忆力变差 儿童失眠的原因 和成人一样，孩子也可能因为各种因素而出现失眠。常见原因包括： 压力与焦虑：学业压力、家庭问题或过度担心，都可能让孩子难以放松入睡。 摄取咖啡因：饮用含咖啡因的饮料（如汽水、巧克力饮品或茶），或摄取其他兴奋成分，都会影响睡眠品质。 药物副作用：部分药物，尤其是用于治疗注意力不足过动症（ADHD）的药物，可能导致失眠或入睡困难。 医疗或心理问题：例如焦虑、抑郁、其他睡眠障碍，或疾病如纤维肌痛、肌肉痉挛、胃灼热等，也可能干扰睡眠。 环境因素： 卧室若太吵、太亮、太热或太冷，都会影响入睡。建议保持房间整洁安静、床垫舒适，并避免让孩子在卧室使用电子产品，以营造一个有助睡眠的环境。 儿童睡眠障碍种类 根据台湾长庚医院睡眠中心的说明，儿童睡眠障碍的类型相当多样，而且每一种的成因与处理方式都不同。以下是常见的儿童睡眠问题类型，其中儿童失眠只是其中之一。 1. 小孩夜惊 小孩在半夜惊醒其实并不罕见，尤其常见于1岁半至5岁的幼儿。发作时，孩子可能在半夜突然哭闹、尖叫，持续约10分钟左右后便会再次入睡，而在隔天醒来时完全不记得发生过的事。夜惊属于熟睡期（非快速动眼期）出现的一种睡眠障碍，通常在入睡后1至2小时发生。这种情况不需要特别治疗，家长只需确保孩子安全、耐心安抚即可。 小孩半夜惊醒不算少见，更是1岁半到5岁小孩常见到的问题，半夜醒来不断哭闹、尖叫，约10分钟之后可再度入睡，第2天也记不起昨晚发生的事。每晚都被吵醒的无奈，往往造成父母极大的压力和睡眠问题。建议父母：让孩子维持规律作息，白天可安排短暂午休；以及睡前避免让孩子玩得过于兴奋或观看刺激性节目；这些都有助于减少夜惊的发生频率。不过，若夜惊持续到学龄后或青春期仍出现，则应带孩子进行脑波检查（EEG），以排除是否与癫痫等神经系统问题有关。 2. 小孩梦游 学龄前后的小朋友，有时会出现梦游的情况。梦游时，孩子可能会下床走动、开冰箱、拿食物吃，甚至打开门走出房间。由于梦游通常发生在熟睡期（非快速动眼期），此时要叫醒孩子并不容易，而且在梦游状态下，孩子的思考与判断能力较弱，因此家长应特别留意安全防护，例如锁好门窗、移开危险物品，防止孩子受伤。 梦游现象多半会随着年龄增长自然改善，但若发生频率较高或伴随其他异常行为，建议带孩子到医院或睡眠中心检查，以排除癫痫、脑部疾病或感染等可能原因。 3. 小孩做恶梦 不少小朋友在半夜会因为做恶梦而惊醒大哭，尤其是白天看过恐怖的电影、故事或画面后，更容易发生。与“夜惊”不同的是，恶梦通常出现在睡眠后半段（快速动眼期），而且孩子能清楚记得梦境的内容，甚至描述出梦中的情节。 做恶梦往往与孩子白天的焦虑、压力或紧张情绪有关。因此，医生建议家长：尽量减轻孩子的心理压力，睡前营造轻松、安全的氛围，若孩子在恶梦中惊醒哭闹，家长可轻拍、安抚并温柔陪伴，帮助他们平静情绪，重新入睡。 4. 夜间遗尿 / 尿床 一般来说，儿童在5岁左右时，膀胱的控制功能已趋于成熟，此时尿床的情况应明显减少。若是学龄儿童（约6岁以上）仍在每周出现2次以上尿床，建议家长应带孩子到医院进行详细评估。尿床的原因不仅可能与心理因素有关（例如紧张、焦虑、恐惧、生活压力等），也可能涉及生理因素，如：尿道感染、泌尿系统结构异常或神经系统发育问题。 5. 失眠 儿童若出现长期失眠或入睡困难，有时可能与潜在疾病或药物影响有关。常见的生理原因包括：呼吸道疾病（如气喘）导致夜间呼吸不顺；或药物副作用造成睡眠干扰。此外，部分儿童也可能因心理或精神健康问题（如焦虑症、忧郁症）而出现失眠。在治疗儿童失眠时，医生会以找出并改善失眠的根本原因为主要方向，而不是单纯针对失眠症状用药。因此，安眠药或助眠药并不是适合儿童的治疗方式，家长应与医生配合，找出影响睡眠的因素，并从生活习惯、心理调整与睡眠环境改善着手，帮助孩子恢复良好睡眠。 儿童失眠分为3种类型 根据台湾卫福部草屯疗养院的健康资讯指出，依照《国际睡眠疾病分类手册第二版（International Classification of Sleep Disorders, ICSD-2）》的标准，儿童行为性失眠（Behavioral Insomnia of Childhood）主要可分为以下3种类型： 1. 入睡连结型（Sleep-Onset Association Type）：多见于6个月至3岁的幼儿。这类孩子通常必须在特定条件下才能入睡，例如需要父母抱着、哄睡、或含着奶嘴等。若半夜醒来，也必须以相同方式才能再次入睡。这类睡眠连结的改变通常需要时间与耐心逐步调整。 2. 限制设定型（Limit-Setting Type）：常见于3岁以上儿童。孩子可能尚未建立固定的睡眠习惯，或家长未设下明确规则，例如允许孩子自行决定睡觉时间、持续看电视或玩玩具，导致睡眠时间被延后、夜间醒来后难以再入睡，形成恶性循环。 3. 混合型（Combined Type）：是前两种类型的综合表现。孩子可能在睡前拖延、拒绝睡觉（限制设定型），但半夜醒来又需要父母安抚或陪伴才能再次入睡（入睡连结型）。 若孩子每周有3天以上出现这些睡眠问题，且持续超过3个月，并造成白天出现嗜睡、注意力不集中、情绪易怒等情况，建议家长带孩子到儿童精神科或睡眠障碍专科门诊评估。不过家长无需过度担心——研究显示，这类儿童失眠大多与环境及行为习惯有关，通过调整作息、改善睡眠环境与亲子互动方式，多数孩子的睡眠状况都能明显改善。 如何帮助孩子入睡？6个改善儿童失眠的小秘诀 以下是给家长和照顾者的实用建议： 1. 改善睡前习惯，建立固定的静态活动流程 家长可为孩子制定固定的睡眠时间表，帮助身体形成自然的睡眠节奏。例如睡前4至6小时应避免让孩子摄取含咖啡因的食物或饮料（如巧克力、汽水、可乐等），睡前1小时尽量不要安排刺激性活动，例如看电视、玩3C产品或进行需要专注力的功课，另外，建议建立一套固定且安静的睡前流程，例如：喝奶 → 刷牙 → 上厕所 → 上床睡觉。整套流程应在30分钟内完成，让孩子逐渐放松、准备入睡。 2. 创造舒适的睡眠环境，给予孩子安全感 创造一个安静、平和、温度适中且昏暗的卧室环境，有助于孩子放松入睡。若孩子害怕黑暗，可以在房间角落放置小夜灯，让他们感到安心。同时，建议移走卧室内的时钟，以避免孩子因为看到时间而感到紧张。睡前也应避免争论或讨论会引起焦虑的话题，让孩子的情绪保持平稳。若孩子属于入睡连结型的睡眠障碍，可以提供一些能带来安全感的物品，例如小被子、绒毛玩具，帮助他们更安心地入睡。 3. 教导孩子学会放松 让孩子在上床后练习深呼吸，缓慢吸气、吐气，感受身体逐渐放松。同时，可以引导他们想像愉快或正面的画面，例如在公园玩耍、和家人出游、或被温暖包围的感觉，这些放松技巧都有助于平稳情绪、帮助入睡。（推荐阅读：正念是什么？跟冥想一样吗？带您认识正念的10大好处！） 4. 规律作息，设定固定的就寝时间 帮助孩子建立有规律的作息时间表，包括白天的小睡时间与夜间的睡眠时间，并逐步调整就寝时间，让孩子能获得充足的睡眠。一般来说，学龄儿童每晚建议睡9至11小时，具体时间可依年龄与日常活动量稍作调整。家长也可以和孩子订立行为约定，例如：规定固定的上床时间，若孩子能确实遵守，就给予集点或小奖励，藉此鼓励他们养成良好的睡眠习惯。 5. 不要在床上辗转反侧 若孩子长时间无法入睡、在床上不停翻动或辗转反侧，建议让他们起身离开床铺，在柔和灯光下进行一些安静、放松的活动，例如阅读绘本、听轻音乐或做深呼吸，时间约15至20分钟。待约20至30分钟后，再让孩子回到床上尝试入睡。若再次躺下仍在15至20分钟内无法入睡，可再起身重复上述放松活动。这能帮助孩子的身体重新建立“上床＝睡觉”的连结，避免因为长时间清醒地待在床上，而让大脑误以为床是清醒的地方。 6. 使用认知行为治疗 有时候医生可能会建议采用认知行为治疗，让孩子与家人一起配合，通过不使用药物的心理治疗方式来改善睡眠问题。从长远来看，这类方法通常效果较持久，对儿童也更有益，能帮助孩子学习调整想法与行为，建立更健康、规律的睡眠习惯。家长可咨询设有睡眠门诊的医院，或向精神科、心理医学科医生寻求专业协助，请医生提供关于儿童失眠及睡眠障碍的相关资讯与治疗建议。（推荐阅读：认知行为治疗（CBT）是什么？它能帮助你快速又有效地改变负面思维） （图片授权：Shutterstock）

发烧是身体的自然免疫反应之一，一般情况下不需过度担心。但当孩子发烧时，许多父母仍难免会感到紧张，担心病情恶化或出现其他并发症。 另一方面，也有家长认为：发烧能帮助增强免疫力，因此选择不让孩子服用退烧药。不过，这种观念并不完全正确。《Hello健康》为您整理出关于孩子发烧的8大常见迷思，带您逐一破解误区，掌握正确观念，帮助孩子更安全地度过发烧期。 迷思1：只要发烧就是不好 这是较传统的观念。现代家长普遍已理解，发烧其实是身体启动免疫系统的自然反应，能帮助身体对抗细菌或病毒感染。一般来说，若体温介于37.8°C至40°C，这种程度的发烧对增强免疫力是有帮助的，可视为身体在积极防御入侵的病原。 迷思2：发烧一定要吃退烧药 一般来说，当体温升高至39°C至39.5°C时，仍属于身体对抗病毒的有利体温范围，通常不需要立即使用退烧药进行治疗。但若孩子因高烧而感到明显不适、精神不佳或影响睡眠与进食，家长可以在医生建议下给予退烧药，以帮助缓解不适、让孩子更好休息。 迷思3：吃了退烧药就没事 大多数由病毒感染引起的发烧，通常会持续2至3天。当退烧药药效消退后，体温可能再次上升，这是发烧过程中的正常现象。若孩子持续发烧且精神状况尚可，家长可在遵照医生指示下继续服药，一般在第3至第4天左右，体温便会逐渐恢复正常。 迷思4：不治疗体温会愈烧愈高 人体的大脑中设有体温调节中枢，会主动执行体温调控功能，防止体温无限上升。因此，大多数由感染引起的发烧，体温通常不会超过39.5°C至40°C。而体温超过40.6°C至41.1°C的情况非常罕见，家长一般无需过度担心孩子“烧坏脑”。 迷思5：发烧超过40°C会烧坏脑袋 一般来说，发烧并不会烧坏大脑。只有当体温超过42°C时，才有可能对大脑造成损伤。不过，人体要升到42°C非常困难，这种情况通常只会出现在极端炎热的环境中，例如孩子被留在闷热的车内或长时间暴露在高温下。 迷思6：洗冷水澡或用酒精擦身能退烧 虽然听起来似乎合理，但无论是洗冷水澡，或以冷水、酒精擦拭身体，都不是正确的退烧方式。这些做法会让体表温度骤降，身体为了维持核心温度，反而会出现发抖反应，产生更多热能，导致体温不降反升。 迷思7：发烧代表宝宝在长牙 根据一项为期7个月的研究显示，长牙并不会导致发烧。之所以会产生这样的误解，是因为宝宝在4个月至2岁的长牙阶段，本身就较容易因病毒或细菌感染而发烧，因此让许多家长误以为发烧与长牙有关。有些家长甚至因为这个迷思，而忽略孩子真正的病因，导致延误就医。 迷思8：发烧引起热痉挛会伤脑？ 一般来说，发烧的症状大多不会太严重。不过，在6个月至6岁的儿童当中，约有3%的孩子可能会出现热痉挛（Febrile Convulsion）。发作时，孩子通常会突然失去意识，身体出现肌肉僵硬或抽搐的情况。虽然看起来很吓人，但请放心，热痉挛不会造成大脑损伤，也几乎不会对孩子留下后遗症。 若孩子因发烧出现热痉挛，家长应保持冷静，并：将孩子放在柔软、安全的平面上（如床或地垫）；让孩子侧躺或平躺，以防呕吐物阻塞呼吸道；并观察并记录痉挛的表现及持续时间，以便就医时向医生清楚说明。 小孩热痉挛时，切记不要帮孩子洗冷水澡，也不要强行阻止抽搐动作，以免造成孩子额外受伤。热痉挛通常会在几分钟内自行停止，家长只需陪伴并确保环境安全。 若出现以下情况，应立即送医： 孩子痉挛后出现呼吸困难 痉挛刚停止又再次发作 发作时撞伤或造成外伤 第一次发生热痉挛 痉挛持续时间超过5至10分钟 （图片授权：Shutterstock）

许多因素都可能影响孩子的食欲，例如生病、饮食习惯、活动量或心理状态等。当孩子出现食欲不佳的情况时，父母应留意孩子的身体状况，观察是否因身体不适或其他外在因素，导致孩子不愿进食。 饮食对孩子的成长与健康至关重要。若孩子长期食欲不振、进食量不足，或经常只吃营养价值低的零食，都可能造成营养不均衡，进而引发其他健康问题。《Hello健康》带您了解孩子食欲不佳的可能原因，并分享5个实用方法，帮助孩子打开胃口、重新爱上吃饭！ 小孩食欲不佳，可能是身体出了状况！ 生病是造成孩子食欲不振的常见原因。父母应仔细留意孩子是否出现以下症状：精神虚弱、脸色苍白、喉咙痛、发烧、出疹或其他不适。若有上述情形，应尽快带孩子就医检查。 除了生病之外，以下情况也可能导致孩子不愿进食： 两餐之间吃过多零食或其他食物 两餐之间喝太多饮料（含糖饮料尤甚） 日常活动量不足（缺乏户外活动或运动） 改善孩子食欲不佳的5个方法 增加用餐的趣味性：若父母一味对孩子施压，孩子可能会因为反感而更加抗拒吃饭。建议透过一些小游戏或轻松愉快的氛围，让孩子在吃饭时感到开心，并避免使用强迫进食的方式。 避免给予过多食物：若喂食过量，孩子就较少感到饥饿，甚至会因为撑着而不想吃下一餐。建议让孩子自己决定每次用餐的份量，培养他们的饥饿感与主动进食意愿。 一次给予小份量食物：孩子的胃容量比成人小得多，因此食量也较少。建议每次只提供一小份食物，待孩子吃完后，再适量添加。 经常变换菜色：色彩丰富、新奇的食物更能吸引孩子注意。父母可多花心思，在菜色上加入创意与变化，例如将食物切成太阳、云朵、小狗、兔子或孩子喜欢的卡通形状，让孩子对吃饭产生期待。 避免分心进食：边吃边玩或边看电视都会影响孩子的进食专注力。建议培养在餐桌上专心用餐、不看电视的习惯，并教导孩子用餐时间不玩耍、不分心，让吃饭成为一项愉快又专注的活动。 4类食物打造均衡营养，帮助孩子健康成长！ 除了让用餐更有趣之外，营养均衡同样非常重要。父母在为孩子准备餐点时，建议每日饮食应包含以下4大类食物： 全谷类食物：包括米饭、面条、谷类脆片、面包等，选择富含叶酸、铁质与维生素B群的全谷类，有助于提供成长所需的能量与营养。 蔬菜与水果：各种颜色鲜艳的蔬果都能为孩子带来丰富维生素。可将蔬果切成一口大小，方便孩子进食，也能增加他们吃蔬菜的兴趣。 乳制品：例如牛奶、起司与优格，能补充钙质与蛋白质，但应避免给予糖分过高的调味乳或甜味乳饮品。 肉类与海鲜：可选择油脂较少的猪肉、牛肉、鸡肉、鸭肉，以及富含优质蛋白与Omega-3脂肪酸的鱼类。这些食物能帮助孩子肌肉与脑部发育更健康。 （图片授权：Shutterstock）

许多人认为睡觉时磨牙是因为压力过大，因此当父母发现孩子在睡眠中磨牙时，常会担心是不是孩子心里有压力却无法表达。 事实上，儿童睡觉磨牙的情况相当常见。研究显示，大约6%至50%的儿童 会在睡眠时出现磨牙现象，但大多数情况会随着孩子长大而逐渐消失。 那么，为什么孩子会磨牙？磨牙会对他们造成什么影响？又有哪些方法能帮助改善孩子的磨牙问题？《Hello健康》将在以下为父母详细解答。 为什么孩子睡觉会磨牙？常见原因如下 造成儿童磨牙的原因相当多样： 牙齿与口腔发育因素：例如上下牙齿咬合不正，或孩子透过磨牙来缓解长牙、耳痛或肌肉酸痛的不适感。这些情况多数会随着年龄增长自然改善。 心理因素：压力与焦虑可能引发磨牙，例如孩子在学校发生争执、担心考试成绩等。 相关疾病或药物影响：患有注意力不足过动症（ADHD）、脑性麻痹（Cerebral Palsy），或因服用特定药物，也可能在深层睡眠时出现磨牙或紧咬下颌的情况。 造成儿童磨牙的原因多种多样。在部分案例中，孩子可能因上下牙齿咬合不正而磨牙；有些孩子则会透过磨牙来缓解耳痛、长牙或肌肉酸痛的不适。但这类情况通常会随着年龄增长而自然改善。 磨牙对孩子可能造成的影响 若孩子经常在睡眠中磨牙，长期下来可能会带来以下问题： 头痛或耳痛 牙齿珐琅质磨损 牙齿断裂或损伤 对冷热温度更敏感 脸部或下颌疼痛 上下颌关节疾病（如颞颌关节紊乱） 睡眠品质下降 如何诊断孩子是否有磨牙问题？ 许多孩子在睡眠中并不会自觉磨牙，因此父母需多加留意： 孩子睡觉时是否会发出磨牙声 孩子早上起床后是否觉得下巴或脸部酸痛 咀嚼时是否感到不适或疼痛 若确认孩子确实有磨牙现象，并伴随面部或口腔疼痛，建议尽快带孩子看牙医。医生除了会先问诊外，还会检查孩子的牙齿是否出现异常敏感或磨损，以判断造成磨牙的主要原因，并提供合适的治疗建议。 孩子磨牙的治疗方法 虽然多数孩子随着年龄增长，磨牙情况会逐渐消失，但父母若能细心观察并安排定期检查，就能更及时掌握孩子的口腔健康状况。 若牙医发现孩子因磨牙导致牙齿疼痛或受损，可能会建议在夜间配戴防磨牙牙套，以减少睡眠时的牙齿摩擦与损伤。 如何协助孩子在睡前放松，缓解磨牙问题？ 父母可在睡前为孩子营造轻松的氛围，例如让孩子泡个温水澡、听轻柔的音乐，或陪伴孩子阅读故事，这些方法都有助于放松身心，减轻磨牙的情况。 磨牙的持续时间与成因有关。多数孩子在乳牙全部更换后，磨牙情况会自然消失，但也有部分孩子可能持续到青春期。 如果孩子磨牙的原因是 压力，唯有协助他们消除压力，才能真正改善症状。父母可以主动关心孩子，询问他们的烦恼，并一同寻找解决办法，帮助他们纾解情绪。若情况较复杂，或无法透过日常方法改善，则应尽早寻求医生的专业协助。 磨牙难以完全预防，减压有助于改善 儿童磨牙多属成长过程中的自然现象，基本上难以完全避免。但若是因压力引发的磨牙症状，父母可透过与孩子多交流、让他们分享心事，来帮助舒缓情绪，从而改善磨牙情况。 此外，家长也应定期带孩子做牙科检查，确保牙齿健康无异常，并及时处理可能出现的口腔问题。