眼睛痛怎么办？眼睛向上看、内侧痛或转动时痛的原因详解

眼睛痛会影响视力和日常生活，成因复杂多样。不过通过疼痛部位和伴随症状，我们可以初步推测可能原因。《Hello健康》为您整理了常见的眼睛痛症状与位置，分析了眼睛痛的4大主要原因，并将病因与症状汇整成表，帮您快速找到原因，缓解不适。

睛痛的症状千差万别，您是哪一种呢？

眼睛痛可能由许多原因引起，不同病因的疼痛表现也不一样。比如，单侧眼痛可能是鼻窦炎或偏头痛所致；而眼角或眼尾的疼痛，则可能是眼睑炎或干眼症引起的。

以下是眼睛痛的常见情况：

• 眼睛往上看或转动时疼痛
• 发烧时眼睛感到酸痛
• 闭眼时眼睛疼痛
• 眼睛内侧疼痛
• 眼睛受压时疼痛
• 眼部穴位疼痛
• 眼睛胀痛伴随头痛
• 眼角或眼尾疼痛
• 单侧眼睛疼痛
• 眨眼时感到疼痛
• 下眼睑疼痛

眼睛痛4大原因解析

眼睛痛原因1.眼睛疾病

视神经炎

• 症状：视觉模糊、眼睛转动时疼痛，成年人多为单侧眼痛，儿童则多为双眼痛。
• 原因：细菌或病毒感染，以及自身免疫疾病所致。

干眼症

• 症状：眼睛红、酸、痒、干涩，容易感到疲劳。
• 原因：干眼症多见于长者，但现代年轻人长期待在冷气房或不当使用隐形眼镜，也容易引发。此外，眼睛慢性炎症、泪腺肿瘤及自身免疫疾病也可能导致干眼症。

青光眼

• 症状：视力下降、眼压升高，眼睛胀痛、红痛，同时可能伴有头痛、恶心或呕吐。
• 原因：主要成因不明，但多见于眼压高或血液循环不良的长者，糖尿病患者、心血管病患、高度近视者或有家族病史的人士属高风险群。

角膜损伤或溃疡

• 症状：视力模糊、眼睛剧烈疼痛、畏光、异物感，以及分泌物增多。
• 原因：多因隐形眼镜使用不当导致角膜受损，也可能是睫毛倒插、眼睑闭合不全、角膜表皮破损、外伤或过度使用眼药水引起。

麦粒肿或霰粒肿

• 症状：麦粒肿时，眼皮或眼睑附近会红肿、发热且疼痛；霰粒肿通常无疼痛感，触摸眼皮时能感觉到肿块，翻开眼皮则可见眼睑结膜上的肿块。
• 原因：麦粒肿是细菌感染引起眼皮腺体发炎化脓；霰粒肿则因睑板腺慢性阻塞或发炎所致。

眼睛过敏

• 症状：眼睛痒、过敏、红肿，有异物感，分泌物增多，结膜上出现乳突状颗粒。
• 原因：免疫系统对过敏原产生过度反应，约八成患者年龄在30岁以下。

眼睑内翻或睫毛倒插

• 症状：眼睛有异物感、流泪、刺痛、畏光，严重时可能导致角膜破皮、溃疡或白斑。
• 原因：眼睑内翻是指上下眼皮边缘向内卷曲，导致睫毛摩擦眼球；睫毛倒插多见于下眼睑。

眼睛痛原因2.眼睛发炎

眼睑炎

• 症状：眼睛有异物感、眼尾有白色分泌物、眼白充血、布满血丝，结膜发炎充血，眼睑边缘红肿或有灼热感。
• 原因：眼睑内的睑板腺分泌脂质，减少泪水蒸发以保持眼睛湿润；当皮脂腺过度分泌时，会引发眼睑发炎。

角膜炎

• 症状：眼睛红、畏光、视线模糊、眼睛疼痛，严重时可能导致失明。
• 原因：角膜组织因细菌、霉菌或病毒感染而发炎。

结膜炎

• 症状：眼睑发红、眼睛有分泌物、疼痛。
• 原因：结膜组织因病毒、细菌感染或过敏发炎；若为病菌感染具传染性，但康复后不会影响视力。

眼眶蜂窝组织炎

• 症状：眼睛转动疼痛、眼睛红肿、突眼、复视、发烧、视力受影响。
• 原因：泪沟炎、眼内炎、针眼或牙齿感染之并发症。

眼眶肌肉发炎

• 症状：眼睛疼痛、复视、眼球转动受限、眼眶或眼睑红肿、突眼、眼球红肿充血。
• 原因：多由疾病引起，包括甲状腺相关眼眶病变、眼眶感染、恶性肿瘤、韦格纳肉芽肿、类肉瘤及眼眶炎症综合症。

眼睛痛原因3.眼睛外伤

眼睛外伤

• 症状：根据外伤类型不同，症状各异。
• 原因：裂伤、异物入侵、擦伤、紫外线伤害、化学伤害等。

眼睛痛原因4.其他疾病

鼻窦炎

• 症状：流眼泪、眼睛胀痛、视野模糊、眼球转动受限。
• 原因：鼻窦位于眼眶及鼻腔周围，严重鼻窦炎时会影响邻近组织。

眼部肌肉疲劳

• 症状：眼睛胀痛、酸痛、流泪、畏光。
• 原因：长时间近距离用眼导致眼睛及眼周肌肉疲劳，睫状肌过度收缩，引起眼周肌肉紧绷。

偏头痛

• 症状：单眼或双眼视力模糊、视野缺损、出现闪光点，眼球动作受限。
• 原因：偏头痛可能伴随神经系统症状。

自体免疫疾病

• 症状：眼睛红、疼痛、视力下降，或有飞蚊症。
• 原因：甲状腺相关疾病、风湿性疾病、自身免疫性葡萄膜炎。

病毒感染（如流感或腺病毒感染）

• 症状：眼睛红、肿胀、疼痛，伴有分泌物。
• 原因：感冒病毒感染可能导致眼部疼痛；此外，金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯氏肺炎菌、棘阿米巴原虫或疱疹病毒感染也可能影响眼睛健康。

三叉神经痛

• 症状：疼痛如刀割或触电感，阵痛持续数秒到数分钟，可能伴随发烧，常见于50岁以上成人。
• 原因：三叉神经分布于眼眶、颧骨及下巴周围，眼眶周围的三叉神经痛会引发眼睛疼痛。需特别留意，若带状疱疹感染影响三叉神经的眼分支（V1），可能导致眼部带状疱疹（Herpes zoster ophthalmicus），属眼科急症，可能引发结膜炎、葡萄膜炎、角膜炎及视网膜炎，严重时会导致视力丧失。

眼睛痛症状、原因对应表

眼睛疼痛流眼泪怎么办？

眼睛痛流眼泪的原因很多，可能是外部刺激、感染或身体疾病引起的。《Hello健康》为您整理了6种常见原因及对应的缓解方法，帮您快速缓解眼部不适。

若眼睛痛症状持续数天或加重，建议尽快就医，寻求专业诊断。

眼睛痛流眼泪原因1：眼睛异物入侵

灰尘、沙子或睫毛等异物进入眼睛，刺激眼睛，引起流泪和疼痛等反应。

切勿揉眼睛，避免异物摩擦角膜导致损伤。可使用人工泪液或生理盐水冲洗，帮助异物排出。若异物无法清除或疼痛持续，应尽快就医检查。

眼睛痛流眼泪原因2：结膜炎

结膜炎会导致流泪及眼部分泌物增多。

结膜炎的发生原因有三种，对应的处理方法如下：

• 细菌性结膜炎：使用抗生素治疗
• 病毒性结膜炎：保持眼部清洁、多休息，主要以类固醇药物治疗
• 过敏性结膜炎：避免过敏原，使用抗组胺眼药水

眼睛痛流眼泪原因3：麦粒肿

麦粒肿是由于睫毛或眼周皮脂腺感染引起，导致眼睛疼痛和流泪。

建议每天热敷眼睑3次，每次15分钟，帮助疏通阻塞的毛囊和皮脂腺。若症状严重，可使用抗生素治疗。

眼睛痛流眼泪原因4：角膜炎

角膜炎多因外伤或隐形眼镜使用不当引起，症状包括剧烈疼痛、畏光和流泪。

若因隐形眼镜导致，应立即停止佩戴，并尽快就医，接受抗生素或抗病毒治疗。

眼睛痛流眼泪原因5：青光眼

青光眼患者因眼压升高，可能出现剧烈眼痛、流泪及视力模糊。患者应尽快到眼科进行进一步检查和治疗。

眼睛痛流眼泪原因6：鼻窦炎

鼻窦炎可能压迫眼部神经或鼻泪管，导致眼睛疼痛、流泪、鼻塞和头痛等症状。

可通过使用鼻喷剂或抗生素治疗鼻窦炎，缓解鼻窦压力，减轻症状。

眼睛疼痛的症状、原因对照图

（图片授权：Shutterstock）