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散瞳药常用来改善或减缓儿童近视的发展。到底散瞳药有什么作用？点了散瞳药后，近视度数会不会下降？长效和短效散瞳药有什么不同？多久要点一次？会有哪些可能的副作用？《Hello健康》为您整理散瞳药相关资讯，带您更深入了解。 散瞳药是什么？散瞳药的作用说明 散瞳药又叫睫状肌松弛药。睫状肌是眼球内的一圈平滑肌，能调节水晶体的形状和厚度，帮助眼睛看远或看近。 当眼睛看远处时，睫状肌会放松，让水晶体变薄；看近物时，睫状肌会收缩，让水晶体变厚，以调整焦距。 长时间近距离用眼，会让睫状肌一直处于紧绷状态，短期会造成眼睛疲劳，长期可能让水晶体持续变厚，使光线折射过度，导致假性近视。假性近视多发生在视力尚未发育完全的幼童或儿童。 散瞳药能抑制眼睛的调节功能，放松睫状肌、放大瞳孔，从而改善假性近视，并降低近视风险。 散瞳药分3种：药效多久退？多久要点一次？ 散瞳药自1971年开始使用至今，常用于眼科检查、手术，或减缓近视度数加深。卫生部目前核准了3种散瞳药： 短效型散瞳药 低浓度长效型散瞳剂 高浓度长效型散瞳药 散瞳剂1：短效型 药物成分：Tropicamide、Mydriacyl、Mydrin 作用速度：点药后30分钟 药效：约 4 至 6 小时 优点：可在睡前使用，白天较不怕光 缺点：使用时有刺痛感 用途：主要用于眼底检查、手术等 散瞳剂2：低浓度长效型 药物成分：Atropin 作用速度：点药后1小时 浓度：0.1%以下 药效：1 天至 1 周 优点：抑制眼睛调节能力的效果好 缺点：白天会怕光 用途：减缓近视发展、预防近视加深 散瞳剂3：高浓度长效型 药物成分：Atropin 作用速度：点药后1小时 浓度：0.1%以上 药效：1 天至 1 周 优点：抑制眼睛调节能力的效果最佳，持续时间最长 缺点：白天怕光情况明显 用途：减缓近视发展、预防近视加深 研究显示，长期使用（超过 2 年）后，高浓度长效型散瞳药与低浓度长效型散瞳药的效果相近，而短效型散瞳药的效果则较弱。 另外，也有研究指出，使用长效型散瞳药有助于将近视恶化的速度控制在每年 25 度以下。 虽然长效型散瞳药的效果较好，但在临床治疗中，医生仍会根据患者的症状、副作用的严重程度等，开出不同的处方。 点了散瞳药后，近视度数会下降吗？ 散瞳药只能减缓近视加深的速度，无法让现有的近视度数减少。使用散瞳药的主要目的，是希望在眼球发育阶段，避免发展成高度近视，甚至引发各种眼睛并发症。 不过，如果是因为睫状肌过度收缩造成的假性近视，使用散瞳药可以放松睫状肌，从而改善度数。 散瞳药副作用 1：擅自停药恐导致近视度数增加 使用长效散瞳药后，如果没有经过医生评估就自行停药，视力度数可能会在短时间内上升，而且散瞳药的浓度越高，度数增加的幅度可能越大。 散瞳剂副作用2：怕光 正常情况下，瞳孔会根据周围环境光线的强弱而放大或缩小。 点了散瞳药后，瞳孔会一直处于放大的状态，因此在强光或阳光充足的环境下，会觉得光线更刺眼。 散瞳剂副作用3：视力模糊 散瞳药会让睫状肌放松，导致眼睛在看近物时，无法正确调整焦距，因此可能出现视力模糊的情况。 散瞳剂副作用4：其他可能出现的问题 结膜充血 眼压上升 口干 头痛 点状性角膜炎 中枢系统干扰（少见） 急性青光眼（发生机率约两万分之三或更低，常见于年长者） 若您使用散瞳剂后，持续出现以下症状或症状严重，请尽快就医： 怕光 瞳孔缩小 视力模糊 眼部刺激 眼部充血 眼睛疼痛 闪光幻觉 头痛、头晕 恶心 散瞳药要用到几岁？ 散瞳药一般可以使用到 […]

青光眼手术介绍 青光眼手术的目的在于降低视神经进一步受损的风险。传统的青光眼手术是小梁切除术或滤帘切除术（Trabeculectomy），有时也可与白内障手术同时进行。除了传统方式，目前亦有微创手术及雷射手术，可根据不同病况来选择。 视网膜会将接收到的影像透过视神经传送至大脑，使人能够看见周围景象；若眼内液体排出受阻而造成眼压升高，便可能导致视神经受损并引发青光眼（Glaucoma）。不过在某些情况下，即使眼压正常，视神经也可能受到损害。 青光眼手术目的：高眼压 青光眼手术的主要目的在于降低眼压。手术会在眼部制造一个引流通道，让眼内液体排出，从而减轻因青光眼所引起的压力和不适。40 岁以上人群中，约有 2% 受到青光眼影响；若病情持续恶化，最终可能导致失明。 青光眼手术的风险及后遗症 青光眼手术最常见的问题是液体出口出现疤痕，导致液体无法顺利排出，从而影响手术成效，患者可能需要再次接受手术处理。 以下是青光眼手术后短期内可能出现的并发症： 视力模糊 眼内出血 眼部感染 以及短暂或长期丧失中央视野（风险取决于术前已受损的范围） 眼压升高有时会导致眼前房（Anterior chamber）塌陷，进而形成恶性青光眼（Malignant glaucoma），但此情况非常罕见 青光眼手术一段时间后，可能出现的并发症包括： 白内障恶化 与青光眼相关的视神经持续损伤 眼部感染 眼睑轻度下垂（此情况相当常见）。 在接受青光眼手术前，充分了解可能的副作用与风险非常重要。若有任何疑问，请咨询医生，以获得更完整的资讯。 青光眼手术的过程及术前准备 在考虑青光眼手术前，医生通常会先以药物治疗控制病情；若需进一步治疗，通常会先进行雷射手术，若效果不佳，才会考虑采用传统手术方式。 在手术前，患者必须与医生讨论近期的用药情况，以及是否有过敏或其他健康状况。同时，患者也会与麻醉科医生会面，共同制定麻醉方案。另外，请务必遵守术前的饮食指示，例如手术前需禁食禁水的时间。 在青光眼手术中，丝裂霉素（Mitomycin）常被使用，以预防疤痕形成；另一种药物是 5-氟尿嘧啶（Fluorouracil，简称 5-FU），可在手术期间或术后注射至结膜（Conjunctiva，覆盖眼睛表面的薄组织），同样能减少疤痕生成。丝裂霉素的使用频率比 5-FU 更高，但只能在术前使用。 青光眼手术通常需时约 45 至 75 分钟。医生会在眼部开一个引流通道，让眼内液体顺利排出，并聚集在眼睑下方。若有任何疑问，请咨询医生，以获得更完整的资讯。 青光眼手术的术后恢复 患者通常在术后数小时即可返家，但需要约两周时间休养。 手术后几周内，患者可能需多次回诊，由医生根据个人情况进行追踪和处理。 在医生许可前，应避免游泳、搬运重物或弯腰使头部低于腰部。 规律运动有助于更快恢复日常生活，但开始运动前务必先咨询医生。 大多数患者术后恢复良好，青光眼也能因此获得良好控制。

37 岁的陈小姐，睡前滑手机时，右眼突然一黑，什么都看不到，过了几分钟才恢复视力。隔天她马上请假去看医生，经详细检查后被诊断为“眼中风”。医生提醒她必须好好治疗和注意，否则未来有失明甚至脑中风的风险。 那么，眼中风到底是什么？它和脑中风有什么关系？又该如何治疗和预防呢？《Hello健康》带您一次了解。 眼中风是什么？ 眼中风是因为视网膜血管阻塞，造成视力突然下降、模糊，或暂时性失明，是眼科急症之一。如果没有及时治疗，严重时可能会导致永久失明。 眼中风的高发年龄通常在50至70岁之间，这个阶段的人往往有高血压、高血糖和高血脂等“三高”问题，因此属于高风险族群，在50岁以上中老年人的盛行率大约为1%。不过，近年来因为“三高”有年轻化的趋势，眼中风的发病年龄也越来越早，已经下降到30、40岁，甚至20多岁的年轻人也可能发生。 眼中风原因：眼睛血栓 视网膜位于眼球壁的最内层，主要负责感光和成像，并且由中央动脉和中央静脉这两条主要血管供应。它们在视网膜上分支，提供氧气和养分，同时带走代谢废物。 一旦视网膜的动脉或静脉形成血栓，细胞就会因为缺乏氧气和养分而在数小时内死亡，使视网膜失去感光和成像功能，进而导致视力减退或丧失。 眼中风8大高风险人群 任何有血管阻塞高风险因素的人，都比较容易发生眼中风。高危人群包括： 50岁以上的年长者 有三高（高血压、高血糖、高血脂）的人 心血管疾病患者 有中风家族史的人 肥胖者 长期抽烟、过量饮酒的人 长期熬夜、作息不规律的人 青光眼患者（因眼压过高，视网膜血管较容易阻塞） 眼中风一般分成两大类 连接视网膜的血管有中央动脉与中央静脉，并在视网膜上分支。若阻塞发生在动脉，不论是中央动脉或分支动脉，称为视网膜动脉阻塞；若阻塞发生在静脉，则称为视网膜静脉阻塞。一般来说，若阻塞发生在中央血管，症状会比分支血管严重，因为它会直接影响整个视网膜的血液循环。 视网膜静脉阻塞：中央静脉或分支静脉发生阻塞 这种情况较为常见 会导致血液经由动脉输入视网膜后无法顺利流出，进而影响动脉的血流量 整体来说，伤害相对较轻，预后也较好，但患者的视力往往难以完全恢复到原有状态。 视网膜动脉阻塞：中央动脉或分支动脉发生阻塞 这种情况较少见，但影响较大。 由于血液无法流入视网膜，视网膜细胞会因缺氧而坏死 整体来说，伤害较严重，阻塞位置越靠近中央动脉，视力受损就越严重，治疗效果较有限 眼睛突然模糊或一片黑？小心是眼中风前兆！ 眼中风初期，患者可能会出现单眼暂时性视力模糊或突然眼前一黑，但几分钟后又恢复正常。这其实是眼中风的警讯，代表血管即将完全阻塞，症状还可能反覆出现。 一旦眼中风真的发作，患者的单边眼睛会突然、无痛地出现视力模糊、视野缺损或视力丧失，而且不会自行改善。此时必须立即就医，因为视网膜血管若阻塞超过90分钟，就会造成不可逆转的伤害，导致永久性视力减退，甚至失明。 眼中风不只是眼睛问题，小心脑中风警讯！ 眼中风虽然本身不会直接导致脑中风，但它常被视为脑中风的前兆。因为眼睛和大脑的血管都来自同一源头──颈动脉。若眼睛的血管已经出现血栓，代表大脑或颈部血管也可能有阻塞风险。 因此，一旦出现眼中风症状，必须尽快就医，安排抽血、颈动脉超声波等检查，并同时控制血压、血糖、血脂，改善生活作息与饮食，才能降低血栓风险。 临床数据显示，若眼中风没有妥善处理，3年内发生脑中风的风险增加约30%，5年内更高达70%以上。 眼中风会好吗？眼中风治疗愈早、恢复机会更高 医生会根据血管阻塞的位置与严重程度，尽快采取治疗，以挽救缺血、发炎的视网膜组织。常见的治疗方式包括： 降眼压治疗：透过前房穿刺、口服降眼压药物或使用降眼压眼药水，帮助降低眼压。 血栓溶解治疗：施打血栓溶解剂，让阻塞血管再度恢复灌流，改善缺血区域的血流。 视网膜雷射治疗：减少眼中风对视力造成的损害及后续并发症，提升视力保留的机会。 抗血管内皮生长因子（Anti-VEGF）：这是近年来常用的新疗法。眼中风后常会伴随黄斑部水肿，导致视力下降或失明。通过直接将药物注射到眼球内，可以有效减轻水肿，帮助患者恢复部分视力。 新型长效类固醇眼内注射：通常与抗血管内皮生长因子联合使用，能减少视网膜发炎，加速视力恢复，延缓后遗症。 经过治疗后，如果病情已进入慢性阶段、且没有出现并发症，医生一般会建议以保守性药物来维持。若病情恢复不理想，则可能需要进一步考虑雷射治疗，或进行长效型类固醇眼内注射，以帮助改善复原情况。 （图片授权：Shutterstock）

眼睛痛会影响视力和日常生活，成因复杂多样。不过通过疼痛部位和伴随症状，我们可以初步推测可能原因。《Hello健康》为您整理了常见的眼睛痛症状与位置，分析了眼睛痛的4大主要原因，并将病因与症状汇整成表，帮您快速找到原因，缓解不适。 睛痛的症状千差万别，您是哪一种呢？ 眼睛痛可能由许多原因引起，不同病因的疼痛表现也不一样。比如，单侧眼痛可能是鼻窦炎或偏头痛所致；而眼角或眼尾的疼痛，则可能是眼睑炎或干眼症引起的。 以下是眼睛痛的常见情况： 眼睛往上看或转动时疼痛 发烧时眼睛感到酸痛 闭眼时眼睛疼痛 眼睛内侧疼痛 眼睛受压时疼痛 眼部穴位疼痛 眼睛胀痛伴随头痛 眼角或眼尾疼痛 单侧眼睛疼痛 眨眼时感到疼痛 下眼睑疼痛 眼睛痛4大原因解析 眼睛痛原因1.眼睛疾病 视神经炎 症状：视觉模糊、眼睛转动时疼痛，成年人多为单侧眼痛，儿童则多为双眼痛。 原因：细菌或病毒感染，以及自身免疫疾病所致。 干眼症 症状：眼睛红、酸、痒、干涩，容易感到疲劳。 原因：干眼症多见于长者，但现代年轻人长期待在冷气房或不当使用隐形眼镜，也容易引发。此外，眼睛慢性炎症、泪腺肿瘤及自身免疫疾病也可能导致干眼症。 青光眼 症状：视力下降、眼压升高，眼睛胀痛、红痛，同时可能伴有头痛、恶心或呕吐。 原因：主要成因不明，但多见于眼压高或血液循环不良的长者，糖尿病患者、心血管病患、高度近视者或有家族病史的人士属高风险群。 角膜损伤或溃疡 症状：视力模糊、眼睛剧烈疼痛、畏光、异物感，以及分泌物增多。 原因：多因隐形眼镜使用不当导致角膜受损，也可能是睫毛倒插、眼睑闭合不全、角膜表皮破损、外伤或过度使用眼药水引起。 麦粒肿或霰粒肿 症状：麦粒肿时，眼皮或眼睑附近会红肿、发热且疼痛；霰粒肿通常无疼痛感，触摸眼皮时能感觉到肿块，翻开眼皮则可见眼睑结膜上的肿块。 原因：麦粒肿是细菌感染引起眼皮腺体发炎化脓；霰粒肿则因睑板腺慢性阻塞或发炎所致。 眼睛过敏 症状：眼睛痒、过敏、红肿，有异物感，分泌物增多，结膜上出现乳突状颗粒。 原因：免疫系统对过敏原产生过度反应，约八成患者年龄在30岁以下。 眼睑内翻或睫毛倒插 症状：眼睛有异物感、流泪、刺痛、畏光，严重时可能导致角膜破皮、溃疡或白斑。 原因：眼睑内翻是指上下眼皮边缘向内卷曲，导致睫毛摩擦眼球；睫毛倒插多见于下眼睑。 眼睛痛原因2.眼睛发炎 眼睑炎 症状：眼睛有异物感、眼尾有白色分泌物、眼白充血、布满血丝，结膜发炎充血，眼睑边缘红肿或有灼热感。 原因：眼睑内的睑板腺分泌脂质，减少泪水蒸发以保持眼睛湿润；当皮脂腺过度分泌时，会引发眼睑发炎。 角膜炎 症状：眼睛红、畏光、视线模糊、眼睛疼痛，严重时可能导致失明。 原因：角膜组织因细菌、霉菌或病毒感染而发炎。 结膜炎 症状：眼睑发红、眼睛有分泌物、疼痛。 原因：结膜组织因病毒、细菌感染或过敏发炎；若为病菌感染具传染性，但康复后不会影响视力。 眼眶蜂窝组织炎 症状：眼睛转动疼痛、眼睛红肿、突眼、复视、发烧、视力受影响。 原因：泪沟炎、眼内炎、针眼或牙齿感染之并发症。 眼眶肌肉发炎 症状：眼睛疼痛、复视、眼球转动受限、眼眶或眼睑红肿、突眼、眼球红肿充血。 原因：多由疾病引起，包括甲状腺相关眼眶病变、眼眶感染、恶性肿瘤、韦格纳肉芽肿、类肉瘤及眼眶炎症综合症。 眼睛痛原因3.眼睛外伤 眼睛外伤 症状：根据外伤类型不同，症状各异。 原因：裂伤、异物入侵、擦伤、紫外线伤害、化学伤害等。 眼睛痛原因4.其他疾病 鼻窦炎 症状：流眼泪、眼睛胀痛、视野模糊、眼球转动受限。 原因：鼻窦位于眼眶及鼻腔周围，严重鼻窦炎时会影响邻近组织。 眼部肌肉疲劳 症状：眼睛胀痛、酸痛、流泪、畏光。 原因：长时间近距离用眼导致眼睛及眼周肌肉疲劳，睫状肌过度收缩，引起眼周肌肉紧绷。 偏头痛 症状：单眼或双眼视力模糊、视野缺损、出现闪光点，眼球动作受限。 原因：偏头痛可能伴随神经系统症状。 自体免疫疾病 症状：眼睛红、疼痛、视力下降，或有飞蚊症。 原因：甲状腺相关疾病、风湿性疾病、自身免疫性葡萄膜炎。 病毒感染（如流感或腺病毒感染） 症状：眼睛红、肿胀、疼痛，伴有分泌物。 原因：感冒病毒感染可能导致眼部疼痛；此外，金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯氏肺炎菌、棘阿米巴原虫或疱疹病毒感染也可能影响眼睛健康。 三叉神经痛 症状：疼痛如刀割或触电感，阵痛持续数秒到数分钟，可能伴随发烧，常见于50岁以上成人。 原因：三叉神经分布于眼眶、颧骨及下巴周围，眼眶周围的三叉神经痛会引发眼睛疼痛。需特别留意，若带状疱疹感染影响三叉神经的眼分支（V1），可能导致眼部带状疱疹（Herpes zoster ophthalmicus），属眼科急症，可能引发结膜炎、葡萄膜炎、角膜炎及视网膜炎，严重时会导致视力丧失。 眼睛痛症状、原因对应表 眼睛痛的症状 眼睛痛的可能原因 眼睛往上看 转动时会痛 眼部肌肉疲劳、眼部感染、鼻窦炎、干眼症、偏头痛或神经痛、眼眶肌肉发炎 发烧时眼睛感到酸痛 感冒或流感等病毒感染、鼻窦炎、眼部感染、自身免疫疾病 闭眼睛时感到疼痛 麦粒肿或霰粒肿、眼睑炎、结膜炎、干眼症、眼睛外伤、三叉神经痛、鼻窦炎、视神经炎、眼睛蜂窝性组织炎、眼睛肌肉疲劳 眼睛内侧疼痛 鼻窦炎、眼睑内翻或睫毛倒插、眼睑炎、结膜炎、干眼症、眼部外伤、三叉神经痛、视神经炎、自体免疫疾病 眼睛压下去会疼痛 眼部感染、青光眼、眼眶蜂窝组织炎、视神经炎、三叉神经痛、眼睛外伤、干眼症 眼压高引起的眼睛痛 青光眼、眼睛外伤、鼻窦炎、三叉神经痛、视神经炎 眼睛穴道疼痛 眼睛肌肉疲劳、鼻窦炎、偏头痛、三叉神经痛、干眼症、青光眼、自体免疫疾病、眼部外伤 眼睛胀痛伴随头痛 青光眼、未矫正的近视、远视或散光、干眼症、眼部肌肉疲劳、鼻窦炎、偏头痛、视神经炎、三叉神经痛、眼部感染 眼角或眼尾疼痛 眼部感染、鼻窦炎、眼部外伤、三叉神经痛、视神经炎、眼睑炎、干眼症、自体免疫疾病、偏头痛 单侧眼睛疼痛 眼部感染、青光眼、鼻窦炎、偏头痛、视神经炎、三叉神经痛、眼睛外伤、干眼症、眼眶蜂窝性组织炎、自体免疫疾病 眨眼睛时感到疼痛 麦粒肿或霰粒肿、青光眼、结膜炎、角膜炎、干眼症、眼睛外伤、鼻窦炎、三叉神经痛、视神经炎、自体免疫疾病 下眼睑疼痛 麦粒肿或霰粒肿、睫毛倒插、眼睑炎、干眼症、结膜炎、眼部外伤、三叉神经痛、鼻窦炎、偏头痛、眼眶蜂窝性组织炎、自体免疫疾病 眼睛疼痛流眼泪怎么办？ 眼睛痛流眼泪的原因很多，可能是外部刺激、感染或身体疾病引起的。《Hello健康》为您整理了6种常见原因及对应的缓解方法，帮您快速缓解眼部不适。 若眼睛痛症状持续数天或加重，建议尽快就医，寻求专业诊断。 眼睛痛流眼泪原因1：眼睛异物入侵 灰尘、沙子或睫毛等异物进入眼睛，刺激眼睛，引起流泪和疼痛等反应。 切勿揉眼睛，避免异物摩擦角膜导致损伤。可使用人工泪液或生理盐水冲洗，帮助异物排出。若异物无法清除或疼痛持续，应尽快就医检查。 眼睛痛流眼泪原因2：结膜炎 结膜炎会导致流泪及眼部分泌物增多。 结膜炎的发生原因有三种，对应的处理方法如下： 细菌性结膜炎：使用抗生素治疗 病毒性结膜炎：保持眼部清洁、多休息，主要以类固醇药物治疗 过敏性结膜炎：避免过敏原，使用抗组胺眼药水 眼睛痛流眼泪原因3：麦粒肿 麦粒肿是由于睫毛或眼周皮脂腺感染引起，导致眼睛疼痛和流泪。 建议每天热敷眼睑3次，每次15分钟，帮助疏通阻塞的毛囊和皮脂腺。若症状严重，可使用抗生素治疗。 眼睛痛流眼泪原因4：角膜炎 角膜炎多因外伤或隐形眼镜使用不当引起，症状包括剧烈疼痛、畏光和流泪。 若因隐形眼镜导致，应立即停止佩戴，并尽快就医，接受抗生素或抗病毒治疗。 眼睛痛流眼泪原因5：青光眼 青光眼患者因眼压升高，可能出现剧烈眼痛、流泪及视力模糊。患者应尽快到眼科进行进一步检查和治疗。 眼睛痛流眼泪原因6：鼻窦炎 鼻窦炎可能压迫眼部神经或鼻泪管，导致眼睛疼痛、流泪、鼻塞和头痛等症状。 可通过使用鼻喷剂或抗生素治疗鼻窦炎，缓解鼻窦压力，减轻症状。 眼睛疼痛的症状、原因对照图 （图片授权：Shutterstock）

飞蚊症是眼科常见的症状之一。飞蚊症的原因是什么？会自然好转吗？不治疗会自行消失吗？初期该如何改善？《Hello健康》一次为您详解！ 飞蚊症是什么？ 飞蚊症（Floaters）是眼科门诊常见的症状，患者经常描述眼前会看到黑点、小虫或丝线状的影像，但伸手却抓不到。 医学上，飞蚊症是指因眼睛老化或眼疾，患者在视野中看到黑点、丝状、网状或圆形等漂浮物。通常在看平坦明亮背景，如蓝天或白墙时，这些漂浮物会更明显。 飞蚊症图示 飞蚊症的原因：玻璃体退化 飞蚊症在医学上又称“玻璃体退化”或“玻璃体混浊”。多数40岁以上的人，或近视患者，会因为眼睛老化而出现飞蚊症。玻璃体位于眼球中央，介于水晶体后方和视网膜前方，是一种透明的胶状蛋白质，主要由水分组成，占眼球约四分之三的体积。 正常情况下，玻璃体充满整个玻璃体腔，支撑眼球形状，让光线顺利通过。但当玻璃体内由胶原纤维组成的透明胶质，因老化、高度近视或其他眼疾退化时，原本黏稠的胶质会逐渐液化，释放出部分胶原纤维，并在胶质与液体交界处聚集。 当纤维的阴影投射到视网膜上时，视野中就会出现黑点或丝线，形成飞蚊症。这种飞蚊症称为“生理性飞蚊症”，是正常老化的结果，只需定期检查，无需过度担心。 飞蚊症的其他原因 飞蚊症除了由玻璃体退化引起外，高度近视及多种眼疾也可能导致玻璃体混浊，进而引发飞蚊症，例如： 高度近视 眼部外伤 眼睛发炎病史，如葡萄膜炎、视网膜炎、视神经乳头炎 曾接受激光手术者 白内障手术后并发症 糖尿病视网膜病变 飞蚊症需要治疗吗？一定要做激光治疗吗？ 根据飞蚊症的类型和病因不同，治疗需求也会有所不同： 1.生理性飞蚊症不需治疗 生理性飞蚊症属于正常老化现象，无需治疗。患者只需进行“散瞳检查”以确认视网膜健康状况。 眼科医生会用散瞳药水为患者点眼，约半小时后，药水会让位于玻璃体前方的瞳孔放大，方便医生检查眼底状况。 2.视网膜裂孔 若发现周边视网膜有新形成的裂孔，需先接受激光治疗，将视网膜固定粘贴于眼球壁，防止恶化为视网膜脱离。 3.玻璃体出血 患者需口服止血药3至6个月，等待出血吸收后，再接受激光治疗；若出血未完全吸收，可能需考虑玻璃体切除手术，去除充满血液或血块的玻璃体，改以清澈液体替代。 当上述症状经过激光治疗效果不佳时，医生会根据患者情况，选择其他手术方式： 玻璃体切除术 巩膜扣压术 飞蚊症会自行消失吗？　 飞蚊症的影像形态多样，由于胶原纤维能形成各种形状。初期常见的症状是视野中出现黑点、丝状或网状物，也可能呈现虫状、云状或圆圈等形态。 飞蚊症的特点是，即使眼睛静止，那些漂浮物仍会在视野中移动；当眼睛刻意转动时，漂浮物也会跟着移动。飞蚊症不会完全消失，但因漂浮物位置变化，症状可能感觉减轻。 飞蚊症改善方法 生理性飞蚊症难以逆转，但平时做好眼部保健，可以避免近视恶化，延缓玻璃体退化。以下提供5个护眼方法： 每用眼30分钟，休息10分钟。 看书或滑手机时，室内光线要明亮充足，保持30到40公分的观看距离。 每天外出活动1到2小时，让眼睛远眺。 若眼睛出现干涩、酸痛或异物感，应立即就医，按医嘱使用人工泪液或其他药物。 多吃富含抗氧化营养素的深绿色蔬菜和水果，减缓眼睛老化。 生理性飞蚊症有治疗方法吗？眼药水或口服药物能改善吗？ 目前医学上没有眼药水或口服药能治疗生理性飞蚊症，多数医生也不建议做侵入性治疗，以免手术带来后遗症。 生理性飞蚊症除了带来一些生活上的不便外，并不会影响眼睛健康。建议以平常心看待，并每半年到一年定期做一次眼底检查，监测视网膜健康。 飞蚊症出现这4个症状要尽快就医！ 飞蚊症虽然不会影响视力，但确实很烦人。其实，95%的飞蚊症并非疾病，而是眼睛玻璃体退化的自然生理反应。不过，如果视野中的漂浮物突然大量增加，或看到闪电状光影，同时伴有黑雾、视力骤降等症状，可能是视网膜裂孔、视网膜脱落或玻璃体出血的迹象。建议立即就医，避免耽误治疗，保护视力。以下症状包括： 飞蚊剧增：漂浮物数量突然增加，如满天黑点或黑丝线。 出现闪光：视野某处持续闪烁光芒，像照相机闪光灯，即使闭眼或在暗处也能看到。 视野缺损：视野部分像被布幕或水波遮挡。 视力模糊：眼睛突然看不清楚，视力下降。 玻璃体出血的原因 玻璃体本身没有血管，玻璃体出血是指周围组织出血流入玻璃体内，可能原因包括： 葡萄膜炎 视网膜或视神经乳头炎 视网膜血管病变或破裂 眼内炎 血栓、肿瘤、高血压 外伤出血 视网膜裂孔、剥离原因 正常情况下，玻璃体和视网膜紧密相连。但随着玻璃体液化，两者可能分离并拉扯视网膜，导致视网膜裂孔。液化的玻璃体可能渗入裂孔，引发视网膜脱离。如果分离过程拉扯视网膜血管破裂，血液流入玻璃体腔，就会形成黑雾，挡住视线。 飞蚊症常见Q&A 1.飞蚊症会自行消失吗？怎么让线条、漂浮物消失？ 飞蚊症不会自行消失，但通过转动眼球，可以让玻璃体内的漂浮物移到视野看不到的地方。 2.飞蚊症吃叶黄素有用吗？ 目前没有研究证实任何食物、叶黄素或其他营养素能改善飞蚊症。 与其依赖保健品或偏方，建议保持清淡均衡饮食，少油、少盐、少糖，妥善控制血压和血糖，避免糖尿病和高血压等全身疾病影响眼睛健康。 （图片授权：Shutterstock）

有些人在眼睛发痒或感觉像有沙子进入时，会习惯用洗眼液或生理盐水冲洗眼睛；然而，过度清洗反而可能让眼睛更干，增加干眼症风险，甚至引发角膜或结膜发炎。 《Hello健康》将带你认识洗眼液、生理盐水与人工泪液的差异，解析使用洗眼液清洁眼睛的利与弊，并说明在什么情况下才真的需要洗眼睛。 洗眼液是什么？与生理盐水、人工泪液的区别 洗眼液是一种眼用药妆品，使用时将液体倒入弧形洗眼杯，贴合在眼睛上后闭合并转动眼球，以达到清洁眼睛的效果。 其主要成分包括水分（如生理盐水、蒸馏水）、电解质及胺基酸；部分品牌还会额外添加抗菌、消炎或凉感成分，例如： 血管收缩素 抗组织胺 抗生素 软骨素 维生素A、E、B6、B12等营养素 薄荷或其他草药 洗眼液与生理盐水、人工泪液的主要差别在于成分。生理盐水顾名思义仅含有与人体体液、血液渗透压相当的食盐水；人工泪液则在水分之外添加油脂，因为泪膜本身含有少量油脂，可延缓泪水蒸发，帮助眼睛保湿与润滑。部分人工泪液还会加入玻尿酸、黏稠剂以提升黏稠度与保湿效果，或使用特殊抑菌剂取代刺激性较高的防腐剂。 洗眼液与人工泪液通常都含有防腐剂，只有单支装、一次性使用的人工泪液才不含防腐剂。一般大瓶装、用于冲洗伤口的生理盐水虽不含防腐剂，但开封后必须立即用完，否则可能滋生细菌；至于冲洗隐形眼镜用的生理盐水，则因含有防腐剂，不能用于冲洗眼睛或伤口，以免造成过度刺激。 有些人遇到眼睛痒，或眼睛好像进沙子时，就习惯用洗眼液或生理食盐水来洗眼睛；然而，过度洗眼睛可能会使眼睛更干、罹患干眼症，或导致角膜、结膜发炎。 《Hello医师》带您了解洗眼液、生理食盐水与人工泪液之间的差异，并说明使用洗眼液清洁眼睛的利弊，告诉您哪些情况才需要洗眼睛。 洗眼液是什么？和生理食盐水、人工泪液的差异？ 洗眼液是一种眼用药妆品，透过将液体倒进弧形杯、反扣至眼睛上，接着闭合与转动眼睛，达到清洁眼睛的功效。 洗眼液的主要成分为水分（生理食盐水、蒸馏水）、电解质及胺基酸；依据品牌的不同，也可能添加抗菌、消炎或凉感的成分，例如： 血管收缩素 抗组织胺 抗生素 软骨素 维生素A、E、B6、B12等营养素 薄荷或其他草药 洗眼液和生理食盐水、人工泪液的差别在于成分。生理食盐水顾名思义就是只有渗透压与体液、血液相当的食盐水，而人工泪液除了水分之外，还会添加油脂，因为眼睛的泪膜本身即含有少量的油脂，能延缓泪水蒸发，帮助保湿及润滑眼睛；部分的人工泪液还会添加玻尿酸、黏稠剂，增加黏稠度与保湿效果，或是特殊的抑菌剂，以取代刺激性较高的防腐剂。 洗眼液和人工泪液都含有防腐剂，除非是单支、一次性使用的人工泪液才没有防腐剂；一般大瓶装、冲洗伤口用的生理食盐水虽无防腐剂，但一旦打开使用就需立即用毕，否则恐滋生细菌；而冲洗隐形眼镜用的生理食盐水，因含有防腐剂，所以不得冲洗眼睛或伤口，以免过度刺激。 洗眼液、人工泪液、生理食盐水的比较   成分 用途 是否含有防腐剂？ 生理食盐水 渗透压与人体相近、无菌且无杂质的水分 冲洗伤口、眼睛 灭菌大瓶装不含防腐剂；隐形眼镜冲洗液则含有防腐剂 人工泪液 生理食盐水、油脂及其他添加物 滋润眼睛、改善干眼症状 小瓶装含有防腐剂；一次性单支装则不含防腐剂。 洗眼液 生理食盐水、蒸馏水、电解质、胺基酸、抗菌消炎成分、凉感成分、营养素 冲洗眼睛 含防腐剂 基本上，眼睛本身具备清洁功能，当有异物进入时，会自动分泌泪液将其排出，因此一般不需要额外使用洗眼液或生理盐水冲洗。只有在以下 3 种情况下，才建议使用洗眼液清洁眼睛： 泪液无法将异物排出，或在流泪后仍感到明显干痒、刺痛。 泪液分泌不足，无法有效排出异物或过敏原。 眼睛过度干涩，导致隐形眼镜无法顺利取下。 此时可使用洗眼液或生理盐水清洁眼睛，或滴用人工泪液，借助泪液将异物冲出。 过度洗眼睛恐更让眼睛干涩，甚至发炎感染！ 有些人会用洗眼液取代人工泪液，或是一旦眼睛发痒、感觉有异物，就用洗眼液清洁。但由于洗眼液含有防腐剂，长期使用可能损伤角膜与结膜细胞，严重时甚至会引起发炎或溃烂。 此外，人类眼睛的泪膜由水分、脂质与黏蛋白等成分组成，不仅能保湿、润滑，还具有抗菌和保护作用。长期使用洗眼液或生理盐水冲洗，可能会将泪膜中的脂质与黏蛋白一并冲走，导致眼睛更干涩、保护力下降。 因此，洗眼液一天最好不要使用超过 3 次；若眼睛经常干涩或容易过敏，建议以人工泪液替代。 ”” 人工泪液相比洗眼液和生理盐水，成分更接近天然泪液，但若使用过度（一天超过 4～6 次），同样可能破坏正常泪液的组成，进而影响眼睛健康。 眼睛不必天天洗！干涩或有异物时这样处理 1. 眼睛干涩 长时间注视电脑、电视或手机时，容易因为忘记眨眼而造成眼睛干涩。应提醒自己规律眨眼，并确保每次眨眼时眼皮完全闭合，以帮助泪液均匀滋润眼球；若仍感干涩，可适度使用人工泪液缓解。 平时要保持充足睡眠，每天睡满 7～8 小时，并避免过度用眼。建议每看电脑 20～30 分钟，就闭眼休息或望向窗外 5 分钟，让眼睛放松。 2. 眼睛发痒、过敏或有异物进入时这样处理 闭上眼睛，让泪水自然冲走过敏原或异物；若泪液分泌不足，或流泪后眼睛仍感不适，可使用洗眼液、生理盐水或人工泪液将异物冲出。 （图片授权：Shutterstock）

48 岁的刘先生最近常感到眼皮红肿、刺痛，十分不适，睫毛根部还常出现黄褐色皮屑与分泌物。某天开车途中，他的视线竟突然变得模糊，吓得他不断眨眼，才慢慢恢复清晰。 就医检查后，眼科医生发现刘先生的眼睑布满类似粉刺的阻塞物，经诊断确认为眼睑炎。 到底眼睑炎是什么疾病？为什么会长出“粉刺”般的阻塞物，甚至影响视力？病情需要多久才能痊愈？《Hello健康》将为您解析眼睑炎的成因、症状及治疗方式。 眼睑炎是什么？ 眼睑（Eyelid）就是我们俗称的眼皮，作用是保护眼球，借由眼睫毛阻挡异物与灰尘，并将泪液均匀分布到角膜与结膜，形成泪膜以保持眼睛湿润。 眼睑炎是指睫毛根部或眼睑边缘发生发炎，常伴随结膜炎。由于其会引起眼睛不适、干痒、刺痛及异物感等症状，容易让人误以为是干眼症或结膜炎，但实际上问题出在眼睑发炎。 眼睑炎5大原因 造成眼睑炎的原因可分为以下 5 种： 油性肤质、睑板腺分泌异常：油性肤质者睑板腺（眼睑皮脂腺）分泌较旺盛，若眼睑缘缺乏定期清洁、饮食油腻，或因老化导致脂质成分改变，皆可能造成睑板腺阻塞，引发眼睑炎。 金黄色葡萄球菌：这种细菌平时存在于皮肤表面，当油脂分泌过多、皮肤轻微发炎或免疫力下降时，会大量繁殖，加重炎症。 慢性皮肤炎：脂溢性皮肤炎、酒糟性皮肤炎、异位性皮肤炎及牛皮癣等疾病，皆可能并发眼睑炎。 感染：一般细菌或螨虫感染会造成毛囊与腺体阻塞，引发发炎。 化学刺激造成的过敏反应：部分眼霜、眼影、睫毛膏等化妆品或隐形眼镜护理液因刺激性高而引起过敏，长期下来会造成眼睑发炎，若长时间上妆或卸妆不彻底，也会增加过敏与发炎的风险。 眼睑炎常见症状为上、下眼皮红肿疼痛 眼睑炎可单侧或双侧发生，病情时好时坏，有些患者会自行痊愈，但也有人在痊愈后反复发作。 眼睑炎常见症状包括： 眼皮出现红肿 眼睛感到干痒 有异物感、灼热感或刺痛感 流泪且分泌物增多，尤其早晨起床时最明显 眼皮与睫毛沾黏皮屑 视力暂时模糊，眨眼后通常会改善 眼睑炎常见6大并发症 干眼症：睑板腺阻塞会减少泪膜中的油脂含量，使泪膜更易蒸发，从而降低保湿效果。 睫毛异常：如睫毛变白、倒长或脱落。 麦粒肿（针眼）：由睑板腺阻塞引起。 霰粒肿：又称睑板腺囊肿，由睑板腺出口阻塞形成。 慢性结膜炎：为眼睑炎最常见的并发症之一，多发生在下眼睑边缘的睑结膜。 角膜炎或角膜病变：如点状上皮性角膜病变、小水泡性角膜炎。 眼睑炎3大治疗方法 眼睑炎的治疗可分为日常照护、药物治疗与门诊治疗三大方向。无论是慢性、急性或反复发作的眼睑炎，都应定期清洁并照护眼睑；而药物治疗与门诊治疗则适用于症状严重或长期未痊愈的患者。 1.日常照护 定期清洁眼睑：使用专用洁眼片、洁眼慕斯或婴儿洗发精，沿水平方向清洁眼睑边缘及睫毛根部。。 热敷眼睑：每天 2~4 次热敷，每次约 10 分钟，帮助促进睑板腺分泌物排出，并软化皮屑。 按摩眼睑：以指腹朝睫毛方向轻按眼睑腺外侧皮肤，力道不可过大，以免伤害眼睛。 2.药物治疗 医生会依照病况及并发症，开具以下药物： 口服或外用抗生素 外用类固醇 免疫调节剂 人工泪液 3.门诊治疗 若眼睑炎情况严重且睑板腺多处阻塞，眼科医生可能会采用以下方式疏通睑板腺： 睑板腺探针、睑板夹及显微刮刀 睑板腺热脉动治疗仪 脉冲光治疗 （图片授权：Shutterstock）

现代人工作繁忙、压力大且作息不规律，导致长针眼的情况频繁发生。那么，长针眼到底该怎么办？为什么会长针眼？它会自己好吗？通常需要多久才能痊愈？《Hello健康》将带您深入了解长针眼的成因、症状及快速治疗方法，帮您一次解答关于针眼的各种常见疑问。 针眼是什么？认识麦粒肿 针眼的正式名称是“麦粒肿”，也称为“睑腺炎”。它是由于眼睑皮脂腺堵塞，引发腺体发炎及细菌感染，形成急性化脓性炎症；俗称“眼针”，表现为眼睑局部红肿、疼痛和脓包。 长针眼原因？ 眼睑（俗称眼皮）内含多种腺体，包括麦氏腺、蔡氏腺及莫氏腺，这些睑板腺分泌油脂，在眼球泪膜表面形成脂质层，防止泪水过度蒸发。 当睑板腺堵塞、油脂分泌异常，或受到过敏及细菌感染时，可能引发炎症，导致针眼形成。 长针眼的常见原因包括： 频繁揉眼睛，导致眼周眼轮匝肌收缩，堵塞腺体开口，同时易将手上的细菌带入眼部。 毛巾、枕套等经常接触眼睛的物品若未定期清洗，容易滋生细菌。 常吃油炸或高油脂食物，如甜点、零食，以及口味辛辣的重口味食物。 睡眠不足或用眼过度，导致内分泌失调，影响眼部健康。 最容易长针眼的5类人群 眼睛频繁过敏者 体质偏油，睑板腺分泌过度旺盛者 有眼睑炎、酒糟性皮肤炎、脂漏性皮肤炎等炎症问题者，易继发针眼 青少年，因油脂分泌旺盛 工作需轮班或经常熬夜者 针眼（麦粒肿）、霰粒肿的差异？ 麦粒肿和霰粒肿的临床表现相似，但其实是两种不同的疾病： 针眼（麦粒肿） 霰粒肿 形成原因 毛囊或腺体的急性细菌感染 麦氏腺体慢性发炎所致 病灶位置 眼睑边缘的睫毛根部或睑板腺开口处 发生在睑板腺内部 疼痛感 疼痛或不适感较为明显 肿块较大且无明显疼痛 针眼长在里面？针眼依感染位置分为2种 针眼依感染位置可细分为“外麦粒肿”及“内麦粒肿”，俗称外针眼和内针眼： 外麦粒肿（外针眼）：较常见，发生在睫毛根部的皮脂腺或汗腺，形成肿胀的黄色脓包，伴有疼痛、刺痒和异物感，炎症持续时间较短。 内麦粒肿（内针眼）：发生于较深的睑板腺内，较少见，但炎症持续时间较长，疼痛感更明显。 长针眼初期症状、前兆 长针眼的初期症状包括： 眼睑局部轻微红肿 眼睑发热或刺痛感 有异物感或轻微痒感 眼睑边缘出现小硬块或隆起 眼睛流泪或分泌物增多 眼睑轻微肿胀 通常在1至3天内，针眼会形成明显的脓包。如果此时未妥善处理，使用未消毒的针刺破脓包或用指甲挤压，可能导致炎症恶化，出现视力模糊、发烧或头痛等严重症状。更严重时，还可能引发二次细菌感染，导致蜂窝织炎。 长针眼怎么办？快速治疗指南 长针眼初期，可通过热敷和按摩促进眼睑血液循环，再配合医生开的抗生素眼药水或药膏，通常可在一周内明显改善。 如果热敷、按摩及外用药物效果不佳，可能需要口服抗生素辅助治疗。 当口服抗生素无效，且腺体开口堵塞、病灶严重肿胀化脓时，医生可能会建议在局部麻醉下进行切开引流手术。 长针眼热敷时机须注意！ 在长针眼初期，针眼尚未形成脓包，红肿和疼痛较轻微时，热敷有助促进血液循环，加速炎症物质代谢。 但如果针眼已经明显肿胀且伴有刺痛，热敷可能加剧炎症，导致症状恶化。 若不确定是否适合热敷，建议及时就诊眼科，由医生评估后再决定是否进行热敷。 长针眼常见3大疑问 1.针眼会传染吗？ 针眼本身不会传染。如果出现双眼同时长针眼，或家人中有人也长针眼，通常与个人体质、油腻饮食习惯或生活环境卫生有关，而非直接传染。 2.针眼会自行痊愈吗？ 针眼有机会自行痊愈。若发现眼睛出现针眼的前兆，请务必保证充足休息和睡眠，避免油腻和辛辣食物，减少揉眼睛的频率，并适时进行热敷和按摩，帮助加速消炎。 3.长针眼多久才会痊愈？ 在妥善护理和治疗下，成人的长针眼通常会在1至2周内消退。儿童因配合治疗（如热敷、用药）较困难，恢复时间可能延长至数周甚至数月。 （图片授权：Shutterstock）

配戴老花眼镜是矫正老花眼的主要方法。配镜时除了考虑老花度数，还需兼顾近视或远视度数，以及个人的用眼习惯。 近视加老花眼镜该怎么配？老花眼镜可以一直戴吗？在哪里买老花眼镜比较好？一副老花眼镜大概多少钱？《Hello健康》为您解答这些常见问题，深入解析老花眼镜相关知识。 老花眼镜原理是什么？ 老花眼是因为水晶体和睫状肌的调节能力减弱，导致看近物时光线无法聚焦在视网膜上，而是聚焦在视网膜后方，造成视力模糊。 老花眼镜的镜片是凸透镜，能调整光线进入眼睛的角度，让成像准确落在视网膜上，从而恢复视力清晰。 老花眼镜有四种类型，配镜前一定要了解！ 根据镜片不同，老花眼镜可分为以下四种类型： 单焦点老花眼镜 一般的老花眼镜，镜片仅有单一焦距。                                                                                                              […]

黄斑部病变的定义 黄斑部病变(Macular degeneration)是一种慢性眼病，主要由年龄老化引起，但年轻人也可能因遗传因素而患病。患者的视网膜中央区域逐渐退化，导致中央视力减弱，但周边视力通常不受影响。目前黄斑部病变尚无治愈方法。 黄斑部病变多常见？ 黄斑部病变在许多发达国家非常普遍，是导致失明的主要原因之一。各年龄层的人都可能患病，且女性的患病率高于男性。通常发生在60岁以上的老人，50岁以上约每7人就有1人患病。患者中有高达50%可能会完全失明。研究预测，到2030年前，患者人数将增长约70%。不过，只要避免危险因素，就能有效降低患病风险。若想了解更多，建议咨询医生。 黄斑部病变的症状 黄斑部病变的症状和征兆较容易察觉。初期通常无明显症状，但中央视力会逐渐衰退并加重。到了晚期，患者视力会严重下降，常见症状包括： 看到的线条变得扭曲或模糊 视线中央出现黑点或白点 看到的颜色异常或变浅 需要更强的灯光才能工作 难以适应微弱光线 看不清楚字迹 难以辨认他人的脸 什么时候该看医生？ 黄斑部病变会增加跌倒、抑郁和髋部骨折的风险，也会让患者更加依赖他人。如果病情已经影响到日常生活，例如难以阅读、开车、认人或工作，请务必尽快就医。 黄斑部病变的原因 年轻人罹患黄斑部病变，主要原因是遗传，先天基因影响导致病情逐渐加重。随着年龄增长，脂质会在视网膜后方堆积，形成称为“隐结”（视网膜上的黄色小点，Drusen）的沉积物。这些隐结会阻碍视网膜细胞吸收氧气和养分，损伤感光细胞，引发黄斑部（Macula）退化，这种情况称为干性黄斑部病变（Dry macular degeneration）。 另一种为湿性黄斑部病变（Wet macular degeneration），约占黄斑部病变患者的10%，较干性病变少见。湿性病变患者黄斑部后方血管异常增生，渗漏血液和液体，导致黄斑部受损。此病同样可能因遗传因素引起，症状会随着时间逐渐加重。 黄斑部病变的风险因素 有许多因素会增加罹患黄斑部病变的风险，包括： 女性患者较多 年长者风险较高 抽烟者风险为一般人的3至4倍 家族遗传，50%至70%的病例与基因有关 心脏病患者 高胆固醇 瞳孔颜色较浅 长时间暴露于阳光 血液中抗氧化剂不足 黄斑部病变的诊断与治疗 以上资讯仅供参考，非医疗诊断。若需进一步了解，请随时咨询您的医生。 如何诊断黄斑部病变？ 黄斑部病变在早期即可通过眼部检查发现。 如何治疗黄斑部病变？ 老年或年轻黄斑部病变患者可通过以下方式接受治疗： 药物治疗：预防或减缓病情恶化，抑制黄斑部后方血管异常增生。 手术及其他疗法：湿性黄斑部病变患者可接受手术或雷射治疗。 基因疗法：用健康基因替换异常基因，但老年患者成功率较低。 细胞植入：通过植入细胞替代受损的视网膜区域。 改善黄斑部病变的生活调整与饮食 下列生活调整和居家疗法可能有助于改善黄斑部病变： 养成良好饮食习惯 每天摄取深绿色和黄色蔬菜水果 多吃鱼，补充Omega-3脂肪酸；每周适量吃坚果，减少脂肪摄取 戒烟或减少吸烟量 若您有任何疑虑，请咨询医生，以获得最适切的照护。