暴食症：定义、症状、成因、诊断与治疗

暴食症的定义

暴食症（Binge Eating Disorder, BED，又称嗜食症）是一种进食障碍，指个体在进食时缺乏控制能力，反覆出现过度饮食的行为。常见特征包括：整天几乎都在想着食物、习惯偷偷进食、把食物当作纾解压力或无聊的方式、想停止进食却做不到，并因此感到懊恼或自责。

暴食症在全球范围内相当普遍，任何年龄层都有可能发生。对部分患者而言，暴食症可能呈现间歇性发作。如果未能及时觉察并寻求协助，长久下来可能对健康造成严重影响，例如引发肥胖（Obesity）及相关慢性疾病。

暴食症的症状

• 在短时间内吃下大量食物，而且难以停止。
• 无法控制自己选择或摄取的食物。
• 即使已经吃饱，仍想继续进食。
• 有囤积食物的习惯。
• 把进食当作唯一的纾压方式，但事后常感到羞愧或内疚。
• 经常感到嘴馋，不断想着食物。
• 过度担心自己的体重或外表。

什么时候该看医生？

若如果您有上述症状或任何疑问，建议尽早谘询医生。每个人的情况不同，若出现其他未列出的症状，也应寻求专业医疗意见。

暴食症的原因

可能导致暴食症的原因包括：

• 饮食相关的心理困扰：例如对饮食或体重有过度关注与负面想法。
• 心理与情绪因素：寂寞、自尊心低落，或伴随抑郁症（Depression）。
• 遗传因素：若家族中有人患有进食障碍或相关心理疾病，风险较高。
• 社会与文化影响：受到瘦身文化、媒体或同伴压力的影响。
• 身体羞辱（Body-shaming）：因外貌或体型被批评，产生强烈负面情绪，进而影响饮食行为。

暴食症的风险因素

容易增加暴食症风险的因素包括：

• 生活习惯：例如长期不规律饮食或节食过度。
• 心理状态：如自尊心低落、长期压力或情绪困扰。
• 精神健康状况：例如抑郁症、焦虑症等。
• 遗传因素：若家族中有人曾患进食障碍或相关心理疾病，风险较高。

暴食症的诊断与治疗

以下内容仅供一般资讯参考，并不构成医疗诊断。若您需要进一步的协助或专业意见，请谘询医生。

如何诊断为暴食症

医生会询问患者过往的饮食习惯，以及相关症状持续的时间与频率，以协助确认是否符合暴食症的诊断标准。有时医生也会安排相关评估或检测，以排除其他医学疾病，并更全面地了解患者的健康状况。

暴食症的3种常见治疗方法

目前临床上有效的暴食症治疗方式主要有以下3种：

1. 认知行为治疗（Cognitive-behavioral therapy，CBT）：透过帮助患者认识和调整自身的想法与情绪，从而改变进食行为与反应。
2. 人际心理治疗（Interpersonal psychotherapy，IPT）：也称人际关系治疗，重点在于改善患者与家人、朋友或同事的关系，以减少因人际困扰引发的暴食行为。
3. 辩证式行为治疗（Dialectical behavior therapy，DBT）：着重训练患者的自我控制能力与情绪调节技巧，协助减少冲动性进食。

由专业人士带领的团体谘商治疗，也可能为患者带来正面影响。透过同伴支持与经验分享，患者能够获得更多理解与鼓励，从而提升治疗效果。

改善暴食症的生活调整与居家方法

以下方式或许能帮助患者更好地应对暴食症：

• 认识心理因素：暴食症往往与心理状态有关，认清这一点，有助于迈出改变的第一步。
• 学习区分饥饿与情绪：许多暴食行为是由情绪驱动的。尝试辨别真正的饥饿感，并设定规律的进食时间，例如每天三餐，加上下午一份小点心。
• 面对进食冲动时的自我对话：当想吃东西的欲望袭来时，可以先深呼吸，并问自己：为什么我一定要现在吃？、我能不能稍后再吃？或我现在真正的感觉是什么？这些问题有助于抑制冲动，减少不必要的进食。
• 养成健康生活习惯：包括规律运动、充足睡眠，并主动与专业人士讨论自身情况。