荨麻疹5原因！荨麻疹症状、饮食、治疗、止痒紧急处理一次看懂

荨麻疹（Urticaria）又称风疹，盛行率约20%，而且女性罹患率为男性的3倍；为何会患上荨麻疹？怎么止痒？会自己好吗？荨麻疹症状有哪些？发作时不能吃什么？《Hello健康》为您一次解答！

荨麻疹原因有哪些？

荨麻疹发作原因为表皮下的肥大细胞受刺激，释放出组织胺（Histamine），进而使皮肤产生发炎、红肿及搔痒等症状。

荨麻疹发作时间在6星期内称为急性荨麻疹，发作时间超过6星期称为慢性荨麻疹；而慢性荨麻疹又可分为以下几类：

• 物理性荨麻疹
• 胆硷性荨麻疹
• 接触性荨麻疹

以下说明各类荨麻疹原因：

荨麻疹原因：急性荨麻疹

急性荨麻疹通常来得快，去得也快，发作时间很少超过1天，可能原因包括：

• 食物过敏：海鲜、酒类、水果、花生、坚果、奶蛋制品、食品添加物
• 药物过敏：西药如消炎止痛药、抗生素、阿司匹林，或中药
• 环境过敏：尘螨、花粉、灰尘、宠物毛发或皮屑、霉菌、有机溶剂
• 感染：病毒感染（孩童常见）、蚊虫叮咬、寄生虫感染

荨麻疹原因：物理性荨麻疹

物理性荨麻疹指皮肤因受到物理性刺激而发作，常见原因为搔抓、摩擦，接触部位会立即凸起疹块，此称为皮肤划纹症，另外，皮肤受到压迫或承受压力也可能引发，例如：

• 腰带束得较紧的腰部
• 胸罩下缘或肩带压迫处
• 皮包肩带压迫处
• 手表带压迫处
• 易压迫桌面的手前臂下侧

荨麻疹原因：胆硷性荨麻疹

胆硷性荨麻疹也可称为热过敏，只要体温上升即可能发作，可能原因包括：

• 运动
• 晒太阳
• 洗热水澡
• 吃热辣食物
• 情绪激动、体温升高

荨麻疹原因：接触性荨麻疹

接触性荨麻疹指因接触特定物质而引发症状，可能原因包括：

• 乳胶
• 树脂
• 香精、精油
• 有机溶剂、染发剂
• 药膏
• 宠物毛发或皮屑
• 尘螨
• 霉菌
• 肥皂

荨麻疹原因：慢性自体免疫性荨麻疹

慢性自体免疫性荨麻疹与食物、外在过敏原无关，是因为免疫系统过度反应，人体产生自体免疫抗体，导致皮肤中的血管扩张、组织肿胀，形成典型的皮肤膨疹；通常由以下疾病所引起：

• 自体免疫疾病
• 甲状腺异常
• 慢性感染，如中耳炎、牙周病、慢性幽门螺旋杆菌感染

荨麻疹3大症状：多久会好、发作部位

荨麻疹发作时几乎都是急性，通常会于24小时内消退，但可能轮流出现在身体不同部位，因此症状可能维持数天或更久；若荨麻疹反覆发作超过6周以上，就是慢性荨麻疹。

荨麻疹症状有3个特点：

荨麻疹症状1：风疹块

风疹块（Wheal）又称膨疹，指身体各部位出现大小、形状不一的膨疹，类似蚊虫叮咬产生的红肿，大多出现在以下部位：

• 手臂
• 腿部
• 脸部
• 其他身体部位

风疹块症状特点包括：

• 边界明显的块状浮肿
• 形状大小不一
• 形状呈不规则状

荨麻疹症状2：搔痒

在膨疹出现的地方伴随极度的搔痒感，并可能持续数小时。

荨麻疹症状3：血管性水肿

血管性水肿（Angioedema）指血管因通透度大幅增加，使液体从血管渗透到组织内，造成深层皮肤的肿胀，常见于以下部位：

• 眼睛
• 嘴唇
• 四肢
• 上呼吸道

血管性水肿症状严重时，可造成咽喉肿胀，导致胸闷、呼吸困难甚至危及生命。急性荨麻疹患者中，约25%会出现血管性水肿，慢性荨麻疹病患的发生率约50%。

荨麻疹会自己好吗？怎么办？治疗解说

多数荨麻疹不需治疗，通常数天就会改善，若须治疗则以止痒、消肿为主要目的。

治疗会建议先找出荨麻疹原因，移除与预防诱发因子。若怀疑是由食物所致，须纪录饮食日记与荨麻疹的时间及严重程度；若是由药物引发，应纪录药品名称、服药时间，并告知医生做详实评估。

在药物治疗方面，主要以抗组织胺类的药物为主，白天可使用非镇静类抗组织胺药物，夜晚睡觉时，则可使用镇静类抗组胺药物，缓解搔痒以维持睡眠品质。

若服用抗组胺药物后症状仍未改善，或具有明显血管性水肿，医生可能建议注射肾上腺素或口服短效的类固醇药物做进一步治疗。

荨麻疹怎么止痒？紧急处理方法一次看

荨麻疹发作时千万不可搔抓，否则症状可能会恶化，建议藉由以下方式止痒：

• 冰敷、冲冷水：降低皮肤敏感度与痒感
• 芦荟、薄荷油：作用与冰敷相似
• 轻拍患部：以轻拍代抓痒
• 擦拭抗组织胺药膏：适合症状严重时紧急处理，通常半小时内有效
• 服用抗组织胺或短效类固醇：适合症状严重时紧急处理，通常半小时内有效

荨麻疹不能吃什么？饮食改善及注意事项

荨麻疹若由食物所致，须避免食用可能引发症状的相关食物，例如：

• 海鲜：虾、蟹、贝类
• 坚果：花生、核桃、腰果、杏仁、胡桃
• 水果：芒果、草莓、蕃茄
• 含食品添加物的食品：汽水、果汁、罐头
• 含咖啡因的食品：咖啡、茶、巧克力
• 乳制品：牛奶、优酪乳
• 蛋制品：鸡蛋、蛋塔
• 含酵母菌或经过发酵处理的食物
• 酒类

荨麻疹会传染吗？

有些人担心荨麻疹会传染或遗传，但其实会传染的是麻疹（Measles），虽然荨麻疹和麻疹只差一个字，不过荨麻疹是一种皮肤过敏反应，既不会传染，多数也不会遗传。

（图片授权：Shutterstock）