当谈及肾功能指标,最常用于判定好坏的数“肌酸酐”(Creatinine)数值就是观察项目之一。肌酸酐是肌酸的分解产物,属于肌肉代谢废物的一种。一般来说,肾功能若属正常,肾脏则会肩负重责,处理90%以上的肌酸酐代谢,也因此肌酸酐可说是判定肾功能好坏的初步指标;当肾功能变差,肌酸酐便会在体内累积。
当谈及肾功能指标,最常用于判定好坏的数“肌酸酐”(Creatinine)数值就是观察项目之一。肌酸酐是肌酸的分解产物,属于肌肉代谢废物的一种。一般来说,肾功能若属正常,肾脏则会肩负重责,处理90%以上的肌酸酐代谢,也因此肌酸酐可说是判定肾功能好坏的初步指标;当肾功能变差,肌酸酐便会在体内累积。

肌酸酐的产生取决于肌肉质量和饮食。举凡年龄、性别、种族或居住地等变因,都会影响血清肌酸酐值。而肌酸酐跟肾功能究竟如何紧密相关连,《Hello健康》带您从头了解起。
简单来说,血液中的肌酸酐指数越高,代表肌酸酐无法透过肾脏正常排出,肾功能出问题的机率也将大增。不过像是长辈或卧床患者因疾病、年龄增长而有肌肉萎缩的现象,此时反而会出现当肌肉量减少时,血中肌酸酐呈现正常值,也就是介于0.6~1.2mg/dl之间,而男性的上限值则可达1.4mg/dl。
在肾脏病变初期,肾脏过滤出肌酸酐的能力虽然受损,但是肾脏中的肾小管还有主动分泌排出肌酸酐的能力,所以在肾病变初期,血中肌酸酐并不会立即升高,因此当肌酸酐值超过正常范围时,多数时候肾功能已下降至一定程度,所以应避免仅单藉肌酸酐数值,就认定肾功能早期的变化结果以免错失治疗时机。
然而,真正能够即时反映肾功能好坏的,其实是肾丝球过滤率(Glomerular filtration rate,简写成GFR),因为肾丝球过滤率除了把肌酸酐纳入参考值,同时也综合了病患的年龄、身材、性别、种族等因素,此时医生才能提供更全面的诊断与治疗建议。
肌酸酐的正常值为“每100cc血液中约0.6~1.2毫克”,但每个医院的正常值可能稍有差异,且与个人肌肉质量有关,所以男性正常值会略高于女性,其男、女标准如下:

肌酸酐检验值过高时,身体可能出现:
肌酸酐检验值过低时,身体可能出现:
为了避免肌酸酐数值的异常,在检查前应该避免摄取大量肉类食品、维生素C,也要避免服用消炎止痛的药品。

饮食之后,体内会产生废物,像是尿酸、尿素氮等都要交由肾脏来代谢。所以吃得越多,需要被代谢的废物也就越多,间接地影响到肾脏的负荷程度。
如上所述,肾脏是我们过滤血液的重要器官,每日时时刻刻不停歇地替身体代谢废物,同时也助我们代谢药物。如果没有听医生指示就乱吃药,恐怕有伤肾的可能,甚至会在短时间内引发尿毒症。
如果尿液在膀胱储存太久,很容易造成细菌繁殖,导致细菌可能经由输尿管往上感染肾脏。建议每天应补充足够水分,有尿意就去厕所避免憋尿,降低肾脏结石风险。
高血压患者因流向肾脏的血压升高,让肾脏的小血管变得狭窄、硬化,肾功能因此也跟着减弱,因此建议平时应多运动、避免久坐、熬夜或高油、高盐饮食,维持心血管健康。
(图片授权:Shutterstock)
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2025/05/26
文: 鄭光廷
资料查核: Hello 健康
由 Jeff Ong 更新
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