经前综合症：8类人最常见！月经前征兆、症状与改善方法

不少女生只要月经快来了，情绪就变得异常敏感，很容易因为一些小事而烦躁、生气或难过，或是觉得全身提不起劲，甚至感到头痛或腰痛，浑身不舒服；事实上，这些症状很可能都是“经前症候群”的表现。

《Hello健康》为您介绍经前症候群，解说经前症候群的危险因子、症状及改善方法。

经前综合症（PMS）是什么？

经前综合症是指在月经来前约 3 至 10 天，出现焦虑、烦躁等情绪变化，或头痛、乳房疼痛、胸部胀痛等生理症状；属于身心症的一种，英文为 Premenstrual Syndrome，简称 PMS。

在新加坡，都市生活压力、饮食习惯与睡眠不足，可能让 PMS 症状在本地女性中更为常见。若症状影响到工作、学习或日常生活，可以通过以下途径寻求帮助：

经前症候群的定义

• 美国妇产科医学会：经前综合症需符合连续 3 次月经周期中，在月经来前 5 天，无论心理或生理方面，至少出现 1 种症状，并对患者的人际关系、社交或工作造成影响；相关症状会在月经来潮后 4 天内消失。
• 美国精神医学会：在过去 1 年的大多数月经周期中，于月经来前 1 周，至少出现以下症状中的 5 种或以上（其中至少包含 1 种主要症状）；相关症状会在月经来潮几天内缓解，并在月经来潮 1 周内完全消失。

月经前有哪些征兆？经前综合症的症状

经前综合症的症状通常会在月经来潮后逐渐缓解，并会在下次月经前再次出现。其症状大致可分为 3 个方面：

• 情绪反应：紧张、焦虑、情绪低落或忧郁、易怒、情绪不稳
• 生理症状：头痛、背痛、腰痛、乳房疼痛、关节或肌肉酸痛、恶心、腹痛、腹胀、四肢浮肿、体重增加、腹泻
• 行为表现：注意力不集中、容易疲倦、睡眠过多或不足、食欲下降或暴饮暴食、协调力变差

这 8 类人最容易有经前综合症

经前综合症常见于 25 至 35 岁的女性，尤其以下 8 类人发生率更高：

1. 25 至 35 岁、月经不规律的女性
2. 体重波动大、饮食不均衡
3. 有吸烟或饮酒习惯
4. 长期缺乏运动
5. 长期承受身心压力、婚姻关系不和谐，或曾患有抑郁症、焦虑症
6. 曾怀孕、流产，或有产后抑郁症
7. 母亲或姐妹也有经前综合症
8. 因服用避孕药或荷尔蒙药物而感到明显不适

月经前下腹抽痛怎么办？3 个阶段改善经前综合症

根据美国妇产科医学会（ACOG）的指引，经前综合症可分为 3 个阶段进行改善：

阶段1. 自行调整生活方式

• 饮食健康、均衡：少吃高油、高糖、高钠及生冷食物，例如炸物、麻辣锅、泡面、甜点和冰品；同时适量摄取咖啡、巧克力等容易影响自律神经和血压的食物。
• 补充营养：额外补充有助稳定情绪的营养素，例如钙或维生素 B6。
• 规律运动：每周进行 2 至 3 次有氧运动，每次至少 30 分钟。
• 调适压力：根据个人喜好和习惯，通过瑜伽、冥想、辅导、按摩、旅游或听音乐等方式舒缓压力。
• 规律且充足的睡眠：无论工作日或周末，都尽量在同一时间睡觉和起床，每天睡足 7 至 8 小时。

阶段2. 药物治疗

在完成第 1 阶段的自我调整后，若症状仍无明显改善，可到医院向妇科、心理医学科或精神科医生咨询，并通过药物治疗来缓解症状：

• 抗焦虑药物、低剂量抗忧郁药物：缓解焦虑、易怒等情绪症状。
• 内分泌调节药物、口服避孕药：通过调节荷尔蒙，抑制雌激素和黄体酮的波动，从而减少因荷尔蒙波动引起的症状。
• 利尿剂：缓解水肿、腹胀。
• 止痛药：缓解头痛、腰痛或其他疼痛症状。

阶段3. 长期药物治疗

若经前综合症的症状十分严重，甚至伴随精神疾病，可能需要接受药物治疗数周以上，并持续观察临床疗效。

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