流感与感冒有何不同？症状比较、疫苗与快筛全解析

流感的症状往往比普通感冒更严重，若感染范围扩大，还可能导致肺炎等并发症。严重时甚至会危及生命，尤其是65岁以上长者、幼童及免疫力较弱的人群，风险最高。

那么，究竟什么是流感？A 型、B 型流感有哪些常见症状？流感和感冒的症状差异是什么？流感的潜伏期有多久？及会不会传染？如何预防？《Hello健康》将为您逐一解说，并提供与您和家人息息相关的流感防护资讯。

流感是什么？

流感（Influenza），又称流行性感冒，是一种急性呼吸道传染病。感染后可能影响上呼吸道，严重时甚至扩散至肺部，引发并发症，极端情况下可导致死亡。

流感病毒分为 A（新加坡每年常见的流行株）、B（新加坡每年常见的流行株）、C、D 四型：

A型流感病毒（季节性流感流行）

• H3N2
• H1N1

B型流感病毒（季节性流感流行）

• B/Victoria
• B/Yamagata

流感的常见症状：A型与B型

流感在初期症状上常与感冒相似，都会出现呼吸道不适。但与感冒相比，流感症状通常更严重，病程发展也较快。

常见症状包括：

• 喉咙痛
• 发烧（通常超过 38°C）
• 发冷、出汗
• 肌肉酸痛，尤其是背部、手臂和腿部
• 头痛
• 持续性干咳
• 明显的疲倦与无力感
• 鼻塞、流鼻水、打喷嚏
• 部分患者还可能出现呕吐或腹泻（儿童较常见）

A型流感的症状

当感染A型流感时，若症状较轻，患者可能仅出现类似普通感冒的表现，或伴随结膜炎（红眼）。常见症状包括：

• 发烧
• 咳嗽
• 流鼻水
• 打喷嚏
• 肌肉酸痛
• 头痛
• 明显的疲倦或极度倦怠感

A型流感症状演变为重症时，早期会出现发烧、咳嗽及喉咙痛等急性上呼吸道感染症状，随后则快速进展为严重肺炎，并可能并发急性呼吸窘迫症候群、败血性休克及多重器官衰竭进而死亡。

B型流感的症状

B 型流感的症状与A型流感相似，常见表现包括：

• 发烧
• 头痛
• 肌肉酸痛
• 疲倦
• 流鼻水
• 喉咙痛
• 咳嗽

部分患者还可能出现肠胃道症状，如恶心、呕吐或腹泻。

在少数严重病例中，B型流感可导致并发症，包括：

• 肺炎（最常见）
• 脑炎
• 心肌炎
• 其他严重的继发性感染
• 神经系统相关疾病

这些并发症可能危及生命，若症状持续恶化或伴随高烧、呼吸急促，应立即就医。

流感症状 vs 感冒症状

一般感冒

• 致病原超过上百种病毒，如鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等。
• 症状多较轻微，常见流鼻水、喉咙痛、轻咳。
• 病程通常较短，几天至一周即可康复。

流感

• 由流感病毒所引起。
• 症状往往来得更突然、更强烈。
• 常见表现包括发烧（一烧）、头痛、全身或肌肉酸痛（二痛）及极度疲倦与无力感（三疲倦）。
• 康复时间较长，通常需要1–2周。
• 可能引发肺炎、心肌炎、脑炎等并发症。

流感的潜伏期

流感的潜伏期（从被感染到出现症状的时间）通常约1–4天，平均为2天。若病情加重，并发症常在发病后1–2 周内出现，例如肺炎或其他严重的合并症。

流感会传染吗？多久有传染力？

流感具有高度传染性：

• 传染力最强：症状出现后3–4天内。
• 发病前：部分成人在症状出现前24小时就可能具有传染力。
• 发病后：大多数人在第5天后传染力减弱。
• 特殊情况：儿童或免疫力较弱者，可能持续数周甚至数月仍具传染性。

流感的传播途径包括：

1. 飞沫传播

• 透过咳嗽、打喷嚏或说话时喷出的飞沫传播。

2. 接触传播

• 流感病毒可在物体表面短暂存活。
• 若手部接触被污染的表面，再触摸眼睛、口鼻，就可能被感染。

流感快筛检测（Rapid Influenza Diagnostic Test, RIDT）

当病人出现疑似流感症状时，医院或诊所常会使用流感快速筛检（RIDT）作为辅助诊断工具。

检测方式：

• 医护人员会从病人鼻咽或喉咙采集检体。
• 将检体滴入快筛试纸的测试区。
• 透过区块颜色变化来初步判断是否感染流感。

特点：

• 检测时间快：约15分钟可得出结果。
• 仅为初步筛检：准确度有限，最终诊断仍需依靠实验室检测与医生临床评估。

流感会自行痊愈吗？需要多久康复？

多数流感患者在感染后通常需要1–2周才能完全康复。

不过，与一般感冒不同，流感病程发展较快，症状也更为严重。因此，一旦怀疑自己或亲友感染流感，建议：

• 立即戴上口罩，减少传染风险。
• 尽快前往邻近诊所或医院就医。
• 遵循医生处方与指示服药。

及时就医可降低病情恶化的风险，并预防出现肺炎、心肌炎或脑炎等严重并发症。

流感疫苗资讯

根据世界卫生组织（WHO）的最新建议，自2025 年起，全球已改采三价流感疫苗，不再包含B型Yamagata病毒株。

流感疫苗是预防流感与降低重症风险最有效的方法，尤其对65岁以上长者、幼童、孕妇以及慢性病患者特别重要。研究显示，接种疫苗可：

• 降低超过50%的重症风险。
• 降低高达80%的死亡率

在新加坡，由于全年都可能出现流感个案，建议民众每年定期接种当季流感疫苗，以维持足够的保护力。

新加坡流感疫苗接种对象

在新加坡，流感疫苗并不全面免费，但属于国家儿童免疫接种计划（NCIP）以及国家成人免疫接种计划（NAIS）的一部分。合资格的新加坡公民或永久居民，可在保健促进局（HPB）指定诊所与综合诊疗所（Polyclinics）享有补贴或部分补贴。

建议优先接种流感疫苗的人群：

• 6个月至5岁以下儿童
• 65岁及以上的长者
• 孕妇
• 慢性病患者（如糖尿病、心脏病、慢性呼吸道疾病、肾脏疾病）
• 免疫力较弱者
• 医护人员与护理人员（因长期接触病患）

2025年11月1日开放第二阶段施打对象如下：

• 50~64岁无高风险慢性病成人

若不在补贴范围内，公众也可选择自费接种流感疫苗。自费与补贴疫苗的效力相同.

关于疫苗的副作用、禁忌等更多详细资讯，可至保健促进局疫苗简介页面。

流感的治疗与居家照护重点

当感染流感时，除了遵循医生的指示，患者在居家照护时也应注意以下3大重点：

1. 充分休息与补充水分

• 卧床休息，让身体有足够能量对抗病毒。
• 多喝水，帮助防止脱水并缓解喉咙干燥与痰液黏稠。

2. 依照医生处方服药

• 医生可能会开具抗病毒药物，如奥司他韦（Oseltamivir，商品名：Tamiflu） 或扎那米韦（Zanamivir，商品名：Relenza）。
• 这些药物在发病48小时内使用效果最佳，能缩短病程并降低并发症风险。

3. 缓解症状的对症治疗

• 使用止痛或退烧药（如对乙酰氨基酚 Paracetamol）缓解发烧与肌肉酸痛。
• 必要时可用止咳药或喉咙含片缓解不适。
• 切勿自行使用抗生素，因其对病毒无效。

若出现高烧不退、呼吸困难、胸痛、意识混乱等严重症状，应立即就医。

流感的传染性极强，当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，病毒会随着飞沫散播在空气中，也可能残留在物体表面，经由接触传播。以下是常见的 6 大高风险因子：

除了常见的高风险族群外，下列情况也会增加感染流感或出现并发症的风险：

• 年龄：婴幼儿与年长者更容易感染。
• 环境：在多人共同生活或密闭环境中，例如护理之家、军营，最容易发生群聚感染。
• 免疫力低下：如HIV/爱滋病患者、癌症治疗中、正在服用抗排斥药物（Anti-rejection drugs）或皮质类固醇（Corticosteroids）者，免疫系统较弱，容易感染并出现并发症。
• 慢性疾病患者：如气喘（Asthma）、糖尿病（Diabetes）、心脏病（Heart disease）。
• 孕妇：尤其在怀孕4–9个月时，发生并发症的风险更高。
• 肥胖：身体质量指数（BMI）过高者，感染流感后病情可能更严重。

医生常会视病情决定是否开立抗流感病毒药物，例如：

• 克流感（Oseltamivir, Tamiflu）
• 瑞乐沙（Zanamivir, Relenza）

这些药物在发病 48 小时内使用效果最佳，能帮助缩短病程、减轻症状，并降低并发症风险。