儿童炎热天气脱水不可忽视：应对与预防措施

人体体温由大脑的下视丘进行精密调节，可视为人体的恒温中枢，负责将核心体温维持在约 37°C 左右，以确保身体正常运作。当体温高于这个设定范围时，身体会自动启动散热机制，例如呼吸变得较快且浅，或增加皮肤表面的血流量，以帮助降低体温。

皮肤是人体面积最大的器官，也是散热的主要途径，大部分热能都会经由皮肤表面释放。在干燥、凉爽的环境中，散热相对容易；但在阳光直射、高温且湿度高的情况下，散热效率会明显下降。这也是为什么在炎热、闷湿的天气里，与散热不良相关的健康问题较容易发生。

有散热问题风险的儿童

过去普遍认为，儿童调节体温的能力比成人差，因此更容易出现与高温相关的健康问题。事实上，只要水分补充充足，多数儿童的体温调节能力与成人相近。不过，无法自行调节体温或存在散热困难的儿童，在高温环境中仍可能面临严重风险。

婴幼儿尤其需要留意。由于他们身体表面积相对于体积较大，更容易从环境中吸收热能；活动时体温上升更快、排汗量又少于成人，且无法主动补充水分，照护者也可能不易察觉其缺水状况，因此更容易发生散热不良。

此外，以下人群的儿童也较容易出现散热相关问题：

• 发展迟缓或有发育障碍的儿童，可能无法察觉口渴或清楚表达不适
• 行动能力受限、无法自由活动的儿童
• 罹患慢性疾病（如糖尿病、囊性纤维化或心脏疾病）的儿童
• 正在经历急性疾病（如发烧、肠胃道感染或晒伤）的儿童
• 运动量大但不习惯高温环境、或肥胖且伴随健康问题的儿童
• 正在服用可能影响体温调节的药物（如抗组织胺、利尿剂或部分精神科用药）的儿童
• 曾发生过散热相关问题的儿童

与散热问题相关的常见疾病

当身体大量出汗却未能适当补充水分时，容易出现脱水与热痉挛；若体温持续升高而无法有效散热，在极端情况下可能引发中暑，这属于医疗紧急状况。在烈日下进行长时间体育活动的儿童与青少年，较容易发生热痉挛、热衰竭或中暑。在其他情境中，最需要留意的是脱水——当因出汗或排尿流失的水分，超过身体补充与吸收的水分时便会发生。

对儿童而言，即使只流失体重约2%的水分，也可能影响体温调节能力，提高散热相关疾病的风险。

脱水的常见症状包括：

• 口干舌燥、口渴
• 尿量减少、尿液颜色加深
• 流不出眼泪
• 烦躁易怒、思绪混乱
• 精神不振
• 头痛、头晕
• 肌肉痉挛或抽筋
• 发冷
• 体力下降

严重脱水可能出现：

• 眼窝凹陷
• 婴幼儿前囟门凹陷或触感异常柔软
• 恶心或呕吐
• 嗜睡，严重时可出现意识不清或昏迷

小孩脱水的应对与预防

在炎热或闷热的环境中，脱水是儿童常见的健康问题。若怀疑孩子出现脱水，应立即将孩子带到阴凉处，并补充水分，可先给予清水，必要时可少量多次补充稀释后的果汁。若孩子仍感到不适，应尽快带去让医生检查。一旦出现昏迷、反应迟钝或意识改变，务必立即就医；若处理不当，或持续在烈日下长时间活动，可能会发展为热痉挛、热衰竭，甚至中暑。

为预防脱水及因体温过高引起的健康问题，建议避免在上午10点至下午2点这段高温时段进行户外活动。若必须在炎热时外出，应尽量待在阴凉处，并定时补充足够水分，同时让孩子穿着浅色、轻便且宽松的衣物，以帮助散热并降低脱水风险。