亲子教育

小朋友偶尔出现恶心或呕吐的情况十分常见，多数时候症状较轻，并不代表严重疾病。然而，家长仍应保持警觉，持续观察孩子的状况与变化，以防症状恶化或出现脱水等并发症。 脱水的迹象 儿童比成人更容易因呕吐而出现脱水（dehydration），且身体无法长时间承受缺水状态。家长应特别留意以下脱水的常见征兆：孩子显得疲倦或嗜睡、烦躁不安或哭闹、哭泣时几乎没有泪水、皮肤或手脚发凉、眼窝凹陷、排尿次数减少、尿液颜色变深等。为了防止脱水，应持续鼓励孩子补充水分。即使孩子呕吐，仍有部分水分会被身体吸收。若白开水无法补充足够液体，可让孩子饮用：运动饮料或口服电解质补充液（Oral rehydration solution，ORS）。建议从少量、频繁饮用开始——例如每次几口水或几匙 ORS，若孩子能耐受，再逐渐增加饮用量。同时，请观察孩子是否有规律排尿。 恢复期饮食：从流质食物开始 当孩子停止呕吐数小时后，可逐步让他摄取除白开水以外的清淡流质食物。此阶段的目标是温和补充能量与营养，避免刺激胃部。建议提供以下类型的食物： 清汤类（如鸡汤或蔬菜汤） 稀释果汁（如苹果汁、梨汁等透明果汁） 电解质饮料或口服补液液（ORS） 这些流质食物容易消化、可补充电解质与水分，有助孩子逐渐恢复体力。应避免的食物有：固体食物（如米饭、面包、肉类）、高脂或油炸食品、含乳制品或过甜饮料等。因为这些食物可能刺激肠胃，使症状复发或加重。若孩子持续能耐受流质，可在24小时后逐步恢复正常饮食。 关于药物使用：不建议自行使用止吐药 大多数儿童的呕吐属于轻微且暂时性的症状，多半由病毒感染（如病毒性肠胃炎）引起，通常不需要特别的药物治疗，只要休息与补充足够水分即可自然痊愈。不建议家长自行给孩子服用非处方止吐药（anti-vomiting medicine）。这些药物对病毒性呕吐无效，且可能造成副作用，例如嗜睡、血压下降或肠胃蠕动异常。因此，除非由医生处方并明确指示，家长切勿自行购买或给予止吐药。在孩子呕吐期间，最重要的处理方式是水分管理——确保他们能以少量多次的方式持续补充液体，以防止脱水与电解质失衡。 何时应带孩子就医 虽然大多数儿童呕吐的情况属轻微并可自行恢复，但若出现以下任何警示症状，应立即联系医生或前往最近的急诊部： 持续或剧烈呕吐 无法喝水或保留液体（喝什么都吐） 出现脱水迹象（尿少、无泪、嘴唇干裂、嗜睡） 精神状态异常或过度嗜睡 吐出绿色液体（可能为胆汁）或带血呕吐物 呕吐持续超过24小时（尤其是幼儿） 伴随严重或持续腹痛 孩子显得焦躁不安、反应迟钝或难以唤醒 若孩子的呕吐伴随剧烈头痛、颈部僵硬、皮肤出现异常疹子等。请立即拨打 995 求助救护车，送往医院急诊部接受紧急治疗。这些症状可能代表脑部感染或其他严重疾病，需要立刻处理。在孩子呕吐期间，家长应密切观察孩子的精神与身体状况。若您发现孩子的反应迟钝、神情异常，或直觉上觉得情况不对劲，请相信您的判断，尽快带孩子就诊。若孩子只是轻微呕吐、仍能进食、玩耍与活动，则多半属于轻度肠胃不适。此时只需让孩子多补充水分、充分休息，并持续观察症状变化。然而，若孩子呕吐频繁、出现虚弱无力或脱水迹象，则应尽早寻求医疗协助。 Hello Health Group 并不提供医疗建议、诊断或治疗。

提到中风（Stroke），多数人往往会联想到患有高血压（Hypertension）或年长者，而非婴儿或儿童。然而，事实是——中风可发生在任何年龄层，包括新生儿、儿童与青少年。 虽然儿童中风较为罕见，但一旦发生，可能会对孩子的脑部发育、学习能力与身体机能造成长期影响。值得注意的是，儿童中风与成人中风的成因和症状并不完全相同，因此家长和照护者必须具备基本认知，才能及早发现与治疗。 以下内容将带您了解儿童中风的类型与常见原因、早期征兆与危险因素以及预防与治疗方式。 儿童中风的类型 在成年人中，约80%的中风属于缺血性中风，其余20%为出血性中风。但在儿童中，情况略有不同——约50%为缺血性中风，其余50%左右为出血性中风，出血性比例相对较高。 特别是一岁以下的婴儿，发生中风的风险更高。研究指出，围产期中风（Perinatal Stroke）——即发生在出生前后数周内的中风病例，占了儿童中风的大部分。其中约80–90%为缺血性中风，其余10–20%为出血性中风。 换言之，虽然儿童中风较为罕见，但婴幼儿阶段仍属高风险时期，家长与医疗人员应提高警觉，以利早期发现与治疗。 儿童中风的病因与危险因素 儿童中风的成因与成人有所不同。以下分别说明成人与儿童常见的危险因素，以及产前或产后中风的可能原因。 成人中风的常见危险因素：成人中风通常与慢性疾病及生活方式有关，包括高血压（Hypertension）、糖尿病（Diabetes）、高胆固醇（Hyperlipidaemia）心血管疾病（如心脏感染、心脏缺陷、心衰竭或心律不整）、肥胖或体重过重及缺乏运动或久坐生活方式。 儿童中风的危险因素：与成人不同，儿童中风多与先天性或血液相关疾病有关，常见因素包括先天性心脏疾病（Congenital Heart Defects）、镰刀型细胞贫血（Sickle Cell Disease）、脑部血管异常或狭窄、凝血功能异常或血栓性疾病、严重感染、头部外伤或脑伤及脱水。 产前与产后中风的可能原因：围产期中风（Perinatal Stroke）发生在出生前后几周内，确切原因仍未完全明确，但可能与以下因素有关先天性心脏病（Congenital Heart Disease）、脱水（Dehydration）、感染（Infection）、血栓形成异常（Thrombophilia）及胎盘功能异常或血流受限。 儿童中风的征兆与症状 在儿童中，癫痫发作（Seizures）往往是中风最早出现的征兆之一，尤其当仅影响单侧手臂或腿部时，更需高度警觉。 与成人不同的是，成人中风常见的典型症状（如口齿不清、手脚无力或行走困难），在婴儿或幼儿身上并不容易察觉。由于新生儿尚未具备说话与行走能力，他们无法像成人一样表达身体不适或动作异常，因此诊断往往较具挑战性。 儿童中风的预防与治疗 儿童中风的治疗与预防策略与成人有所不同。在成人中，治疗缺血性中风（Ischaemic Stroke）时，常使用一种称为组织型纤维蛋白溶解酶原活化剂（tPA, Tissue Plasminogen Activator）的抗血栓药物，可帮助溶解阻塞血管的血栓。 然而，目前tPA 并不建议用于儿童，尤其是婴儿，因为其安全性与疗效仍需更多临床研究支持。医生通常会依据儿童的年龄、病因与病情，选择更适合的治疗方案。 儿童中风的治疗方向 早期诊断与干预：可帮助降低并发症风险，并改善后续神经功能恢复。 药物治疗：视情况使用抗凝血药、抗血小板药物或其他支持性药物。 物理与语言治疗（Rehabilitation）：协助改善肢体协调、言语能力与学习表现。 治疗潜在疾病：如心脏疾病、血液异常或感染，以防止复发。 儿童中风的预防重点 由于儿童中风多属首次发作（Initial Stroke），难以完全预防，关键在于： 定期健康检查，尤其针对有先天性心脏病、血液疾病或家族中风史的儿童 及时处理感染与脱水情况 避免头部外伤与保持良好水分摄取 儿童中风与成人中风不同，了解这些差异能帮助家长更早察觉异常，确保孩子获得更及时的诊断、更合适的治疗与更完善的复健照护。 Hello Health Group 仅供健康教育参考，不构成医疗建议、诊断或治疗。

宝宝的语言发展是许多家长十分关注的重要成长指标。事实上，许多婴儿在1岁前 已能牙牙学语，发出“妈妈”或“爸爸”的声音；到了18个月大，通常可以说出约20个词语。从1岁到3岁，正是孩子语言能力快速发展的黄金时期。 本文将带您了解3岁前宝宝语言发展的主要阶段，并分享4个语言发展迟缓的警讯，帮助家长更有信心地陪伴孩子开口说话，掌握成长关键期。 宝宝语言发展：学说话进程5阶段 1岁前：多数约9个月大的婴儿 已能发出 “妈妈” 等重复音或单字，但尚未理解其意义。接近 1 岁 时，宝宝会开始注意声音来源，并逐渐辨认常见物品的名称，例如“瓶子”、“球”等。 12~18个月：进入此阶段后，宝宝会模仿更多词语，能说出一至多个字，通常是具体事物的名称。他们也开始理解日常常听到的字词含义。家长可在此阶段鼓励宝宝练习短句，例如“要水”、“抱抱”，以帮助提升口语表达能力。 19~24个月：约1岁半至2岁的幼儿，会以惊人的速度学习并记忆新词汇，并能将词语组合成简单句子，如“爸爸吃”、“要奶”等。此时他们也能辨认物品，并听懂简单的指令。 25~30个月：在此阶段，宝宝的词汇量可达200个字或以上，并能使用简短句子表达需求，例如“我要玩”、“不要睡”。他们的语言理解能力和表达能力会明显提升。 31~36个月：当孩子接近3岁时，语言能力更趋成熟，不仅能辨认颜色、大小，也能区分“你”、“我”等人称代词，逐渐能更清楚地表达想法与情绪。 宝宝语言发展迟缓的征兆 每个孩子的语言发展速度都有所不同，稍微比同龄人慢并不一定代表异常。但若家长发现孩子在对声音或沟通反应方面有明显差异，建议及早进行专业评估与咨询。以下是可留意的几个警讯： 12个月前：很少使用手势沟通，例如指方向或挥手说再见。 18个月前：倾向以手势而非声音表达需求，在模仿声音或词语方面有困难。 2岁前：难以理解简单指令，如“拿球给我”，仅能模仿部分词语或行为，但无法清楚表达需求，可能反覆发出某些声音或词语，或出现异常声调（如尖锐或鼻音过重）。 2岁后：若家长听不懂2岁孩子超过一半或3岁孩子超过四分之一的说话内容，应提高警觉，一般来说，4岁以上的孩子，其语言表达应大致能被成人理解。 宝宝语言发展迟缓的原因 宝宝语言发展迟缓的原因可能来自多个层面，常见包括以下2类： 口腔与协调问题：若大脑中负责言语控制的区域受影响，可能导致嘴唇、舌头及下颚协调困难，影响发音清晰度。此外，若孩子有口腔结构异常（如上颚、舌头或舌系带（Frenulum）过短等问题），也可能造成发音不顺或发声受限。 听力问题：部分孩子因先天性听力障碍或中耳感染，导致无法顺利模仿和理解语言，从而影响语言学习进度。若出现口吃（Stuttering）的情况，家长也不需过度担心，这可能是因为孩子的思维与语言理解发展速度快于表达能力，他们往往急于表达想法，却还在学习如何组织语言。 在孩子学说话的阶段，家长的陪伴与互动极为重要。建议家长： 多花时间与孩子说话，语气平稳柔和； 保持眼神交流与肢体互动； 让孩子有时间完成表达，避免频繁打断。 这些日常互动都是促进语言发展的有效方式。 若家长发现孩子有语言发展迟缓的征兆，建议尽早带孩子前往儿科或语言治疗门诊进行专业评估。早期发现、早期介入，能有效改善语言能力，降低未来在学习与沟通方面的困难风险。 （图片授权：Shutterstock）

当孩子患有贫血时，面色可能会显得苍白。若没有及时留意，情况可能逐渐恶化，导致异常疲倦、食欲不振，甚至影响正常生长发育。 在新加坡，儿童贫血也相当常见，其中多数与缺铁有关。家长需要特别注意孩子的饮食与营养摄取。《Hello健康》向您说明为什么小孩会贫血、小孩贫血的症状、预防及治疗。 为什么小孩会贫血？ 贫血（Anemia）指血液中的 红血球数量不足。红血球含有 血红素（Hemoglobin），其功能是将氧气输送到全身组织与器官。当红血球或血红素不足时，身体缺乏足够氧气，就会让人感到疲倦、虚弱或气力不足。 儿童常见的贫血原因 缺乏营养（尤其是铁质）：饮食中铁质不足，无法生成足够的血红素。 遗传性疾病：如地中海贫血（Thalassemia）等。 慢性或特定疾病：长期炎症或其他健康问题影响造血功能。 青春期月经量过多：青春期女孩在生理期若出血量大，也可能引发贫血。 儿童贫血的常见症状 轻度贫血的孩子，外表上可能不容易察觉。但当红血球数量明显偏低、贫血情况加重时，可能会出现以下症状： 肤色苍白 烦躁不安或情绪不稳 容易疲倦、缺乏体力 食欲减退 舌头疼痛或不适 头晕、头痛 气喘或容易上气不接下气 若孩子出现以上情况，应尽快带去就医检查。 儿童贫血可能带来的问题 若贫血未及时治疗，可能影响孩子的身心发展，包括： 学习与专注力下降：容易分心，难以集中注意力，影响学习表现。 社交与沟通困难：因长期疲倦或情绪不稳，导致参与感降低。 铁质不足的额外风险：缺铁性贫血会使身体更容易吸收铅，增加健康负担。 心脏负荷加重：严重时可能导致心脏衰竭。 如何预防儿童贫血？ 多数儿童的贫血与缺铁或缺乏维生素有关。尤其是铁质摄取不足的孩子，更容易出现贫血问题。家长可通过均衡饮食，帮助孩子补充足够营养： 铁质：鱼肉、鸡肉、牛肉、肝脏、蛋、豆类、燕麦、花生、葡萄干、羽衣甘蓝、菠菜、杏桃。 叶酸（Folic acid）：水果、青豆、深色绿叶蔬菜、花生、面包、谷物或米饭。 维生素B12：肉、牛奶及奶制品（乳酪、优格）及豆浆。 维生素C：柑橘类水果（橘子、葡萄柚）、辣椒、番茄、花椰菜、黄梨、草莓及甜瓜。 儿童贫血的治疗方式 医生会根据不同的病因，给予相应的治疗： 1. 缺铁性贫血 通过调整饮食增加含铁食物的摄取 必要时补充铁剂 2. 失血导致的贫血 若与月经不调相关，医生可能会建议荷尔蒙疗法来改善情况 3. 维生素缺乏性贫血 体内缺乏叶酸或维生素B12时，可透过营养补充品或饮食改善 若孩子无法从食物中吸收维生素B12，则需要注射维生素B12 4. 特殊疾病引起的贫血 例如镰刀型贫血（Sickle cell anemia） 治疗方式可能包括止痛药、抗生素、输血及叶酸补充剂 （图片授权：Shutterstock）

有研究显示，不少家庭从未与孩子谈论过性知识，更有多数父母避而不谈性行为相关议题。这反映出，家庭性教育在亲子沟通中仍常被视为敏感或难以启齿的话题。 调查也发现，父母更倾向于与女儿讨论性知识，较少与儿子进行相关对话。这可能源于传统观念中，父母普遍对女儿身体保护的意识较高，因此更愿意投入心力在这方面。 为了让孩子能及早建立身体自主权意识，并培养自我保护的能力，以下将根据不同年龄层，介绍适合的性教育沟通方式与内容，供家长参考。 性知识不用教，孩子长大就会自然懂吗？ 在教育孩子的过程中，许多父母会对性教育感到尴尬，不知如何开口。然而，为孩子建立正确的性知识与观念，是成长过程里不可或缺的一环。千万不要以为孩子长大后自然会懂，性教育应该从小逐步建立。 如果孩子没有在家庭中获得正确的引导，往往会自行上网寻找答案。但如今的社交媒体与网络资讯繁杂，其中不乏错误或不当的内容，孩子很容易在不知情的情况下吸收错误的性知识。 因此，家长应扮演把关与引导的角色，依据孩子的发展阶段、需求与理解能力，提供合适的性教育资讯，帮助他们培养健康、正确的观念。 如何教育孩子正确的性观念？性教育 4 阶段指南 父母若能以坦然、开放的态度与孩子谈论性知识，不仅能帮助孩子建立正确的观念，也能鼓励他们表达自己的想法，从而建立互信的亲子关系。 为了让性教育更符合孩子的成长与理解能力，建议家长根据孩子的年龄分为4个阶段进行： 约 2–5 岁：建立身体自主意识与触摸界限 在这个阶段，孩子会开始对自己和他人的身体感到好奇。家长在教育时，最重要的是帮助他们理解“界限”的概念。 哪些触摸是可以接受的？哪些是越界的？ 要让孩子明白：不应触摸他人的生殖器，也不应允许他人触摸自己的生殖器。 家长可透过游戏或肢体示范（例如轻轻搔痒）来举例，帮助孩子更清楚地认识身体界限，学习如何保护自己，避免受到侵犯 此外，这个阶段的孩子也可能会好奇 “宝宝是如何出生的”。 面对孩子的提问，父母可以用简明方式解释受孕与生产，例如“成人男女分别有精子和卵子，结合后才会孕育宝宝”。 解释的深浅可依孩子的理解能力调整，最好能搭配 儿童绘本或科普读物，让他们更容易接受与理解。 约 6–8 岁：如何看待媒体上的色情资讯 孩子在学习使用电视或电脑时，可能会意外接触到与性或情色相关的广告或内容。若他们提出疑问，父母应以冷静、坦然的态度回应。 可以告诉孩子，这类资讯属于成人行为的范畴，是成年人之间的互动，并不适合他们这个年龄阶段。 父母不应把这些内容当成“负面”而避而不谈，而是要提供适当的解释，让孩子不会因好奇而自行寻找可能错误的资讯。 同时，家长也可以提前向孩子介绍青春期会出现的身体变化。 建议透过图画书或儿童科普读物，帮助他们更直观地理解身体发育过程。 这样能让孩子在进入青春期前，已有正确且健康的性知识基础。 约 9–12 岁：性别议题与安全性行为的教育 在孩子进入高年级阶段时，父母可以逐步引导他们认识性别相关议题，例如： 性别刻板印象 性别平等与歧视 如何尊重不同性别身份的人 家长可借助新闻报道、杂志内容，甚至日常生活中的实例，作为对话的切入点，让孩子更容易理解。 当孩子接近11岁左右，建议父母适时开始谈论安全性行为的基本概念。虽然这可能让家长觉得话题过早，但研究显示，青少年若能及早了解相关风险，往往会做出更理性的选择。 在沟通过程中，父母可以： 解释不同的避孕方式及其作用 强调性行为的风险与自我保护的重要性 提供科学、正确的性知识，避免孩子从不可靠的网络或同侪中获取错误资讯 青少年时期：引导孩子谈论性的困惑 如果父母在孩子年幼时，就已经开始以自然、正确的方式谈论基础性知识与安全性行为，那么当孩子进入青少年阶段时，他们会更愿意与父母继续讨论相关话题。 在青少年时期，父母应保持开放与尊重的态度，引导孩子表达他们对性的疑问或困惑： 若孩子一开始不愿开口，父母可以适度分享自己的成长经验，帮助他们感到更安心，也更愿意交流 在对话中，务必以倾听与鼓励为主，避免批判或指责 让孩子知道，性方面的疑问是成长过程的一部分，可以放心与父母讨论 这样，孩子才会更愿意把父母视为可以信任的对象，并在遇到相关问题时，主动寻求帮助与支持。 HPV的疫苗接种 子宫颈癌是新加坡女性常见的癌症之一。由于目前对HPV（人类乳头瘤病毒）感染尚无特效治疗药物，预防感染与尽早接种疫苗，是降低子宫颈癌风险的关键。 根据世界卫生组织（WHO）的建议，9至14岁女性接种HPV疫苗的预防效果最佳，因为在性行为尚未活跃前接种，能发挥最大的保护力。 在新加坡，HPV疫苗已纳入国家儿童免疫接种计划（NCIS），所有中学一年级的女生可在学校通过公费接种完成两剂疫苗。若因故错过，也可在公共诊所或多家综合诊所补种。 （图片授权：Shutterstock）

现代儿童常因社交媒体、网络游戏等因素而延迟就寝。尤其在假期期间，晚睡甚至熬夜的情况更为普遍。 那么，孩子晚睡会带来哪些影响？又有哪些方法可以帮助他们避免成为“夜猫子”？《Hello健康》 为您整理孩子晚睡的常见问题与解答，一次看懂！ 小孩晚睡有哪些坏处？4大常见生理问题 若长期晚睡造成睡眠不足，孩子可能会出现以下4种问题： 白天嗜睡：上课或活动时容易犯困 注意力不集中：学习表现与记忆力下降 情绪不稳定：容易烦躁、易怒或情绪起伏大 增加注意力不足过动症（ADHD）的风险 别让孩子晚睡的3个理由 孩子晚睡不仅会影响情绪与体力，若长期缺乏充足睡眠，更可能妨碍正常发育。以下是晚睡对儿童发展的3大危害： 1. 小孩晚睡会影响身高发育 许多孩子因为课业压力、补习、使用电子产品或沉迷网络游戏，常常拖延就寝时间。儿科医生提醒，睡眠与运动才是影响孩子身高发育的关键，而不仅仅是营养。 依照人体生理时钟，晚上10点至凌晨2点是深度睡眠期，也是生长激素分泌的高峰。在这段时间，生长激素会： 刺激骨骼生长板，促进身高增长 修复肌肉和神经组织 帮助身体恢复体力 若孩子经常晚睡或无法在此时段进入深度睡眠，生长激素分泌就会减少，进而影响身高发育。 2. 睡眠不足与学习能力下降 睡眠约占据人生三分之一时间，是维持生命与健康的基本要素。对于正值发育阶段的儿童和青少年来说，充足睡眠更是影响成长与学习表现的关键。 许多中小学生的日常作息与睡眠不足息息相关： 清晨早起：学生通常需在早上6点多起床上学。 夜晚作息延迟：放学后长时间上课、补习或做功课，常常要到晚上11点甚至更晚才就寝。 电子产品干扰：额外花时间使用手机或平板，也让孩子更容易晚睡。 研究也发现，学生的睡眠时间与疲累程度呈现负相关： 睡眠时间越少，越容易感到疲倦。 长期睡眠不足会导致上课打瞌睡、注意力不集中。 最终可能造成学习效率下降、学业表现受影响。 （延伸阅读：快要入睡时身体突然一抖？当心睡眠抽动对健康的影响） 3. 睡眠不足或增加近视风险 晚睡不仅会让孩子隔天起床时注意力不集中，也可能提高近视的风险。 根据儿童与青少年视力监测调查显示： 睡眠不足9小时的学生，近视风险比睡满 9 小时的学生高出9倍以上。 睡眠不足9小时的学生中，近视率高达 76.5%。 睡眠时间达9小时的学生，近视率仅23.5%。 在新加坡，儿童近视率长期居高不下。除了长时间使用电子产品和缺乏户外活动外，睡眠不足也是被忽略的重要因素。 ”睡眠充足，做好视力保健” 家长除了要鼓励孩子 尽早上床睡觉，也应注意以下几点： 定期检查视力：建议每年带孩子接受1–2次视力检查。 用眼要有节奏：提醒孩子每用眼约30分钟，应休息10分钟。 养成良好作息：保持早睡早起，确保每天有足够睡眠。 这些方法有助于预防近视，并减少度数持续加深的风险。 每天睡多久才够？儿童与青少年的最佳睡眠时间 根据美国疾病管制与预防中心（CDC）的建议，18至60岁的成年人每日应睡眠至少7小时。然而，对仍处于生长发育阶段的儿童和青少年来说，充足睡眠更为关键。 那么，孩子每天究竟需要多少睡眠时间才算合适呢？请参考以下指引： 学龄前儿童（3~5岁）：10~13小时 学童（6~12岁）：9~12小时 青少年（13~18岁）：8~10小时 如何帮助孩子不晚睡？养成这5个好习惯 固定作息：不论平日或假日，都鼓励孩子维持固定的就寝与起床时间，避免晚上难以入睡。 睡前远离电子产品：睡前30分钟应避免使用手机、电视或平板。电子产品发出的蓝光会延后褪黑激素分泌，影响孩子入睡与睡眠品质。 避免咖啡因饮料：咖啡因会刺激中枢神经，使情绪亢奋。睡前6小时尽量避免让孩子饮用茶、咖啡、可乐或提神饮料。 晚餐时间要适当：建议在睡前3至4小时完成晚餐，且不要吃得过饱，以免增加肠胃负担，影响睡眠。 午睡时间要控制：午睡以30分钟为限。若午睡过长，体内腺苷浓度不足，可能导致夜间缺乏睡意，进而造成晚睡与睡眠不足。 （图片授权：Shutterstock）

在现今网络发达的时代，孩子要寻找各种资讯几乎轻而易举。对于成长于数码世代的儿童与青少年，更容易接触到不适龄的内容。根据凯泽家庭基金会（Kaiser Family Foundation）2009年调查，网络资讯中有近一半与色情内容相关，这意味着无论父母多么谨慎，孩子都有可能无意或刻意接触到这些内容，难以完全避免。 许多家长担心，孩子若过早接触色情影片或相关内容，可能会带来多方面的负面影响。以下将整理5大潜在风险，并提供6种实用的应对方法，帮助家长冷静处理，协助孩子建立正确观念。 1. 孩子可能在小学阶段就已接触色情内容 研究显示，青少年首次接触色情影片的平均年龄为男生约11岁、女生约13岁。但这只是平均值，代表有不少孩子在更早，甚至青春期前就可能接触到相关内容。 随着网络使用的普及与便利，儿童接触色情内容的年龄正在持续下降。若父母没有及早给予正确的性教育与引导，孩子可能会因此形成错误的性观念，影响其成长与人际关系。 2. 过早发生性行为的风险 电影与音乐作品中，常会过度美化酒精、毒品及性行为。当青少年频繁接触这些内容时，容易受到影响，进而产生模仿或尝试的念头。 研究显示，男孩若在成长过程中接触较露骨的色情内容，两年内发生性行为的比例，比从未接触过的孩子高出三倍。另一份调查也指出，愈早接触情色内容的青少年，发生性关系的年龄愈早，且更可能从事危险性行为。 这代表若孩子缺乏正确引导，过早接触色情内容，确实会增加他们在成长过程中的风险。 3. 色情内容可能诱导危险性行为 孩子越早接触色情影片或情色内容，就越容易在日后发生高风险的性行为。研究显示，在13岁前就有性行为的青少年，未来更可能出现多重性伴侣、性爱成瘾，或在性行为前使用酒精与毒品。 美国学者詹宁斯·布莱恩（Dr. Jennings Bryant）的研究也发现，66%的男生与40%的女生曾表示，他们想要尝试在网络或媒体上看到的危险亲密行为。这些行为不仅增加了未婚怀孕的风险，也提高了 性传播疾病 的可能性。 4. 模仿色情影片中的性暴力情节 研究显示，过早接触色情影片，尤其在14岁前，会增加青少年涉及性暴力的风险，他们可能成为受害者或加害者。 长期观看色情影片的孩子，较容易被吸引至暴力或极端内容，例如强暴、虐待等情节。严重的情况下，部分人甚至可能 模仿影片中的行为，演变成违法或犯罪行为。 5. 色情内容可能导致性爱成瘾 并不是每个接触情色内容的孩子都会出现成瘾问题，但研究显示，过早接触色情内容与未来发展为性爱成瘾之间，有显著关联，同时也可能带来心理上的长期影响。 一份针对性爱成瘾者的调查发现，高达90%的男性和77%的女性表示，他们早期接触色情片是导致成瘾的重要原因之一。 6个方法帮助孩子建立正确观念 现今媒体内容多样，难免会包含情色或不适龄的讯息。若孩子过早接触，容易对人际关系与性行为产生错误认知。以下提供父母 6 个实用建议，帮助孩子建立健康的观念与态度。 设定上网时间：限制孩子每天使用网络的时长，避免长时间沉迷于网络内容。 使用内容过滤工具：善用家长控制或过滤软件，降低孩子接触色情或不适龄内容的机会。 善用机会教育：若发现孩子正在观看不适当或情色内容，应冷静沟通，借此机会帮助他们建立正确观念。 主动谈论关系与性：对于关系和性等敏感话题，父母应适时与孩子讨论，清楚表达家庭的价值观与期待。 以身作则：父母应维持健康的伴侣关系与正向的自我价值观，让孩子从日常行为中学习榜样。 培养媒体判读能力：教导孩子质疑网络或媒体内容的真实性与动机，尤其涉及“性”、“关系”和“性别角色”的呈现时，父母应与孩子讨论，帮助他们发展批判性思考。 虽然限制孩子接触情色内容的方法成效有限，但父母仍能借此传达一个重要概念：当孩子对性或关系有疑问时，应主动向父母或师长寻求解答，以获得正确观念。 然而，若父母采取过度权威或单纯禁止的做法，往往会造成反效果。建议家长应保持 开放与接纳的态度，理解孩子迟早会接触相关内容。唯有搭配适龄的性教育与机会教育，才能帮助孩子健康成长，同时维持良好的亲子关系。

自 2020 年起，新加坡国家儿童免疫接种计划（NCIS, National Childhood Immunisation Schedule）六合一疫苗（6-in-1 vaccine）纳入公费常规接种项目，全面落实预防多种儿童传染病。 《Hello健康》特别邀请新加坡儿科医生，为新手父母解析五合一疫苗可预防的疾病、常见副作用，以及接种后的注意事项，帮助家长掌握接种时程，及早为孩子建立保护力！ 六合一疫苗可预防的6种疾病 五合一疫苗（DTaP-Hib-IPV）属于注射式不活化疫苗，宝宝接种后，可同时预防以下 5 种常见儿童传染病： 白喉（Diphtheria）：由白喉棒状杆菌引起，会攻击扁桃腺、咽喉、鼻腔等部位，导致组织坏死并形成灰白色膜，严重时会造成呼吸困难甚至死亡。 破伤风（Tetanus）：由破伤风杆菌产生的毒素破坏神经系统，多因伤口被污染所致。病人会出现 肌肉僵硬、抽搐，婴儿和年长者的死亡率最高。 百日咳（Pertussis / Whooping cough）：透过飞沫传播，最常见于6个月以下婴儿。初期像感冒（流鼻水、轻微咳嗽、低烧），但会发展成剧烈咳嗽发作，可能引起呼吸暂停或肺炎。 小儿麻痹症（Polio）：小经由粪口途径或口咽分泌物传播，潜伏期约7–10天。轻症表现为发烧、头痛、肠胃不适；严重时会造成四肢瘫痪或终身残疾。 b 型嗜血杆菌（Hib, Haemophilus influenzae type b）：常见于3个月至3岁婴幼儿，可引发脑膜炎、败血症、肺炎等严重疾病。免疫力低下的群体（如癌症病患、免疫缺陷或无脾者）风险更高。 乙型肝炎（Hepatitis B）：婴儿感染乙型肝炎后，约90%会成为慢性带原者，增加未来肝硬化、肝衰竭与肝癌风险，且多无明显症状不易察觉；母婴传播为主要途径。 六合一疫苗的接种时程 根据新加坡国家儿童免疫接种计划（NCIS），六合一疫苗应在以下时间点完成： 第1剂：宝宝满2个月大 第2剂：宝宝满4个月大 第3剂：宝宝满6个月大 追加剂（Booster）：在15–18个月大时接种 这样可确保宝宝在成长早期就获得完整保护力，预防 6 种严重传染病。 六合一疫苗在哪里可以接种？接种时需携带的证件 在新加坡，宝宝可于以下地点接种六合一疫苗（6-in-1 vaccine）： 政府综合诊所（Polyclinic） 私营儿科诊所 / 家庭诊所 此疫苗已纳入国家儿童免疫接种计划（NCIS），符合条件的新加坡公民宝宝可享有公费接种。 父母需准备以下文件，以便登记： 宝宝的出生证明或NRIC/护照（若有） 父母的NRIC/身份证 宝宝的健康手册（Health Booklet） 若曾在国外接种过疫苗，需携带相关接种记录 建议父母提前预约诊所时段，并在接种当天让宝宝穿着宽松衣物，方便医护人员操作。 六合一疫苗有3种 目前在新加坡，六合一疫苗（6-in-1 vaccine） 并不是只有一个品牌，而是有不同药厂生产的几种常见种类。主要差异在于生产厂商与配方组合。疫苗品牌包括： Infanrix Hexa Hexaxim Hexyon 宝宝接种六合一疫苗后的常见副作用 多数宝宝在接种六合一疫苗（6-in-1 vaccine） 后，可能会出现轻微副作用，这些通常会在1–3天内自行消退： 注射部位红肿、疼痛或触摸时敏感 轻微发烧 疲倦或嗜睡 食欲减退 情绪烦躁、易哭闹 较少见但需注意的副作用包括： […]

在新加坡这种炎热潮湿的气候下，蚊虫几乎全年都活跃，大人小孩都难免被叮咬。尤其是婴儿，被蚊子咬后常常反应更严重，不仅皮肤会红肿、出现硬块，有时甚至还会起水泡。 为什么婴儿被咬后症状会比较严重？出现硬块的原因是什么？若红肿久久不消该怎么办？又该替宝宝擦什么药？《Hello健康》将在本文为您一一解答。 为什么孩子被蚊子咬后肿得特别大、硬硬的？ 孩子被蚊子叮咬后，常常出现比成人更明显的红肿和硬块，主要原因是孩子对蚊子唾液的过敏反应较强。当人体接触到外来的过敏原时，通常会经历以下4个阶段： 初次接触：当婴儿第一次被蚊子叮咬时，通常不会出现明显肿块，因为免疫系统尚未“认识”蚊子唾液。但在第一次叮咬后，免疫系统会建立“档案”，把蚊子唾液标记为可能的入侵物。 过敏反应：当婴儿再次被蚊子叮咬时，免疫系统已经“记住敌人”，会产生明显反应。叮咬处大约3–4小时 会开始肿起，并在24–36小时达到高峰。若被多次叮咬，反应会更剧烈，肿得更快也更大。 去致敏化：经过多次反覆过敏反应后，免疫系统会逐渐“认定”蚊子唾液对身体无害，于是反应会慢慢减弱。 低过敏反应：随着免疫系统敏感度降低，身体对蚊子叮咬的反应就变轻微，仅出现轻度红肿或发痒。这也是为什么成年人通常比小孩被咬后反应轻的原因。 综上所述，随着孩子年纪增长，被蚊子叮咬后的过敏反应通常会逐渐减轻。 不过，也有部分皮肤较敏感的儿童或成人，即使已经被叮过多次，每次仍会出现明显甚至严重的过敏反应。对于这类体质较敏感的人，平时应做好防蚊措施，一旦被叮咬后，也应 尽快涂抹适当药物，以免症状加重。 被蚊子叮后肿成一大包、甚至起水泡？可能是血管性水肿 不少父母会发现，孩子被蚊子叮咬后，眼皮、手脚突然肿起一大块，看起来就像被撞伤一样。孩子虽然会喊痛或不舒服，但通常不会到剧痛的程度。除了疼痛、痕痒或起水泡外，往往没有其他明显症状。 这种情况多半是因为严重过敏反应，引发了血管性水肿（Angioedema）。常见表现包括： 叮咬处出现大范围红肿 肿块摸起来硬硬的，如同结块 局部有轻微刺痛或痕痒感 可能伴随起水泡 【延伸阅读：什么状况该刺破水泡？6步骤安全搞定】 为什么被蚊子叮后，皮肤会摸起来硬硬的？ 当皮肤因叮咬而发生严重发炎，形成血管性水肿时，部分部位的真皮层可能受到损伤，进而出现 纤维化反应。这会让皮肤表面摸起来硬硬的，就像有一块硬块。 多数情况下，这些硬块会随着时间逐渐软化并自行消退，父母一般无需过度担心。 被蚊子叮后红肿不退，该怎么办？婴儿适合用什么药？ 如果婴儿被蚊子叮咬后，肿胀情况超过一般正常反应，或连续1–2天仍未消退，甚至出现水泡，就可能是血管性水肿，建议尽快带孩子就医。医生会根据病情开立适合的治疗方案，例如： 口服类固醇药物 搭配类固醇外用药膏 抗组织胺药水 需要特别注意的是，市面上常见的外用止痒、凉感药膏通常没有消炎效果，因此若出现严重症状，最好还是带孩子去医院，由医生开立合适药物。 蚊虫叮咬过敏 vs 蜂窝性组织炎：怎么分辨？ 蚊虫叮咬过敏 蜂窝性组织炎 原因 蚊子叮咬造成的过敏反应 抓破皮肤，由外伤所致的细菌感染 症状 局部红肿、痕痒、偶尔起水泡   （孩子常分不清楚痛与痒，父母需特别留意） 红肿范围逐渐扩大，局部发热、疼痛明显   严重时会发烧 症状出现时间 通常在叮咬后数小时内出现红肿、痕痒，有时伴随水泡 1–2天后红肿范围逐渐扩大，并伴随局部发热、疼痛，甚至发烧 常见药物 外用止痒或抗组胺药膏（例如 calamine lotion、抗组胺膏），必要时口服抗组胺药（缓解痕痒） 口服抗生素（如 Amoxicillin-clavulanate），若病情严重时可能需静脉注射抗生素 （图片授权：Shutterstock）

根据世界卫生组织（World Health Organization，WHO）的报告显示，全球平均每20秒就有一名儿童因肺炎（Pneumonia）而失去生命。 值得注意的是，儿童罹患肺炎时的表现各不相同，并非每次都会伴随严重咳嗽、高烧或明显感染迹象。这也让家长在判断孩子是否患上肺炎时，增加了难度。 以下将提供一些参考指标，协助父母辨别孩子是否可能罹患肺炎、属于哪一等级，以及在什么情况下必须尽快就医。 轻度肺炎 若肺炎是由肺炎霉浆菌（Mycoplasma pneumoniae）或肺炎披衣菌（Chlamydia pneumoniae）等菌株引起，通常属于 轻度肺炎，也称为 “走路型肺炎”（Walking Pneumonia）。 这类肺炎多见于学龄期儿童，常见症状包括： 干咳 轻微发烧 头痛 容易疲倦 中度肺炎 学龄期儿童若罹患中度肺炎，多数是由病毒感染所引起。常见症状包括： 喉咙痛 咳嗽 轻度发烧 鼻塞 腹泻 食欲下降 容易疲倦 严重肺炎 学龄期儿童与青少年若出现以下症状，就代表病情严重，应尽快就医： 高烧 不停冒汗 畏寒 皮肤出现红疹 嘴唇或指甲周围皮肤发紫 喘鸣 呼吸困难 宝宝的肺炎症状 婴幼儿若罹患肺炎，症状往往不够明显，再加上宝宝无法清楚表达身体不适，父母较难第一时间察觉。 宝宝可能出现的肺炎症状包括： 皮肤苍白 身体虚弱、嗜睡 异常哭闹或难以安抚 喂食困难、不易进食 受到刺激时容易过度兴奋或躁动 呕吐 何时应立即带孩子就医？ 若孩子出现以下任何征兆，应尽快寻求医生协助： 呼吸困难或呼吸急促 肤色发青或呈灰白 六个月以下婴儿高烧，体温达38°C或以上 儿童肺炎的治疗方式 医生会先检查孩子的外观、呼吸情况、脉搏与体温等生命征象，并留意肺部是否有异常声音。必要时，医生也可能安排胸部X光、抽血检查，或对痰液进行细菌培养，以确认肺炎的致病原因。 一旦确诊为肺炎，大多数孩子只需 口服抗生素 并在家多休息，就能逐渐康复。但父母需特别注意：不要自行给孩子服用咳嗽药水，因为止咳药会抑制孩子把肺部黏液咳出的能力。若考虑使用止咳药物，请务必先咨询医生意见。 哪些情况可能需要让孩子住院？ 若孩子出现以下情况，医生可能会建议安排住院，以避免病情恶化或传染给家人： 因百日咳（Whooping Cough）引发的肺炎 持续高烧，并伴随呼吸困难 需要接受氧气治疗 肺部感染已扩散至身体其他部位 孩子本身患有自体免疫疾病（Autoimmune Disease） 严重呕吐，导致无法正常进食或补充水分 肺炎反覆发作 罹患严重肺炎，需入住加护病房（ICU）进行密切监护