眼睛痛会影响视力和日常生活，成因复杂多样。不过通过疼痛部位和伴随症状，我们可以初步推测可能原因。《Hello健康》为您整理了常见的眼睛痛症状与位置，分析了眼睛痛的4大主要原因，并将病因与症状汇整成表，帮您快速找到原因，缓解不适。
睛痛的症状千差万别，您是哪一种呢？
眼睛痛可能由许多原因引起，不同病因的疼痛表现也不一样。比如，单侧眼痛可能是鼻窦炎或偏头痛所致；而眼角或眼尾的疼痛，则可能是眼睑炎或干眼症引起的。
以下是眼睛痛的常见情况：
- 眼睛往上看或转动时疼痛
- 发烧时眼睛感到酸痛
- 闭眼时眼睛疼痛
- 眼睛内侧疼痛
- 眼睛受压时疼痛
- 眼部穴位疼痛
- 眼睛胀痛伴随头痛
- 眼角或眼尾疼痛
- 单侧眼睛疼痛
- 眨眼时感到疼痛
- 下眼睑疼痛
眼睛痛4大原因解析
眼睛痛原因1.眼睛疾病
视神经炎
- 症状：视觉模糊、眼睛转动时疼痛，成年人多为单侧眼痛，儿童则多为双眼痛。
- 原因：细菌或病毒感染，以及自身免疫疾病所致。
干眼症
- 症状：眼睛红、酸、痒、干涩，容易感到疲劳。
- 原因：干眼症多见于长者，但现代年轻人长期待在冷气房或不当使用隐形眼镜，也容易引发。此外，眼睛慢性炎症、泪腺肿瘤及自身免疫疾病也可能导致干眼症。
青光眼
- 症状：视力下降、眼压升高，眼睛胀痛、红痛，同时可能伴有头痛、恶心或呕吐。
- 原因：主要成因不明，但多见于眼压高或血液循环不良的长者，糖尿病患者、心血管病患、高度近视者或有家族病史的人士属高风险群。
角膜损伤或溃疡
- 症状：视力模糊、眼睛剧烈疼痛、畏光、异物感，以及分泌物增多。
- 原因：多因隐形眼镜使用不当导致角膜受损，也可能是睫毛倒插、眼睑闭合不全、角膜表皮破损、外伤或过度使用眼药水引起。
麦粒肿或霰粒肿
- 症状：麦粒肿时，眼皮或眼睑附近会红肿、发热且疼痛；霰粒肿通常无疼痛感，触摸眼皮时能感觉到肿块，翻开眼皮则可见眼睑结膜上的肿块。
- 原因：麦粒肿是细菌感染引起眼皮腺体发炎化脓；霰粒肿则因睑板腺慢性阻塞或发炎所致。
眼睛过敏
- 症状：眼睛痒、过敏、红肿，有异物感，分泌物增多，结膜上出现乳突状颗粒。
- 原因：免疫系统对过敏原产生过度反应，约八成患者年龄在30岁以下。
眼睑内翻或睫毛倒插
- 症状：眼睛有异物感、流泪、刺痛、畏光，严重时可能导致角膜破皮、溃疡或白斑。
- 原因：眼睑内翻是指上下眼皮边缘向内卷曲，导致睫毛摩擦眼球；睫毛倒插多见于下眼睑。
眼睛痛原因2.眼睛发炎
眼睑炎
- 症状：眼睛有异物感、眼尾有白色分泌物、眼白充血、布满血丝，结膜发炎充血，眼睑边缘红肿或有灼热感。
- 原因：眼睑内的睑板腺分泌脂质，减少泪水蒸发以保持眼睛湿润；当皮脂腺过度分泌时，会引发眼睑发炎。
角膜炎
- 症状：眼睛红、畏光、视线模糊、眼睛疼痛，严重时可能导致失明。
- 原因：角膜组织因细菌、霉菌或病毒感染而发炎。
结膜炎
- 症状：眼睑发红、眼睛有分泌物、疼痛。
- 原因：结膜组织因病毒、细菌感染或过敏发炎；若为病菌感染具传染性，但康复后不会影响视力。
眼眶蜂窝组织炎
- 症状：眼睛转动疼痛、眼睛红肿、突眼、复视、发烧、视力受影响。
- 原因：泪沟炎、眼内炎、针眼或牙齿感染之并发症。
眼眶肌肉发炎
- 症状：眼睛疼痛、复视、眼球转动受限、眼眶或眼睑红肿、突眼、眼球红肿充血。
- 原因：多由疾病引起，包括甲状腺相关眼眶病变、眼眶感染、恶性肿瘤、韦格纳肉芽肿、类肉瘤及眼眶炎症综合症。
眼睛痛原因3.眼睛外伤
眼睛外伤
- 症状：根据外伤类型不同，症状各异。
- 原因：裂伤、异物入侵、擦伤、紫外线伤害、化学伤害等。
眼睛痛原因4.其他疾病
鼻窦炎
- 症状：流眼泪、眼睛胀痛、视野模糊、眼球转动受限。
- 原因：鼻窦位于眼眶及鼻腔周围，严重鼻窦炎时会影响邻近组织。
眼部肌肉疲劳
- 症状：眼睛胀痛、酸痛、流泪、畏光。
- 原因：长时间近距离用眼导致眼睛及眼周肌肉疲劳，睫状肌过度收缩，引起眼周肌肉紧绷。
偏头痛
- 症状：单眼或双眼视力模糊、视野缺损、出现闪光点，眼球动作受限。
- 原因：偏头痛可能伴随神经系统症状。
自体免疫疾病
- 症状：眼睛红、疼痛、视力下降，或有飞蚊症。
- 原因：甲状腺相关疾病、风湿性疾病、自身免疫性葡萄膜炎。
病毒感染（如流感或腺病毒感染）
- 症状：眼睛红、肿胀、疼痛，伴有分泌物。
- 原因：感冒病毒感染可能导致眼部疼痛；此外，金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯氏肺炎菌、棘阿米巴原虫或疱疹病毒感染也可能影响眼睛健康。
三叉神经痛
- 症状：疼痛如刀割或触电感，阵痛持续数秒到数分钟，可能伴随发烧，常见于50岁以上成人。
- 原因：三叉神经分布于眼眶、颧骨及下巴周围，眼眶周围的三叉神经痛会引发眼睛疼痛。需特别留意，若带状疱疹感染影响三叉神经的眼分支（V1），可能导致眼部带状疱疹（Herpes zoster ophthalmicus），属眼科急症，可能引发结膜炎、葡萄膜炎、角膜炎及视网膜炎，严重时会导致视力丧失。
眼睛痛症状、原因对应表
| 眼睛痛的症状 | 眼睛痛的可能原因 |
|---|---|
| 眼睛往上看 转动时会痛 | 眼部肌肉疲劳、眼部感染、鼻窦炎、干眼症、偏头痛或神经痛、眼眶肌肉发炎 |
| 发烧时眼睛感到酸痛 | 感冒或流感等病毒感染、鼻窦炎、眼部感染、自身免疫疾病 |
| 闭眼睛时感到疼痛 | 麦粒肿或霰粒肿、眼睑炎、结膜炎、干眼症、眼睛外伤、三叉神经痛、鼻窦炎、视神经炎、眼睛蜂窝性组织炎、眼睛肌肉疲劳 |
| 眼睛内侧疼痛 | 鼻窦炎、眼睑内翻或睫毛倒插、眼睑炎、结膜炎、干眼症、眼部外伤、三叉神经痛、视神经炎、自体免疫疾病 |
| 眼睛压下去会疼痛 | 眼部感染、青光眼、眼眶蜂窝组织炎、视神经炎、三叉神经痛、眼睛外伤、干眼症 |
| 眼压高引起的眼睛痛 | 青光眼、眼睛外伤、鼻窦炎、三叉神经痛、视神经炎 |
| 眼睛穴道疼痛 | 眼睛肌肉疲劳、鼻窦炎、偏头痛、三叉神经痛、干眼症、青光眼、自体免疫疾病、眼部外伤 |
| 眼睛胀痛伴随头痛 | 青光眼、未矫正的近视、远视或散光、干眼症、眼部肌肉疲劳、鼻窦炎、偏头痛、视神经炎、三叉神经痛、眼部感染 |
| 眼角或眼尾疼痛 | 眼部感染、鼻窦炎、眼部外伤、三叉神经痛、视神经炎、眼睑炎、干眼症、自体免疫疾病、偏头痛 |
| 单侧眼睛疼痛 | 眼部感染、青光眼、鼻窦炎、偏头痛、视神经炎、三叉神经痛、眼睛外伤、干眼症、眼眶蜂窝性组织炎、自体免疫疾病 |
| 眨眼睛时感到疼痛 | 麦粒肿或霰粒肿、青光眼、结膜炎、角膜炎、干眼症、眼睛外伤、鼻窦炎、三叉神经痛、视神经炎、自体免疫疾病 |
| 下眼睑疼痛 | 麦粒肿或霰粒肿、睫毛倒插、眼睑炎、干眼症、结膜炎、眼部外伤、三叉神经痛、鼻窦炎、偏头痛、眼眶蜂窝性组织炎、自体免疫疾病 |
眼睛疼痛流眼泪怎么办？
眼睛痛流眼泪的原因很多，可能是外部刺激、感染或身体疾病引起的。《Hello健康》为您整理了6种常见原因及对应的缓解方法，帮您快速缓解眼部不适。
若眼睛痛症状持续数天或加重，建议尽快就医，寻求专业诊断。
眼睛痛流眼泪原因1：眼睛异物入侵
灰尘、沙子或睫毛等异物进入眼睛，刺激眼睛，引起流泪和疼痛等反应。
切勿揉眼睛，避免异物摩擦角膜导致损伤。可使用人工泪液或生理盐水冲洗，帮助异物排出。若异物无法清除或疼痛持续，应尽快就医检查。
眼睛痛流眼泪原因2：结膜炎
结膜炎会导致流泪及眼部分泌物增多。
结膜炎的发生原因有三种，对应的处理方法如下：
- 细菌性结膜炎：使用抗生素治疗
- 病毒性结膜炎：保持眼部清洁、多休息，主要以类固醇药物治疗
- 过敏性结膜炎：避免过敏原，使用抗组胺眼药水
眼睛痛流眼泪原因3：麦粒肿
麦粒肿是由于睫毛或眼周皮脂腺感染引起，导致眼睛疼痛和流泪。
建议每天热敷眼睑3次，每次15分钟，帮助疏通阻塞的毛囊和皮脂腺。若症状严重，可使用抗生素治疗。
眼睛痛流眼泪原因4：角膜炎
角膜炎多因外伤或隐形眼镜使用不当引起，症状包括剧烈疼痛、畏光和流泪。
若因隐形眼镜导致，应立即停止佩戴，并尽快就医，接受抗生素或抗病毒治疗。
眼睛痛流眼泪原因5：青光眼
青光眼患者因眼压升高，可能出现剧烈眼痛、流泪及视力模糊。患者应尽快到眼科进行进一步检查和治疗。
眼睛痛流眼泪原因6：鼻窦炎
鼻窦炎可能压迫眼部神经或鼻泪管，导致眼睛疼痛、流泪、鼻塞和头痛等症状。
可通过使用鼻喷剂或抗生素治疗鼻窦炎，缓解鼻窦压力，减轻症状。
眼睛疼痛的症状、原因对照图
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