媒体曾报导过，有病人因小伤口感染而引发败血症（Sepsis），在短短几天内病情迅速恶化，不幸离世。
败血症是一种因免疫系统对感染反应过度而引起的严重疾病。身体在对抗细菌或病毒时，免疫反应可能过度活跃，导致全身性发炎反应症候群（SIRS），这也是诊断败血症的重要指标之一。
根据新加坡本地医疗机构的数据，每年约有5,000人因败血症相关并发症死亡，主要源于肺炎及泌尿道感染等常见疾病。研究也显示，在加护病房的高风险病患中，约16.6%入院时已出现败血症，其中超过一半（约 55.5%）发展为败血性休克。败血症患者的30天死亡率约为19%，三年内的累计死亡率更高达32%。
这些数据提醒我们，败血症并非罕见疾病，而是新加坡公共健康需严正关注的问题。
败血症的原因
许多感染都可能引发败血症。免疫功能较弱的人群（例如年长者、慢性病患者或免疫系统受损者），一旦血液受到细菌入侵，就可能发展为败血症。
除了细菌之外，病毒或霉菌感染也可能导致败血症，但发生率相对较低。
当血液受到细菌感染时，称为菌血症（Bacteremia）。若未及时或妥善治疗，菌血症可进一步恶化成败血症。若患者本身已有疾病正在接受治疗，并长期使用抗生素，发生二次感染时，细菌可能对抗生素产生耐药性，使治疗更加困难。
以下为常见的败血症病因：
- 肺炎(Pneumonia)
- 腹部感染(Abdominal infection)
- 肾脏感染(Kidney infection)
- 泌尿道感染(UTI)
- 血液感染(Bloodstream infection)
败血症的2类感染症状
1. 轻微感染与SIRS指标
轻微感染也是判断是否出现全身性发炎反应症候群（SIRS）的依据。若患者在感染时，至少同时出现以下2项或以上症状，则需警惕可能发展为败血症：
- 体温异常：发烧超过摄氏38度，或体温过低低于摄氏36度
- 心跳加快：每分钟超过90次。
- 呼吸急促：每分钟超过20次。
2. 严重感染与败血性休克
当感染加剧并导致血压过低时，患者可能进入败血性休克（Septic shock）。这是败血症最危急的阶段，需立即送院治疗。
以下为严重感染时常见的症状：
- 皮肤出现红色斑块
- 血小板数量下降
- 呼吸困难
- 极度虚弱
- 意识丧失或昏迷
败血症的治疗与预防
在败血症的早期阶段尽快接受治疗，可大幅降低死亡风险。常见的治疗方法包括：
1. 使用抗生素（Antibiotic）
抗生素是治疗败血症最常用的方法之一，主要用于抑制感染扩散。临床上，为了尽快控制细菌的扩散，医生通常会先给予广谱抗生素，而不是等待确认病原菌种类后才使用特定抗生素。
在严重感染的情况下，患者可能需要通过静脉注射（IV）大量输入抗生素，同时搭配输液与营养补给，以稳定血压和支持身体功能。
感染导致肾脏受损，患者可能需要接受血液透析（俗称“洗肾”），以协助维持肾脏功能。
2. 切除感染的组织
若感染范围严重，医生可能需要通过手术切除受感染的组织，以防止细菌进一步扩散。
日常生活中，若因意外造成伤口，应及时清洁并进行适当消毒处理，避免细菌入侵。若出现疑似感染的迹象，应立即就医，以降低败血症发生的风险。对于免疫系统较弱的人群，更需要特别留意，因为一旦发展成败血症，容易因二次感染而使病情迅速恶化。
败血症的后遗症
大约有一半的败血症患者，即使成功康复，仍可能留下后遗症。由于曾经历严重的全身感染，患者体内可能形成血栓。血栓会阻碍血液将氧气输送至各个器官，增加器官衰竭的风险。
