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屁股痛恐是梨状肌症候群!发炎多久会好?要看哪一科?

梨状肌症候群为久坐办公族的常见问题之一,梨状肌发炎会导致屁股酸痛、麻木,严重时,疼痛还会转移至大腿和小腿,可能影响行走能力;到底梨状肌症候群是什么?有哪些症状?梨状肌发炎多久会好?要看哪一科?《Hello健康》为您一次解答!

梨状肌症候群是什么?屁股、臀部肌肉解说

梨状肌(Piriformis muscle)位于臀部深处,左右对称,属于中等大小的肌肉,因形似梨子而获得其名;实际位置在臀大肌(屁股最外围的肌肉)的下方,连接荐椎及大腿骨前端(又称大转子)。

梨状肌的主要功能为协助大腿做外旋的动作(例如翘脚动作),并负责外展(大腿往侧边抬)及稳定髋关节,举凡爬楼梯、坐下起身、蹲下或走路,其实都须藉由收缩梨状肌来完成。

当梨状肌因过度使用,例如久坐或运动过度,或因外伤撕裂时,就可能发炎肿胀,导致臀部深处疼痛;外加上坐骨神经就位在梨状肌下方,因此梨状肌只要肿胀或抽筋时,都容易压迫到坐骨神经,引起坐骨神经痛。

屁股痛、抽筋?梨状肌发炎症状有哪些?

梨状肌症候群的常见症状包括:

  • 屁股深处酸痛:有一个明显痛点,在坐着或变换姿势时特别痛,但躺下时就容易好转。
  • 屁股酸
  • 臀部肌肉紧绷
  • 髋关节紧绷

梨状肌发炎严重,引发坐骨神经痛时,可能产生以下症状:

  • 大腿后侧疼痛:疼痛可能会传导至小腿和脚后部
  • 腿麻、脚麻
  • 下肢无力、行走不便

梨状肌症候群原因?

梨状肌症候群的常见原因如下:

  • 长时间久坐、蹲坐:造成梨状肌紧绷发炎
  • 座椅过硬:过度压迫梨状肌,引起发炎
  • 习惯翘二郎腿:过度使用梨状肌
  • 短时间内过度跑跳,或从事会扭转髋关节的运动:最常见于平日鲜少运动,但一到休假或参加路跑、登山等特定活动时,就突然激烈运动的人
  • 臀部有挫伤、拉伤病史

梨状肌症候群多久会好?如何舒缓?

梨状肌症候群的治疗方法分成以下5种:

  • 伸展运动:透过拉伸臀部肌肉,改善梨状肌紧绷发炎的状态。
  • 徒手治疗/按摩:寻求物理治疗师协助做徒手治疗,或自行使用按摩球或按摩枪舒缓,然而,梨状肌属于较深层的肌肉,因此按摩较不易有效解除肌肉紧绷。
  • 复健治疗:例如电疗、热疗(低能量雷射)、照射超音波等常见的健保给付物理治疗。
  • 药物治疗:肌肉松弛剂或消炎止痛药,通常对于短暂的急性疼痛较有用,对于长期慢性发炎效果较差。
  • 注射治疗:透过超音波导引,直接向梨状肌注射类固醇、高浓度葡萄糖水或自体血小板(又称PRP增生疗法),加速消炎与复原作用。

在一般状况下,梨状肌轻度发炎通常只要改善致病原因(例如减少久坐时间)、多休息、服药及接受复健治疗,约1~2周即可改善;然而,若梨状肌一带的软组织受伤、沾黏或神经压迫较为严重,则可能须6~12周以上才能痊愈。

梨状肌发炎要看哪一科?

建议可赴复健科或骨科就诊,由专业医生评估与诊治,并适时搭配物理治疗,有效缓解症状。

屁股酸痛怎么办?4招舒缓运动

屁股酸痛时,可透过以下4个伸展动作,改善臀部肌肉紧绷,每个动作可重复3~5次。

屁股酸痛舒缓方法1.椅上翘脚

  • 将伸展侧的脚(脚踝),放在另一侧脚的膝盖上,维持背部打直;身体前倾,直到抬起脚的臀部变得酸酸紧紧的;停留 10~30 秒,再慢慢放松。

屁股酸痛舒缓方法2.坐姿后腿伸展

  • 屁股往前坐到椅子前 ⅓ 处,将伸展侧腿向前伸直,脚板勾起,另一脚的小腿微向往内收,维持背部打直;同样前倾身体,直到伸直脚的腿后到臀部酸酸紧紧的;停留 10~30 秒,再慢慢放松。

屁股酸痛舒缓方法3.躺姿翘脚

  • 平躺在瑜珈垫上,双脚弯曲立起,将伸展侧的脚(脚踝),放在另一侧脚的膝盖上,双手抱住下脚,将下脚抱离地面,直到伸展腿的腿后部与臀部酸酸紧紧的;停留 10-30 秒,再慢慢放松。

屁股酸痛舒缓方法4.躺姿单膝扭转

  • 平躺在瑜珈垫上,双脚伸直,将伸展侧的脚弯曲,侧放在另一只脚上,手轻压弯曲脚(上脚)的膝盖,往地面施力,另一手自然向侧面舒展,脸部朝上;停留 10~30 秒,再慢慢放松。

(图片授权:Shutterstock)

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屁股痛到跛脚 原来是梨状肌症候群!(台湾卫福部双和医院)https://shh.tmu.edu.tw/page/HealthDetail.aspx?deptCode=14&seqNo=20180116134756553844 Accessed October 12, 2023

梨状肌症候群(台湾台北荣总)https://www.vghtc.gov.tw/UploadFiles/WebFiles/WebPagesFiles/Files/cefc0d65-87a5-47f6-a7f0-080c51a2bd2e/%E6%A2%A8%E7%8B%80%E8%82%8C%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4.pdf Accessed October 12, 2023

梨状肌发炎(台湾亚东医院)https://www.femh.org.tw/consult/consult?Action=4&intqano=14066 Accessed October 12, 2023

梨状肌症候群常见问题(亚洲专科医生)https://asiamedicalspecialists.hk/tc/health-info/86/%E6%A2%A8%E7%8B%80%E8%82%8C%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4%E5%B8%B8%E8%A6%8B%E5%95%8F%E9%A1%8C Accessed October 12, 2023

久坐翘脚,屁股痛到跛脚!梨状肌症候群引发坐骨神经痛,如何治疗?(维力骨科诊所)https://www.weili-clinic.com/knowledge/category-42/post-91 Accessed October 12, 2023

现行版本

2025/06/04

文: 張凱安 Kyle Chang

醫學審稿: 曾琬筑物理治療師

Jeff Ong 更新


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曾琬筑物理治療師 审核,物理治療科,衛生福利部雙和醫院。由 張凱安 Kyle Chang 撰写。更新于 2025/06/04。

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