屁股痛恐是梨状肌症候群！发炎多久会好？要看哪一科？

梨状肌症候群为久坐办公族的常见问题之一，梨状肌发炎会导致屁股酸痛、麻木，严重时，疼痛还会转移至大腿和小腿，可能影响行走能力；到底梨状肌症候群是什么？有哪些症状？梨状肌发炎多久会好？要看哪一科？《Hello健康》为您一次解答！

梨状肌症候群是什么？屁股、臀部肌肉解说

梨状肌（Piriformis muscle）位于臀部深处，左右对称，属于中等大小的肌肉，因形似梨子而获得其名；实际位置在臀大肌（屁股最外围的肌肉）的下方，连接荐椎及大腿骨前端（又称大转子）。

梨状肌的主要功能为协助大腿做外旋的动作（例如翘脚动作），并负责外展（大腿往侧边抬）及稳定髋关节，举凡爬楼梯、坐下起身、蹲下或走路，其实都须藉由收缩梨状肌来完成。

当梨状肌因过度使用，例如久坐或运动过度，或因外伤撕裂时，就可能发炎肿胀，导致臀部深处疼痛；外加上坐骨神经就位在梨状肌下方，因此梨状肌只要肿胀或抽筋时，都容易压迫到坐骨神经，引起坐骨神经痛。

屁股痛、抽筋？梨状肌发炎症状有哪些？

梨状肌症候群的常见症状包括：

• 屁股深处酸痛：有一个明显痛点，在坐着或变换姿势时特别痛，但躺下时就容易好转。
• 屁股酸
• 臀部肌肉紧绷
• 髋关节紧绷

梨状肌发炎严重，引发坐骨神经痛时，可能产生以下症状：

• 大腿后侧疼痛：疼痛可能会传导至小腿和脚后部
• 腿麻、脚麻
• 下肢无力、行走不便

梨状肌症候群原因？

梨状肌症候群的常见原因如下：

• 长时间久坐、蹲坐：造成梨状肌紧绷发炎
• 座椅过硬：过度压迫梨状肌，引起发炎
• 习惯翘二郎腿：过度使用梨状肌
• 短时间内过度跑跳，或从事会扭转髋关节的运动：最常见于平日鲜少运动，但一到休假或参加路跑、登山等特定活动时，就突然激烈运动的人
• 臀部有挫伤、拉伤病史

梨状肌症候群多久会好？如何舒缓？

梨状肌症候群的治疗方法分成以下5种：

• 伸展运动：透过拉伸臀部肌肉，改善梨状肌紧绷发炎的状态。
• 徒手治疗／按摩：寻求物理治疗师协助做徒手治疗，或自行使用按摩球或按摩枪舒缓，然而，梨状肌属于较深层的肌肉，因此按摩较不易有效解除肌肉紧绷。
• 复健治疗：例如电疗、热疗（低能量雷射）、照射超音波等常见的健保给付物理治疗。
• 药物治疗：肌肉松弛剂或消炎止痛药，通常对于短暂的急性疼痛较有用，对于长期慢性发炎效果较差。
• 注射治疗：透过超音波导引，直接向梨状肌注射类固醇、高浓度葡萄糖水或自体血小板（又称PRP增生疗法），加速消炎与复原作用。

在一般状况下，梨状肌轻度发炎通常只要改善致病原因（例如减少久坐时间）、多休息、服药及接受复健治疗，约1~2周即可改善；然而，若梨状肌一带的软组织受伤、沾黏或神经压迫较为严重，则可能须6~12周以上才能痊愈。

梨状肌发炎要看哪一科？

建议可赴复健科或骨科就诊，由专业医生评估与诊治，并适时搭配物理治疗，有效缓解症状。

屁股酸痛怎么办？4招舒缓运动

屁股酸痛时，可透过以下4个伸展动作，改善臀部肌肉紧绷，每个动作可重复3~5次。

屁股酸痛舒缓方法1.椅上翘脚

• 将伸展侧的脚（脚踝），放在另一侧脚的膝盖上，维持背部打直；身体前倾，直到抬起脚的臀部变得酸酸紧紧的；停留 10~30 秒，再慢慢放松。

屁股酸痛舒缓方法2.坐姿后腿伸展

• 屁股往前坐到椅子前 ⅓ 处，将伸展侧腿向前伸直，脚板勾起，另一脚的小腿微向往内收，维持背部打直；同样前倾身体，直到伸直脚的腿后到臀部酸酸紧紧的；停留 10~30 秒，再慢慢放松。

屁股酸痛舒缓方法3.躺姿翘脚

• 平躺在瑜珈垫上，双脚弯曲立起，将伸展侧的脚（脚踝），放在另一侧脚的膝盖上，双手抱住下脚，将下脚抱离地面，直到伸展腿的腿后部与臀部酸酸紧紧的；停留 10-30 秒，再慢慢放松。

屁股酸痛舒缓方法4.躺姿单膝扭转

• 平躺在瑜珈垫上，双脚伸直，将伸展侧的脚弯曲，侧放在另一只脚上，手轻压弯曲脚（上脚）的膝盖，往地面施力，另一手自然向侧面舒展，脸部朝上；停留 10~30 秒，再慢慢放松。

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