脑中风前兆别忽视！一旦出现这些症状应立即就医｜脑中风的治疗与预防

根据新加坡卫生部的2023年数据，脑血管疾病（包括中风）是本地前 10 大死因之一，排名第 4，仅次于癌症，占全年死亡人数的 5.6 %。脑中风最可怕的是来得无声无息，即使出现症状或前兆，也容易被误以为只是太疲倦，结果错过了黄金治疗时间。

《Hello 健康》带您了解脑中风的常见前兆，以及哪些症状一旦出现就必须立即就医。

什么是脑中风

脑中风（Stroke）是因脑部血液循环受阻或出血所造成的脑部损伤疾病，主要分为3种类型：

• 脑缺血（Ischemic stroke）：又称“脑梗塞”，是由于脑部血管阻塞所造成，大约四分之三的新加坡中风病例属于这一类型。
• 脑出血（Hemorrhagic stroke）：则是脑部血管破裂，导致脑组织缺氧坏死，引发中风症状。
• 暂时性脑缺血：则是因脑部血流暂时不足引起，一般会在 24 小时内恢复，不会留下后遗症，但日后仍有较高风险发生脑中风。

脑中风6大前兆  千万别忽略

多数人在出现脑中风前兆时，往往以为只是身体太疲劳，再加上症状出现时间短暂，容易被忽略。事实上，这些警讯非常重要，若忽视可能会错过黄金治疗时间。常见的中风前兆包括：

• 手脚或脸部突然发麻、无力
• 视力模糊或出现重影
• 说话含糊不清
• 突然昏厥
• 走路步伐不稳
• 不明原因的头痛

在新加坡，卫生部与新加坡中风协会也呼吁公众牢记中风辨识口诀 FAST：

• F：脸歪（Face）— 观察患者脸部是否突然歪斜，笑容或表情是否不对称。
• A：手软（Arm）— 请患者把双手平举，观察其中一只手臂是否无力而下垂。
• S：大舌头（Speech）— 请患者开口说话，留意讲话是否含糊不清，或语句不完整。
• T：记下时间（Time）— 一旦出现这些症状，要马上记下发作时间，并立即拨打 995 送院，把握黄金治疗时机。

若这些症状持续超过一周，尤其是有家族中风病史的人，更要特别警惕。这些情况并不是单纯的疲劳，而很可能是中风的前兆。

脑中风的危险8大因素

中风并非突然发生，如果具备以下危险因素，就需要特别留意：

• 高血压
• 糖尿病
• 抽烟
• 喝酒
• 肥胖、缺乏运动
• 家族病史
• 饮食过于油腻
• 不运动

脑中风的治疗方法

脑中风的治疗方式会依照不同的发生类型而有所不同：

• 脑缺血的治疗：以尽快恢复脑部血流为主，通常会使用血栓溶解剂（tissue plasminogen activator，tPA）来溶解堵塞血管的血块，这是目前唯一有效的急性缺血性中风治疗方式。关键在于必须在确诊为急性缺血性中风后，于发作 3 小时内施打，才能把握“黄金 3 小时”；若超过时间，疗效会明显下降。不过，tPA 也可能带来副作用，大约有 6% 的患者会出现脑出血，进而造成永久性的神经损伤。
• 脑出血的治疗：主要以控制病情为主，通常会使用药物来稳定血压，并透过补充适量水分来维持体内电解质平衡。

如何预防脑中风？调整饮食及生活习惯

大部分的中风其实可以透过饮食与生活习惯的调整来预防：

• 掌握“三高”指标：控制血糖、血压与血脂。若本身已有三高问题，就必须定期追踪和回诊，避免增加中风风险。
• 健康饮食：三餐定时定量，少吃油腻、高糖和过咸的食物，保持饮食均衡，并尽量选择低钠饮食，以降低中风风险。
• 维持理想体重：过重或肥胖会增加高血压、心脏病及中风的风险，因此保持健康体重十分重要。
• 规律运动：透过固定的运动习惯，可以有效降低疾病发生的风险，并有助于预防中风。
• 戒烟：无论是自己吸烟还是吸入二手烟，都会显著增加中风的风险，因此远离烟草是预防中风的重要一步。

（图片授权：Shutterstock）