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男性生育药物:作用原理与副作用真相大公开

和女性一样,男性也需要平衡的荷尔蒙,才能维持健康的生育能力。在所有男性不育的案例中,因继发性性腺功能低下(Secondary Hypogonadism)所导致的只占约 2%。不过,这是目前唯一能够透过药物治疗的不育原因。接下来,我们将为您介绍男性生育药物的原理、功效以及可能的副作用。

男性生育药物:作用原理与副作用真相大公开

男性生育药不可不知的事实

以药物治疗男性不育的其中一个缺点,是效果往往不如治疗女性那样显著。一般来说,每毫升精液应含有大约 1500 万颗精子;若低于这个标准,生育药物或许能帮助增加精子数量,但效果因人而异。此外,市面上不少号称可治疗男性不育的药物,并没有获得美国食品药物管理局(FDA)的认可。

男性生育药物的作用原理

患有继发性性腺功能低下的男性,因为下视丘和脑下垂体无法正常运作,体内荷尔蒙会发生变化,进而影响睾固酮和精子的制造。这不仅会让精液中的精子数量减少,有时甚至可能完全没有精子。男性生育药物的作用,就是刺激身体释放荷尔蒙,以增加睾固酮和精子的产量。值得注意的是,控制男性和女性生殖功能的荷尔蒙其实是相同的,因此能刺激排卵的生育药物,同样也能帮助促进精子的制造。有时,药物治疗也会和人工辅助生殖技术(ART)搭配使用,例如改善生活方式或接受手术等,都属于 (Assisted reproductive technologies,ART) 的一部分。

2种药物的功效和副作用

医生常开立的男性生育药物包括:可洛米分(Clomiphene Citrate)、人绒毛膜促性腺激素(hCG),以及人类停经后促性腺激素(hMG)。以下是这些药物的主要功效和可能的副作用:

  1. 可洛米分
    • 功效:由于研究结果显示疗效不一,医生一般不会主动建议使用可洛米分。不过,因为这种药物方便、安全又相对便宜,有时医生仍会让病人尝试。
    • 副作用:恶心、头痛、视觉改变、体重增加、性欲改变、晕眩、乳房变大。
  2. 促性腺激素释放素
    • 功效:人类绒毛膜促性腺激素(hCG)和人类停经后促性腺激素(hMG)都属于这一类药物。它们在治疗继发性性腺功能低下方面的疗效已获专家肯定。大约 90% 的患者在使用这类药物后,精子生产都有所改善,不过通常需要较长时间才能见效。有研究显示,继发性性腺功能低下及无精子症(Azoospermia)的患者,在开始服药约 7 个月后,精液中才会出现精子,并在大约 2 年 4 个月后成功怀孕。
    • 副作用:注射部位疼痛、乳房变大、青春痘、性欲的变化。

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Fertility drugs for men. https://www.babycenter.com/0_fertility-drugs-for-men_4090.bc Accessed May 29, 2017.

现行版本

2025/07/31

文: Alice Chen

醫學審稿: 賴建翰醫師

Jeff Ong 更新


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由 賴建翰醫師 审核,身心科,博士身心醫學診所。由 Alice Chen 撰写。更新于 2025/07/31。

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