分娩与产后护理

“医生，我好像要生了……”亚真在预产期前一周就开始神经紧绷，只要一感觉到肚子有点收缩，就急急忙忙跑去医院。结果连续被“退货”三次，让她无奈地说：“我到底什么时候才会真的生啊？” 像亚真这样的准妈妈其实不少。除了学会分辨真假产兆，好在对的时间去医院待产，也别忘了提前把待产包准备好。接下来，就让我们一起看看 四大产兆 以及 待产包该如何准备 吧！ 认识4大生产征兆 一、子宫底下降（胎头下降） 在怀孕的后期，子宫底会逐渐下降，宝宝的头部也慢慢往下沉，这就是所谓的 “胎头下降”。从外观上看，孕妈咪的肚子会显得比较下垂；身体感觉上则会觉得呼吸变得轻松、胃口变好。不过同时，肚子摸起来会有点硬硬的，有时还会感到腹部紧绷。 不少孕妈咪会担心：“胎头下降是不是就代表马上要生了？”其实，医生并不能单凭胎头下降来判断何时会生产。胎头下降只是分娩前的准备信号，并不意味着已经进入产程，所以妈妈们不用因此急着入院。判断真正需要去医院的最佳依据，还是破羊水或规律而逐渐增强的宫缩。 不过，如果怀孕周数还不到 37 周，就已经出现 胎头下降的情况，建议准妈妈还是到医院检查一下，看看子宫颈是否缩短，以确认有没有 早产的风险。（推荐阅读：怀孕第31周：假性宫缩开始 留意早产征兆） 二、落红 在分娩前，孕妈咪的子宫颈会逐渐变薄、变软，因此可能会排出带有淡红色或褐色血丝的黏液分泌物，这就是俗称的“落红”，代表子宫颈开始扩张。一般来说，落红的出血量并不多，通常少于月经流量；但若出血量明显增多（像月经第二、三天那样），就应立即前往医院检查，以确保母婴安全。 平均来说，孕妈咪在落红后大约两天内会进入生产，但也有些人落红后一星期仍未出现阵痛，所以不必一见到落红就立刻赶往医院，因为这只是分娩前的信号之一；不过，建议在出现落红后尽量避免出远门，以免错过真正的产程开始。 三、破水 羊水不仅是保护胎儿的重要液体，也是分娩的产兆之一。当孕妈咪发现有淡黄色液体以喷射状或滴流状自阴道流出，感觉就像在排尿时，这就是所谓的“破水”，代表羊膜已破裂、羊水正在流出，也意味着宝宝即将诞生。破水的量与流速因人而异，并不一定会立刻进入生产，但由于破水后存在感染风险，因此必须尽快就医，并在24小时内完成分娩。 有些孕妇破水的量较少，会误以为只是分泌物增多，直到产检时才告诉医生自己一直有透明水状液体流出。其实如果不确定是否破水，最好尽快到医院检查，可以通过羊水试纸或超音波来确认。 此外，如果羊水大量流出，孕妈咪应先平躺，并在臀部下方垫一个枕头，让臀部稍微抬高，再在下方铺上干净的毛巾。此时千万不要洗澡，因为羊水破裂后若有细菌或脏水进入阴道，容易导致感染，最安全的做法是请家人立即收拾好物品，尽快前往医院待产。 四、规律阵痛 常有准妈妈担心地问：“是不是一肚子痛就代表要生了，该马上进医院？”其实并不一定，因为有时肚子痛只是所谓的假性宫缩，并不代表真的进入产程；只有当宫缩变得规律而且越来越强烈时，才是分娩真正到来的主要信号。 初产妇：三到五分钟子宫收缩一次。 经产妇：10~15 分钟子宫收缩一次。 若出现以上情形，并且每次宫缩时间持续 30 秒至一分钟，就可以到医院检查。 如果阵痛的频率时而规则、时而不规则，可以先在家中观察大约一个小时；若还是拿不准，也可以直接致电医院的产房，请医护人员协助判断，以确保安心。 有些准妈妈在孕期会比较常出现假性宫缩，尤其到了最后一个月，宫缩的频率会明显增加。若疼痛已经强烈到让人坐立难安，甚至影响到日常生活与工作，就应立刻前往医院检查。（推荐阅读：怀孕第36周：假性宫缩频繁发生 注意分娩迹象） 孕妈咪的待产问题 一、什么时候该去医院待产？注意事项？ 在孕期的最后几周，准妈妈可能会陆续出现一些生产征兆，不过这四大产兆并没有固定的先后顺序，也不一定每个人都会全部经历。例如，有些人没有落红就先破水，有些人还没破水就开始宫缩，甚至也有人一直到临产前才破水。 总之，产前一定要向医生充分谘询并了解各种产兆，这样在出现征兆时才能做出更准确的判断，避免像有些准妈咪一样因为误会产兆而频频被医院“退货”。此外，也建议孕妈咪与另一半提前沟通并安排好相关事项，为待产做好充足准备。待产准备事项包括： 建议先预演一遍去医院的路程与所需时间，尤其要考虑到交通拥挤的情况，这样在真正要出发时才能更从容，不至于手忙脚乱。 孕妈咪身边是否有人能随时陪伴与照顾？ 有没有把家里的事情安排好？有请人帮忙照顾孩子、宠物和处理家务吗？ 工作的安排是否已经做好？记得让上司和同事知道你的预产期。 二、待产包要怎么准备？带哪些东西？ 接近预产期时，准妈妈可以提前准备好住院用品，并把待产包放在家中容易拿到的地方。这样一旦出现产兆，就能马上带着去医院，不会手忙脚乱。其实现在许多医院和诊所也有贩售待产用品，准妈妈也可以选择等入院后再购买所需物品。（推荐阅读：怀孕第40周：宝宝状况、身体变化、检查、待产须知） 虽然待产用品可以在医院购买，但待产包里最重要的还是个人证件和孕妇手册。如果有些妈咪习惯用自己的物品，还是建议事先准备好哦！以下是待产包里应包含的物品： ※本文由台湾郭安妮医师授权提供；未经同意，请勿擅自转载。