干癣

什么是干癣？ 干癣（Psoriasis）是一种由免疫系统异常反应所引起的慢性皮肤病，又称牛皮癣或银屑病。它的特征是皮肤细胞增生速度过快，堆积在皮肤表面，形成干燥、带有银白色鳞屑的斑块。干癣的严重程度因人而异，轻则只是局部皮肤干痒，严重时可能会出现大片红斑，甚至痒到难以忍受。但需要特别说明的是，干癣不会传染。 不同患者的病程也有所差异，有些人只是在特定时期偶尔发作，有些人却长期受到干癣困扰。除了身体上的不适，干癣往往也会带来心理压力，因为皮肤表面的明显症状容易引起他人异样眼光，影响患者的自信与生活品质。 我有可能罹患干癣吗？ 干癣最常在15～25 岁之间首次出现，但实际上任何年龄都可能发病。男女的罹患率差不多，不分社会经济地位，也不分种族，都有可能得到干癣，只是不同族群的盛行率会有差异。 换句话说，干癣并没有特定的“好发人群”，任何人都有可能出现，只是发病的时间、严重程度和病程长短会因人而异。 干癣主要有以下5种类型： 斑块状干癣（Plaque psoriasis）：最常见的类型，约80%的干癣患者属于此类。症状为红色斑块，和正常皮肤界线清楚，表面覆盖银白色鳞屑。常见于手肘、膝盖伸侧和头皮。 水滴（雨滴）状干癣（Guttate psoriasis）：常见于儿童和青少年，典型症状是直径 0.5～1.5 公分的小红点状斑块，常出现在上半身躯干和四肢近端。 脓疱状干癣（Pustular psoriasis）：多发生在成人，好发于躯干、四肢，甚至手脚趾。症状是红色斑块上出现许多白色脓疱。 皮褶性或擦烂性干癣（Inverse psoriasis or intertriginous psoriasis）：这发生在腋下、鼠蹊部、臀部、生殖器或胸部下方。由于这些部位潮湿，通常没有明显脱屑，外观较为光滑发红。 红皮状干癣（Erythrodermic psoriasis）：属于少见但严重的类型，通常累及全身大面积皮肤，外观像严重晒伤，可能伴随脱屑、疼痛及体温调节问题，需要立即就医。 干癣的原因 干癣的主要成因是免疫系统失调。一般来说，免疫系统会保护身体，抵御细菌和病毒，防止感染和疾病。但在干癣患者身上，免疫系统中的T 细胞错误地把皮肤细胞当成“敌人”，开始攻击它们。这会触发一连串免疫反应，让皮肤细胞过度增生并堆积在表面，形成典型的红斑与鳞屑。 此外，研究也发现遗传是重要因素之一。如果家族中有人患有干癣，那么你罹患干癣的风险就会相对较高。 干癣患者有时症状轻微甚至没有感觉，但有时却会突然加重。以下这些因素可能会让干癣恶化： 遭受病菌感染，例如链球菌性喉炎或一般感冒 罹患导致免疫力下降的疾病 压力过大 服用某些药物，如控制高血压的β 阻断剂（Beta-blockers）、预防疟疾的药物 皮肤受到刺激或外伤 寒冷天气 抽烟 干癣的7大症状 干癣的征兆与症状会因人而异，但常见受影响的部位包括：手指甲、脚趾甲、头皮、脸部、手肘、手部、膝盖、足部、胸口、下背，以及臀部间的皮肤褶皱处。可能出现的症状有： 皮肤发红、肿胀，并出现隆起的斑块伴随皮屑 小片状的鳞屑斑点（儿童较常见） 皮肤干裂，有时会出血 皮肤发痒、灼热或酸痛感 指甲增厚、凹陷或变得粗糙 严重时，皮肤红肿区域可能出现脓疱 关节症状：约 1/4 的严重干癣患者会出现关节肿胀或僵硬，即所谓的银屑病关节炎（Psoriatic Arthritis） 什么时候该看医师？ 若您符合以下任一情况，就该尽快去看医生： 1. 身体出现干癣症状 提早治疗可预防病情恶化。 2. 身体出现细菌感染的征兆： 皮肤红肿、疼痛、灼热，或触压时有异常敏感感 皮肤异常处出现红斑 皮肤流脓 无缘无故发高烧（38°C 以上） 若您已经在接受干癣治疗，出现以下状况也要立刻就医： 干癣严重恶化或迅速扩散，皮肤极度敏感、严重发炎，尤其若伴随其他疾病，更要马上就诊。 使用干癣药物后出现严重副作用，例如呕吐、腹泻伴随出血、身体发冷或发烧。 增加患上干癣或让干癣恶化的风险因素 下列因素可能会增加罹患干癣或导致干癣恶化的风险： 皮肤受伤：例如割伤、擦伤、昆虫叮咬或晒伤 荷尔蒙变化：特别是在女性的青春期或更年期 药物影响：像是锂剂（治疗躁郁症）、抗疟疾药、布洛芬（Ibuprofen，止痛消炎）、ACE 抑制剂（降血压）、β 阻断剂（治疗心脏病） 免疫力降低：例如感染 HIV（爱滋病病毒） 生活习惯：吸烟、过量饮酒 环境因素：长期暴露在寒冷、干燥的气候 […]