肠病毒症状详解：成人儿童初期症状、多久痊愈、传染潜伏期

肠病毒症状有哪些？初期会有口腔溃疡吗？大人和小孩的症状有什么不同？肠病毒多久会好？传染和潜伏期又是多长？

《Hello健康》帮您一次讲清楚，带您深入了解肠病毒，让您和家人都能安心应对！

肠病毒症状：成人儿童症状差异

肠病毒是指一大类病毒，包括克沙奇病毒、小儿麻痹病毒、伊科病毒及68至71型肠病毒等60多种类型。它们通过肠胃道传播，因此称为肠病毒。

感染后通常3到5天开始出现症状，大部分感染者症状较轻，病程约7到10天。典型的肠病毒症状包括以下几种：

• 口腔、手掌、脚掌出现疹子、水泡及溃疡
• 发烧

肠病毒症状：成人

肠病毒也会传染给成人，感染后通常肠病毒症状轻微，类似感冒，例如：

• 咳嗽
• 流鼻水
• 喉咙痛
• 肌肉酸痛

肠病毒症状：儿童

儿童感染后，常发生疱疹性咽峡炎和手足口病，常见肠病毒症状包括：

疱疹性咽峡炎

• 突发性发烧
• 呕吐
• 咽峡部出现小水泡或溃疡

手足口病

• 发烧
• 口腔有水泡与溃疡
• 手掌及脚掌出现水泡与疹子

此外，儿童也常容易出现恶心、呕吐及腹泻等肠病毒症状。

肠病毒症状：新生儿

新生儿免疫力比较差，感染症状比较严重，常肠胃病毒症状包括：

• 发烧
• 躁动不安、喂食不佳
• 嗜睡
• 发绀、肤色苍白
• 肌张力低下或过高
• 肠胃症状
• 黄疸、出血点
• 抽搐

肠病毒初期症状要注意！常见7种肠病毒相关传染疾病详解

肠病毒初期症状因病毒类型不同，表现各异：

疱疹性咽峡炎	突发性发烧、呕吐、咽峡部出现小水泡或溃疡
手口足病	发烧、口腔有水泡与溃疡、手掌及脚掌出现水泡与疹子
发烧合并皮疹	出现丘疹且疹子周围皮肤发红，有时伴随水泡
婴儿急性心肌炎	突发性呼吸困难、苍白、发绀、呕吐
新生儿肠病毒感染	胸部突发阵发性疼痛、发烧、头痛、短暂恶心、呕吐、腹泻
流行性肌肋痛	发烧、头痛、喉咙痛、悬雍垂和后咽壁有明显白色病灶
急性淋巴结性咽炎	发烧、食欲不佳、活动力下降、躁动不安、皮肤出现红疹、腹泻或呕吐

肠病毒症状：初期口腔症状、皮疹出现部位

肠病毒皮疹出现部位

手口足病会导致身体出现直径约1至2毫米的疹子或水泡，通常无痛无痒，5至7天后会自行消退。患处有时会脱皮，但不会留下疤痕。常见部位如下：

• 手掌
• 脚掌
• 手腕
• 膝盖
• 肛门

肠病毒初期口腔症状

“疱疹性咽峡炎”和“手足口病”都会引起口腔症状：咽峡深部出现小水泡，破裂后形成溃疡。患者因口腔黏膜受损，吞咽时疼痛，影响进食；严重时舌头或上腭也会有溃疡，甚至流口水外漏。

肠病毒症状：A71型危险性较高，易导致重症

在所有肠病毒中，肠病毒A71型（Enterovirus A71）最容易引发神经系统并发症，例如：

• 脑膜炎
• 轻微脑炎
• 肢体麻痹
• 严重情况下，可能发展为重症，导致脑干脑炎、心脏衰竭、肺水肿及肺出血等并发症。

肠病毒A71型的肠病毒症状与特征：

• 发烧时间长：通常超过3天，体温可升至39℃以上。
• 常有手口足症状：手部、足部或臀部出现针头大小的红点或水泡，口腔有溃疡，牙龈广泛红肿且容易出血。
• 易发生中枢神经并发症：如嗜睡、持续呕吐、肌跳型抽搐（类似惊吓时的全身抽动）、意识模糊等。

肠病毒症状：儿童注意4大重症症状

55岁以下幼童是肠病毒重症的高风险群体，占所有重症病例的90%，死亡率介于1.3%至33.3%。若孩子出现以下状况，请尽快前往大型医院治疗：

1. 嗜睡：伴随意识模糊、眼神呆滞、活动力减退和四肢无力。
2. 肌跃型抽蓄：无惊吓情况下，四肢出现不自主抖动，全身肌肉收缩。
3. 持续呕吐：脑压升高表现之一，呕吐频繁，且无腹痛或腹泻等肠胃炎症状时需特别注意。
4. 呼吸急促、心跳加快：在安静且体温正常情况下，心跳超过每分钟120次。

肠病毒潜伏期与传染力

感染肠病毒后，通常在发病前几天，喉咙和粪便中就带有病毒，具备传染性。患者一般在2到10天内出现症状，大多数人在3到5天后开始感到不适。

肠病毒在发病后一周内传染力最强，且即使痊愈后，病毒仍可通过粪便排出8到12周。也就是说，从感染开始到完全康复的8至12周内，患者都可能传播病毒。

肠病毒传染途径

肠病毒特别容易在家庭或托育机构传播，比如幼儿园和安亲班。主要传播途径有四种：

• 病患呼吸道分泌物：如咳嗽飞沫和鼻涕
• 接触病患皮肤水泡内的液体后：碰触口鼻
• 食物污染：食用被病患吃剩或分泌物污染的食物
• 粪口途径：接触被病患排泄物污染的食物或水

肠病毒症状多久会好？会自己好吗？

目前肠病毒没有特效药，只能靠身体免疫系统自行恢复，同时通过支持疗法缓解症状，比如服用退烧药、止咳药或静脉输液等。大多数患者在发病后7到10天内会自然康复，只有少部分会出现严重并发症。

大人感染肠病毒，通常多休息、多喝水，饮食清淡均衡，几天内就会好转。小孩感染则需特别照顾，密切留意是否出现严重症状，一旦恶化或有重症迹象，应立即就医，切勿拖延。

肠病毒吃什么？儿童饮食照护建议

儿童感染肠病毒时，口腔常会出现水泡，破裂后形成溃疡，进食时可能感到疼痛。建议家长准备冰凉、流质且高热量的食物，帮助减轻孩子进食不适，增加食欲，同时补充病中所需营养。

热食可以先放凉后再给小孩吃。进食前，可先使用医生开具的止痛药水或口内膏，减轻进食时的疼痛；吃完后，要提醒孩子多喝水，避免食物残渣留在口腔，引发不适。

肠病毒可以吃什么？

• 软流质食物：白粥、蛋花汤、鸡丝面、云吞面、米粉汤、南瓜汤
• 高热量饮品：木瓜牛奶、香芒冰沙、酪梨奶昔、鲜榨果汁、优酪乳
• 高蛋白质点心：茶叶蛋、鸡蛋豆腐、豆花、布丁、奶酪、酸奶
• 富含维他命C的果汁：番石榴苹果汁、西瓜汁、芒果汁、哈密瓜汁
• 变换食物质地：牛奶、豆浆、鲜榨果汁，可加入吉利丁做成果冻
• 帮助补充热量：面包、蛋糕、饼干等，可用牛奶或豆浆泡软后喂食
• 补充水分与电解质：除了开水，还可以饮用运动饮料或电解质水，预防脱水

肠病毒不能吃什么？

• 热烫食物，如热汤、热饮料
• 油炸食物，如炸鸡、薯条
• 辛辛辣食物，如辣味饼干或口味较重的零食
• 坚硬或刺激性食物

肠病毒儿童饮食与卫生注意事项

• 感染肠病毒的儿童饮食和饮水需分开处理，避免与家人共用食物和餐具。
• 照顾婴幼儿的人员应保持手部清洁干燥，喂食前、上厕所后及喂食后务必洗手并消毒。
• 建议自行配制消毒液清洗厨具和餐具，防止病毒在家庭成员间传播。

肠病毒症状Q&A

1.大人得肠病毒可以上班吗？

大人感染肠病毒无须强制隔离，但若感到十分不适，高烧不退，建议还是暂待家中休养；此外，肠病毒具高度传染力，感染者在家务必做好防护措施，包括戴口罩、避免共餐或共用餐具及个人用品，同时避免接触儿童或新生儿；若赴公司上班，则须全时间配戴口罩，避免群聚。

2.肠病毒感染后会免疫吗？

感染特定类型的肠病毒后，通常能获得超过10年的免疫力，对同一病毒型别不会再感染。但肠病毒有多种类型，会引起手足口病或疱疹性咽峡炎，所以仍可能感染其他病毒型别，导致再次出现类似症状。

3.肠病毒有没有治疗药物？

目前肠病毒没有特效药，医生主要采取支持疗法，根据症状使用退烧药、止咳药或止泻药等。大多数患者在发病后7到10天内会自行康复，但若出现以下重症迹象，应尽快前往大型医院就诊：

• 持续发烧、嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力
• 肌跃型抽搐
• 持续呕吐
• 呼吸急促、心跳加快

4.肠病毒会传染给大人吗？哪个年龄层是高危群？

肠病毒也会传染给大人，但多数病例发生在5岁以下儿童，占所有重症病例约90%。因此，家长应做好预防和消毒，避免孩子感染。一旦感染，应立即就医，并密切观察症状是否恶化。

5.吃冰或冰凉食物能治疗肠病毒吗？

吃冰或冰凉食物不能治愈肠病毒，但能帮助缓解口腔溃疡或水泡的不适。给小孩吃冰或冰凉食物时，要注意孩子进食后的反应，若出现咳嗽或其他不适，应立即停止。

6.肠病毒消毒方法与漂白水比例

肠病毒对酒精、干洗手液及一般清洁剂有一定抗性，不易被杀灭。环境消毒应以稀释漂白水为主。个人手部清洁则靠勤洗手，使用肥皂仔细搓洗，才能有效防护。

• 日常环境消毒（漂白水浓度为500ppm）：漂白水与水的比例为“1：100″，例如10毫升漂白水（约免洗汤匙半匙）加1公升的水。
• 清洁病童口鼻分泌物、排泄物或污染物品（漂白水浓度为1000ppm）：漂白水与水的比例为“2：100″，例如20毫升漂白水（约免洗汤匙1匙）加入1公升的水。

肠病毒消毒重点如下：

1. 全面清洁与消毒常接触的地方，如电梯按钮、手扶梯扶手、门把手、购物车、婴儿床、儿童游乐设施和玩具等。
2. 擦拭消毒时，建议保持接触时间超过10分钟，再用清水擦拭，减少漂白水异味。
3. 清洁消毒时应佩戴防水手套和口罩，工作结束后及时脱下手套，避免交叉污染。
4. 被污染的衣物或床上用品可用沸水浸泡、阳光曝晒或使用紫外线杀菌灯消毒。

7.肠病毒预防传染方法

1.提升个人免疫力

• 均衡饮食
• 适度运动
• 充足睡眠
• 新生儿建议以母乳喂养

2.预防传染，回家先做2件事

1. 立即更换衣物，避免衣服成为肠病毒传播源
2. 随后用肥皂彻底清洁双手，杀灭病毒

3.频繁清洁与消毒环境

• 保持居家通风良好
• 经常触摸的物品表面，如门把手、桌椅和餐桌，应使用漂白水消毒
• 带毛玩具、衣物和寝具可用沸水浸泡消毒

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