发炎性肠道疾病

请使用右上角的搜寻功能，或通过左侧的分类，浏览您感兴趣的健康主题。 发炎性肠道疾病的定义 发炎性肠道疾病（IBD），也称为炎症性肠病，是一种影响部分或整个消化道的慢性发炎疾病。主要分为两种类型： 溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis）：结肠与直肠的最内层肠壁长期发炎，并形成溃疡。 克隆氏症（Crohn’s Disease）：可影响大肠或小肠，甚至两者同时发炎。除了肠道内层受影响，周边组织也可能受到波及。 另外，胶原性结肠炎（Collagenous Colitis） 与淋巴球性肠炎（Lymphocytic Colitis）也属于发炎性肠道疾病，但通常不列入典型的 IBD 分类。 发炎性肠道疾病有多常见？ 任何年龄层的人都可能患上发炎性肠道疾病，但最常见的发病年龄介于 15 至 40 岁之间。 发炎性肠道疾病的症状 发炎性肠道疾病常见的共同症状包括： 腹泻：当发炎的肠道无法吸收足够水分时，就会出现腹泻。 溃疡与出血：可能导致血便（鲜血从肛门排出，或混在粪便中）。 腹痛与消化不适：肠道阻塞时，会引起胃痛、痉挛及腹部胀痛 体重减轻与贫血：严重时会影响营养吸收，导致儿童出现生长发育迟缓。 肠道以外的症状：如眼睛发炎、皮肤病及关节炎（Arthritis）。 患有克隆氏症的人可能会出现口腔溃疡（俗称“嘴巴破”，Canker sore），有时在生殖器或肛门周围也会出现溃疡或裂伤。并非所有症状都会在此列出，若您对某些症状感到疑问，请咨询医生。 什么时候该看医生？ 虽然发炎性肠道疾病本身通常不会致命，但有时可能会引发严重并发症。若您发现肠道蠕动规律持续改变，或出现任何与发炎性肠道疾病相关的症状，请务必及时就医。 发炎性肠道疾病的原因 造发炎性肠道疾病的确切成因目前仍不清楚；过去饮食和压力一度被认为是诱因，但现已确认这两者只会加重病情，并不会直接导致疾病。医学界认为免疫系统失调是可能的病因之一，遗传也是潜在因素，不过大多数患者并没有家族病史。 发炎性肠道疾病的风险因素 引发发炎性肠道疾病的风险因素包括： 许多发炎性肠道疾病患者在30岁以前确诊，但也有人在50或60多岁才发病。 种族可能会有影响，例如白种人及阿什肯纳兹犹太裔的风险较高，不过任何种族都有可能患病。 若家族中有病史，如父母、兄弟姐妹或孩子，个人的患病风险也会相对增加。 对克隆氏症来说，吸烟是最重要且可控制的风险因素；但对于溃疡性结肠炎，吸烟可能带来一定的保护作用，不过仍会对身体其他方面造成负面影响。 服用异维甲酸（Isotretinoin，常称为A酸），例如亚尼斯汀（Amnesteem）、克拉洛维（Claravis）、索特（Sotret）或亚克坦（Accutane）。异维甲酸主要用于治疗囊肿性青春痘及疤痕，但有研究显示它可能会增加发炎性肠道疾病的风险，不过两者之间的相关性目前仍未完全确定。 服用非类固醇抗发炎药（Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs，简称 NSAIDs），如布洛芬（Ibuprofen，商品名：Advil、Motrin IB）、那普洛辛钠（Naproxen sodium，商品名：Alev、Anaprox）、或双氯芬酸钠（Diclofenac sodium，商品名：Voltaren、Solaraze 等），可能会增加罹患发炎性肠道疾病的风险，或使现有病情恶化。 居住在都市或工业化国家的人，罹患发炎性肠道疾病的风险较高，可能与环境因素有关，例如高脂肪或过度精致的饮食。此外，生活在纬度较高、气候寒冷的地区，也会增加患病的可能性。 发炎性肠道疾病的诊断与治疗 本文所提供的资讯仅供参考，不能取代专业医疗意见。若有相关症状或疑虑，请务必寻求医生的诊断与治疗。 炎症性肠病如何诊断？ 根据患者的症状，医生会先排除缺血性结肠炎（Ischemic colitis）、肠易激综合症（Irritable Bowel Syndrome，简称 IBS）、憩室炎（Diverticulitis）、大肠癌（Colon cancer）或其他感染，再判断患者是否患有发炎性肠道疾病。医生通常会安排综合性检查以确认诊断，常见的检查包括： 血液检查：用来判断是否有贫血（红血球不足），或是否存在细菌或病毒感染。 粪便潜血检查：患者需提供粪便样本，以检测粪便中是否带有血液。 内窥镜检查：医生会利用一条细长、柔软，并带有光源和摄像功能的内窥镜伸入体内，检查整个或部分大肠。由于发炎性肠道疾病患者罹患大肠癌的风险较高，通常需要定期接受大肠内窥镜检查。除此之外，医生也可能安排其他相关检查，以同时评估其他消化器官的情况。 在检查过程中，医生可能会进行活体组织切片，取少量样本送到实验室化验；若在肠道中发现肉芽肿型的发炎细胞，有助于确诊克隆氏症。 若患者出现恶心、呕吐、吞咽困难或上腹部疼痛等症状，则建议进行上消化道内窥镜检查，以观察食道、胃及小肠的第一部分（十二指肠），虽然这些部位较少受到克隆氏症影响。 胶囊内窥镜检查主要用于诊断克隆氏症。患者需吞下一颗内含微型相机的胶囊，并佩戴一台如卡片般大小的无线接收器。在电池有效时间内（大约 8 小时），胶囊会随着肠道蠕动前进，不断将肠道影像传送至接收器，直到电源耗尽，最后胶囊会随粪便自然排出体外。 双气囊小肠镜检查是由一条约 200 公分的内窥镜与一条约 145 公分的外套管组成，通过交替为两端的气囊充气和放气，使内窥镜能够在小肠内前进或后退，从而完成检查。由于双气囊小肠镜的长度较长，可以到达一般内窥镜无法抵达的小肠部位。当胶囊内窥镜检查结果出现异常、但诊断仍不明确时，双气囊小肠镜检查便是一种非常有用的方式。 影像学检查：以下是几种常见的影像学检查方式。 X 光检查：若症状严重，医生可能会建议进行，以排除如结肠穿孔等严重并发症。 电脑断层扫描（CT）：能提供比一般 X 光更详细的影像，可用于检查整个肠道系统及肠道以外的组织。 电脑断层肠道造影（CT […]