胃癌

一般来说，胃癌（Stomach cancer）初期并无症状，美国关注胃癌的预防与治疗的非营利组织 No Stomach For Cancer 表示，即使有呈现症状，也可能会被解读作肠胃道疾病症状，因此错过了治疗胃癌的黄金时期，及至到胃癌晚期才发现。《Hello健康》以下说明胃癌初期和晚期症状，建议尤其当患者的症状持续了2周，应尽快与专业医生谘询。 胃癌初期症状 因为胃癌初期症状常被看为平常的肠胃问题，所以患者很难察觉，而当癌细胞开始成长和扩散，其症状就会持续。当出现以下症状时，即可能是胃癌的警讯： 出现以前没有的肠胃症状，像是胃出血、胃灼热、胃食道逆流等。 肠胃症状持续，包括像恶心、腹痛、消化不良、吞咽困难等。 吃很少却觉得饱。 体重突然减轻、食欲变差。 严重疲累（可能因为缓慢失血，可能导致贫血，加上体重减轻，所以更易感到疲累）。 大便有血（呈深色或黑色）、呕吐有血（新鲜呈亮红色，积存久后为深褐色）。两者皆不常见，但若失血过多则可能会发生。 排便习惯改变，像是腹泻或便祕次数异常。 新加坡癌症协会（Singapore Cancer Society）指出，胃癌初期会腹痛，通常位于肚脐上方的模糊不适感。由于症状通常跟一般胃痛及消化性溃疡相似，以至容易被忽略，而随着病情发展，腹痛将会加剧。 消化不良（Dyspepsia）属常见的症状，但它不一定是胃癌引起，可能是胃灼热或胃食道逆流导致。不过，即使没有什么大问题，消化不良和胃灼热的过程却可以很痛，若胃灼热持续了很多天，且已超过三周，请向医生寻求帮助。至于肠胃道出血合并缺铁性贫血，它并不常见，大概只有 20% 的病人会出现大便有血的情形。 有的症状和胃癌发生的位置或侵犯范围有关，好比说，当肿瘤发生在胃食道交界处，患者会感觉吞咽困难（Dysphagia），意指吞咽时，喉咙会感到痛或灼热，甚至感觉食物卡在喉咙或胸口。至于恶心或容易有饱足感，则可能是因为肿瘤占掉胃容量造成的，当肿瘤过大，甚至阻塞胃出口时，亦会呈现类似症状，甚至呕吐。 胃癌晚期症状 胃癌晚期，癌细胞可能已扩散至邻近的器官，包括像肝和大肠，甚至造成胃或大肠阻塞。以下是要注意的症状： 没食欲 体重严重减轻：体重严重下滑可能是胃癌晚期的征兆，特别要注意如果没有饥饿感，更容易掉体重。 无法控制的呕吐 胃癌扩散至肝部的症状： 黄疸：皮肤和眼白变黄 腹水：腹腔内积存超量的液体 若是弥漫型胃癌，又叫“皮革胃”，意指癌细胞浸润胃黏膜下层、肌层、浆膜层等各层，导致胃腔缩小、胃壁增厚变硬，且坚如皮革，将会影响胃的扩张功能，进而引起症状。请注意，体重减轻的主因是身体吸收营养的效果受影响，同时，恶心、腹痛等症状也会减少卡路里的摄取，而造成体重下降。 （影像授权：Shutterstock）