糖尿病易引起各种慢性并发症，主要分成大、小血管病变；其中，“糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy）”就是糖尿病患者最常遇到的小血管病变并发症。
《Hello健康》为您介绍糖尿病视网膜病变的原因，说明可视为病变前兆的4大症状，以及目前针对糖尿病视网膜病变的3种治疗方法。
糖尿病眼睛病变原因
糖尿病引发视网膜病变的原因，主要是因血液糖分过多，导致视网膜的微小血管阻塞，从而切断其血液供应。为了获得足够养分，眼睛不得不从旁长出新的细小血管，但新生血管常发育不良且脆弱易破裂，容易渗漏液体与血液。
当这些液体布满眼睛的玻璃体，会进一步导致黄斑部水肿，影响眼睛的正常功能。如果新血管干扰正常的液体流出眼睛，眼球就会产生压力；当眼压超过身体能承受的极限时，就会损害视神经，导致青光眼发生。
糖尿病失明前兆4大症状，及早发现才有救！
原来糖分会堵塞眼睛血管并非危言耸听，为避免眼睛状况恶化，糖尿病患究竟该如何发现自己可能出现糖尿病视网膜病变？
专业眼科医生表示，糖尿病患者常见的眼科症状包括视力模糊或视觉变暗，甚至看东西也会开始变得扭曲。
眼科医生提醒，糖尿病初期可能不会产生任何症状，只有轻微的视力问题，，但如果血糖长期控制不佳，不仅可能造成视网膜病变，也会成为黄斑部水肿、白内障、青光眼等疾病的高风险族群。
糖尿病视网膜病变可能恶化为更严重的状况，主要是因为眼睛新生血管在增生、渗漏的过程中会产生疤痕组织，这些位于眼睛深处的疤痕，不仅可能导致视网膜剥离，严重时更将导致失明。
糖友若发现自己有以下4种视力变化的症状，请尽速至眼科进行专业检查。
- 视力模糊
- 眼前有局部黑影
- 模糊或空白区域
- 视力忽好忽坏
眼科医生也建议糖尿病患，即使眼睛没有任何症状或不适，最好每半年定期至眼科检查，即时发现，才能及早治疗。
糖尿病眼睛病变：不可逆！预防更胜药物、手术治疗
无论第一型、第二型或妊娠糖尿病，任何类型的糖尿病都可能因血糖控制不佳引起糖尿病视网膜病变；，都一般来说，罹患糖尿病的时间愈长，且血糖控制得愈差，罹患糖尿病视网膜病变的可能性就愈大。
眼科医生指出，目前针对糖尿病视网膜病变的治疗方法有下列3种，包括：
- 药物治疗：适当的药物治疗为控制视网膜病变持续恶化的方法，但无法恢复已丧失的视力。
- 雷射手术：为最常见的治疗方式，藉由雷射光凝固疗法及玻璃体切除术恢复视力。当视网膜病变恶化至可能产生新的血管，即须接受雷射治疗，以消除新生血管，预防眼内出血。
- 玻璃体切除术：若是网膜内的新生血管出血，流入玻璃体使原本清澈玻璃体变得混浊，而不能自行恢复透明时，即须施行玻璃体切除术，注入清澈的人工玻璃体以取代原本已混浊的玻璃体。
眼科医生也提醒，想避免糖尿病带来严重的眼睛并发症，首先应注意的仍是定时服药控制血糖、测量血糖、眼睛检查，若病患等到视力不清楚时才就诊，往往会错失最佳治疗的机会。因此平时多留意视力的细微变化，预防胜于治疗。
