基本概念
氨氯地平(Amlodipine,商品名:脉优 Norvasc)可作为降血压药物,可与其他药物搭配进行治疗。降低血压能够预防中风(Stroke)、心脏病发和肾脏病。氨氯地平是一种“钙离子阻断剂”的药物,能够使血管放松及舒张,使血液能在血管内顺畅地流通,以达到降血压的目的。
氨氯地平也被用来预防心绞痛,能够提升运动能力并降低心绞痛发作频率。如果使用氨氯地平的目的在于预防心绞痛,就必须定期服用以获得最佳效果,若在心绞痛发作时才紧急服用此药,是无效的,心绞痛的急性发作,必须经过医生指示,使用其他药物如硝酸甘油等来纾解。
用法
经由医生指示,在饭后或饭前口服。此药通常是1天服用1次。剂量通常是根据您的治疗情况和反应而定,可能会随时间提高剂量,应该仔细遵循医生指示用药。
最好养成固定时间服药的习惯,以减少忘记服药的可能,达到最佳的预防效果。高血压的病人通常不会有身体不适的症状,即使您觉得血压已恢复正常,仍旧需要持续服药不可间断,才能有效控制血压。
若情况有任何变化(如血压依然偏高、心绞痛恶化等),应立即通知医生。
保存方法
本药品应避免直接曝晒在阳光下,也不应放置在潮湿环境中,也应避免存放于浴室或冰箱。保存方法可能根据品牌而不同,应确认包装上正确的保存方法,或询问药剂师。为了安全起见,应避免存放于儿童或宠物可接触到的地方。
除非指示许可,不应将此药冲入马桶或排水管。若本药品已过期或不再使用,应以正确方式丢弃。若有疑虑,应洽询药剂师以安全方式丢弃本药品。
注意事项与使用禁忌
服用氨氯地平前应注意以下事项:
- 告知医生您是否有任何药物过敏症状(包括氨氯地平)。
- 告知医生和药剂师正在服用的处方药、非处方药、维生素、营养补充品以及草药。
- 告知医生您是否有过心脏衰竭或肝病等病史。
- 若您已经怀孕、打算怀孕,或正在哺乳,应告知医师。若您在服用氨氯地平时发现怀孕了,应立即告知医生。
孕妇须知
目前没有明确研究显示孕妇用药的潜在风险,请谘询医生以评估用药的风险。本药品在美国食物与药品管理局(FDA)孕妇用药安全分级中,被分为C级。
美国食药局制定之怀孕5等级用药安全分级如下:
- A级:无风险
- B级:轻度风险
- C级:中度风险
- D级:高度风险
- X级: 绝对禁止
- N级:未知
使用氨氯地平的潜在副作用
若您有以下过敏反应,如花粉症(Pollinosis)、呼吸困难,脸部、唇部、舌头或喉咙肿胀,应立即寻求医疗协助。
若产生以下严重副作用,应立即寻求医生协助:
- 感觉快昏倒
- 双手、脚踝或足部肿胀
- 心跳不规律
- 胸痛或有沉重感觉,肩膀、手臂疼痛,恶心想吐、盗汗、整体感觉不适等
常见副作用包括:
- 头痛
- 头晕、嗜睡
- 疲劳
- 胃痛
- 脸部发红发热
副作用并不是每个人都会发生的,以上所列不包含所有可能的副作用,若有任何疑虑,请询问医生或药剂师。
使用氨氯地平的潜在交互作用
氨氯地平和其他药物可能会产生交互作用,这可能会影响药物的吸收,或增加严重副作用发生的风险。为避免任何潜在风险,应告知医生或药剂师您正在服用的药物,如处方药、非处方药以及草药等。为了安全起见,若没有医生许可,请勿自行服药、停药,或任意更改药物剂量。
药物交互作用可能会影响药物的吸收,或增加严重副作用发生的风险。 本文并不包含所有可能的药物交互作用。请告知医生或药剂师您正在服用的药物,如处方药、非处方药以及草药等。若没有医生许可,请勿自行服药、停药,或任意更改药物剂量。
- 辛伐他汀(常见商品名:佐克 Zocor、辛克Simcor、维妥力 Vytorin)
- 其他心脏疾病药物或降血压药物
酒精和食物对药物的交互作用
氨氯地平可能会和食物或酒精产生交互作用,影响药物的吸收,或增加严重副作用发生的风险。欲了解特定食物或酒精和此药物的交互影响,请洽询医生或药剂师。
药物和疾病的交互作用
氨氯地平和您本身疾病的交互作用,可能会使您的状况恶化,或改变药物的效用。应告知医生或药剂师您目前的疾病状况,如:
- 心绞痛(Angina Pectoris,胸痛)
- 心脏病发或心肌梗塞
- 心血管疾病(如冠状动脉心脏病 Coronary heart disease)
- 低血压(Hypotension)必须谨慎用药
- 心脏疾病(如主动脉瓣狭窄 Aortic stenosis)必须谨慎用药,可能会增加本药物的降血压效果。
- 肝脏疾病,必须谨慎用药。身体代谢慢,可能会增加本药物的降血压效果。
建议用量
以下资讯不代表医疗意见,服药前请询问您的医生或药剂师。
氨氯地平的成人剂量
高血压成人的一般剂量
起始剂量为5毫克,每日口服1次。
维持剂量为5~10毫克,每日口服1次。
体格较小或虚弱的病人,起始剂量为2.5毫克,每日口服1次。
心绞痛成人的一般剂量
有慢性稳定型心绞痛、变异型心绞痛或冠状动脉疾病,无心脏衰竭病史或射血分数(Ejection fraction)小于40%的病人,服用剂量为5~10毫克,每日口服1次。
有慢性稳定型心绞痛、血管痉挛性心绞痛的病人,大多需要10毫克的剂量以收到效果。临床研究显示,大多数冠状动脉疾病病人,同样需要10毫克的剂量。
冠状动脉疾病成人的一般剂量
有慢性稳定型心绞痛、血管痉挛性心绞痛或冠状动脉疾病,无心脏衰竭病史或射血分数小于40%的病人,服用剂量为5~10毫克,每日口服1次。
氨氯地平的儿童剂量
低血压儿童的一般剂量
6~17岁:2.5~5毫克,每日口服1次。
目前尚未有关于儿童超过每日5毫克剂量的研究。
氨氯地平的剂型
氨氯地平有以下几种剂型:
口服药片:2.5毫克、5毫克、10毫克。
紧急状况或服用过量的处理方式
若有任何紧急状况,或药物服用过量,应立即拨打995叫救护车,或赶到最近的急诊室。
服用过量的症状包括:
- 头晕
- 昏厥
- 心跳加快
忘记服药怎么办?
若您忘记服药,应立刻补服。若已快到下次服药时间,就不应该补服,而应继续按照规定的时间服药。请勿同时服用两次的剂量。