依托考昔的基本概念
依托考昔(Etoricoxib)是一种选择性COX-2抑制剂，属于非类固醇消炎止痛药(NSAIDs)的一种，能用治疗短期牙科手术后的中度疼痛，或用于骨关节炎(Osteoarthritis)、类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis)、僵直性脊椎炎(Ankylosing spondylitis)和痛风(Gout)，减缓这些患者的关节和肌肉疼痛、肿胀、发炎。
依托考昔的的使用方法
- 请依医生指示服药，若有任何疑虑请谘询医生。
- 16岁以下不应使用此药。
- 通常此药需1天口服1次，饭前、饭后服用皆可。
- 请勿用药过度，或任意延长此药的使用时间。长时间高剂量使用此药，有恐增加心脏病(Heart disease)和中风的风险。
依托考昔的保存方法
依托考昔最好保存在室温，并避免阳光直射和受潮。为免药品受损，请勿将它放在浴室或冰箱内。不少药厂都有生产此药，储存需求各异，请务必检视产品包装上的说明，或者询问药剂师相关资讯。为了安全起见，应将药品放在小孩和宠物接触不到的地方。此外，当药品过期，或是不再使用时，除非药品指示许可，否则请勿将此药丢入马桶或倒进排水孔，应另询药剂师安全处理药品的方法。
依托考昔的注意事项与使用禁忌
服用依托考昔前，请告知医生以下事项：
- 对依托考昔任一剂型，或任一非类固醇类消炎止痛药过敏，如阿斯匹灵(Aspirin)。
- 有胃溃疡、任何肠胃出血的状况、发炎性肠道疾病(Inflamatory bowel disease)、结肠炎(Colitis)。
- 严重肝脏或肾脏疾病。
- 怀孕、可能怀孕，或正在哺乳。
- 未满16岁。
- 有心脏疾病，如中度或重度心脏衰竭、心绞痛、曾心脏病发、做过绕道手术，或有过任何类型的中风。
- 有未受治疗控制的高血压(Hypertension)，若不确定血压是否稳定，请谘询医疗人员。
怀孕妇女的用药安全
根据美国食品药物管理局(FDA)的怀孕用药分级制度，此药对第1、2期的孕妇为C级，对第3期的孕妇则是D级，分级方式如下：
- A级：无风险
- B级：轻度风险
- C级：中度风险
- D级：高度风险
- X级：绝对禁止
- N级：未知
依托考昔的潜在副作用
所有药物都有副作用，但不是每个人都会经历。若有以下症状，应立即停用依托考昔，并寻求医生协助：呼吸短促、胸痛、脚踝肿胀或肿胀恶化、黄疸、严重或持续胃痛、黑便、出现过敏反应(例如呼吸困难、皮肤溃疡、起水泡，或脸部、唇部、舌头肿胀)。以上不包含所有可能的副作用，若有任何疑虑请谘询医生或药剂师。
依托考昔的潜在交互作用
依托考昔可能会与正在服用的药物产生交互作用，改变药物效用，或增加严重副作用的风险。为了避免潜在的药物发生交互作用，服用此药前应将完整药单交给医生，包括正在服用的处方药、非处方药、草药。为了安全，未经医生许可也请勿自行用药、停药，或更改剂量。
一般来说，会产称交互作用的药物不应一起服用，但有时医师还是会改变药物剂量，或搭配预防措施请患者服用，例如以下药物
- 抗生素。
- 抗凝血剂，如华法林(Warfarin)。
- 甲氨蝶呤(Methotrexate)，一种抑制免疫系统的药物，通常用于治疗类风湿关节炎。
- 控制高血压和心脏衰竭的药物，包括ACE抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、米诺地尔(Minoxidil)。
- 锂盐(Lithium Salt)，或称碳酸盐，用于对抗特定种类的躁郁症(Bipolar disorder)。
- 利尿剂。
- 环孢素(Cyclosporin)，或他克莫司(Tacrolimus)，一种抑制免疫系统的药物。
- 地高辛(Digoxin)，一种治疗心脏衰竭和心律不整药物。
- 沙丁胺醇片(Salbutamol Sulfate)或口服液，一种治疗气喘(Asthma)的药物。
- 避孕药等相关雌激素替代疗法。
- 阿斯匹灵或其他抗发炎药物。
食物和酒精与依托考昔的交互作用
食物、酒精有可能会和依托考昔产生交互作用，进而改变本药物的疗效并且增加副作用的风险，因此在服药前，请谘询医生或药剂师应避免哪些食物和酒精。
疾病与依托考昔的交互作用
依托考昔的效用，可能会因自身健康受影响，严重时可能导致身体状况变糟，或改变药物的效用，因此服用前请务必让医生或药剂师了解您当下的身体状况，特别是当您有以下状况时：
- 曾胃出血或胃溃疡。
- 脱水，例如长时间呕吐或腹泻后。
- 体液堆积导致的水肿情况。
- 有心脏衰竭或其他心脏病史。
- 曾有高血压，依托考昔会让血压变得更高。
- 曾有肝脏或肾脏疾病。
- 正在治疗感染，依托考昔会隐藏感染的症状，如发烧。
- 打算怀孕。
- 超过65岁。
- 有糖尿病(Diabetes)、高胆固醇或抽菸，这些情况会提高心脏病的风险，使此要变得更危险。
依托考昔的建议用量
以下资讯不代表医疗建议，服药前务必询问过医生和药剂师。
依托考昔的成人剂量
骨关节炎：每日1次60毫克。
肝功能损坏者：轻度和中度损伤，每日1次60毫克；重度损伤应避免使用。
类风湿关节炎：每日1次90毫克。
急性痛风：每日1次120毫克，疗程不应超过8天。
依托考昔的儿童剂量
儿童的依托考昔剂量尚未确定，小孩服用可能不安全，详情请谘询医生或药剂师。
依托考昔的剂型
依托考昔有30毫克、60毫克、90毫克、120毫克的片剂。
有紧急状况或用药过量怎么办？
若服用过量或有突发状况，请立即拨打995或到最近的急诊室。
忘记服药怎么办？
若忘记服药，应立刻补充服药，但若已快到下次服药时间，就不应该补服，而应继续按照规定的时间服药，请勿同时服用2次的剂量。
