奥美拉唑的基本概念
奥美拉唑(Omeprazole)用于治疗某些胃和食道问题,如胃酸逆流,胃溃疡。藉由有效降低胃酸分泌,它可以缓解胃灼热,吞咽困难和持续性咳嗽等症状,并有助于预防食道癌。奥美拉唑属于非处方药物,这类产品被用于治疗经常发作的胃灼热(一周发作2或更多天)。由于服用之后需要1~4天才能达到最大疗效,因此并不能够立即缓解胃灼热。
如何服用奥美拉唑
通常是每日一次,在饭前口服用。若是自行用药的患者,请依照产品包装说明书指示服用。剂量和疗程长短则会依据您的临床状况和临床反应而定。针对儿童患者,体重也是剂量的考量因素之一。使用的剂量和服用时间,不应该擅作主张改变,如果您有任何疑问请谘询医生或药剂师。
服用本药时,应该配水吞服,不要磨碎,剥开或咀嚼药锭。为增加疗效,可与制酸剂(Antacids)一起服用。如果您正在服用胃黏膜保护剂(Sucralfate)类的药物,请提前至少30分钟服用奥美拉唑。
除非医生指示,否则一次疗程不要超过14天。服药后,如果病况持续或恶化,请告知医生。如果您是自行治疗,请尽快就医,并告知医生胃灼热状况是否持续超过14天。
如何保存奥美拉唑
奥美拉唑最好储存在室温之下,勿让光线直射、避免潮湿。为防止药品受损,不应将奥美拉唑存放在浴室或冰箱里。不同品牌的奥美拉唑,可能会有不同的储存需求,请一定要仔细阅读产品包装中的储存方式说明,或谘询药剂师。为了安全起见,所有药品都应该放在儿童和宠物接触不到的地方。
除非有指示,不然请勿将奥美拉唑冲入马桶或倒进排水管。药品过期或不再需要时,请务必妥善丢弃,这是很重要的。关于如何安全丢弃药品的详细资讯,请谘询您的药剂师。
奥美拉唑的注意事项与使用禁忌
服用药物前,您和医生必须商量药物的使用风险和益处,做出对自己最有利的决定。您应考虑下列因素:
- 过敏(Allergies):如果您曾对奥美拉唑或其他药物有任何异常或过敏反应,请告知医生。也请将您的其他过敏源告知医疗专家,例如食品,染料,防腐剂等添加物或动物。
- 儿童:针对1~16岁的儿童用药,目前尚未有研究报告指出,是否应该限制儿童使用奥美拉唑。不过,针对1岁以下儿童,其用药有效性及安全性则还未能建立或得到证实。
- 老年人:针对老年人用药,目前尚未有研究报告指出,是否应该限制老年人使用奥美拉唑。
- 怀孕或哺乳期的安全性:目前尚未有以怀孕或哺乳妇女为对象所作的用药风险研究报告。其用药有效性及安全性未能得到证实。在服药之前,务必谘询医生以评估潜在的益处和风险。
使用奥美拉唑的潜在副作用
如果发生下述任何过敏过敏反应,请立即求医:
- 荨麻疹
- 呼吸困难
- 脸部
- 嘴唇、舌头或喉咙肿胀
如果发生以下状况,请立刻告知您的医生:
- 腹泻呈现水状或带血腹泻
- 低镁症状(Low magnesium ):头晕,意识模糊
- 心率过快、肌肉抽动、紧张抖动、肌肉痉挛、肌肉无力、咳嗽或窒息感、癫痫发作
常见的副作用可能包括:
- 发烧
- 鼻塞,打喷嚏,喉咙痛等感冒症状
- 胃痛,涨气
- 恶心,呕吐,轻度腹泻
- 头痛
使用奥美拉唑的潜在交互作用
哪些药物会和奥美拉唑产生交互作用?
虽然某些特定药物不建议合并使用,但在某些情况下,即使药物间会交互作用,还是得一起使用。在这种情况下,医生可能会调整剂量,或采取预防措施。下列药物不适合与奥美拉唑(omeprazole)并用。医生可能决定避免用它来治疗您或改换其他处方。
- 利匹韦林(Rilpivirine)
通常不建议将奥美拉唑与下列任一药物合并使用,但可能有不得不一起使用的情况,因此,医生可能需要调整剂量或用药频率。
- 阿扎那韦(Atazanavir)、苯达莫司汀(Bendamustine)、波舒替尼(Bosutinib)、西酞普兰(Citalopram)、氯吡格雷(Clopidogrel)、氯氮卓(Clorazepate)、氯氮平(Clozapine)、达伯拉芬尼( Dabrafenib)、达沙替尼 (Dasatinib)、德拉韦啶(Delavirdine)、厄洛替尼 (Erlotinib)、艾斯利卡西醋酸盐(Eslicarbazepine Acetate)、印地那韦 (Indinavir)、克多可纳挫(Ketoconazole)、那地帕斯韦(Ledipasvir)、胺甲蝶呤 (Methotrexate)、奈非那韦 (Nelfinavir)、尼罗替尼(Nilotinib)、帕唑帕尼 (Pazopanib)、沙奎那韦 (Saquinavir)、他克莫司 (Tacrolimus)、拓扑替康 (Topotecan)、维斯木地吉(Vismodegib)
将奥美拉唑与下列任一药物合并使用可能会增加副作用发生的风险,但并用却也可能是达到最佳疗效的最佳方案。如果同时使用,医生可能需要调整剂量及用药频率。
- 阿莫达非尼(Armodafinil)、卡巴马平(Carbamazepine)、西洛他唑(Cilostazol)、蔓越梅(Cranberry)、地谷辛(Digoxin)、双硫仑(Disulfiram)、氟康唑 (Fluconazole)、银杏叶萃取(Ginkgo Biloba)、铁 (Iron)、左旋甲状腺素(Levothyroxine)、拉替拉韦 (Raltegravir)、圣约翰草 (St John’s Wort)、替拉那韦 (Tipranavir)、三唑仑 (Triazolam)、伏立康唑(Voriconazole)、华法林 (Warfarin)
食物与酒精会与奥美拉唑交互作用吗?
奥美拉唑和食物或酒精产生的交互作用,会改变药物的作用,可能增加产生严重副作用的风险。在服用此药前,请与医生或药剂师讨论任何潜在的食物或酒精交互作用。
有哪些健康状况会和奥美拉唑交互作用?
奥美拉唑可能会和您的健康状况发生交互作用,这可能会使您的健康状况更加恶化,也可能改变药物对您的作用。 一定要让您的医生和药剂师从头到尾都了解您所有的健康状况,这是非常重要的,尤其若您有下列状况:
- 腹泻
- 低镁症(Hypomagnesemia)
- 骨质疏松(Osteoporosis)
- 癫痫病史
- 肝功能不全
奥美拉唑的建议剂量
以下所提供的资讯不能取代任何的医疗建议,使用此药前,请务必谘询您的医生或药剂师。
成人剂量
十二指肠溃疡(Duodenal Ulcer)患者:每日1次,饭前口服20毫克,持续4~8周。
胃溃疡(Gastric Ulcer)患者:每日1次,饭前口服40毫克,持续4~8周。
糜烂性食道炎(Erosive Esophagitis)患者:每日1次,饭前口服20毫克,剂量可以最多每天40毫克。
柔林格症候群(Zollinger-Ellison Syndrome)患者:
- 初始剂量:每天1次,口服60毫克。
- 维持剂量:每日3次,每日剂量可达120毫克。剂量大于80毫克的应分配用药。
胃食道逆流(Gastroesophageal Reflux Disease)患者:
- 初始剂量:每日1次,饭前口服20毫克,持续4至8周,剂量可以最多增加至每天40毫克。
- 维持剂量:对于难根治疾病的维持治疗,可能需要每日10至20毫克长期使用。
多发性内分泌肿瘤(Multiple Endocrine Adenomas)患者:
- 初始剂量:每日1次,饭前口服60毫克。根据患者对药物的耐受性,可以来使用滴定方式用药。
- 维持剂量:每日3次,每日剂量可达120毫克。剂量大于80毫克的应分配用药。
全身性肥大细胞增多症(Systemic Mastocytosis)患者:
- 初始剂量:每天1次,饭前口服60毫克。根据患者对药物的耐受性,可以来使用滴定方式用药。
- 维持剂量:每日3次,每日剂量可达120毫克。剂量大于80毫克的应分配用药。
消化不良(Dyspepsia)患者:经常性胃灼热(Frequent heartburn)的预防治疗:每天1次,饭前口服20毫克,持续14天。
儿童剂量
糜烂性食道炎(Erosive Esophagitis)患者:
婴幼儿:
- 每日1次,0.7 毫克 / 公斤 /剂。
1~16岁的儿童和青少年:
- 5~10公斤(少于10公斤):每日1次,5毫克
- 10~20公斤(包含20公斤):每日1次,10毫克
- 20公斤以上:每日1次,20毫克
1至16岁的儿童:
- 每日1或2次,1毫克 /公斤 /剂
奥美拉唑的药物形式
- 胶囊(Capsule ):10毫克、20毫克、40毫克
- 悬浮液(Suspension):2.5毫克、10毫克
服用过量或有突发状况
如果发生紧急情况或用药过量,请联系当地的急诊室或前往最近的急诊室,因为,服药过量的会出现以下症状:
- 意识混乱(Confusion)
- 嗜睡(Drowsiness)
- 视线模糊(Blurred vision)
- 心跳快速或砰砰跳(Fast or pounding heartbeat)
- 恶心(Nausea)
- 呕吐(Vomiting)
- 出汗(Sweating)
- 面潮红(Flushing)
- 头痛(Headache)
- 口干舌燥(Dry mouth)
错过服药时间
如果错过了服药时间,请尽快在想起时补服。但如果想起时几乎到了服用下一剂的时间,则忽略错过的剂量,按计划服用正常剂量。请勿服用双倍剂量。