什么是高眼压症？眼压偏高的处理方式与检查重点
高眼压症（Ocular Hypertension）是一个医学名词，指的是单眼或双眼的眼内压力持续高于正常范围，但尚未出现视神经受损或视野异常的情况。这种压力称为眼球内压（Intraocular Pressure, IOP）。 一般而言，正常眼压多落在10至21毫米汞柱（mmHg）之间。有些人的眼压经常高于这个范围，却未出现明显眼部病变。研究显示，这类人群中，大多数一生未必会发展为严重眼部疾病，因此被归类为高眼压症。 不过，高眼压症仍需定期追踪。由于部分个案可能随时间出现变化，若您对眼压偏高有任何健康顾虑，建议留意相关风险因素，并依医生建议安排定期眼科检查，以便及早发现潜在问题并进行适当管理。 高眼压是如何形成的？ 眼压偏高，主要与眼内液体的生成与排出失衡有关。眼睛内部会持续产生一种透明液体，称为房水（Aqueous humour），其功能是维持眼球形状并提供眼内组织所需的营养。在正常情况下，房水会不断生成，同时也经由眼内的排水系统顺利排出，以维持稳定的眼内压力。 当眼睛内部的排水系统运作不良时，房水虽然持续产生，却无法有效排出，导致液体在眼内逐渐累积，眼内压力随之上升，形成高眼压的情况。 可以将这个过程想像成一个密闭的容器：当水不断注入，却没有出口，内部压力就会越来越高。同样的道理，眼内液体过多时，眼压也会随之升高。若眼压长期处于偏高状态，可能对眼内重要结构造成负担，尤其是负责传递视觉讯号的视神经，可能因长期承受压力而受到损伤。因此，即使没有明显不适，高眼压仍需要由医生定期评估与追踪，以确保眼睛健康不受影响。 高眼压症症状不明显，定期检查眼睛是关键 多数患有高眼压症的人，并不会出现明显不适或自觉症状，因此往往在没有察觉的情况下，眼内压力已长期偏高。这也是为什么定期接受眼科检查，对降低视神经因高压受损的风险至关重要。 透过定期检查，医生可及早发现眼压变化，并评估视神经与视野状况，决定是否需要进一步追踪或介入处理。对部分高风险人群而言，定期检查尤其重要，例如年长者，或本身具有特定遗传与群体风险者（如非裔人群）。 一般建议如下： 无明显症状且 40 岁以下者：可每3至5年进行一次眼科检查 40岁以上者：应提高检查频率，依医生建议定期追踪 青光眼（Glaucoma）高风险人群：应依医生建议进行更密集、规律的眼科检查 高眼压症该如何治疗？ 治疗的目标在于降低眼压，以防恶化成青光眼（Glaucoma）使视力下降。被诊断为视神经损伤或青光眼高风险群的人，将可能需要接受进一步治疗；眼科医师可会根据您的病情开立眼药水，帮助降低眼压；医师也会和您讨论、分析优缺点，并决定要进行治疗或继续观察。（推荐阅读：青光眼手术） 高眼压症该如何预防？ 高眼压症的治疗目标，主要在于降低眼内压力，以减少进一步发展为 青光眼、并造成视力受损的风险。 并非所有高眼压症患者都需要立即接受治疗。若已被评估为视神经出现变化，或属于青光眼的高风险人群，医生可能会建议进一步介入处理。常见的方式包括使用降眼压眼药水，帮助改善眼内液体的平衡，从而降低眼压。 医生会根据您的眼压数值、视神经状况、年龄及整体风险因素，与您详细讨论不同处理方式的利弊，再共同决定是开始治疗，还是持续观察并定期追踪。对部分风险较低、眼部结构稳定的人而言，持续监测也可能是合适的选择。 无论是否需要立即治疗，规律的眼科检查与追踪，都是管理高眼压症、保护视力的重要关键。若您对治疗方式或追踪频率有任何疑问，建议与医生进一步讨论。 减轻高眼压与青光眼相关风险的生活调整建议 高眼压症通常没有明显症状，且本身难以预防，但透过日常生活中的一些调整，有助于避免眼压进一步升高，并支持整体眼睛健康，尤其对青光眼高风险人群更为重要。 以下为可参考的生活方式建议： 均衡摄取营养素：饮食无法直接改善青光眼，但某些营养素有助于维持眼睛健康，例如锌、铜、硒等微量元素，以及维生素C、E与维生素A。建议从多样化饮食中获取，而非自行大量补充营养品。 保持规律运动：规律活动可能有助于部分类型的眼压控制，尤其是开放性青光眼。开始运动前，建议先与医生讨论合适的运动种类与强度。 限制咖啡因摄取：在短时间内摄取大量咖啡因，可能导致眼压暂时上升，建议适量饮用含咖啡因的饮品。 分次补充水分： 保持充足水分摄取很重要，但应避免短时间内大量饮水，因为一次性摄取过多水分，可能使眼压短暂升高。 睡眠时适度抬高头部： 睡觉时可使用楔形枕头，将头部垫高约20度。部分研究显示，这样的姿势有助于降低夜间眼内压。 依医嘱使用处方药物： 若医生已开具眼药水或其他处方药，应依指示正确使用，并确认药物与处方内容一致，以避免因用药不当而增加视神经受损风险。
由 賴建翰醫師 审核 • 4周前
