黄斑部病变的定义
黄斑部病变(Macular degeneration)是一种慢性眼病，主要由年龄老化引起，但年轻人也可能因遗传因素而患病。患者的视网膜中央区域逐渐退化，导致中央视力减弱，但周边视力通常不受影响。目前黄斑部病变尚无治愈方法。
黄斑部病变多常见？
黄斑部病变在许多发达国家非常普遍，是导致失明的主要原因之一。各年龄层的人都可能患病，且女性的患病率高于男性。
通常发生在60岁以上的老人，50岁以上约每7人就有1人患病。患者中有高达50%可能会完全失明。研究预测，到2030年前，患者人数将增长约70%。不过，只要避免危险因素，就能有效降低患病风险。若想了解更多，建议咨询医生。
黄斑部病变的症状
黄斑部病变的症状和征兆较容易察觉。初期通常无明显症状，但中央视力会逐渐衰退并加重。到了晚期，患者视力会严重下降，常见症状包括：
- 看到的线条变得扭曲或模糊
- 视线中央出现黑点或白点
- 看到的颜色异常或变浅
- 需要更强的灯光才能工作
- 难以适应微弱光线
- 看不清楚字迹
- 难以辨认他人的脸
什么时候该看医生？
黄斑部病变会增加跌倒、抑郁和髋部骨折的风险，也会让患者更加依赖他人。如果病情已经影响到日常生活，例如难以阅读、开车、认人或工作，请务必尽快就医。
黄斑部病变的原因
年轻人罹患黄斑部病变，主要原因是遗传，先天基因影响导致病情逐渐加重。随着年龄增长，脂质会在视网膜后方堆积，形成称为“隐结”（视网膜上的黄色小点，Drusen）的沉积物。这些隐结会阻碍视网膜细胞吸收氧气和养分，损伤感光细胞，引发黄斑部（Macula）退化，这种情况称为干性黄斑部病变（Dry macular degeneration）。
另一种为湿性黄斑部病变（Wet macular degeneration），约占黄斑部病变患者的10%，较干性病变少见。湿性病变患者黄斑部后方血管异常增生，渗漏血液和液体，导致黄斑部受损。此病同样可能因遗传因素引起，症状会随着时间逐渐加重。
黄斑部病变的风险因素
有许多因素会增加罹患黄斑部病变的风险，包括：
- 女性患者较多
- 年长者风险较高
- 抽烟者风险为一般人的3至4倍
- 家族遗传，50%至70%的病例与基因有关
- 心脏病患者
- 高胆固醇
- 瞳孔颜色较浅
- 长时间暴露于阳光
- 血液中抗氧化剂不足
黄斑部病变的诊断与治疗
以上资讯仅供参考，非医疗诊断。若需进一步了解，请随时咨询您的医生。
如何诊断黄斑部病变？
黄斑部病变在早期即可通过眼部检查发现。
如何治疗黄斑部病变？
老年或年轻黄斑部病变患者可通过以下方式接受治疗：
- 药物治疗：预防或减缓病情恶化，抑制黄斑部后方血管异常增生。
- 手术及其他疗法：湿性黄斑部病变患者可接受手术或雷射治疗。
- 基因疗法：用健康基因替换异常基因，但老年患者成功率较低。
- 细胞植入：通过植入细胞替代受损的视网膜区域。
改善黄斑部病变的生活调整与饮食
下列生活调整和居家疗法可能有助于改善黄斑部病变：
- 养成良好饮食习惯
- 每天摄取深绿色和黄色蔬菜水果
- 多吃鱼，补充Omega-3脂肪酸；每周适量吃坚果，减少脂肪摄取
- 戒烟或减少吸烟量
若您有任何疑虑，请咨询医生，以获得最适切的照护。
