高血压

血压是血液在动脉中流动所产生的压力，无论血压过高或过低，都可能对人体造成负面影响，其中又以高血压特别常见。在家量血压可以帮助高血压患者监控自己的血压状况，并加以改善，从而降低心脏病或相关并发症的风险。究竟在家量血压有哪些注意事项，例如量血压的时间、姿势、位置？如何量血压？种种疑问就让《Hello健康》带您一同了解。 血压的基本概念 血压是血液在动脉内的压力值，在家测量血压有助于在家监控血压。血压计会纪录2项数值，单位皆为毫米汞柱（mmHg）： 收缩压（Systolic Pressure）：代表心脏收缩时，血压的最高值。 舒张压（Diastolic Pressure）：代表心脏舒张时，血压的最低值。 例如测量到的收缩压是129mmHg，舒张压是84mmHg，血压计会显示的测量记录即为129/84。一般正常血压，收缩压应低于130mmHg，舒张压应低于80mmHg。 血压计的种类 目前市面上可供购买与使用的血压计，主要有以下3种： 传统血压计 传统血压计分为表式和水银式，皆透过需手动按压充气的臂套、听诊器或麦克风，来测量血压。使用方法如下： 手动让臂套充气、泄气，并用听诊器听脉搏。血压会显示在有指针的圆盘上，当臂套充气、压力增加，指针会顺时针移动；臂套泄气、压力降低，则会逆时针移动。而收缩压是臂套泄气后，指针在首次听到脉搏的瞬间所指的数字；指针在脉搏声消失的瞬间所指的数字，则是舒张压。 电子血压计 是种使用电池的血压测量仪器，使用方法如下： 在上臂套上压脉带（袖套），透过压脉带加压紧缩和放松的过程，纪录动脉血液流动的状况，并以数值呈现出来。另外，较早期的电子血压计则是以电子麦克风记录血流。此类血压计主要有手臂和手腕两种测量方式，不过手腕血压计比较容易因量血压姿势不正确而产生明显误差。 携带式血压监测 携带式血压计体积小，可整天穿戴，1次的配戴的时间通常为24~48小时，血压计会定时自动测量血压。若先前其他血压测量方式结果不一，医生就可能会建议此种在家测量方式。 为什么要在家量血压？在家量血压的4个好处 若有以下情形，医师可能会建议你在家量血压： 已诊断出为高血压前期：收缩压介于130~139mmHg；舒张压<85mmHg。 已诊断出有高血压：收缩压≥140~159mmHg；舒张压90~99mmHg。 符合罹患高血压的风险因素：长期体重过重、钠含量摄取过多等。 此外，自己在家量血压还有以下好处： 避免紧张：有些人会因为要前往医院或见到医生而感到紧张，造成在医院量血压总是量不准，也就是所谓的“白袍高血压”，而自行在家中量血压便能改善这种情况。 对自己负责：建立自己量血压的习惯可以帮助您掌握自己的血压状况，让你更有责任感和动力将血压维持标准范围内，从而开始注意自己的健康，开始着手改变生活型态或习惯。 方便省时：家里备有1台血压计可以免除每次量血压都要前往医院或诊所的麻烦。 帮助医生治疗状况：您在家中定时纪录的血压数值，也是医生在了解你的病情或进行相关医疗决策的考量之一。 电子血压计操作简单，适合民众自行在家测量血压使用。 什么时候该量血压？要量几次？认识“722”量血压原则 18岁以上民众每年至少要在家量一次血压，并搭配722（请量量）原则： “7”：连续7天量测。 “2”：早上起床后、晚上睡觉前各量1次。 “2”：每次测量血压2遍，中间至少间隔1分钟。 在家量血压的注意事项：姿势、位置、时间 定期校正血压计，压脉带至少要能围绕上臂1圈半，并覆盖2/3的上臂，压脉带周长则必须超过上臂周长的80%。 单次测量的血压值偏高，并不一定代表您患有高血压。您的测量方式、心情、时间都可能对血压造成变化，因此建议持续测量至少1~2星期后，再做评断。 通常血压都早上较高，晚上较低，因此建议可固定每天量血压至少2次，例如起床后和睡前各量1次，取得血压平均值。 由于左右手臂的血压可能有不同，第1次量血压时，请测量完单侧手臂血压后，间隔1~2分钟，再测量另一侧手臂，以血压数值较高者为准，并且之后都量该侧手臂即可。不过若左右手血压差距太大（超过20mmHg），可能代表血管出现病变，应尽快就医检查。 在家量血压的准备流程 测量血压前应做到下列事项： 确保处于舒适放松的状态，避免在活动后、生气时或穿着厚重衣物测量血压。 量血压前30分钟应避免吸烟、进食、摄取含咖啡因饮料、运动并先上完厕所，保持心情平静。 若非使用电子血压计，请保持测量环境安静，以利听清脉搏声。 在量血压前，应坐在椅子上休息至少5分钟，避免翘脚。 另外，除非医生有指示，否则不可依据在家测量到的血压，自行调整血压药物。 每次量完血压应纪录下来，以利追踪血压的长期变化或供医生作为诊断参考。 在家量血压的测量步骤 开始量血压时应注意下列事项： 量血压时请勿移动、说话或翘脚。 绑上压脉带：压脉带前缘需固定在手肘内弯上2~3公分处，接着调整松紧，让压脉带与手臂肩保留约1指宽，并将压脉带中心或听诊器置于肱动脉处（肘弯往上4~5指处）。 绑好压脉带后，将手臂微弯，静置于桌上与心脏同高的地方，手掌朝上。 若您使用电子血压计，此时可直接按钮开始测量；如果是传统血压计，则须手动按压将空气打入臂套，请慢慢按压直到听不到脉搏声后，再充气让毫米汞柱上升约30mmHg，这时请缓慢放气（每秒降低1~2mmHg），同时注意血压读数，你听到的第1个脉搏声便是收缩压，接着持续放气，听到最后1个脉搏声就是舒张压。 电子血压计会自动在显示血压读数，放松压脉带；传统血压计则要在你记录完血压读数后，手动将气完全放掉。 如不需再次使用，就可以将压脉带卸下并将血压计收好，并记录你的血压与量测日期及时间，甚至你还可以将每日的活动一并纪录，例如几点服药、心情、压力，有助于让医生更有依据地调整你的药物。 血压标准范围 前面提到，一般成人正常血压应落在130/80mmHg以下，若您只超过一点点，则属于高血压前期，需开始留意。另外，如果血压低于90/60mmHg，则有低血压的问题。若你对自己的血压读数有疑虑，请直接与医生谘询。 （图片授权：Shutterstock）

高血压在新加坡是一种相当普遍的疾病，依据发布的《2022年全国人口健康调查》（National Population Health Survey 2022）数据显示，在18至74岁的新加坡居民中，高血压的患病率为37.0%，即每三人中就有一人患有高血压。预防高血压最好的方法就是定期测量血压。如果您的血压值比一般人来得高，但还不到高血压患者的标准，这表示您可能处在高血压前期。高血压前期和高血压（Hypertension），两者都是可能引发心脏病和中风的严重疾病。在现代忙碌又充满压力的生活下，无论男女老少高血压的情形愈来愈严重。在这里《Hello健康》为您介绍6种降血压的好方法，让您可以稳定控制血压，预防肾脏病、糖尿病及心血管疾病。 1. 摄取健康的饮食 人没有食物就不能生存，但如果不谨慎选择你吃进肚子里的东西，您的健康或心脏都可能受到严重的影响。建议摄取低钠（Sodium）及含钾（Potassium）的食物。钾可以帮助降低血压，预防进入高血压前期。补充大量蔬果与全麦谷物对于降血压也有很良好的功效。此外，切记少吃脂肪量高的肉，例如肥肉、五花肉、加工肉类，并多吃鸡肉和鱼肉等优质的蛋白质。 2. 减少饮食中的含盐量 摄取过多的盐分（即钠），会导致水份滞留在体内，使身体出现水肿，血管壁的压力也会上升，进而使血压升高，而高血压则几乎会损害身体里的所有器官。美国食品药物监督管理局（U.S. Food & Drug Administration）建议成人每日的钠摄取量上限为2,300毫克（约6公克的盐）。以下为你提供4个减钠小撇步： 技巧1：仔细阅读食品标签上的钠含量，比较各厂牌的商品，找出钠含量最低的食品。 技巧2：减少外食与吃素食的次数，因多数外食都含有大量的钠。 技巧3：避免食用加工食品，如肉类罐头、火腿、培根等，以及微波食品与泡面等食物。 技巧4：减少每日下厨做菜的盐分。 3. 规律运动及控制体重 新加坡卫生部建议成人每天需运动至少30分钟，或分段累积运动量，效果与一次做完一样。每次运动时间最少要有10 分钟。因此一天之中可分别运动15分钟，运动2次，或仅运动10分钟，但运动3次。规律运动不仅可以降低血压、控制体重，还能舒压及减少罹患心血管、肌肉、骨头等各类疾病的风险。在高血压患者之中，至少有1/5的人拥有肥胖的问题。对于身形肥胖的高血压患者来说，体重仅需减去3-4公斤，就能降低血管的压力。 4. 限制酒精与吸烟量 经常吸烟、喝酒是导致高血压的一大威胁。喝酒不仅会使高血压药物失去疗效，还会使血压上升。平均来说，各年龄层女性建议每日的饮酒量为1杯，65岁以下的男性每天则饮用喝2杯。 5. 减少压力 现今由于工作、疾病、家人、人际关系等各种原因，多数现代人皆面对很大的生活压力。压力是导致高血压的重要原因之一。尝试改变你的生活习惯，例如确保充足的睡眠时间、规律运动、瑜珈、静坐、或是抽出时间做自己喜欢且令人放松的事情。 6. 定期检查血压 新加坡卫生部建议18岁以上的民众每年应至少量一次血压；40岁以上肥胖或工作压力较大、已过女性更年期、或是拥有高血压家族史的人，建议每周或每月测量一次血压。心血管疾病、中风、慢性肾病、或已经接受降压药治疗的患者则建议每天测量。 建议家中可以购买一台家用血压机，测量前记得不要吸烟、喝咖啡、滴眼药水，并避免激烈活动，以获得准确的血压数值。 （图片授权：Shutterstock）

了解高血压标准，是预防与改善高血压的第一步！高血压症状不明显，易轻忽，而且高血压原因，若未定期追踪与控制，长期高血压可能大幅提高心脏病、糖尿病、中风等疾病的风险。《Hello健康》带您了解高血压标准、症状、原因、诊断及治疗方式。 高血压标准是多少？ 根据2024年新加坡卫生部高血压指引，正常人血压标准值应低于130/85 mmHg，当血压值高于130/85 mmHg（收缩/舒张压），即属于高血压，若血压值介于两者之间，则属血压偏高，为高血压前期。 正常血压：收缩压／舒张压＜130／85 mmHg 高血压前期（血压偏高）：收缩压 ≥ 130~139 mmHg；舒张压 < 85～89 mmHg 高血压第一期：收缩压／舒张压 ≥ 140~159 / 90~99 mmHg 高血压第二期：收缩压／舒张压 ≥ 160~179/100～109 mmHg 高血压第三期：收缩压／舒张压 ≥ ≥180/≥110 mmHg 血压正常值与高血压标准 高血压症状：高血压初期症状？高血压并发症？ 高血压初期症状不明显 高血压初期通常没有明显症状，因此被称为“隐形杀手”，常于健康检查或出现并发症时才被发现。 少数高血压患者可能会出现以下症状： 头痛 头晕 心悸 耳鸣 肩颈酸痛 高血压严重者可能出现症状包括： 恶心 呕吐 视力模糊 抽搐 昏迷 高血压原因复杂！高血压风险因子、种类一次看 高血压常见风险因子包括： 高血压不可控制风险因子 年纪：随着年龄增长，血压升高的风险增加。 种族：黑人较其他种族更易罹患高血压，且并发症更严重。 家族史：有高血压家族史的人风险较高。 自体免疫疾病：如红斑性狼疮） 怀孕：妊娠期高血压是一种特定的情况，通常在分娩后会改善。 高血压可控制风险因子 抽菸：尼古丁使血管收缩并损害血管内壁，导致血压升高。 饮酒：过量饮酒降低血管弹性并增加体重，提升血压风险。 压力：压力刺激交感神经，短期升高血压，并诱发不健康生活习惯。 缺乏运动：运动不足导致血管弹性下降、体重增加，进而升高血压。 肥胖：体重过重增加心脏负担，脂肪分泌物质进一步影响血压。 钠摄取过多（吃太咸）：钠引起水分滞留，增加血液循环量，导致血压升高。 钾摄取太少：钾不足无法平衡钠的作用，导致血压升高。 慢性病：如糖尿病，高血糖损害血管功能，影响血压调节。 甲状腺疾病：甲状腺功能异常影响心脏与血管系统，导致血压变化。 嗜铬细胞瘤：肿瘤分泌肾上腺素，导致血压剧烈升高。 高血压种类 高血压可分为原发性高血压与续发性高血压等2种： 原发性高血压：多数患者属于此类型，通常是遗传及生活方式引起，如饮食过咸、缺乏运动或肥胖等原因所引起。 继发性高血压：因生理变化或疾病所导致，如肾脏病、内分泌异常等，较容易突然发作，导致血压数值升高，症状通常比原发性高血压严重；常见风险因子包括： 阻塞性睡眠呼吸中止症 甲状腺问题 […]