中药(Traditional Chinese Medicine,简称 TCM)与西药长期以来各有不同观点。即便面对新冠肺炎(COVID-19,俗称武汉肺炎)的挑战,两者在治疗方式上依然各持立场。事实上,中药与西药各有优缺点。
本文将说明中药在新冠肺炎治疗上的潜在功效与限制,并提醒公众切勿随意服用成效未明的药物。由于传统中药通常由数十种草药组成,成分相当复杂,若未经专业医师指导就擅自服用,可能带来无法预期的健康风险。
4种中药调汤辅助治疗
根据英国伦敦南岸大学(London South Bank University)卫生与社会保健系的研究,中药的主要功能在于调节 “气”(Chi,中医认为是一种生命能量),以帮助身体抵御病毒侵袭,并维持免疫系统的正常运作。
虽然中药多被视为辅助治疗,但部分中国研究指出,仅服用中药也可能缓解新冠肺炎症状,甚至达到康复。不过,这类情况成功率极低,且药方往往需要由专业配药师根据患者个别状况进行调整。
北京中医药大学临床流行病学教授刘建平指出,在多种中药配方中,有四种汤剂(Decoction)被认为对新冠肺炎的治疗具有一定辅助效果,分别是:
- 清肺排毒汤(Qingfei Paidu Decoction,QPD)
- 甘草干姜汤(Gancao Ganjiang Decoction)
- 射干麻黄汤(Shegan Mahuang Decoction)
- 清肺透邪扶正汤(Qingfei Touxie Fuzheng Decoction)
在上述汤剂中,以清肺排毒汤的疗效最为突出。它源自汉朝末期用于治疗伤寒病(Cold damage)的中医理论,由21种草药及4种调和配方组成。
虽然清肺排毒汤已获中国国家中医药管理局(National Administration of Traditional Chinese Medicine,NATCM)推荐,但其具体治疗方式仍需依病情调整。此外,在中国以外的地区,获取草药往往面临困难。以美国为例,配方中的麻黄(Ephedra sinica)需经食品药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)严格管制,而细辛(Chinese wild ginger)则被列为禁用草药。
甘草或具疗效,但须注意副作用
在清肺排毒汤的多种草药中,甘草(Licorice root)是其中最重要的成分之一。甘草原产于欧洲及亚洲,古代便被古埃及人及印度阿育吠陀(Ayurvedic)医学视为珍贵药材。
早在严重急性呼吸道症候群(SARS, Severe Acute Respiratory Syndrome)疫情期间,就有学者观察到部分服用含甘草中药的人未被感染。研究发现,甘草所含的三萜类化合物(Triterpenoid),尤其是甘草酸(Glycyrrhetinic acid)和甘草酸苷(Glycyrrhizic acid),对抑制 SARS 冠状病毒(SARS-CoV)有一定效果。
不过,甘草若大量或长期使用,可能导致副作用,例如血压升高、低血钾及水肿,因此使用时必须谨慎,并应在专业中医师指导下进行。
从实验研究的角度来看,鉴于新冠肺炎与 SARS 病毒相似,甘草可能具备一定的治疗潜力。然而,公众切勿擅自服用含甘草的药物,并须谨慎提防不法厂商的虚假宣传。
目前尚无任何药物或产品能够完全治疗或预防新冠肺炎。此外,甘草的副作用对慢性病患者尤其危险,可能导致以下健康问题:
- 头痛
- 月经不调或停经
- 性欲减退、勃起困难
- 肺水肿(Pulmonary edema)
- 郁血性心衰竭(Congestive heart failure)
- 高血压、血压过高性脑病(Hypertensive encephalopathy)
- 低钾血症(Hypokalemia)
- 肌红蛋白尿(Myoglobinuria)
- 偶发性脑损伤
- 嗜睡、疲倦、虚弱
- 肌肉消瘦、四肢麻痹
因此,若考虑使用甘草相关药物,必须在专业中医师指导下进行,以确保安全。