不少男性碍于面子问题，即便“GG”出现异常症状也不愿就医检查，直到症状加剧才惊觉自己的小弟弟出事了！当龟头红肿、搔痒、排尿疼痛，就应特别注意自己是否得到龟头炎。
到底什么原因会造成龟头炎？该如何判断自己有无龟头炎？《Hello健康》邀请到台湾义大医疗吴振宇泌尿专科医生，带您一探究竟！
什么是龟头炎？
龟头炎（Balanitis）又称作阴茎头炎，指龟头皮肤因致病菌出现发炎反应，好发于未割包皮之男性，曾有龟头炎经验的男性约有10%，而依据其表现症状，龟头炎可分为以下3类：
- 浆细胞性龟头炎（Zoon’s balanitis）：主要发生在未割包皮的中老年男性，也是龟头炎最常见的类型，发病多因死皮细胞、尿液、肥皂微粒及致病菌（如念珠菌）刺激龟头，进而引发浆细胞性龟头炎。
- 环状龟头炎（Circinate balanitis）：反应性关节炎病人是环状龟头炎的好发人群，患者因遭到沙门氏菌、披衣菌等微生物感染，造成黏膜部位如口腔、龟头发炎、溃疡。而环状龟头炎患者的典型症状包含龟头出现易破水泡，以及表浅、疼痛感低的的溃疡。
- 假上皮瘤性角化和云母龟头炎（Pseudoepitheliomatous keratotic and micaceous balanitis）：此种龟头炎相当罕见、成因不明，患者多为60岁以上的男性。一旦龟头遭到感染后，就会出现鳞状及疣状的皮肤病变。
哪些原因容易造成龟头炎？
- 卫生习惯不佳：未天天洗澡、洗澡时未将包皮翻开清洗，将提高龟头感染的风险。
- 糖尿病：肥胖、饮食不当及缺乏运动皆为糖尿病的高风险因子，当糖尿病患者未改善平时的生活习惯，容易造成血糖控制不佳、抵抗力下降，使伤口愈合能力变差，造成龟头反覆发炎。
- 性病：性病的致病菌可能导致龟头发炎，因此为性病的病征之一。
- 疥疮：龟头长出疥疮性肉芽肿，可能会使龟头受到刺激，产生严重的发炎反应。
- 受到化学物品刺激：过度使用肥皂或沐浴乳清洗龟头，或未将衣服洗净造成洗衣剂残留于内裤，皆可能刺激龟头表皮引发炎症反应。
6种龟头炎常见症状
罹患龟头炎可能会出现以下6种症状：
- 龟头红肿、疼痛
- 阴茎出现红色斑块或红肿
- 排尿疼痛
- 包皮下会出现散发异味的白色分泌物
- 龟头容易搔痒
- 阴茎会出现白色或具光泽的表皮
如何治疗龟头炎？
治疗龟头炎的方法因人而异，医生会针对病患龟头发炎的原因而对症下药，以下为常见的治疗方式：
- 抗真菌药膏（Antifungal creams）：若因酵母菌（如念珠菌）而使龟头遭到感染，可以经由涂抹医生所给的抗真菌药膏，如克催玛汝乳膏（Clotrimazole cream）来治疗真菌感染。
- 抗生素（Antibiotics）：可透过口服或外用的抗生素，来治疗因性病带来的致病菌所感染的龟头炎。
- 改善卫生习惯：平时在洗澡时注意包皮下方应清洁干净及擦干，才可避免龟头炎再度复发。
- 包皮环切术（Circumcision）：对于因包茎或包皮过长，导致阴茎清洁不易者，龟头容易出现搔痒、红肿、疼痛或分泌物，经医师诊断后可考虑进行包皮环切术，即所谓的“割包皮”。透过局部麻醉后，由泌尿科医生进行包皮环切术，将多余的包皮割除。另外还有一种称为“包皮枪”的新式割包皮方式，可进一步减少患者术后疼痛与恢复时间。
预防龟头炎从这3步骤做起！
每天洗澡时可透过以下3个简单的清洗步骤清洗阴茎，不仅可减少异味残留，也有助预防龟头炎：
- 步骤1：将包皮向后翻起。
- 步骤2：可透过清水或中性清洁剂仔细清洗包皮及龟头，切记不要使用过多皂类清洁，以免刺激到龟头，造成龟头红肿及疼痛。
- 步骤3：洗完包皮后，请用毛巾将包皮内层水分擦干，保持干爽，并把包皮翻回去，以免包皮红肿或有翻不回去的情况发生。
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