发展迟缓

发展迟缓是指儿童在特定年龄阶段未能达到应有的生理、认知、语言、动作或社交情绪等发展里程碑。常见类型包括语言、动作、认知与社交情绪迟缓,可能是暂时性的,也可能与神经发育障碍有关,如自闭症、ADHD或语言障碍。若及早发现并介入治疗,通常能有效改善。虽然此术语多用于儿童,但部分症状也可能持续到成年,甚至在成人后才被确诊,因此各年龄阶段都应重视发展状况与支持需求。

常识

发展迟缓

认识亚斯伯格症:一种特质,而非疾病

相信许多读者对亚斯伯格症(Asperger Syndrome)并不陌生,例如全球有不少知名人士都曾公开提到自己具备亚斯伯格的特质,例如企业家、科学家或艺术工作者。不过,您可能不知道的是,美国精神医学会(American Psychiatric Association, APA)在2012年已将亚斯伯格症的诊断纳入自闭症类群障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD),也就是俗称的自闭症光谱障碍。 随后在 2013 年出版的 《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5)中,亚斯伯格症被正式移除单独诊断类别,因为相关症状已被完整纳入自闭症光谱障碍的范围。 在本文中,我们将为您介绍: 亚斯伯格症与高功能自闭症(High-Functioning Autism)的差别 自闭症光谱所代表的意义 以及可能的治疗与支持方向 亚斯伯格症的起源与定义 “亚斯伯格症”这一名称最早由奥地利医生汉斯·亚斯伯格(Hans Asperger)于 1944 年提出。具备亚斯伯格特质的人,可能表现出同理心不足、动作笨拙、社交障碍,以及 重复性的言语或行为,这些特征可被归纳在自闭症(Autism)的症状范围之内。 亚斯伯格症与自闭症的主要区别在于:具有亚斯伯格特质的人在早期语言发展阶段通常没有明显迟缓,而且多数人仍渴望与他人互动,只是在社交技巧上较为笨拙或呆板。 目前,亚斯伯格症无法以医学手段完全“治愈”,但可透过药物治疗或行为疗法来减轻部分特征。同时,也有学者主张,将亚斯伯格症或自闭症光谱障碍视为一种人格特质,而非精神疾病,因为这反映的只是与大多数人不同的思维与行为模式。 自从亚斯伯格症在DSM-5中被移除单独诊断类别,纳入自闭症光谱障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD)后,“亚斯伯格”一词更多地被用来形容一种人格特质,而不是一种需要治愈的疾病。 用光谱理解自闭症类群障碍 设立自闭症类群障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD)的意义,在于避免狭隘地将症状类似自闭症的情况一概而论。透过“光谱”的概念,我们能够更好地理解自闭相关特质存在不同类型与程度差异。 根据DSM-5的定义,若要被归类为自闭症类群障碍,需要同时符合以下两个要件: 社交沟通与互动的缺陷:特征常包括避免与他人进行眼神接触、在对话往返中感到困难、谈论自己感兴趣的话题时忽略他人是否愿意继续聆听、难以理解他人的情绪或言外之意、缺乏配合情境的社交反应,以及僵硬的肢体动作或表情。这些症状在学校或职场等需要沟通与合作的情境中,往往会影响学习与工作表现,并带来适应上的挑战。 行为、兴趣或活动的局限与重复性:具备亚斯伯格症特质的人,往往对数字、细节和事实表现出高度兴趣;他们可能对物品的排列与摆放格外在意,甚至会重复堆叠或整理物品,同时也难以忍受固定行程被打乱;此外,他们对光线、噪音、温度等环境刺激的敏感度,也可能比一般人更高或更低。 亚斯伯格症与高功能自闭症的区别 有亚斯伯格症特质的人,智商通常与一般人无异,甚至可能更高,自闭倾向也较轻,因此常被与同样自闭倾向较低的高功能自闭症混为一谈;但两者最大的差别在于,高功能自闭症患者在早期语言发展阶段会出现迟缓,而亚斯伯格症则没有,这意味着高功能自闭症在自闭症光谱上更接近自闭症一端,在语言表达与人际关系维持上往往比亚斯伯格症更困难,不过这并不代表高功能自闭症患者存在智力障碍,一般来说,只要智商高于70且症状较轻者,就会被归类为高功能自闭症。 亚斯伯格症不需要治疗 亚斯伯格症由于没有明显的语言发展迟缓,因此在儿童早期未必能够被及时察觉,在某些情况下,甚至有人要到成年之后才发现自己具备亚斯伯格的特质;也正因为如此,亚斯伯格症并不被视为一种需要“治疗”的疾病,而是一种独特的思维与行为特质,关键在于理解与支持,而非矫正。 当然,即使是具备亚斯伯格特质的孩子,每个人的表现也会有所不同。有些孩子在3岁时仍无法说出太多单字,但到了4岁后,语言能力却能快速进步。这种情况往往是因为他们在早期对与他人互动的兴趣较低,从而影响了语言学习的速度,但并不代表真的存在语言发展迟缓的问题;然而,这种差异常常会让家长感到担忧。 对成年人而言,亚斯伯格症的特质通常已在社会化过程中得到一定程度的调适,因此多半不需要特别治疗。但若家长在孩子成长阶段发现出现疑似自闭症的相关特征,仍建议尽早就医评估;越早期发现,便能更及时地调整教育方式,并在专业医生的指导下提供适当支持,以帮助孩子更好地适应生活与学习。

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