癫痫发作:症状、原因、诊断、治疗
癫痫发作的定义 癫痫发作(Seizures)是由脑部突发、不自主地异常放电所致,会导致行为、动作、感官或认知上的改变。依脑部异常放电的原因及部位而不同,癫痫发作的严重程度有很大的差异,但大部分都会持续 30 秒~ 2 分钟,若超过五分钟则需要紧急医疗处置。 对于重覆再发生的癫痫发作,在临床上称之为‘癫痫’,属慢性、再发性,须长期服用抗癫痫药物治疗。 若接连两次以上发作,或有反覆发作的倾向,则可能代表罹患“癫痫(Epilepsy)”了。大部分癫痫发作都可服用药物来控制,虽然癫痫的治疗有时可能会对日常生活造成影响,但在医生的专业指导下,大多数患者仍能在控制病情与药物副作用之间取得良好平衡。 癫痫发作有多常见? 癫痫发作在一般人群中比想像中更为常见,尤其好发于儿童与年长者。不过,癫痫也可能影响任何年龄层与性别的人。若您或家人曾出现相关症状,建议与医生讨论可能的诱发因子,并了解如何有效降低发作风险。 如果癫痫发作是由特定诱发因素引起,例如发烧、感染发炎、饮酒、代谢异常,或是服用某些药物,这种情形称为诱发性癫痫发作。对于这类病人来说,只要能找出并移除这些特定因素,例如控制感染、戒酒、调整药物或改善代谢问题,患者往往在处理完这些问题后就不会再发作。 癫痫发作前的症状 有时在癫痫发作前会出现下列症状: 突然感到恐惧或焦虑 感到反胃 头晕、头痛 视觉改变 四肢抽搐导致物品从手中掉落 失去知觉 癫痫发作时的症状: 意识不清、意识丧失 无法控制的肌肉抽搐 口吐白沫 跌倒 口中尝到异味 牙关紧闭 咬到自已的舌头 突发的眼球快速转动 发出怪声 失禁 突然情绪大变 癫痫发作的原因 脑部的神经细胞会发送、传输及接收脑细胞之间用来相互沟通的电流,这些电流传输一旦发生任何干扰或阻碍,就会导致癫痫发作。导致癫痫发作最常见的原因是癫痫,但大多数的癫痫发作原因不明。以下状况都有可能导致癫痫发作: 中风(Stroke) 睡眠不足 脑部肿瘤、脑部血管异常、脑出血、头部创伤。 有家族遗传癫痫 戒酒期间酗酒,或酒精中毒。 长时间发烧有可能引起热痉挛 使用利尿剂时引发低血钠症(Hyponatremia) 阿兹海默症(Alzheimer’s disease)末期 出生体重偏低,或在出生后第一个月内曾有病史。 脑部感染,包括脓疡(Abscess)、脑膜炎(Meningitis)、脑炎(Encephalitis)。 某些药物的影响或滥用,确实可能提高癫痫发作的风险。包括几类常见药物与物质如:某些止痛药、抗忧郁药物、戒烟药物或非法或娱乐性药物。 先天脑部缺陷、智力障碍或发展迟缓、自闭症类群障碍(Autism spectrum disorder)、脑性麻痹(Cerebral palsy)。 严重脑部损伤、缺氧。轻微脑部外伤,例如脑震荡加上短暂丧失意识,并不会引发癫痫发作, 但目前尚无研究证实重复的轻度脑部外伤,与癫痫发作甚至癫痫之间有无关联。 癫痫重积状态(Status epilepticus),即持续长时间的癫痫发作或反覆连续发作,且在两次发作间,病患没有恢复发作前的意识。 以上仅为癫痫发作常见的可能原因之一部分,实际诱发因素可能因人而异。若您有相关症状或疑虑,请咨询医生。 癫痫发作的风险因素 若您有上述情形,表示癫痫发作的风险较高,建议尽早咨询医生,以便进一步评估病因、确认是否需进行脑部检查或神经学评估,并获得适当的医疗建议与照护。 癫痫发作什么时候该看医生? 初次癫痫发作后就该就医,而除了留意前述可能导致癫痫发作的症状,以下情形发生时,请立即寻求紧急医疗协助: 癫痫发作持续超过五分钟。 癫痫发作一次后随即发作第两次。 癫痫发作伴随高烧或热衰竭。 怀孕中癫痫发作。 糖尿病(Diabetes)患者癫痫发作。 癫痫发作导致其他外伤。 癫痫发作停止后,呼吸及意识未恢复。 每个人的身体状况与反应皆不相同,若您有任何疑问或不适,请咨询医生始终是最安全、最可靠的方式。 癫痫发作的生活调整与居家疗法 以下生活习惯调整与居家疗法,可能有助于预防及应对癫痫发作: 正确服药,勿擅自调整剂量。若觉得需要换药,请与医生讨论。 保持充足睡眠,确保每天都有足够的休息,因为睡眠不足可诱发癫痫发作。 养成运动习惯并保持正面乐观的情绪,可促进身心健康。运动疲劳时,请确保摄取充足的水分和休息。 养成健康的生活型态,如正确管理压力、饮酒适度、不吸烟。 安全地从事水上活动,勿单独游泳、潜水或独自划船出游。 骑乘脚踏车或参与类似运动时携戴安全帽 […]