疫苗

身为父母，最关心的莫过于孩子的健康与安全。让孩子按时接种疫苗，是预防传染病、保护他们免受严重疾病侵袭的最佳方法。 疫苗进入体内后，会引发类似自然感染的免疫反应，刺激身体产生抗体（Antibody）。这些抗体是人体用来抵抗疾病的天然防线，使孩子在未来接触到同样病原时，能够有效抵御感染。 以下由《Hello健康》为家长整理新加坡婴幼儿的疫苗接种时间表，并说明各类常见疫苗的功能与建议接种剂量，帮助您为孩子建立全面的健康防护。 新生儿疫苗接种时间表一览 根据新加坡卫生部（Ministry of Health, MOH）及国家儿童免疫接种计划（National Childhood Immunisation Schedule, NCIS）的规定，婴儿出生后应依照政府建议的时程接种各项疫苗。所有接种记录都会登记在孩子的健康手册（Health Booklet）中，这份文件须妥善保管，并在入学时提交复印本供学校存档。 大部分儿童的疫苗接种集中在出生后24个月内，不同疫苗需按指定时间接种2至3剂，以确保完整保护效果。若错过或延迟接种，疫苗的防护力可能会下降，因此家长应尽量遵守接种时程。 此外，当宝宝满 6 个月后，建议每年接种流感疫苗（Influenza vaccine）以预防季节性流感。家长也可向儿科医生或综合诊所（Polyclinic）咨询，确认孩子的接种记录及补种安排，确保获得全面保护。 以下为新加坡儿童自出生起应接种的主要疫苗及建议时程： 出生24小时内： 卡介苗（BCG Vaccine）：预防结核病（Tuberculosis）。 乙型肝炎疫苗（Hepatitis B Vaccine, 第1剂）：预防乙型肝炎病毒感染。 1个月大： 乙型肝炎疫苗（第 2 剂） 2、4、6个月大： 五合一疫苗（5-in-1 Vaccine）：预防白喉、破伤风、百日咳、小儿麻痹（脊髓灰质炎）及乙型流感嗜血杆菌（Hib）。 13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）：预防肺炎球菌感染（包括肺炎、中耳炎、脑膜炎等）。 12个月大： MMR 疫苗（第 1 剂）：预防麻疹、腮腺炎及风疹。 水痘疫苗（Varicella Vaccine）：预防水痘。 13价肺炎球菌结合疫苗（加强剂） 15–18个月大： 五合一疫苗（加强剂） 18个月大： 日本脑炎疫苗（Japanese Encephalitis, 第1剂）：预防日本脑炎病毒感染。 24个月大起： 流感疫苗（Influenza Vaccine）：6个月以上儿童建议每年接种一次。 A 型肝炎疫苗（Hepatitis A Vaccine）（非强制，建议自费接种） 15–18 岁： 白喉、破伤风、百日咳加强剂（Tdap Booster）：维持长期免疫力。 7大新生儿与儿童疫苗种类与功能 A型肝炎疫苗：A型肝炎主要透过受污染的食物或饮水经由粪口途径传播。虽然不是强制接种疫苗，但医生建议在孩子满12–15个月时施打第1剂，并于18–21个月补打第2剂，以建立长期免疫力。此疫苗通常为自费项目。 乙型肝炎疫苗：可有效预防乙型肝炎病毒感染，并减少未来发生肝硬化或肝癌的风险。婴儿需接种3剂：出生后24小时内接种第1剂、满1个月接种第2剂及满6个月接种第3剂。 五合一疫苗：包含以下五种保护成分：白喉（Diphtheria）、破伤风（Tetanus）、百日咳（Pertussis）、小儿麻痹（Polio）及乙型流感嗜血杆菌（Hib）。建议接种时程为2个月、4个月、6个月及18个月（加强剂）。此疫苗能有效预防多种严重感染，包括脑膜炎及肺炎。 卡介苗：BCG 用以预防结核病。在新加坡，婴儿通常会于出生后24小时内接种1剂，以减少罹患严重结核性脑膜炎及骨结核的风险。  13价肺炎球菌结合疫苗：可预防肺炎球菌感染（包括肺炎、中耳炎与脑膜炎）。接种时程：2个月施打第1剂、4个月施打第2剂以及12个月后施打加强剂。 流感疫苗：流感病毒每年变异，因此每年都应接种一次。为了有效预防流行性感冒，建议家长应让6个月至8岁的孩童接种2剂流感疫苗，且第1、2剂需间隔至少4周。 水痘疫苗（Varicella）：预防水痘（Chickenpox），此疾病可经飞沫或接触水泡液体传播。建议家长应让12个月大的孩童接种第1剂及15–18个月大的孩童接种第2剂。 麻疹、腮腺炎及德国麻疹混合疫苗（Measles, mumps and […]

在新加坡，全年气候炎热潮湿，适合蚊虫繁殖，因此日本脑炎（Japanese Encephalitis）并不仅限于特定季节发生。这种疾病主要透过受感染蚊虫叮咬而传播，潜伏期约为5至15天。多数感染可能没有明显症状，但仍存在发展为重症甚至致命个案的风险。根据资料显示，确诊者多居住在靠近猪舍、农村、种植区、稻田、鸽舍或积水区等病媒蚊容易滋生的环境。若属于高风险群体，建议应及早接种日本脑炎疫苗以预防感染。 不过，许多家长也关心：接种日本脑炎疫苗后会出现哪些副作用？有哪些注意事项？以下由《Hello健康》为爸妈整理，带您了解疫苗类型、副作用及接种前后须知，让宝宝安全获得保护力。 为何需要接种日本脑炎疫苗？ 日本脑炎（Japanese Encephalitis，JE）是由携带病毒的病媒蚊叮咬人类所传播的疾病。虽然在新加坡没有明显的“流行季节”，但由于气候炎热潮湿，全年都存在蚊虫繁殖与传播风险。日本脑炎的致死率高达20%至30%，即使患者康复，也可能出现长期的神经系统或精神方面后遗症，例如行动障碍、语言困难或认知问题。 因此，接种日本脑炎疫苗是目前最有效的预防方法。疫苗能帮助身体产生保护力，大幅降低感染及出现重症的风险。 被蚊子叮咬可能感染日本脑炎。 新加坡日本脑炎常见疫苗种类 目前国内日本脑炎疫苗主要有以下2类： IXIARO®（灭活疫苗）：最小可从2个月龄开始接种；标准为2剂，常见给法是第0天与第28天。此年龄起点与用法在国际与本地资料均有一致说明，常用于幼龄婴儿与旅外高风险。 Imojev®（减毒活疫苗）：多由本地诊所作为旅行疫苗提供，一般采用单剂方案，常建议出发前≈30天完成。多数本地资料标示适用于婴幼儿（多见≥9个月）至成人；具体是否可用于更小月龄与是否需追加剂，由医生按个案评估。 日本脑炎疫苗接种指南：宝宝几岁该接种？ 日本脑炎疫苗目前不在新加坡“儿童常规免疫接种计划（NCIS）”内，政府并没有规定孩子在15个月内必须接种。日本脑炎疫苗属于情境性／旅行疫苗：当孩子将长期或高风险暴露于乡郊、稻田、猪舍等环境（本地或海外）时，才会由医生评估后建议接种。 建议接种对象：计划前往或长期居住在日本脑炎流行／高暴露地区（例：农村、稻田、猪舍附近），或将参加大量户外／夜间活动时。 接种时程：依国内现行供应之疫苗种类，建议如下： 若采用活性减毒型疫苗（如 Imojev），通常建议在出发前至少30天接种1剂 若采用灭活型疫苗（如 IXIARO），通常为2剂方案，剂次间隔约28天。 日本脑炎疫苗副作用有哪些？发烧会持续几天？ 接种日本脑炎疫苗后，大多数人只会出现轻微且短暂的不适反应。常见的副作用包括：注射部位疼痛或红肿及注射处出现轻微红斑或硬块。 少数人可能在接种后3至7天内出现类似症状如轻微发烧、疲倦或全身无力、肌肉酸痛或头痛、情绪烦躁或易怒食欲不振等症状，这些症状通常会在几天内自行缓解，无需特别治疗。如出现持续高烧不退、严重过敏反应（如呼吸困难、皮疹、面部或喉咙肿胀）或意识不清、极度嗜睡或抽搐时应立即就医。 不适合接种的群体 不适合接种日本脑炎疫苗对象 对疫苗成分过敏者：曾对日本脑炎疫苗（IXIARO®、Imojev®等）或其成分出现严重过敏反应（如呼吸困难、喉咙肿胀、荨麻疹、休克）的人，不应再次接种。部分疫苗含有明胶（gelatin）或抗生素痕量（如新霉素 neomycin），对这些成分过敏者也须特别留意。 发烧或急性疾病者：若正经历中度或重度急性疾病（如发烧、感染），建议等身体康复后再接种。 免疫系统功能低下者：若因癌症治疗、器官移植、长期使用类固醇或免疫抑制药物导致免疫力低下，尤其不应接种减毒活疫苗（Imojev®），因为活性疫苗在免疫系统较弱时可能引起感染风险。若属此类情况，可考虑改接种灭活型疫苗（IXIARO®）。 怀孕妇女：怀孕期间一般不建议常规接种日本脑炎疫苗，除非母体将前往日本脑炎流行地区、且感染风险高于潜在风险。 12个月以下婴儿：根据疫苗类型不同：IXIARO® 可在满 2个月 后接种；Imojev® 通常建议在满9个月或以上才可接种。因此，未达建议月龄的婴儿应暂缓接种。 须经医生评估后方可接种日本脑炎疫苗的对象 以下群体若有接种需求，必须经过医生评估与核准： 怀孕或计划怀孕的妇女：一般不建议在怀孕期间常规接种日本脑炎疫苗，除非孕妇必须前往或长期居住于日本脑炎流行地区。 免疫系统功能较弱者：包括癌症患者、接受化疗或放疗者、器官移植病患或长期服用免疫抑制药物者。 曾有严重过敏反应史者：若曾对日本脑炎疫苗或其成分（如明胶 gelatin、抗生素 neomycin）过敏，或接种其他疫苗后出现严重过敏（如呼吸困难、面部肿胀、休克）。 正在从急性疾病中恢复者：若近期有发烧、感染或身体不适，应暂缓接种。 （图片授权：Shutterstock）

自 2020 年起，新加坡国家儿童免疫接种计划（NCIS, National Childhood Immunisation Schedule）六合一疫苗（6-in-1 vaccine）纳入公费常规接种项目，全面落实预防多种儿童传染病。 《Hello健康》特别邀请新加坡儿科医生，为新手父母解析五合一疫苗可预防的疾病、常见副作用，以及接种后的注意事项，帮助家长掌握接种时程，及早为孩子建立保护力！ 六合一疫苗可预防的6种疾病 五合一疫苗（DTaP-Hib-IPV）属于注射式不活化疫苗，宝宝接种后，可同时预防以下 5 种常见儿童传染病： 白喉（Diphtheria）：由白喉棒状杆菌引起，会攻击扁桃腺、咽喉、鼻腔等部位，导致组织坏死并形成灰白色膜，严重时会造成呼吸困难甚至死亡。 破伤风（Tetanus）：由破伤风杆菌产生的毒素破坏神经系统，多因伤口被污染所致。病人会出现 肌肉僵硬、抽搐，婴儿和年长者的死亡率最高。 百日咳（Pertussis / Whooping cough）：透过飞沫传播，最常见于6个月以下婴儿。初期像感冒（流鼻水、轻微咳嗽、低烧），但会发展成剧烈咳嗽发作，可能引起呼吸暂停或肺炎。 小儿麻痹症（Polio）：小经由粪口途径或口咽分泌物传播，潜伏期约7–10天。轻症表现为发烧、头痛、肠胃不适；严重时会造成四肢瘫痪或终身残疾。 b 型嗜血杆菌（Hib, Haemophilus influenzae type b）：常见于3个月至3岁婴幼儿，可引发脑膜炎、败血症、肺炎等严重疾病。免疫力低下的群体（如癌症病患、免疫缺陷或无脾者）风险更高。 乙型肝炎（Hepatitis B）：婴儿感染乙型肝炎后，约90%会成为慢性带原者，增加未来肝硬化、肝衰竭与肝癌风险，且多无明显症状不易察觉；母婴传播为主要途径。 六合一疫苗的接种时程 根据新加坡国家儿童免疫接种计划（NCIS），六合一疫苗应在以下时间点完成： 第1剂：宝宝满2个月大 第2剂：宝宝满4个月大 第3剂：宝宝满6个月大 追加剂（Booster）：在15–18个月大时接种 这样可确保宝宝在成长早期就获得完整保护力，预防 6 种严重传染病。 六合一疫苗在哪里可以接种？接种时需携带的证件 在新加坡，宝宝可于以下地点接种六合一疫苗（6-in-1 vaccine）： 政府综合诊所（Polyclinic） 私营儿科诊所 / 家庭诊所 此疫苗已纳入国家儿童免疫接种计划（NCIS），符合条件的新加坡公民宝宝可享有公费接种。 父母需准备以下文件，以便登记： 宝宝的出生证明或NRIC/护照（若有） 父母的NRIC/身份证 宝宝的健康手册（Health Booklet） 若曾在国外接种过疫苗，需携带相关接种记录 建议父母提前预约诊所时段，并在接种当天让宝宝穿着宽松衣物，方便医护人员操作。 六合一疫苗有3种 目前在新加坡，六合一疫苗（6-in-1 vaccine） 并不是只有一个品牌，而是有不同药厂生产的几种常见种类。主要差异在于生产厂商与配方组合。疫苗品牌包括： Infanrix Hexa Hexaxim Hexyon 宝宝接种六合一疫苗后的常见副作用 多数宝宝在接种六合一疫苗（6-in-1 vaccine） 后，可能会出现轻微副作用，这些通常会在1–3天内自行消退： 注射部位红肿、疼痛或触摸时敏感 轻微发烧 疲倦或嗜睡 食欲减退 情绪烦躁、易哭闹 较少见但需注意的副作用包括： […]