怀孕第18周：孕妇常见便秘问题，可透过蔬果和运动来缓解

宝宝第18周的成长状况

进入怀孕第18周，宝宝从头到臀部的长度约14.2公分，体重约190克，大小和重量差不多像一颗红椒。此时，宝宝开始发展人类原始反射（Human Primitive Reflexes），这些反射是宝宝在没有经过意识思考下，由神经系统直接做出的动作，例如吞咽、吸吮，以及其他对外界刺激的自然反应，这些反射不仅是宝宝成长的重要标志，也为出生后的进食与生存做准备。

怀孕第18周身体变化与症状

每位准妈妈在怀孕中期的感受可能有所不同，以下是怀孕第18周常见的孕期不适和身体变化：

• 妊娠纹
• 倦怠
• 失眠（详细内容可参考：怀孕第19周）
• 牙龈出血、肿胀（详细内容可参考：怀孕第8周）
• 子宫被撑大造成腹部侧边疼痛（又称：子宫圆韧带痛）
• 头痛
• 流鼻血
• 胀气与便祕
• 消化不良与胃食道逆流（详细内容可参考：怀孕第10周）
• 乳房胀痛
• 下肢抽筋
• 感觉燥热
• 头晕
• 四肢水肿
• 阴道、尿道感染发炎
• 孕斑（详细内容可参考：怀孕第4周）
• 秀发浓密有光泽
• 孕吐
• 对食物的喜好有所改变
• 嗅觉变得更灵敏
• 情绪起伏大
• 阴道有乳白色的分泌物
• 阴道出血（详细内容可参考：怀孕第11周）

怀孕第18周的生活与注意事项

怀孕便祕常见6原因

怀孕期间，准妈妈出现便秘的情况其实很常见，约有一半的孕妇都曾经历过。以下是可能导致孕期便秘的常见原因：

• 黄体素增加：孕期便秘的成因和准妈妈的荷尔蒙变化有密切关系。由于体内黄体素（Progesterone，也称为黄体酮、助孕激素或孕酮）分泌增加，会让肠道肌肉变得较松弛，从而延长食物消化和排出的时间，进而导致便秘。
• 运动量大减：许多准妈妈在怀孕期间的运动量比孕前大幅减少，不仅担心运动会影响宝宝，也因为腹部越来越大而感到不便，结果让久坐和静态活动的时间增加，导致肠胃蠕动减慢，便秘的发生率也随之升高。
• 宝宝越来越大：随着怀孕进入后期，胎儿体型逐渐增大，会让子宫被撑大，从而压迫到肠道，导致准妈妈更容易出现便秘，同时也会增加痔疮的风险。
• 饮食不均衡：如果准妈妈偏爱吃肉类，而蔬菜水果等高纤维食物摄取不足，就容易造成排便不顺，增加便秘的机会。
• 负面情绪影响：受荷尔蒙变化影响，孕妇的情绪起伏会比较大，容易因孕期不适而感到沮丧或难过，这种情绪压力会进一步减缓肠胃蠕动的速度，增加便秘的机会。
• 铁剂服用：一些孕妇因贫血需要补充铁剂，不过铁剂会与肠道内的硫化氢（Hydrogen sulfide）结合生成硫化铁（Iron(III) sulfide），减少了硫化氢对肠壁的刺激，使得肠蠕动减弱，从而更容易引发便秘。

怀孕期间便祕怎么办？

• 高纤饮食：食物中的膳食纤维不仅能帮助粪便成形、促进肠道蠕动，水溶性纤维还有软化粪便的作用。因此，建议准妈妈多吃各种蔬菜水果，确保每天摄取约30至40克的膳食纤维，有助预防和缓解便秘。
• 大量饮水：除了补充膳食纤维外，如果水分摄取不足，依然容易引起便秘。建议准妈妈每天应饮用至少2,000毫升的水分；若有运动或处在炎热环境中，因出汗量增加，更需要根据个人情况适度提高饮水量，以避免便秘，甚至预防脱水。
• 规律运动：有些准妈妈担心运动会影响“胎气”，其实只要选择适度、强度适中的运动，例如散步、游泳或快走，不仅安全，还能促进肠道蠕动，帮助排便。建议准妈妈每周至少运动3次，每次约20至30分钟，有助于维持身体健康和缓解便秘。
• 服药改善：如果便秘情况严重，准妈妈可在医生的建议下考虑使用药物，例如软便剂或泻药。不过，在服用或使用任何药物前，一定要先咨询医生，以确保对宝宝的健康没有影响。
• 减少铁剂的服用：由于铁剂可能会引起便秘，建议准妈妈们优先从天然食物中补充铁质，例如红肉类、鸡肉、花椰菜、大豆、燕麦、菠菜、猪肝、红豆和葡萄等。若饮食调整后仍有缺铁情况，再考虑在医生指导下额外补充铁剂。

小提醒：如果便秘情况严重，并伴随腹痛、腹泻、血便或痔疮等症状，请尽快就医，避免延误治疗。

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