怀孕保养

“怀孕保养”分类提供多样实用资讯,全程陪伴每位伟大的妈妈走过孕期旅程。整个怀孕过程分为四个主要阶段:备孕、怀孕40周、分娩照护与产后保养,网站收录了数百篇文章,供准妈妈们参考与了解。

常识

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产后私密处松弛怎么办?凯格尔运动与紧实手术怎么选?

在这个庆祝国际妇女节的三月,《Hello健康》推出“产前·产后·保养”专题,向所有孕育生命的女性致敬!本期特别邀请妇台湾产科医师郭安妮接受《Hello健康》专访,分享产后修复与保养的重要建议。让我们一同了解,妈妈在“卸货”后如何重拾自信,并安心面对产后性生活。 产后想恢复亲密关系,“缝紧一点”真的可行吗? 有些医生在分娩时会进行会阴切开术(Episiotomy),以协助产程顺利进行,并减少自然撕裂的风险。然而,部分妈妈在生产后担心阴道松弛会影响与伴侣的亲密关系,因此希望医生在缝合时能“缝紧一些”。 事实上,会阴缝合手术的主要目的是帮助伤口愈合,并非为了让阴道更紧实。产后阴道周围组织因新生儿通过而被大幅撑开,短时间内仍处于肿胀状态,此时动手术不仅难以精准操作,也无法预期最终效果。 郭医师提醒,若产后确实出现阴道松弛,导致性生活不适或“不协调”,一般建议在生产后一至两个月、身体恢复较佳时,再由医生评估是否需要进行紧实疗程或其他治疗。在此之前,产后妈妈可先透过凯格尔运动(Kegel exercise)来加强骨盆底肌群,有助改善阴道松弛并恢复控制力。(延伸阅读:产后阴道松弛别担心,凯格尔运动帮你改善) 想维持产后性生活?凯格尔运动要勤练 凯格尔运动(Kegel exercise)是一种简单但非常有效的骨盆底肌训练。许多妈妈坚持练习约半年后,不仅能明显改善阴道松弛的情况,连轻微的尿失禁问题也能逐渐恢复。 郭安妮医生解释,生产过程中,宝宝的头围较大、产程过长或过快,都可能造成骨盆底肌肉与韧带的拉伤或松弛。产后女性在咳嗽、大笑、打喷嚏、提重物、跑步或跳跃时,腹腔压力会突然上升,若骨盆底的支持结构过于松弛,就无法有效收缩尿道口,导致尿液外漏,也就是俗称的“应力性尿失禁”。 持续进行凯格尔运动能强化骨盆底肌群,帮助提升控制力,改善尿失禁并恢复性生活的协调度。 凯格尔运动的功效其实不错,许多妈妈练习半年多,不仅阴道松弛的状况改善,连尿失禁的问题就不药而愈了。(延伸阅读:漏尿怎么改善?男、女性漏尿改善解析!漏尿护垫挑选5重点) 虽然凯格尔运动能有效改善应力性尿失禁和阴道松弛,但对于生育三、四胎以上的女性来说,若仍出现明显漏尿或松弛问题,也可考虑其他治疗方式。如阴道雷射疗程、埋线治疗或阴道整形手术等方式,以进一步改善漏尿及阴道松弛的情况。 阴道雷射疗程 阴道雷射并不属于手术,而是一种非侵入性疗程,无需动刀,也不需要麻醉。疗程利用雷射光的热能作用,刺激阴道黏膜更新与增厚,同时促进胶原蛋白增生,有助于提升阴道紧实度,并改善应力性尿失禁的情况。 阴道埋线手术 阴道埋线手术的原理类似于“将松弛的阴道口重新收紧”。医生会将可吸收的线材沿着阴道口及阴道壁分层埋入,藉此提升组织支撑力、收紧阴道通道。随着时间推移,线材逐渐被身体吸收,同时刺激胶原蛋白增生,从而让阴道组织变得更紧实、有弹性。 阴道整形手术 阴道整形手术的概念,类似于将松弛的组织重新修复。医生会透过外科手术方式,切除多余或松弛的阴道黏膜,再进行缝合,使阴道通道恢复紧实与弹性。此手术不仅能改善阴道松弛的问题,也有助于缓解因支撑结构松弛而导致的漏尿情况。 产后修复疗程与医美概念相似 郭医师指出,其实阴道紧实相关疗程的概念,与医美治疗相当类似。例如,阴道雷射就像“胶原蛋白拉提”;阴道埋线手术的原理与“V 脸线雕”相近;而阴道整形手术则可比喻为“拉皮手术”,透过不同层次的治疗方式,帮助女性改善松弛与功能问题。 从这个角度来看,阴道紧实疗程并非特别“惊人”或“敏感”,而是现代医学中协助女性提升生活品质的常见选择。不过,每个人的身体状况不同,最适合的疗程仍应由专业妇产科医生评估后再决定。 郭医师也提醒,女性无论是否生育过,都应拥有了解与照顾自己身体的权利。不论是透过凯格尔运动,还是医学疗程,只要以开放、正向的心态面对,都是让自己更健康、更自信的方式。 若出现尿失禁或性生活不协调等困扰,别等到情况恶化才就医。善待自己,不分节日,每一天都值得拥有健康的身体与快乐的心灵。

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一人吃两人补:孕妈必选6大营养食材

所谓“一人吃两人补”,孕期的饮食尤其重要。若摄取的营养不足,可能会影响宝宝的正常成长与发育;但若吃得太多,或选择了不健康的食物,则可能导致体重过重,并增加妊娠糖尿病(Gestational Diabetes)及其他并发症的风险。那怀孕期间到底该吃些什么才好呢?以下为您介绍6大类适合孕妇的营养食材,帮助妈妈在孕期获得均衡营养,也让宝宝健康成长。 身体状况正常的孕妇,应尽量每天进行约30分钟的适度运动,并摄取足够的热量来维持健康。事实上,从怀孕4至9个月起,孕妇每天只需额外增加约300大卡热量,并不需要“大量进补”。在孕期中,体重变化也是重要的健康指标: 孕前体重正常者:整个孕期应增加约11至16公斤 孕前已超重者:体重增加应控制在4至9公斤 孕前体重偏轻或怀有双胞胎(或多胞胎)的孕妇:建议孕期增加约16至20公斤为理想范围 无论如何,不建议因体重超标而节食减肥,重点是要选择营养均衡的食物,这样不仅有助于稳定血糖,也能避免因空腹而引起的恶心或呕吐。 适合怀孕期间食用的食物 以下6大类食材,能为孕妈咪和宝宝提供均衡又充足的营养: 全谷物:全谷物富含碳水化合物、膳食纤维、维生素B群,以及铁(Iron)、镁(Magnesium)、硒(Selenium)等。矿物质,能帮助宝宝健康成长与发育。常见的全谷物包括:糙米、荞麦、大麦、小米、燕麦片等。 乳制品:钙质(Calcium)是孕期极为重要的营养素。乳制品除了富含钙外,也含有维生素D、蛋白质、叶酸(Folate)及健康脂肪。若没有乳糖不耐症(Lactose Intolerance),孕妈咪可从怀孕初期开始摄取牛奶、优格、起司等乳制品。 深绿色蔬菜:如西兰花、菠菜等,含有孕妇所需的多种营养素,包括纤维、维生素C、K、A、钙、铁、叶酸、钾(Potassium)等,同时富含抗氧化物(Antioxidants)与植物性化合物,有助于增强免疫力与消化功能,且丰富的纤维也能缓解孕期常见的便秘问题。 鸡蛋:鸡蛋是优质蛋白质的来源,含有多种维生素与矿物质,并富含胆碱(Choline),有助于胎儿大脑发育与整体健康。孕期若缺乏胆碱,可能增加神经管缺陷(Neural Tube Defects)及大脑发育不全的风险。 瘦肉:瘦肉含有维生素B群、蛋白质、锌(Zinc)与铁(Iron)。尤其是牛肉与猪肉,富含铁、胆碱与维生素B群,这些营养素在孕期都需要额外补充。怀孕前6个月,若出现缺铁性贫血(Iron Deficiency Anemia),可能会使早产(Premature Delivery)或宝宝体重过轻的风险增加一倍。建议在摄取铁质时,可搭配富含维生素C的食物(如柑橘类、水果或青椒),以帮助铁质吸收。 莓果类水果:常见的莓果类包括草莓、蓝莓、覆盆子、蔓越莓等,富含维生素C、膳食纤维与抗氧化物,其中维生素C能促进铁吸收,并有助于皮肤健康与免疫功能。莓果的升糖指数(GI值)较低,吃后血糖不易快速上升,热量也相对较低,是孕期理想的健康点心选择。 以上食材在整个孕期都适合食用,、但请记得:营养再好也要适量摄取,过量反而可能影响宝宝与妈妈的健康。


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孕期体重超标?教您安全控重不伤宝宝

怀孕后体重逐渐上升是正常现象。不过,对于体重较重或属于肥胖的孕妈来说,若想在孕期控制体重,一定要选择安全、正确的方法。有过重或肥胖问题的孕妇,需特别注意饮食与运动的平衡,以减少并发症风险,并避免影响宝宝的健康。若控制不当,可能会增加以下风险:早产、死胎、胎儿心脏发育异常、妊娠糖尿病(Gestational Diabetes)、日后更容易患上第二型糖尿病(Type 2 Diabetes)、子痫前症(Preeclampsia,属妊娠高血压的一种)或睡眠呼吸中止症(Sleep Apnoea)。因此,孕妈若想在怀孕期间安全控重,应在医生或营养师的指导下进行。 怀孕期间的理想体重 大多数孕妇在怀孕初期(前一个月)会增加约1至2公斤,之后平均每周增加约0.5公斤。不过,实际体重增长的幅度仍会因个人体质、饮食与活动量而有所不同。近年来,评估体重健康状况已不再只看身体质量指数(BMI),也会结合体脂率进行判断。但目前在临床上,BMI仍是最常用来评估孕期体重过轻或过重的指标。 根据美国卫生研究院(NIH)的建议,以单胎妊娠(怀一胎)为例,孕妇在整个孕期建议增加的体重如下: 体重过轻者(BMI 30):需增加 5~9公斤 若是怀有双胞胎,孕期体重增加的范围通常为 16.5至24.5公斤。对于体重原本在正常范围的孕妇来说,怀孕期间并不建议减重。而对于体重过重的孕妈,若希望在孕期安全地控制或减轻体重,应采取循序渐进、温和的方式,并在医生或营养师的指导下进行。这样不仅能避免影响胎儿的健康发育,也有助于让体重管理的效果更稳定、更持久。 减少热量摄取 体重增加的主要原因,是因为摄取的热量多于身体消耗的热量。一般来说,若要减掉 1公斤体重,需额外消耗约7,700大卡。也就是说,若每天减少约550大卡的热量摄取,大约需2周时间才能减去1公斤。最有效的方法是记录饮食日志,写下每天所吃的食物,计算每日总热量,以更清楚地掌握营养与热量的平衡。不过请注意,怀孕期间即使要控制体重,每日热量摄取不应低于1,700大卡,以确保孕妈与宝宝都能获得足够的能量与营养。建议可从减少食物分量着手,例如适度减少高糖、高油食物的摄取,并可在医生的指导下,适量补充维他命与矿物质,确保营养均衡且安全。 每天运动半小时 怀孕期间进行适度的运动,对孕妈的身心健康都非常有益。不仅能帮助控制体重,也能减轻孕期常见的不适症状,例如背痛、浮肿或睡眠品质下降。适合孕妇的运动包括:游泳、健走、轻度慢跑、孕妇瑜伽等。但请避免需要高度平衡或有跌倒风险的运动,例如骑脚踏车、滑雪或激烈的舞蹈活动。若您难以每天安排连续30分钟运动,可以将运动时间分成3次、每次约10分钟,累积同样能达到锻炼效果。记得在开始任何运动前,应先咨询医生或助产师的意见,确保运动计划安全、适合您的孕期状况。 挑选健康食材 孕期的饮食应以天然、新鲜、少加工为主要原则。以下是几项健康饮食的小贴士: 选择天然蔗糖比人工甜味剂更健康。 以植物油(如橄榄油、葵花籽油)取代动物性脂肪(如牛油、猪油)。 乳制品尽量选择低脂或脱脂版本,减少饱和脂肪的摄取。 少吃精致淀粉类食物(如面条、白面包),改以全谷类替代。 尽量避免垃圾食品(如洋芋片、糖果、含糖饮料)。 建议自己在家准备餐点,采用蒸、煮、低温烘烤(约摄氏120度)等烹调方式,比起油炸料理更健康,也能保留食物的营养。 《Hello医师》温馨提醒:在调整饮食计划或开始任何运动前,若有不确定的情况,应先咨询专业医生、营养师或健身教练,以确保孕期控重与健康管理的安全性。


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孕期营养必知:准妈妈该补充的7大类食物

怀孕的准妈妈们,即将迎接新生命的到来。在怀孕这段期间,对妈妈和胎儿来说都非常关键。准妈妈必须好好照顾自己的身体,除了吃得好、睡得足之外,也可以适当补充营养。除了服用现成的孕期补品,也能从天然食物中摄取所需营养。以下为你介绍几种孕妈可尝试补充的重要营养素与食材,帮助你在孕期保持健康,迎接宝宝的到来。 怀孕时需要营养补充品的5个原因 孕妇在怀孕期间需要摄取大量的营养素,包括碳水化合物、蛋白质与健康脂肪,更重要的是要补充维生素、矿物质与微量元素,这些营养素对母体与胎儿在各阶段的成长发育都至关重要。 以下是孕妇可能需要额外补充维生素与矿物质补充品的5个原因: 营养缺乏:有些孕妇在抽血检查后发现体内缺乏维生素或矿物质,这可能与新生儿出生后的发育缺陷有关,因此需透过营养补充来改善。 妊娠剧吐(Hyperemesis Gravidarum):这种孕期并发症会导致严重恶心与呕吐,造成体重下降与营养流失,需要额外补充维生素与矿物质以维持健康。 饮食限制:若孕妇为素食者、对特定食物过敏或有食物不耐症,饮食中可能缺乏部分营养,因此可透过含维生素及矿物质的补充品来弥补不足。 基因突变(例如 MTHFR 基因):亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)是一种能将叶酸(Folate)转化为可被身体吸收形式的基因。若孕妇有此基因突变,需摄取特殊形式的叶酸补充品,以避免孕期并发症。 饮食营养不足:若孕妇的日常饮食种类单一或营养不均衡,可能无法摄取足够营养,这时可适当补充维生素与矿物质补充品,以确保母体与胎儿获得全面营养。 怀孕期间较安全的8类营养素 若需要额外补充营养素,孕妈应先咨询医生或妇产科专科,并在医生评估和许可后再服用。若自行购买补充品,应选择通过政府或权威机构认证的品牌,以确保产品的安全和品质。以下是一般被认为较安全、适合孕妇补充的8种营养素: 产前维他命(Prenatal Vitamins):产前维他命是专为孕妇调配的营养补充品,可补充孕期所需的维他命与微量营养素。研究显示,补充产前维他命能帮助降低早产及子痫前症(Preeclampsia)的风险,后者是一种孕期潜在的并发症,其特征包括高血压与尿蛋白。 叶酸盐(Folate / Folic Acid):叶酸盐属于维他命B族,能促进DNA形成、制造红血球,并支持胎儿神经系统与细胞发育。叶酸(Folic Acid)是人工合成的形式,会在体内转化为活性叶酸盐或L-甲基叶酸(L-Methylfolate)。孕妇建议每日摄取约0.6毫克(mg),以减少神经管缺陷(Neural Tube Defects)、先天性腭裂(Cleft Palate)及先天性心脏问题的风险。 铁质(Iron):怀孕期间,孕妇的血液量会增加约50%,因此需要更多铁质来携带氧气,支持胎盘与胎儿的发育。若铁质不足,容易导致贫血(Anemia),严重时可能增加早产、产后抑郁或胎儿贫血的风险。若有贫血情况,应在医生指导下补充适量的铁质。 维他命D:维他命D是脂溶性维他命,对免疫系统、骨骼健康及细胞功能都很重要。孕期缺乏维他命D可能增加剖腹产、子痫前症、早产及妊娠糖尿病(Gestational Diabetes)的风险。 镁:镁参与体内多种生理作用,有助于维持免疫力、肌肉与神经功能。缺乏镁可能增加高血压和早产的风险。研究指出,补充足够的镁有助降低胎儿生长受限及早产的可能。 生姜:生姜常被用作香料或草本补充品,有助于缓解孕吐(Nausea and Vomiting in Pregnancy)。多项研究证实,以生姜制成的补充品在孕期使用是安全且有效的,可帮助减轻恶心与呕吐症状。 鱼油:鱼油含有DHA(二十二碳六烯酸)及EPA(二十碳五烯酸),这两种Omega-3脂肪酸对胎儿脑部及视觉发育非常重要。研究显示,补充鱼油可降低早产风险,并有助于宝宝的视力与神经系统发展。建议孕妇每周食用2至3份低汞含量的鱼类,例如三文鱼(Salmon)、沙丁鱼(Sardine)或鳕鱼(Cod)。 益生菌:益生菌是有益的活性微生物,可促进肠道健康与消化功能。多数研究显示,孕期食用益生菌是安全的,副作用及感染风险极低。部分研究也发现,补充益生菌有助降低妊娠糖尿病、产后抑郁,以及婴儿湿疹与皮肤炎(Dermatitis)的风险。 可从食物中获取的7种营养素 虽然直接服用营养补充品很方便,但其实许多重要营养素也天然存在于日常食物中。孕妈可以透过均衡饮食,从天然食材中摄取以下7种关键营养素: 铁质:红肉是最佳的铁质来源,其他肉类如鸡肉、鱼肉也含有铁质,但含量较低。此外,深绿色蔬菜、豆类、添加铁质的早餐麦片也是良好的选择。贴士:吃含铁食物时,搭配果汁或富含维他命C的食物(如番茄、西兰花、青椒),能有效提升铁质吸收率。 碘:碘是人体所需的必需矿物质,虽需求量不高,却对甲状腺激素的生成十分重要。甲状腺激素有助调节体温、代谢、成长、生殖及神经功能。海鲜类(如鱼、海带、紫菜)是碘的主要来源,而蔬菜中的碘含量则取决于土壤中的碘浓度。 锌:锌是多种酵素的重要成分,有助维持蛋白质结构稳定及调节基因表达(Gene Expression)。怀孕期间细胞快速分裂与成长,摄取足够的锌对胎儿发育尤其关键。富含锌的食物包括:瘦肉、全谷麦片、牛奶、海鲜、豆类及坚果。 维他命D:维他命D能支持骨骼发育与免疫功能。含维他命D的食物包括富含油脂的鱼类(如三文鱼、鲭鱼)、营养强化人造牛油(Margarine)及强化麦片。不过,更自然的方式是晒太阳——每天适度接触阳光即可促进体内合成维他命D,无需晒到皮肤灼伤的程度。 维他命C:怀孕期间,因血液量增加及胎儿发育需求提升,孕妇对维他命C的需求也随之增加。维他命C有助生成胶原蛋白,维持血管健康,并能促进铁质吸收。新鲜水果与蔬菜都是维他命C的极佳来源,如橙子、奇异果、草莓、青椒、西兰花等。 钙:钙对胎儿的骨骼与牙齿发育至关重要。良好的钙来源包括:可食骨鱼类(如沙丁鱼)、强化麦片、干果类、面包、杏仁、豆腐、以及深绿色蔬菜(如西洋菜 Watercress、西兰花)。 膳食纤维与水分:有怀孕后期,部分孕妇容易出现便秘问题。多摄取膳食纤维与足够水分能有效预防。膳食纤维来源包括:全谷面包、燕麦、豆类、坚果、蔬菜与水果。建议每日喝足约8杯水,以帮助维持良好的消化功能与代谢。

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避孕药安全吗?副作用有乳癌、变胖?四代避孕药差异全解析

市面上的避孕药是透过口服荷尔蒙来模拟女性的月经周期,但究竟是什么成分让它发挥如此神奇的效果呢?《Hello健康》特别邀请台湾"大象医师"为您解开避孕药的神秘面纱,一起认识“雌激素”和“黄体素”在避孕药中所扮演的重要角色,并为您解答挑选避孕药时需要注意的事项。 作者 : 台湾大象醫師 避孕药的由来 避孕自古以来一直是人们关心的重要课题。早在西元前,埃及法老就已使用类似保险套的工具;古希腊哲学家亚里士多德也曾提到,当时的妇女会利用多种植物混合来避孕。而在古代中国,妇女甚至曾使用含铅或汞的物质来避孕,甚至导致胎儿夭折。 20世纪:开始认识雌激素、黄体素 之所以会采用这些极端的方法,主要是因为当时人们尚未理解女性排卵的原理,所以一直找不到真正有效的避孕方式。直到 20 世纪,避孕才迎来真正的革命。科学家开始深入了解雌激素和黄体素的化学结构,并着手研发人工合成的雌激素与黄体素,开启了现代避孕药的新篇章。 除了技术上的突破,避孕的真正改革也发生在 20 世纪。这场变革离不开三位关键人物:玛格丽特·桑格女士(Margaret Sanger)、凯瑟琳·麦科密克女士(Katharine McCormick),以及生物学家格雷戈里·平克斯(Gregory Pincus),他们三位都是美国人。 桑格女士是美国计划生育联盟(American Birth Control League,后续转为Planned Parenthood)创办人;为何桑格女士有这么强烈的动机要提倡节育呢? 主要原因不是来自于别人,而是来自于她的妈妈。桑格女士的妈妈怀孕了足足18次,生下了11个孩子,且在仅仅50岁出头就过去(编按:死亡)了。 桑格女士从小看着母亲一生都在怀孕与生子中度过,这让她对节育的理念越来越坚定。她曾说过一句至理名言: “在可以自由掌控我们的身体自主权之前,没有一个女人可以说她是自由的;在可以自主的决定是否要成为母亲之前,没有一个女人可以说她是自由的。” ”桑格女士”“在可以自由掌控我们的身体自主权之前,没有一个女人可以说她是自由的;在可以自主的决定是否要成为母亲之前,没有一个女人可以说她是自由的。” 1960年:美国FDA认证黄体素可用于避孕 之后桑格女士多方奔走,资助多位科学家进行开发,直到1960年5月9日,美国FDA(美国食品药物管理局)才真正认可口服黄体素可用于避孕,女性们的自主权才往前迈进了一大步。 避孕药的成分 其实市面上的避孕药原理很单纯,就是用口服贺尔蒙的方式来模拟女性体内的月经周期。所以按照周期吃的避孕药都含有“雌激素”跟“黄体素”,其分别功能如下: 先提一个有趣的观念,避孕药起始阶段,其实是以“雌激素”作为主要的避孕风险;后来考量副作用的关系,开始降低雌激素的含量,改以黄体素为主要的避孕成分。除了上图的详细机转之外,大家只要记住一个简单的观念就好 : ”” “雌激素”的主要作用是帮助稳定子宫内膜,从而减少不规则或异常的阴道出血,同时抑制卵泡过度发育。“黄体素”则能抑制排卵,并使宫颈黏液变得更黏稠,阻碍精子进入子宫。因此,事后避孕药通常含有较高剂量的黄体素,以有效预防排卵。 我很清楚,很多人只要听到贺尔蒙都会非常担忧,但不管是癌症风险还是血栓风险等,这些听起来令人害怕的议题,真的如此骇人吗? 我在后面会跟大家详细介绍。 雌激素对人体的好处 其实,适量的雌激素还能带来以下益处: 维持骨质的密度,预防骨质疏松 在停经前,雌激素可帮助子宫内膜增生,以利于怀 保持皮肤的光泽以及阴道的润滑 有助于让心情保持平稳,减少情绪波动 除了以上提到的益处,其实避孕药中的雌激素含量普遍非常低,更重要的是,即使不服用避孕药,女性的卵巢也会自然分泌雌激素,而皮肤和脂肪组织同样能转化出不同类型的雌激素。换句话说,雌激素本来就是人体内自然存在、且对健康至关重要的荷尔蒙。 避孕药该怎么选? 前面提到过,“黄体素”是目前避孕药的主要成分,而市面上有许多不同类型的黄体素,这些成分都是人工合成的,用以模拟人体天然荷尔蒙的作用。我已将第一至第四代的黄体素成分整理在下图中,方便大家参考。 第一、二代避孕药 在早期的第一、二代避孕药中,由于所使用的黄体素是由“雄性素”衍生而来,因此常伴随一些雄性素相关的副作用。除了容易长痤疮(青春痘的一种表现)之外,还可能导致皮肤偏油、水肿、体重增加,以及血脂异常。这些副作用让人较难接受。其中,第一代黄体素因雄性素副作用过强,目前已经不再使用。 市面上一些价格较实惠的避孕药,以及第一代的事后避孕药,其实都含有第二代黄体素左炔诺孕酮(Levonorgestrel,简称 LNG)。听到这里大家不用过于担心,因为短期服用一般不会对身体造成太大影响。它的原始学名是"Norgestrel",后来因为采用的是其左旋(Levorotary)对映体,所以命名为"Levo-norgestrel"。其化学结构如下: 第三代避孕药 了减少第二代黄体素带来的副作用,科学家在其化学结构上做了改良,研发出第三代的黄体素,最常见的就是去氧孕酮(Desogestrel) 和孕二烯酮(Gestodene)。含有第三代黄体素的避孕药,最大的优点是较不容易引起痤疮、体重增加、多毛或血脂异常。不过,它的缺点是可能增加血栓的风险。幸运的是,除了高危险群以外,亚洲女性本身的血栓风险相对较低,因此整体风险仍属可控。其化学结构如下: 第四代避孕药 进入第四代黄体素后,可以说是带来了翻天覆地的变化。以 屈螺酮(Drospirenone,简称 DRSP) 为例,它的原型来自利尿剂,因此相关的避孕药反而具备“抗水肿”的效果,对担心体重增加或浮肿的女性来说特别受欢迎。另一种常被归为第四代的黄体素是 醋酸环丙孕酮(Cyproterone Acetate,简称 CPA)。不过这里需要特别说明,它之所以被称为第四代,主要是基于“发明时间的先后排序”;如果从化学结构来看,CPA 实际上属于第一代黄体素。 从效果来看,不论是含有DRSP还是 CPA(Cyproterone Acetate) 的黄体素,都具有“抗雄性素”的作用,因此能改善因雄性素过高引起的症状,例如多毛和痤疮。不过,大象医师也提醒,虽然降低雄性素带来了这些好处,但也可能伴随一个相关的问题,就是性欲(Libido)可能会稍微下降,这一点需要特别留意。 避孕药禁忌症 禁忌1.肝功能相关异常 这里有两个重要观念,其中之一是避孕药中的雌激素主要由肝脏代谢,代谢过程主要依赖 CYP450 酵素系统。因此,若女性有肝功能相关异常,包括肝癌、肝硬化、慢性肝炎或肝指数异常等情况,就不适合使用避孕药。 禁忌2.乳癌高风险族群 第二个重点是,对于乳癌高风险族群,并不适合服用避孕药。虽然稍后会说明,避孕药增加乳癌风险的幅度其实非常低,但即使风险仅是微幅上升,对于属于高风险的女性来说,仍然建议避免使用。乳癌高风险族群如下: 若在二等亲内(包括祖母、外婆、母亲、姐妹或女儿)有一人曾罹患乳癌。 若有一名女性亲属在 40 岁之前被诊断出乳癌。 若有一位一等亲(如母亲、姐妹或女儿)曾罹患双侧乳癌。 若家族中有男性成员曾罹患乳癌。 禁忌3.血栓高危险群 第三点是,雌激素与黄体素都可能增加血栓的风险。虽然在亚洲女性中,血栓发生率整体非常低,但若您属于以下血栓高危险群,为了安全起见,仍不建议使用避孕药。高危群如下 : 有深层静脉栓塞(DVT)族群 过去曾有中风、肺栓塞等族群 长期站立、坐着的族群(空服员、需长时间搭机者、柜台人员等等) 抽烟族群 肥胖族群(BMI>27) 年纪大的族群 有凝血相关基因异常者 ”哺乳期建议选择雌激素较低的避孕药” 最后,大体上来说,口服避孕药虽然会有极少量的成分进入母乳,但原则上对宝宝没有不良影响,因此在哺乳期使用口服避孕药是可行的。不过,若在哺乳期选择服用避孕药,仍建议优先选择雌激素含量较低的配方,因为雌激素可能会减少乳汁分泌。 避孕药会造成血栓吗? 避孕药中常见的雌激素──炔雌醇(Ethinyl estradiol),是在 1983 年时于人体自然雌激素──雌二醇的第十七个碳位上加上一个乙炔基。这样的结构修饰能减缓药物的代谢速度,从而提高口服避孕药的效果。 前面提到过,雌激素主要经由肝脏代谢,会影响肝脏制造凝血因子的功能,从而增加血栓风险。许多人一听到“血栓”就会非常担心,但其实风险并没有想象中那么高。根据研究,没有使用避孕药的族群中,每 1 万人约有 3 人发生血栓;使用避孕药的族群则约为每 […]


受孕小贴士

一次就怀孕?揭秘做爱姿势与怀孕率──这两种体位最助孕

坊间常听到一些说法,认为特定的性爱姿势比其他方式更有助于怀孕。根据研究,除了保持规律运动和均衡饮食,掌握正确的姿势与时机,也是提升受孕机会的关键。其实并不复杂,只要选择能让精子更接近子宫颈的体位,就可以算是理想的助孕姿势。 传教士、后入式最助孕 最适合受孕的姿势包括传教士体位(Missionary position,男性在上方)和后入式(Doggy style,俗称狗爬式)。因为在射精时,这两种姿势能让精子更接近女性的子宫颈位置,从而提高精子进入子宫并顺利着床的机会。至于较高难度的站立式或女上位,也可能有类似的效果,不过目前还没有足够的研究加以证实。 高潮有助于受孕? 目前还没有研究证实女性高潮能帮助受孕。不过可以确定的是,女性即使没有高潮也能怀孕;而男性则必须达到高潮,才能完成射精。 性爱姿势会影响生男生女吗? 坊间常流传一种说法,认为女性在上位时比较容易生女孩,而女性在下位则比较容易生男孩。但这些说法只是民间传闻,目前并没有科学根据。 臀部垫高能助孕? 做完爱后,先别急着起身,可以在床上多躺一会儿,这样精子会比较容易停留在阴道或子宫颈里。不过,其实男性一次射精会释放上百万个精子进入阴道,即使马上起身,还是会有很多精子留在体内。 一般来说,如果情侣没有采取避孕措施,在一年内通常就有很大机会怀孕。规律行房能够提升受孕的可能性。不过,如果努力了一年还是没有怀孕,就应该寻求专业医疗协助,以便检查和改善不孕的问题。


不孕

男性生育药物:作用原理与副作用真相大公开

和女性一样,男性也需要平衡的荷尔蒙,才能维持健康的生育能力。在所有男性不育的案例中,因继发性性腺功能低下(Secondary Hypogonadism)所导致的只占约 2%。不过,这是目前唯一能够透过药物治疗的不育原因。接下来,我们将为您介绍男性生育药物的原理、功效以及可能的副作用。 男性生育药不可不知的事实 以药物治疗男性不育的其中一个缺点,是效果往往不如治疗女性那样显著。一般来说,每毫升精液应含有大约 1500 万颗精子;若低于这个标准,生育药物或许能帮助增加精子数量,但效果因人而异。此外,市面上不少号称可治疗男性不育的药物,并没有获得美国食品药物管理局(FDA)的认可。 男性生育药物的作用原理 患有继发性性腺功能低下的男性,因为下视丘和脑下垂体无法正常运作,体内荷尔蒙会发生变化,进而影响睾固酮和精子的制造。这不仅会让精液中的精子数量减少,有时甚至可能完全没有精子。男性生育药物的作用,就是刺激身体释放荷尔蒙,以增加睾固酮和精子的产量。值得注意的是,控制男性和女性生殖功能的荷尔蒙其实是相同的,因此能刺激排卵的生育药物,同样也能帮助促进精子的制造。有时,药物治疗也会和人工辅助生殖技术(ART)搭配使用,例如改善生活方式或接受手术等,都属于 (Assisted reproductive technologies,ART) 的一部分。 2种药物的功效和副作用 医生常开立的男性生育药物包括:可洛米分(Clomiphene Citrate)、人绒毛膜促性腺激素(hCG),以及人类停经后促性腺激素(hMG)。以下是这些药物的主要功效和可能的副作用: 可洛米分 功效:由于研究结果显示疗效不一,医生一般不会主动建议使用可洛米分。不过,因为这种药物方便、安全又相对便宜,有时医生仍会让病人尝试。 副作用:恶心、头痛、视觉改变、体重增加、性欲改变、晕眩、乳房变大。 促性腺激素释放素 功效:人类绒毛膜促性腺激素(hCG)和人类停经后促性腺激素(hMG)都属于这一类药物。它们在治疗继发性性腺功能低下方面的疗效已获专家肯定。大约 90% 的患者在使用这类药物后,精子生产都有所改善,不过通常需要较长时间才能见效。有研究显示,继发性性腺功能低下及无精子症(Azoospermia)的患者,在开始服药约 7 个月后,精液中才会出现精子,并在大约 2 年 4 个月后成功怀孕。 副作用:注射部位疼痛、乳房变大、青春痘、性欲的变化。 Hello Health Group 并不提供医疗建议、诊断或治疗。

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生产与分娩

自然产还是剖腹产?了解差异,选择最适合的分娩方式

怀胎的旅程即将进入最后阶段,在出现破水或阵痛等产兆、准备前往医院待产前,许多孕妈咪心中常会有与分娩相关的疑问,也难免感到紧张与不安。 有的孕妈咪会担心:“我能不能选择剖腹产?”也有人希望自然产,认为对宝宝更好,同时又担心剖腹产可能带来肠沾黏等术后问题。 究竟该选择自然产还是剖腹产呢?事实上,分娩方式与生产过程是否顺利密切相关。除了需要由医生根据孕妇与胎儿的状况进行专业评估,孕妈咪本身也应慎重考虑,才能为自己与宝宝做出最合适的决定。以下就让我们来了解这两种生产方式的差异与选择重点。 自然产与剖腹产的差异 一般而言,分娩方式主要分为自然产与剖腹产。自然产是指胎儿经由产道娩出;剖腹产则是透过手术,从子宫直接取出胎儿。 这两种方式并没有绝对的好坏之分,关键在于哪一种更适合孕妇的身体状况。一般来说,自然产的恢复较快,住院时间也较短;而剖腹产属于外科手术,恢复期较长,住院时间也会增加。 部分孕妈咪会担心剖腹产可能带来后遗症,或认为未来怀孕都必须再次剖腹。事实上,现今的剖腹产大多采取横向切开子宫下段的方式,能大幅降低日后生产时子宫破裂的风险。 在临床上,高龄产妇选择剖腹产的比例确实较高,但也有不少成功自然产的案例。由于剖腹产的伤口复原时间较长,一般情况下除非有必要因素,医生通常仍会建议以自然产为优先选择。 以下将说明一些必须剖腹产的情况。 哪些情况下适合剖腹产? 脐带绕颈要剖腹产吗? 有些孕妈咪在产检时被告知胎儿有脐带绕颈,因而感到焦虑,甚至担心必须剖腹产。事实上,脐带是一条富有弹性的“养分输送带”,因此超声波发现脐带绕颈是相当常见的情况,并不代表胎儿一定会因此窒息或立即有危险。 然而,若出现脐带打结的情况,就可能影响母体氧气与养分输送,风险较高。孕妈咪若发现胎动明显减少(减少一半以上)或整天没有胎动,应立即前往医院检查,由医生评估是否需要采取剖腹产,以确保母婴安全。 胎儿过大或过小时的分娩考量 在孕期后期,医生会根据胎儿的头围与腹围来推估体重。若胎儿体重过大并超过4,000公克或低于1,500公克,一般都会建议采取剖腹产,以降低生产风险。 此外,若孕妈咪的骨盆较小,或是胎头与骨盆角度不吻合,也会增加自然产的难度,此时同样可能需要考虑剖腹产。 虽然有些孕妇在胎儿过大的情况下仍希望尝试自然产,但必须注意这可能增加产程迟滞、肩难产、产前或产后窒息等风险;母体也可能因子宫过度拉扯,而影响产后子宫收缩与恢复。 胎位不正与分娩方式 只有在正常胎位(头位)的情况下,才适合进行自然产。所谓正常胎位,是指胎儿头部朝下、臀部朝上,位于骨盆入口处。若出现臀位、横位、枕骨后位、颜面位或额位等情况,都属于胎位不正,此时以剖腹产相对较安全。 一般来说,胎儿在怀孕32周后 会逐渐转为头下脚上的姿势,到了35周左右基本上胎位已较为固定。因为此时羊水量减少,胎儿在子宫内的活动空间有限,已不易再大幅度翻转。因此,能否自然产大致上可以确认。 若孕妈咪对此感到担心,可在产检时请医生通过超声波检查,以确定胎位是否正确,从而决定最合适的生产方式。 图片来源:《孕律:晚婚也能好孕、熟龄也能顺产、产后也能性福,郭安妮医师的妊娠书》 前置胎盘 当胎盘着床位置较低,遮盖或接近子宫颈口时,即称为前置胎盘。此情况通常会在怀孕20周左右的产检中被发现。 前置胎盘一般可分为以下4种类型: 若为完全性前置胎盘,由于产道被胎盘完全阻塞,在确保母婴安全的前提下,无法进行自然分娩,必须选择剖腹产。 若为低位胎盘或边缘性前置胎盘,能否自然产则需由医生根据孕妇与胎儿的状况进一步评估与决定。 需要特别注意的是,一旦出现大量阴道出血,应立即就医接受安胎处理,并在必要时采取剖腹产,以保障母婴安全。 胎盘早期剥离 胎盘早期剥离是指胎儿尚未出生前,胎盘已全部或部分从子宫壁剥离。在正常情况下,胎盘会在胎儿产出后才自然剥离,但若出现异常,就可能在分娩前发生剥离。 孕妇若出现子宫剧烈疼痛并伴随阴道出血,必须立即就医。若未能及时处理,可能危及母婴生命。若产妇在短时间内无法完成分娩,医生会根据情况判断是否需要紧急剖腹产。 孕妈咪在孕期若遇到此类情况,务必与医生保持密切沟通,切勿贸然自行决定。若情况危及母婴安全,应立即由产科医生评估,并判断是否需要剖腹产或提早分娩。 此外,若怀孕不足周就出现宫缩或阴道出血,应尽量卧床休息,避免远行,并及时与产检医生沟通,必要时进行进一步处理,以降低流产或早产风险。(推荐阅读:怀孕第37周:计划进行剖腹产 建议在怀孕39周之后)


产前准备

剖腹产宝宝糖尿病风险较高?关键与肠道细菌有关

研究显示,第一型糖尿病(Type 1 Diabetes)的发生与某些早期健康因素相关,其中之一便是剖腹产。虽然剖腹产在部分情况下是必要的产科手术,能够挽救孕妇和宝宝的生命,但研究亦发现,剖腹产可能会增加孩子日后罹患第一型糖尿病的风险。 第一型糖尿病简介 第一型糖尿病(Type 1 Diabetes),又称青少年型糖尿病,通常在儿童或青少年时期发病,在所有糖尿病患者中约占5%。 这类患者的身体无法分泌足够的胰岛素(Insulin),而胰岛素是将体内葡萄糖转化为能量所必需的激素。当体内缺乏胰岛素时,血液中的葡萄糖无法被有效利用,导致血糖升高。若未能妥善控制,可能引发多种并发症,严重时甚至危及生命。 剖腹产的过程简介 进行剖腹产时,孕妇会先接受麻醉,以确保在手术过程中减轻或避免疼痛。麻醉生效后,医生会在下腹部及子宫划开切口,将宝宝取出。此过程中,孕妇通常只会感觉到轻微的压力或拉扯感,但不会感到疼痛。 宝宝出生后,医生会进一步取出胎盘,并仔细缝合子宫及腹部伤口。与自然分娩不同,剖腹产的全过程中,宝宝并不会经过产道。 剖腹产与第一型糖尿病的关联 新生儿出生时,皮肤上会带有多种细菌,而这些菌群的类型会因分娩方式而有所不同。经阴道分娩的宝宝,其皮肤菌群与母亲阴道内的细菌相似;而剖腹产的宝宝,则较多带有母亲皮肤上的菌种。 阴道内的细菌对于宝宝免疫系统的建立有积极作用,有助于日后抵抗某些疾病。若缺乏这种菌群刺激,剖腹产宝宝的免疫系统可能较难正确辨识并调节体内细胞,其中包括胰岛β细胞(Beta Cells)。免疫系统一旦异常攻击这些细胞,就可能诱发第一型糖尿病。 研究显示,剖腹产宝宝罹患第一型糖尿病的风险,比自然分娩的宝宝高约20%。因此,孕妇在生产前应与妇产科医生详细讨论,依据母婴健康状况,选择最合适的分娩方式。


生产与分娩

生产过程详解:胎头着冠与宝宝顺利娩出

什么是胎头着冠? 在分娩过程中,胎儿的头部会随着子宫收缩逐渐向前推进,而在子宫放松时稍微退回。每一次收缩与放松之间,胎头都会慢慢前移。当胎头完全固定在阴道口,并且在收缩结束后不再退缩时,这个阶段称为“胎头着冠”(Crowning)。一旦出现胎头着冠,通常表示宝宝即将出生,生产过程也会进入最后阶段。 生产过程会发生什么? 在分娩前的数周,身体已经逐渐为生产做准备,这个过程称为胎头固定(Engagement),指的是胎儿头部缓慢下降至骨盆腔内。 分娩一般可分为几个阶段: 第一产程:子宫规律性收缩开始出现,这是产程中最漫长、也是最强烈的阶段。 活动期:子宫颈会迅速扩张,子宫收缩逐渐增强,胎头随之缓慢下降。 当胎头逐渐露出并固定于阴道口时,即进入着冠(Crowning)阶段,表示宝宝即将出生。 如何为分娩日做好准备? 其中一种常见的准备方式是会阴按摩。研究显示,会阴按摩有助于在分娩时减少不适与撕裂风险。孕妇可在怀孕约 35 周开始进行,每天使用润滑后的手指,轻轻按摩并拉伸阴道口约10分钟。这样能够帮助组织增加弹性,减轻分娩时的灼热感,并降低需要进行会阴切开的可能性。 胎头着冠后需要注意什么? 当宝宝的头部进入着冠阶段时,阴道口会被大幅拉伸,产妇常会感受到强烈的灼热感。此时应避免继续用力向下推动,否则可能增加严重撕裂的风险,甚至需要进行会阴切开。您的主治医生或助产士会在这个关键阶段给予指引和协助。 当宝宝的头部将阴道组织扩张至极限时,由于局部神经暂时被压迫,灼热感会逐渐转为麻木,这种情况被形容为一种“天然麻醉”。至于这一过程会持续多久,因人而异,但通常是分娩过程中最痛苦的时刻。建议产妇专注于呼吸,采用短而浅的呼吸方式,有助于减轻撕裂伤的风险。采取蹲姿等分娩姿势,也可能带来额外的帮助。 在这一阶段,您可以请求医护人员在下腹前方摆放镜子,方便看到宝宝的头部,或轻轻触摸以增加信心。伴侣的陪伴与鼓励,也能带来强大的心理支持。分娩需要大量体力与耐力,适时在颈部敷上凉毛巾,以及在每次用力后小口补充水分,都有助于减少疲累感。 胎头着冠后会发生什么? 当宝宝的头部着冠后,医生会先检查是否有异常情况,例如脐带绕颈或产道受阻。如果胎儿在娩出过程中遇到困难,医生可能会使用产钳或真空吸引等辅助工具,协助分娩。 一旦宝宝的头部顺利娩出,接着身体也会逐渐出来。分娩完成后,最后的阶段是排出胎盘(通常称为“第三产程”),这也是整个生产过程的最后一步。

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产后自我照护

产后私密处松弛怎么办?凯格尔运动与紧实手术怎么选?

在这个庆祝国际妇女节的三月,《Hello健康》推出“产前·产后·保养”专题,向所有孕育生命的女性致敬!本期特别邀请妇台湾产科医师郭安妮接受《Hello健康》专访,分享产后修复与保养的重要建议。让我们一同了解,妈妈在“卸货”后如何重拾自信,并安心面对产后性生活。 产后想恢复亲密关系,“缝紧一点”真的可行吗? 有些医生在分娩时会进行会阴切开术(Episiotomy),以协助产程顺利进行,并减少自然撕裂的风险。然而,部分妈妈在生产后担心阴道松弛会影响与伴侣的亲密关系,因此希望医生在缝合时能“缝紧一些”。 事实上,会阴缝合手术的主要目的是帮助伤口愈合,并非为了让阴道更紧实。产后阴道周围组织因新生儿通过而被大幅撑开,短时间内仍处于肿胀状态,此时动手术不仅难以精准操作,也无法预期最终效果。 郭医师提醒,若产后确实出现阴道松弛,导致性生活不适或“不协调”,一般建议在生产后一至两个月、身体恢复较佳时,再由医生评估是否需要进行紧实疗程或其他治疗。在此之前,产后妈妈可先透过凯格尔运动(Kegel exercise)来加强骨盆底肌群,有助改善阴道松弛并恢复控制力。(延伸阅读:产后阴道松弛别担心,凯格尔运动帮你改善) 想维持产后性生活?凯格尔运动要勤练 凯格尔运动(Kegel exercise)是一种简单但非常有效的骨盆底肌训练。许多妈妈坚持练习约半年后,不仅能明显改善阴道松弛的情况,连轻微的尿失禁问题也能逐渐恢复。 郭安妮医生解释,生产过程中,宝宝的头围较大、产程过长或过快,都可能造成骨盆底肌肉与韧带的拉伤或松弛。产后女性在咳嗽、大笑、打喷嚏、提重物、跑步或跳跃时,腹腔压力会突然上升,若骨盆底的支持结构过于松弛,就无法有效收缩尿道口,导致尿液外漏,也就是俗称的“应力性尿失禁”。 持续进行凯格尔运动能强化骨盆底肌群,帮助提升控制力,改善尿失禁并恢复性生活的协调度。 凯格尔运动的功效其实不错,许多妈妈练习半年多,不仅阴道松弛的状况改善,连尿失禁的问题就不药而愈了。(延伸阅读:漏尿怎么改善?男、女性漏尿改善解析!漏尿护垫挑选5重点) 虽然凯格尔运动能有效改善应力性尿失禁和阴道松弛,但对于生育三、四胎以上的女性来说,若仍出现明显漏尿或松弛问题,也可考虑其他治疗方式。如阴道雷射疗程、埋线治疗或阴道整形手术等方式,以进一步改善漏尿及阴道松弛的情况。 阴道雷射疗程 阴道雷射并不属于手术,而是一种非侵入性疗程,无需动刀,也不需要麻醉。疗程利用雷射光的热能作用,刺激阴道黏膜更新与增厚,同时促进胶原蛋白增生,有助于提升阴道紧实度,并改善应力性尿失禁的情况。 阴道埋线手术 阴道埋线手术的原理类似于“将松弛的阴道口重新收紧”。医生会将可吸收的线材沿着阴道口及阴道壁分层埋入,藉此提升组织支撑力、收紧阴道通道。随着时间推移,线材逐渐被身体吸收,同时刺激胶原蛋白增生,从而让阴道组织变得更紧实、有弹性。 阴道整形手术 阴道整形手术的概念,类似于将松弛的组织重新修复。医生会透过外科手术方式,切除多余或松弛的阴道黏膜,再进行缝合,使阴道通道恢复紧实与弹性。此手术不仅能改善阴道松弛的问题,也有助于缓解因支撑结构松弛而导致的漏尿情况。 产后修复疗程与医美概念相似 郭医师指出,其实阴道紧实相关疗程的概念,与医美治疗相当类似。例如,阴道雷射就像“胶原蛋白拉提”;阴道埋线手术的原理与“V 脸线雕”相近;而阴道整形手术则可比喻为“拉皮手术”,透过不同层次的治疗方式,帮助女性改善松弛与功能问题。 从这个角度来看,阴道紧实疗程并非特别“惊人”或“敏感”,而是现代医学中协助女性提升生活品质的常见选择。不过,每个人的身体状况不同,最适合的疗程仍应由专业妇产科医生评估后再决定。 郭医师也提醒,女性无论是否生育过,都应拥有了解与照顾自己身体的权利。不论是透过凯格尔运动,还是医学疗程,只要以开放、正向的心态面对,都是让自己更健康、更自信的方式。 若出现尿失禁或性生活不协调等困扰,别等到情况恶化才就医。善待自己,不分节日,每一天都值得拥有健康的身体与快乐的心灵。


产后自我照护

生产后多久能爱爱?教您安全恢复与缓解不适的小妙招

辛苦的妈妈在经历怀胎十月与分娩后,除了迎接新生命的喜悦,也需要让身体充分休息与恢复。然而,不少夫妻在产后都会对恢复亲密关系感到疑惑——生产后多久才能恢复性生活?身体是否已经准备好?若暂时没有性趣,又该怎么办?本文将为您解答关于产后何时能恢复性生活及如何缓解性行为不适等常见问题,让夫妻在尊重身体恢复节奏的同时,也能重新建立亲密与信任。 生产后多久可以恢复性生活? 产后多久可以恢复性生活,其实没有绝对的时间规定,最重要的是夫妻双方的沟通与身体的准备情况。不过,大多数医生会建议在生产后4至6周再恢复性行为。 这是因为在生产后的前两周,身体仍处于恢复阶段,此时感染或并发症的风险较高。无论是自然分娩或剖腹生产,身体都会有不同程度的伤口,需要时间愈合与恢复。让身体充分复原后再行房,是较为安全且舒适的做法。 若产后出现阴道撕裂或会阴切开并接受缝合,则应依医生的指示延长休息时间,待伤口完全愈合后再恢复亲密关系。在此期间,夫妻可以透过非侵入性亲密互动(如拥抱、抚触或亲吻)维系感情,避免造成身体不适或心理压力。 产后阴道疼痛与舒缓方法 在产后最初几个月恢复性生活时,许多妈妈会感受到明显的不同。这是因为生产后体内的雌激素(Estrogen)水平下降,容易导致阴道干涩与敏感。这种情况通常持续约4至6周,尤其常见于正在哺乳的妈妈。 此外,性欲降低或下体疼痛也可能与分娩时的会阴撕裂、缝合伤口,或剖腹产术后恢复有关。若在恢复性生活时感到不适,建议不要勉强,可尝试以下方式缓解疼痛与干涩: 泡温水坐浴:有助放松会阴周围的肌肉,促进血液循环与伤口恢复。 按医嘱服用止痛药:若疼痛明显,可咨询医生使用适合的止痛药物。 排空膀胱后再进行:可减少骨盆区域的压力,提升舒适感。 使用水性润滑液:能减少摩擦、缓解干涩,尤其适合哺乳期妈妈。 调整体位与节奏:选择能让自己放松、控制深浅与角度的姿势,增加安全感与舒适度。 产后阴道松弛与荷尔蒙变化 产后影响性生活感受的因素,除了阴道肌肉的紧实度暂时下降外,还与多种条件有关,例如:个人体质与基因、宝宝的体重大小、生产次数,以及产前产后是否有持续进行凯格尔运动(骨盆底肌肉训练)等。 此外,荷尔蒙变化也是影响产后亲密关系的重要因素。哺乳期间,体内的雌激素水平较低,可能导致阴道干涩与弹性下降,从而让性行为时感到不适。部分妈妈在性高潮后会出现泌乳反应,这是因为催产素(Oxytocin)同时作用于子宫与乳腺。若对此感到困扰,可在性生活前先挤出部分乳汁,以减少不适与尴尬。 心理压力与性欲下降 产后除了身体上的变化,妈妈在心理与情绪上也可能承受很大的压力。部分女性在生产后会出现情绪低落、焦虑,甚至产后抑郁症的情况。若暂时没有恢复性生活的意愿,是非常正常的现象。 此时,最重要的是与伴侣坦诚沟通,让对方理解您的身体与心理状态,共同寻找重新建立亲密关系的时机。以下是可能影响性欲或亲密关系的常见原因: 压力过大 长期疲劳或睡眠不足 性欲降低 性行为时感到疼痛 产后忧郁症 担心再次怀孕 阴道干涩或撕裂伤尚未完全恢复 产后避孕与再生育规划 产后避孕:若产后暂不打算怀孕,仍应做好避孕措施。对于完全哺乳且月经尚未恢复的妈妈,在产后六个月内约有 98% 的避孕成功率。然而,这种方法的效果仍因人而异,并非绝对可靠,因此若有性行为,建议搭配其他避孕方式以提高安全性。 生育计划:若有计划再怀孕,研究显示,最好在两次怀孕间隔约18至24个月再受孕,可降低孕期并发症与早产风险,并有助于母体恢复。夫妻应共同讨论并规划生育间隔,在尊重彼此意愿与身体状况下做决定。 避孕药选择:含有雌激素与人工合成黄体素(Progestin)的复方避孕药,可能在产后早期增加血栓形成的风险。一般而言,健康的妈妈在产后一个月后使用避孕药较为安全,但须注意,黄体素成分可能会减少乳汁分泌量。因此,在选择避孕方式前,应先咨询医生或妇产科专科,以确保安全并选择最适合的方案。


产后护理

产后怎么照顾自己?必读健康守则

分娩过后,产妇需要一段时间让子宫及其他器官逐渐恢复至怀孕前的状态,这段时期称为产后期。在此阶段,适当的休养与照护对女性的身体与心理健康都具有深远影响,并会影响未来的整体健康状况。 需要留意的是,每位产妇的身体复原速度与变化情况都不尽相同。因此,以下内容将帮助新手妈妈与准爸爸们了解,女性在产后身体可能出现的变化,以及如何给予适当的支持与照护。 产后身体的变化 分娩后,产妇的身体会逐渐恢复至怀孕前的状态,但在恢复过程中,仍可能出现以下变化: 肌肉疼痛:对刚生产的女性而言,肌肉酸痛非常常见,尤其手臂、颈部和下颌位置最容易感到不适。 阴道流血与分泌物(恶露):娩后会有阴道出血与分泌物,通常持续2至4周。在接下来的约2个月内,可能间歇性出现或消失。 子宫恢复:子宫会因收缩而逐渐缩小,通常需要约6至8周才完全恢复到怀孕前的大小。 阴道不适与疼痛:分娩后可能出现阴道不适、麻木或疼痛。若有会阴撕裂(Perineal Tear)或进行会阴切开术(Episiotomy),疼痛感可能更明显。 下腹部疼痛:剖腹产的产妇常会感到下腹部疼痛,医生通常会开具止痛药物,帮助缓解不适,疗程约1至2周。 乳房胀痛:在生产后3至4天,乳房会开始分泌乳汁,常伴随胀痛或不适。这是正常现象,可透过热敷、冰敷或热水浴来缓解。 体重变化:部分女性在产后可能出现体重增加,这与分娩后情绪改善、饮食恢复等因素有关。 生产后的自我照护 在分娩过后,妥善照顾宝宝的同时,妈妈也需要关注自身的恢复。适当的产后照护不仅能帮助身体尽快康复,也能降低并发症的风险。以下是产后自我照护的重点事项: 均衡饮食:分娩后应摄取充足营养,以促进身体复原。建议多摄取蔬菜、水果、蛋白质及全谷类食物,补充所需营养成分。 运动安排:在恢复运动前,请先咨询医生。医生会评估并告知适合开始运动的时间。 避免使用卫生棉:在产后出血(恶露)期间,大约持续2周,建议仅使用护垫,避免使用卫生棉条,以降低感染风险。 药物使用:为缓解痉挛或疼痛,可使用布洛芬(Ibuprofen)或遵循医生处方的止痛药。 冰敷:使用冰敷袋缓解阴道疼痛或肿胀。需以毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤,每次约10–20分钟。 温水浴:可用温水轻柔清洁身体,或每日2–3次坐浴,有助于促进肠道蠕动及减轻局部不适。 痔疮与会阴不适护理:产后常见痔疮或会阴部疼痛。可使用冰敷,或在护垫上加入含金缕梅(Witch Hazel)成分、无酒精的湿巾或爽肤水,以舒缓不适。 预防便秘:多喝水及摄取高纤维食物。若症状明显,医生可能会开具软便剂辅助。 剖腹产护理:剖腹产产妇在6周内应避免剧烈运动。若咳嗽或翻身睡觉时,可抱枕头压住切口,以减轻疼痛与拉扯感。 产后应避免的事项 避免过早进行性行为:在身体尚未完全恢复前,应避免性生活。一般建议产后需约4至6周的时间恢复,再视医生评估后决定是否适合恢复性行为。 避免长途旅行:产后5至6周之前,除非必要,应避免长途旅行。若必须外出并长时间乘车,务必定时起身活动,以促进血液循环并降低血栓风险。 Hello Health Group  并不提供医疗建议、诊断或治疗。

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