指甲看似与疾病无关，其实许多隐性疾病会反映在皮肤或毛发上，例如血糖过高者容易有黑棘皮，掉发则可能为红斑性狼疮或甲状腺问题，“指甲”当然也透露身体健康状况。
《Hello健康》说明指甲直纹、横纹、凹凸不平各代表什么意思？可能原因有哪些？并建议检查方向与改善方法。
指甲直条纹（竖纹）多为老化所致
指甲若出现一条一条的直条纹，不用太过担心，此为正常老化现象，40岁以上便容易发生。随着年龄增长，细胞的代谢速度变慢，当指甲的旧细胞代谢不佳，新细胞却不断从下方生成时，便会造成指甲隆起而形成线条。
老化除了使指甲出现直条纹外，还可能出现以下变化：
- 指甲变厚或变薄
- 指甲表面变得粗糙
- 指甲容易裂开、折断或出现裂缝
除了上述情况，指甲出现直条纹也有可能是以下疾病所致，建议可多加观察身体是否出现相关病征：
- 贫血：贫血会使指甲失去光泽，变得泛白、变薄，容易断裂、向外弯曲或凹陷。
- 周边血管疾病（包含周边动脉阻塞）：指甲会泛白、增厚且易碎。
- 干癣性关节炎：指甲容易出现点状凹陷、变厚或脱落。
指甲横纹通常是疾病病征，要注意！
指甲横纹多为疾病所致，须多加留意。指甲横纹可分为米氏线（Mees’ lines）与博氏线（Beau’s lines）等2种。
指甲横纹1：米氏线（没有凹凸不平）
米氏线可能呈线状或带状，并包含以下特征：
- 表面光滑和指甲一样。
- 没有隆起
- 线条横跨整片指甲，与两侧甲沟相连。
- 最初出现在指甲底部（月牙处），会随着指甲生长向外移动。
米氏线大多因癌症化疗药物所引起，但也可能是以下疾病所致：
- 肾衰竭
- 何杰金氏淋巴瘤
- 心脏衰竭
- 汉生病
- 疟疾
- 一氧化碳中毒
- 高山症
指甲横纹2：博氏线（有凹凸不平）
博氏线和米氏线最大的差异在于，博氏线会有凹痕或凹陷，指甲表面可能变得粗糙或不光滑。
博氏线可能成因有以下4项：
- 近期患有重病、承受重大压力或罹患特定疾病，造成身体营养及能量无法传送至末端指甲。
- 指甲基质受到压迫，导致指甲生长冒出凹痕。
- 患有严重皮肤问题，损害指甲基质。
- 缺乏特定营养素，影响指甲生成。
对照上述4成因，以下有更详细的解释：
1.身体疾病
近期患有重病、承受重大压力或罹患特定疾病，造成身体营养及能量无法传送至末端指甲，以下为可能造成博氏线的疾病：
- 肺炎
- 链球菌感染
- 腮腺炎
- 麻疹
- 长时间高烧
- 心脏病
- 新冠肺炎
- 糖尿病
- 甲状腺低下
- 周边血管疾病
- 雷诺氏现象
2.指甲基质受外在因素影响
指甲基质受到压迫，导致指甲生长冒出凹痕，以下为可能原因：
- 指甲基质受重物压迫
- 暴露于严寒环境
- 做指甲感染或不当修剪指甲
3.皮肤疾病
患有严重皮肤问题，损害指甲基质。如以下疾病：
- 湿疹
- 干癣
4.缺乏特定营养素
缺乏以下营养素，也会影响指甲生成。
- 缺乏锌
- 缺乏蛋白质
值得注意的是，若遭遇严重的精神压力如离婚、家人去世、失业或是焦虑症等心理疾病，也可能影响指甲健康，造成博氏线的出现。
指甲有横纹怎么办？
指甲有横纹时，可先藉由横纹的数量和粗细，初步判断可能原因。若只有某片指甲出现1条横纹，可能代表该手指或脚趾曾受到外伤，影响指甲基质生成。
若只有某片指甲出现1条横纹，可能代表该手指或脚趾曾受到外伤，影响指甲基质生成；若每片指甲都出现1条以上横纹，那便表示曾患重病、承受重大压力、患有特定疾病，或是缺乏特定营养素，建议就医检查。
当指甲横纹的原因获得解决，指甲通常会恢复正常。一般可先自行判断指甲外观和评估健康状况，综合考量后再赴医检查。
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