皮肤健康

或许你曾听过“皮肤较黑就不需要防晒乳”这样的说法，但无论年龄、性别或肤色，每个人都需要适当防晒。除了利用撑伞、戴帽子等方式减少日晒曝露外，也建议搭配使用防晒乳，为皮肤提供更完整的紫外线防护。澳洲癌症委员会（Cancer Council Australia）也指出，正确使用防晒乳可降低皮肤癌的风险。以下将为您介绍防晒乳的安全使用原则，以及民众常见的3大防晒迷思，帮助您更有效保护肌肤健康。 防晒乳有2种类型：SPF建议至少选择30以上 要做好防晒，第一步就是选择适合的防晒产品。一般来说，防晒乳可分为物理性防晒与化学性防晒2大类别，两者机制不同，选择时可依肤质与需求决定。作用方式像一层“保护膜”，将照射到皮肤的紫外线反射或散射出去，以减少晒伤风险。它较不容易刺激皮肤，因此常推荐给敏感性肌肤、孕妇或儿童使用。可将其理解为吸收紫外线的“海绵”，透过内部活性成分将紫外线转换为热能后释放。常见的化学防晒成分包括二苯甲酮（Oxybenzone）、水杨酸辛酯（Octisalate）、奥克立林（Octocrylene）、甲氧基肉桂酸辛酯（Octinoxate）、阿伏苯宗（Avobenzone）、甲基水杨醇（Homosalate）。 要选择一款有效的防晒乳，产品需同时具备UVA（Ultraviolet A）与UVB（Ultraviolet B）的防护能力。此外，SPF（Sun Protection Factor）至少应达到30，若具备一定的防水性能，则能在流汗或接触水分时维持更稳定的保护效果。不过，SPF数值越高并不代表能完全阻挡紫外线，也无法让人在强烈日照下“无限久”地停留。如果因此误以为高SPF就能长时间曝晒，反而容易降低警觉性，等到察觉时皮肤可能已经受伤或出现晒伤迹象。 为了迎合消费者的需求，市面上有些防晒乳会额外加入防蚊或保湿等复方配方。然而，美国皮肤病学会（American Academy of Dermatology，AAD）建议，在选择防晒产品时，最好以单纯具有防晒功能的版本为优先。若有其他需求，例如防蚊或加强保湿，则建议另外选择相对应的产品。主要原因在于：防晒乳需要大量且均匀地涂抹才能达到防护效果，但防蚊液应少量且谨慎使用，将两者混合可能影响效果，也不利于安全使用。 含维生素A的防晒品要避免！全身防晒至少需涂35毫升才有效 有些防晒乳会添加维生素A相关成分，但根据美国环境工作组织（Environmental Working Group，EWG）的资料，建议避免选择含有维生素A衍生物的防晒产品。若产品标示含有视黄醇（Retinol）或视黄醇棕榈酸酯（Retinyl palmitate），应尽量避开，以免在阳光照射下产生潜在刺激。此外，含有二苯甲酮（Oxybenzone） 的防晒产品也需特别注意。二苯甲酮具有较强的皮肤穿透能力，部分研究指出它可能会干扰体内荷尔蒙系统，因此在挑选防晒产品时应谨慎查看成分表。 建议在选购防晒产品时，优先选择含有氧化锌（Zinc oxide）、麦素宁滤光环（Mexoryl SX／依莰舒），或至少含3%阿伏苯宗（Avobenzone） 的防晒乳。这些成分能有效抵御UVA辐射，有助减少日晒造成的皮肤损伤，并提供更全面的防晒保护。 其实，我们每天都需要涂抹防晒乳。因为太阳持续释放有害紫外线，即使在阴天，仍有约80%的紫外线会穿透云层，对皮肤造成伤害。此外，水面、沙地和雪面也会反射阳光，使紫外线曝露量进一步增加，因此日常防晒非常必要。以一般成人而言，一次全身涂抹防晒乳约需35毫升，且所有未被衣物遮挡的部位都应该均匀涂抹。如果不想使用过多防晒乳，也可以选择穿着长袖长裤，让衣物帮助遮挡部分阳光。由于防晒乳无法直接涂抹在眼周或眼球上，建议同时佩戴具防UV功能的太阳眼镜，以保护眼睛免受紫外线伤害。 防晒多久要补一次？3大常见防晒迷思一次看懂 在户外活动时，防晒乳的成分会因流汗、摩擦或时间而逐渐失去保护力。因此，若在阳光下停留超过2小时，建议重新补涂1次，以维持足够的防晒效果。除了补涂原则外，以下也整理了3个常见的防晒迷思，提醒大家避免误信错误资讯。如有疑虑，也可向医生或皮肤科专业人员请教。 防晒乳不能每天使用：事实上，市面上能合法贩售的防晒产品，都必须经过多重安全评估与检验。每天使用防晒乳是安全的，尤其是在紫外线指数（UV Index）较高的新加坡，更应做好日常防晒，以减少皮肤损伤与日晒带来的长期风险。 防晒乳会妨碍维生素D摄取：根据昆士兰医学研究所（QIMR Berghofer Medical Research Institute）的研究，是否使用防晒乳，与体内维生素D水平并无显著差异。人体在日常短暂接触阳光时，便足以合成足够的维生素D，并不需要刻意暴晒皮肤。 中年以后擦防晒效果较差：澳洲昆士兰大学（The University of Queensland）的行为科学资料显示，任何年龄做好防晒，都能有效降低由长期日晒引发的皮肤病变，例如鳞状细胞癌（Squamous Cell Carcinoma），并可减缓皮肤老化速度。换句话说，中年与年长者持续防晒仍然非常有效。 本文转载自 《Hello醫師》: 防曬多久補一次？ SPF愈高愈有效？公開防曬乳的安全守則與迷思 （图片授权：Shutterstock）

肉毒杆菌可说是最受欢迎的医美疗程之一。许多人选择注射肉毒杆菌来达到除皱、瘦脸、止汗，甚至瘦腿的效果。但你知道吗？肉毒杆菌其实是一种神经毒素，若进入人体后未被妥善使用，可能造成吞咽困难、全身无力、瞳孔放大，严重时甚至危及生命。在医美疗程中，若注射剂量或部位不当，也可能引起下眼皮外翻、复视、嘴角无力或无法闭合导致流口水等副作用。 《Hello健康》将带您了解：肉毒杆菌究竟从何而来？为何一种毒素能成为医美界的“美容圣品”？以及它的作用原理、施打范围与可能副作用。 肉毒杆菌的发展：从毒素到美容圣品 早在19世纪初期，欧洲曾发生多人因食用香肠而中毒的事件。患者出现昏睡、倦怠、眼皮下垂、吞咽困难、肌肉无力及瞳孔放大等症状。之后，微生物学家在肉类样本中发现一种能产生毒素的细菌，命名为肉毒杆菌（Clostridium botulinum）。美国学者Herman Sommer随后成功分离出这种毒素，并将其命名为 “肉毒杆菌素”（Botulinum Toxin）。 到了1950年代，医学界发现肉毒杆菌素能抑制运动神经释放乙酰胆碱（Acetylcholine），从而减少肌肉收缩，最初被用于治疗斜视、眼皮痉挛及脸部肌肉异常运动等疾病。约30年后，一位加拿大眼科医生在替眼睑痉挛患者注射肉毒杆菌时，意外发现患者原本深刻的皱眉纹竟明显减淡。经过进一步研究证实，肉毒杆菌确实能放松局部肌肉，达到抚平皱纹的效果。相关研究成果于1996年发表，自此之后，肉毒杆菌便从一种“危险毒素”转变为安全且受欢迎的医美疗程，成为全球爱美人士的热门选择。 肉毒杆菌的效果与作用机制 在了解肉毒杆菌的功效之前，我们可以先认识神经讯息如何传递并控制肌肉收缩的原理。 神经讯息的传递，是透过神经元（Neurons）之间的连接完成的。在每个神经元之间存在一个名为突触（Synapse）的小间隙，神经传导物质会依序从一个神经元传到另一个神经元，再传递到肌肉细胞：神经元 ➜ 突触 ➜ 神经元 ➜ 肌肉细胞。 当神经讯号传递到肌肉时，肌肉便会收缩，使我们能够活动身体、表达情绪或产生表情动作。而肉毒杆菌的作用，就是抑制神经末梢释放乙酰胆碱（Acetylcholine）等神经传导物质，从而中断神经与肌肉之间的讯号传递。当神经讯号被阻断后，肌肉无法正常收缩，于是可放松过度紧绷的表情肌肉，减少动态皱纹的产生。 此外，肉毒杆菌还能阻断支配汗腺的自主神经传导，因此常被用于治疗多汗症，帮助减少腋下或手掌出汗。 不过，肉毒杆菌的效果并非永久性。当神经传导被暂时阻断后，身体的神经系统会逐渐重新建立与肌肉或汗腺的连结，恢复原有功能。这也是为何肉毒注射的效果通常维持约3至6个月，药效消退后，肌肉活动与皱纹会慢慢恢复。 肉毒杆菌的效果：除皱、拉提，甚至可治疗斜视与肌肉痉挛 除了常见的医美除皱与脸部拉提疗程外，肉毒杆菌也被广泛应用在眼科及其他医疗治疗领域。由于它能放松过度收缩的肌肉，因此在多种疾病的治疗上也展现出疗效。 以下为肉毒杆菌在医学上的常见应用范围： 皮肤科与医美应用 动态皱纹：人脸分布着许多大小不一、深浅不同的表情肌。当这些肌肉收缩时，会牵动皮肤而形成所谓的动态皱纹。不同部位的肌肉收缩会造成不同类型的纹路，包括：皱眉纹、抬头纹、鱼尾纹、皱鼻纹、动态法令纹、嘴周纹及木偶纹等。注射肉毒杆菌素后，可降低局部肌肉张力，让皮肤表面放松，从而改善皱纹并让脸部线条更平顺自然。 脸型雕塑（拉提）：脸部肌肉可分为上提肌群与下降肌群。当下降肌群过度发达时，容易使脸部线条显得下垂、疲态明显。肉毒杆菌素能选择性抑制部分下降肌的收缩，透过平衡与微调肌肉张力，达到全脸拉提与回春效果，让五官轮廓更立体、神情更自然。 缩小咀嚼肌（瘦脸）：咀嚼肌过度肥厚会使脸形变宽或呈现“国字脸”外观。注射肉毒杆菌素可抑制支配咀嚼肌的神经活性，减少肌肉收缩频率，让脸部线条变得柔和，达到自然瘦脸与V脸修饰效果。 缩小小腿肌（瘦腿）：小腿的腓肠肌若过度发达，会形成俗称“萝卜腿”的外观。肉毒杆菌素注射可放松小腿肌肉、减少肌肉体积，让腿部线条更修长、比例更匀称。 止汗治疗（多汗症改善）：肉毒杆菌素能阻断汗腺的神经传导，有效减少局部排汗。常见治疗部位包括腋下、手掌、额头及头皮等，对因多汗影响生活或社交的患者，能显著改善症状。疗效一般可维持约6个月左右，视个人体质而异。 其他临床治疗 眼科治疗：斜视、眼球震颤及眼睑痉挛。 神经科治疗：半脸痉挛、上肢痉挛、颈部肌张力异常及与慢性偏头痛。 泌尿科治疗：膀胱过动症、多发性硬化症或脊椎损伤引起的尿失禁。 打肉毒后的后遗症、副作用与注意事项 肉毒杆菌素经过多年的研究与临床实验，如今已被证实为一种相对安全的医疗用药。只要剂量、稀释比例及注射技术正确，一般不会对身体造成过多负担。不过，注射后仍可能出现一些轻微的副作用，包括局部疼痛、瘀青或头痛，这些症状通常会在1周至数周内自行恢复。 肉毒杆菌注射的风险主要在于施打位置或剂量不当。若药剂扩散至周围肌肉群，可能会造成暂时性肌肉麻痹。例如：施打皱眉纹时，药剂若扩散至眼皮肌肉，可能导致眼睑下垂；治疗抬头纹时，若位置不准，可能造成眉毛下垂；以及施打法令纹时，若注射过深，可能导致嘴角下垂或嘴巴无法完全闭合，出现流口水现象。此外，若注射剂量过多或范围过广，也可能造成肌肉无力与表情僵硬，这就是俗称的“扑克脸”。 因此，在规划肉毒疗程时，建议选择具备合格医生与经验丰富团队的正规医美诊所，并与医生充分沟通，了解注射部位、适应症及可能风险。切勿因为贪图便宜而选择在非法或无执照场所进行注射，以免因操作不当或药剂来源不明，造成不必要的副作用或永久性伤害。 （图片授权：Shutterstock）

杨小姐近几年发现毛孔越来越粗大、脸上常冒痘痘和粉刺，用了各式保养品和药膏都没有改善。最后她决定前往皮肤科求诊。 经医生仔细检查后，发现她脸上出现红斑与类似粉刺的小白点，诊断为——蠕形螨虫症（Demodicosis）。医生解释：“这是因为脸部的蠕形螨虫数量过多所引起的皮肤问题。” 听到“脸上有虫”，杨小姐当场惊呼难以置信。 究竟蠕形螨虫是什么？它为什么会出现在皮肤上？又该如何有效去除蠕形螨虫？《Hello健康》为您一次解答。 蠕形螨虫是什么？长什么样？ 蠕形螨虫（Demodex）是一种寄生在皮肤毛囊内的微小螨虫，长度约为0.3毫米，肉眼难以看见。它其实是人类皮肤天然存在的共生微生物之一。 在一般情况下，蠕形螨虫对皮肤并无害处，就像皮肤上其他细菌一样，属于皮肤微生态系统的一部分；但当蠕形螨虫数量过多时，就可能造成皮肤刺激或发炎反应，引发各种皮肤问题。 蠕形螨虫以皮肤表层细胞与皮脂为食，主要分为以下2种类型：  毛囊蠕形螨虫（Demodex folliculorum）：寄生于毛囊中，体形较长，尾端较圆。  皮脂腺螨（Demodex brevis）：寄生于皮脂腺内，体形较短、较粗，尾端较尖。 两者都会在脸部的皮脂腺密集区域（如鼻翼、额头、下巴）繁殖，当数量失衡，就可能引起皮肤炎症、粉刺或痘样丘疹。 左为毛囊蠕形螨虫，右为皮脂腺蠕形螨虫 ”蠕形螨虫与尘螨不同：尘螨不会寄生在脸上” 螨”是节肢动物门蛛形纲螨形目的一类八足微生物，种类繁多。其中，尘螨虽然也是螨的一种，但它主要生存在床单、枕头、地毯、毛织衣物等环境中，并不会寄居在人类皮肤上。目前已知会存在于人类皮肤表面的螨虫，只有两种：毛囊蠕形螨虫（Demodex folliculorum）和皮脂腺螨（Demodex brevis）。 脸上有蠕形螨虫怎么办？认识毛囊蠕形螨虫症的症状 人体的皮肤免疫系统通常能自然抑制蠕形螨虫的数量，使其维持在安全范围内；但当免疫力下降、皮肤屏障受损或油脂分泌过多时，蠕形螨虫便可能过度繁殖，导致皮肤发炎。其中，以毛囊蠕形螨虫（Demodex folliculorum）造成的皮肤问题最为常见，医学上称为毛囊蠕形螨虫症（Demodicosis）。症状通常出现在两侧脸颊，常见表现包括： 皮肤脱屑、出现白点：触感粗糙、轻微刺痛。 毛孔变粗大：可见类似“橘皮状”的毛囊角化。 丘疹或脓疱：外观类似青春痘或粉刺。  皮肤敏感泛红：容易发痒、干燥或出现灼热感。（延伸阅读：不明原因皮肤痒怎么办？5大潜在原因公开，2方法缓解皮肤痒） 毛囊蠕形螨虫症的症状与多种皮肤问题相似，例如脂溢性皮肤炎（seborrheic dermatitis）会造成脱屑，而酒糟肌（rosacea）则会让皮肤泛红、粗糙，因此无论是病人还是医生，都可能因症状相似而误判，导致病情延误、无法及时获得正确治疗。 其中，蠕形螨虫症造成的白点，最常被误以为是粉刺。但两者其实不同： 黑头粉刺：属于开放性粉刺，毛孔张开、粉刺内容物与空气接触后氧化变黑。 白头粉刺：属于闭锁性粉刺，毛孔未开放、粉刺无法看见。 蠕形螨虫症的白点：并非粉刺，而是蠕形螨虫的尾部及堆积的角质组织所形成。 脸上蠕形螨虫变多的4大原因 当蠕形螨虫数量失衡、过度繁殖时，就可能引发皮肤问题。以下是导致脸上蠕形螨虫数量增加的4个主要原因： 皮脂分泌过多：皮肤出油旺盛时，蠕形螨虫的“食物来源”变多，数量自然容易增加。常见于油性肤质或长期处于炎热潮湿环境的人。 不当或过度保养：频繁做脸、过度去角质，或使用含刺激性成分（如酸类、酒精）的保养品，都会破坏皮肤屏障，为蠕形螨虫创造有利的繁殖环境。 体质差异：有些人天生对蠕形螨虫的抵抗力较弱，或皮肤生态环境较适合螨虫生长，因此更容易出现螨虫过多的情况。 皮肤免疫力低下：这是最常见的诱因之一。长期使用外用或口服类固醇、免疫相关疾病、作息不规律、过度疲劳，都会导致皮肤免疫力下降，使蠕形螨虫大量繁殖。 （图片授权：Shutterstock）

脚痒、脚臭、脚趾缝脱皮、甚至起水泡，都可能是“香港脚”（足癣）的警讯！到底香港脚有哪些常见症状？水泡型香港脚能不能弄破？它会不会自己痊愈？又需要擦药多久才见效？香港脚会不会传染到手部、指甲，甚至传给家人？ 《Hello健康》为您整理香港脚的初期症状、4 大类型与治疗方式，同时破解常见迷思，教您如何改善与预防，让双脚恢复清爽舒适，不再发痒！ 香港脚（足癣）是什么？ 香港脚，又称足癣，是一种由霉菌感染引起的传染性皮肤疾病，常见于脚底、脚趾间或趾甲。亚洲大学附属医院指出，香港脚的致病菌主要为皮肤癣（Dermatophytes），常见类型包括： 毛癣菌（Trichophyton） 表皮癣菌（Epidermophyton） 小芽胞菌（Microsporum） 这些真菌特别偏好潮湿、闷热的环境，因此长时间穿着不透气鞋袜，或经常出入公共泳池、公共浴室、健身房的人群，感染香港脚的风险较高。 需要注意的是，香港脚常与汗疱疹混淆。两者皆可能出现水泡及搔痒症状，但汗疱疹多为双侧对称分布，且不含真菌菌丝；而香港脚则可通过显微镜检查水泡液或皮屑中的真菌来确诊。 香港脚症状？香港脚4种类一次看懂 香港脚初期症状 香港脚在初期可能表现为脚趾间轻微搔痒、轻度红斑或脱屑，常被误以为是擦伤或皮肤干裂。但若症状持续未改善，就可能是霉菌感染的早期迹象。 1.趾间型香港脚 最常见的香港脚类型发生在脚趾间，尤其是第4与第5趾缝，依严重程度可分为： 干性趾间型：以脱屑、干燥及搔痒为主。 湿性趾间型：出现红肿、龟裂、渗液，严重时伴随异味。 2.厚皮型香港脚（干燥角化型） 香港脚的另一类型表现为脚掌、脚跟及足侧角质层增厚，并伴随干裂、脱屑。部分患者可能没有明显搔痒感，因而容易被忽视，导致延误治疗。此类型常与灰指甲同时发生。 3. 水泡型香港脚（发炎水疱型） 在足底或足缘若出现大小不一的水泡，常伴随剧烈搔痒或刺痛，这就是水泡型香港脚的表现。许多患者会关心：“水泡能不能弄破？” 根据护理专业的建议，不应自行刺破水泡，以免造成继发性细菌感染，甚至引发蜂窝性组织炎。在新加坡的临床治疗上，若出现此情况，应尽快就医，由医生评估是否需要处理水泡，并配合抗真菌药物治疗。 4. 溃疡型香港脚 香港脚最严重的类型，会从趾间扩散至足底与足背，造成糜烂及溃疡，且常伴随细菌感染。免疫力低下或患有糖尿病的患者，更须特别留意并及时就医。 香港脚原因？为什么会有香港脚？ 香港脚主要由皮肤癣菌通过直接或间接接触而感染。常见感染途径包括： 赤脚行走于游泳池、更衣室、公共浴室、健身房等公共场所 与他人共用鞋子、袜子或拖鞋 长时间穿着不透气的鞋袜（如军靴、安全鞋） 家中有人患有香港脚，未妥善清洁消毒而导致交叉感染 高风险族群：运动员、军人、学生、需长时间穿鞋久站者、糖尿病患者及脚汗较多的人。 香港脚会自己好吗？ 多数情况下，香港脚不会自行痊愈。 真菌生命力顽强，即使症状缓解，仍可能潜伏于皮肤角质层。若治疗未完成，极易复发。因此，患者应持续使用抗真菌药膏，直至皮肤完全恢复正常后，再额外继续使用至少2周，才能有效降低复发风险并达到根治效果。 香港脚治疗方法与流程 香港脚的治疗应根据严重程度及类型来调整，原则上可分为三大类别：外用抗真菌药膏、口服药物，以及辅助疗法。 1.香港脚基本治疗：药膏为主 大多数轻度香港脚病例可通过外用抗真菌药膏改善。常见有效成分包括： Terbinafine（特比萘芬）：杀真菌效果较快，建议每日使用 1–2 次，例如 Lamisil 药膏。 Miconazole / Clotrimazole（咪康唑／克霉唑）：常见于市面上的抗真菌药膏。 Itraconazole（伊曲康唑）：一般用于较严重或特殊类型的香港脚。 医生提醒：即使搔痒症状已经缓解，患者仍应依照疗程持续使用药膏至少2至4周，并在皮肤恢复正常后额外继续使用 2 周，以降低复发风险。 2.香港脚反覆发作：药膏＋口服药 若外用药物治疗效果不理想，医生会考虑搭配口服抗真菌药物，例如： Lamisil（terbinafine 锭剂） Sporanox（itraconazole 胶囊） 疗程通常需持续2至6周，期间应定期回诊，以追踪疗效并监测副作用。 3.厚皮型香港脚治疗：加强渗透与吸收 对于厚皮型香港脚患者，由于角质层增厚，药膏不易渗透，治疗时建议： 同步使用口服药与外用药，以增强疗效。 搭配角质软化剂（如水杨酸），帮助药物更好地渗透与吸收。 4.溃疡型香港脚的治疗：加强抗菌照护 由于溃疡型香港脚伴随细菌感染的风险较高，治疗上需特别注意： 使用抗生素药膏（如含 fusidic acid 成分），控制局部感染。 严重病例可能需要静脉注射抗生素，以预防蜂窝性组织炎。 香港脚常见问题与迷思 Q1.香港脚会传染吗？ 香港脚具有传染性，患者掉落的皮屑、曾穿过的鞋袜，或接触过的地板，都可能带有真菌，进而传染给他人，或扩散到自己身体其他部位（如手部、腹股沟、指甲）。 避免传染香港脚的要点包括： 不与他人共穿鞋袜、拖鞋 避免赤脚踩地板或公共浴池 若家中有人感染，应全家同步治疗，防止交叉感染 Q2.香港脚应就诊科别 建议至皮肤科就诊。医生可通过显微镜检查皮屑或水泡，判断是否为真菌感染，并给予合适的治疗。 Q3.香港脚长水泡，可以戳破吗？ 不建议自行刺破。水泡内含真菌菌丝，若破裂，可能造成继发性细菌感染，甚至引发蜂窝性组织炎。应交由医生评估处理，并配合使用抗菌药膏。 Q4.香港脚真菌怕什么？ 真菌不耐干燥、通风、高温及紫外线。因此建议患者： 使用60°C 以上热水清洗袜子、床单 经常晒太阳、保持通风，让脚部维持干燥 Q5.香港脚止痒的方法 止痒药膏只能短暂缓解症状，真正的关键在于抗真菌治疗。若搔痒感严重，可向医生咨询，是否能短期搭配局部类固醇使用，以减轻不适。 Q6.“香港脚”的名称由来 “香港脚”一词可追溯至鸦片战争后。英国人来到香港，由于不习惯当地潮湿的气候，又经常穿着不透气的皮鞋，脚部容易受到霉菌感染，出现水泡及搔痒症状。返国求诊时，英国医生对这种疾病感到陌生，便将其称为“香港脚”。 香港脚改善预防3重点 为避免香港脚复发，除了接受治疗外，还需配合良好的生活习惯： 1.保持脚部干爽通风 穿着透气棉袜并每日更换，流汗较多者可随身准备备用袜子 洗澡后务必擦干脚趾缝，可使用吹风机辅助 选择真皮或布料材质的鞋子，并定期更换鞋款 2.预防交叉感染 避免共用拖鞋、毛巾及鞋袜 若家中有人感染，建议全家同步治疗 袜子与床单应以60°C以上热水清洗，以杀灭真菌 3.按时用药，不可中断 治疗须遵照医嘱：即使症状消失，仍应持续使用药物 1–2 周，以降低复发风险。 避免自行停药：不应擅自中断疗程，也不建议自行购买含类固醇药膏使用，以免造成病情恶化或复发。 （图片授权：Shutterstock）

什么是脂漏性皮肤炎？ 脂漏性皮肤炎（Seborrheic Dermatitis）是一种常见的皮肤疾病，最常见于头皮，会出现片状脱屑、皮肤泛红和长期不退的头皮屑。除了头皮，这种疾病也可能影响身体油脂分布较多的部位，如脸部、鼻翼两侧、眼皮和胸口。 脂漏性皮肤炎有时即使不治疗也可能自行好转，但如果症状严重，就需要反覆治疗，而且容易复发。 平时建议每天用中性肥皂和洗发精清洁头皮，减少出油和死皮堆积。脂漏性皮肤炎也常被称为 头皮屑、脂漏性湿疹，甚至 脂漏性牛皮癣。若发生在婴儿身上，则叫作乳痂 或摇篮帽（Cradle cap）。 脂漏性皮肤炎有多常见？ 除了常见的痤疮（Acne，俗称痘痘），脂漏性皮肤炎也是人类最常见的发炎性皮肤病之一。若想了解更多资讯，请向医生咨询。 脂漏性皮肤炎的4大常见症状 脂漏性皮肤炎的常见症状包括： 头皮、头发、眉毛或胡须上出现头皮屑。 头皮、脸颊、鼻翼、眉毛、耳朵、眼睑、胸口、腋下、腹股沟、乳房下方等油性皮肤部位，覆盖白色“雪花状”皮屑，或出现黄色痂皮、硬皮。 皮肤泛红。 皮肤发痒。 症状可能因压力或寒冷干燥的天气而加重。以上并非所有症状，如有疑虑，建议尽早咨询医生。 什么时候应该去看医生？ 若出现以下情况，请及时联系您的医生： 不适严重到影响睡眠，或无法专注于日常工作。 病情让您感到焦虑，或在生活中造成困扰与尴尬。 怀疑已有皮肤感染。 已经尝试自我护理，但症状仍未改善。 脂漏性皮肤炎的原因 目前医生仍未完全确定脂漏性皮肤炎的确切原因，但推测可能与以下因素有关： 皮脂分泌与真菌：皮肤油脂中滋生的马拉色菌（Malassezia）可能引起感染或发炎反应。 免疫系统反应：身体的免疫系统可能出现异常反应，从而导致皮肤炎症。 脂漏性皮肤炎的风险 很多因素都可能增加脂漏性皮肤炎的风险，例如： 长期处于压力之下 寒冷或干燥的天气 荷尔蒙变化（如青春期或产后） 免疫力较弱（如HIV感染、器官移植患者、某些癌症） 神经系统疾病（如帕金森氏症、忧郁症） 脂漏性皮肤炎的诊断及治疗 以上内容仅供参考，并不等同于医疗诊断。如需进一步资讯，请向医生咨询。 如何诊断脂漏性皮肤炎？ 医生通常会透过皮肤检查来判断是否患有脂漏性皮肤炎。有时也会刮取皮肤细胞做切片检查，以排除其他类似疾病，例如： 银屑病（Psoriasis，俗称干癣/牛皮癣）：会导致头皮屑和皮肤脱屑，典型表现为银白色、片状皮屑。 异位性皮肤炎（Atopic dermatitis，又称过敏性湿疹）：常见于手肘内侧、膝盖内侧或颈部，表现为皮肤痕痒、发炎，且容易复发。 汗斑（Tinea versicolor，俗称白癣、花斑癣）：正式学名为“变色糠疹”，多出现在躯干，颜色改变但通常不会发红，也不出现厚鳞屑。 其他类似皮肤病：部分症状会出现在脸部，但较少出现厚厚的鳞屑。 如何治疗脂漏性皮肤炎 脂漏性皮肤炎有时会自己好转，但通常会反覆发作一生。有些人一旦发作，可能持续好几年。不过，只要做好皮肤护理，病情就能控制。如果是头皮脂漏性皮肤炎，成人患者可以使用含有以下成分的非处方去屑洗发水： 煤焦油（Coal tar） 酮康唑（Ketoconazole） 水杨酸（Salicylic acid） 硫化硒（Selenium sulfide） 吡硫鎓锌（Zinc pyrithione） 如果宝宝有摇篮帽（Cradle cap），建议每天用温水和婴儿洗发水清洁头皮。若情况没有改善，请与小儿科医生讨论是否适合使用含药洗发水。要注意，抗屑洗发水可能会刺激宝宝娇嫩的头皮。为了帮助软化厚皮，可以先在患处涂一层矿物油，再用婴儿梳轻轻梳理，把鳞屑去掉。 请保持脸部及身体患处清洁，每天用肥皂和清水洗涤。适量阳光有助减缓酵母菌的生长，多进行户外活动可改善病情，但务必记得涂抹防晒乳。常见的自我疗法包括： 使用抗真菌产品 使用类固醇乳液 使用处方洗发水 使用硫磺制品 若使用非洗发水以外的疗法，请严格遵照医生指示，因为过量或长期使用可能带来副作用。若脂漏性皮肤炎没有改善或症状加剧，出现疼痛、皮肤发红、肿胀或流脓，请及时就医。 脂漏性皮肤炎的生活调整及居家疗法 下列生活调整与居家护理方法，可能有助于减轻脂漏性皮肤炎症状并控制病情。 定时清洗头皮 若一般洗发水无法改善头皮屑问题，可以选择使用非处方去屑洗发水。根据成分不同，大致可分为以下5种类型： 吡硫鎓锌（Zinc pyrithione） 硫化硒（Selenium sulfide） 酮康唑（Ketoconazole） 煤焦油（Coal tar） 水杨酸（Salicylic acid） 根据需要，每周可使用这些特殊洗发水1至3次，直到症状缓解。不过，含煤焦油成分的洗发水可能会让浅色头发染色，若有此顾虑，可选择其他类型的洗发水。若使用一段时间后效果减弱，可与不同成分的洗发水交替使用。清洗时，请让洗发水在头皮停留足够时间再冲洗，以确保发挥最佳效果。 其他居家疗法 下列非处方疗法与自我护理方法，可能有助于改善脂漏性皮肤炎症状并减轻复发。非处方疗法与自我护理方法包括： 软化并清除头皮鳞屑：先在头皮涂抹矿物油或橄榄油，静置约一小时后，再用梳子或刷子轻轻清理，同时也可轻拭脸部、耳朵及胸口的鳞屑，最后务必彻底冲洗干净。 定期清洗皮肤：将肥皂从身体和头皮彻底冲洗干净，避免使用刺激性肥皂，并在清洁后涂抹保湿产品以保持皮肤水分。 涂抹药膏：可先在患处使用温和的类固醇软膏，注意避免接触眼周；若效果不理想，则可改用含酮康唑成分的抗真菌药膏。 避免使用美发产品：治疗期间应避免使用美发产品，包括发胶、定型喷雾或其他造型用品，以免刺激头皮或影响疗效。 避免使用含酒精成分的产品：应避免使用含酒精成分的头发或皮肤产品，因为可能会刺激皮肤并加重症状。 […]

晒伤（Sunburn）在新加坡非常常见，当皮肤受到过度紫外线照射时，就会出现晒伤反应。从早期的皮肤刺痛，到恢复阶段的脱皮、干痒，相信经历过的人都深知晒伤带来的困扰与不适。 《Hello健康》将从晒伤的不同症状切入，分享前、中、后期的护理方法，帮助你加速复原，并有效缓解晒伤的不适感。 晒伤会有什么症状？ 轻度晒伤时，皮肤会出现泛红、疼痛，甚至水泡，并可能伴随轻微头痛及发烧。症状通常在曝晒后约4小时开始出现，疼痛感会在6小时至隔日之间最为明显，约在2至3天时达到高峰。多数情况下，晒伤会在3至5天后逐渐恢复。 若为过度或大面积曝晒，则可能导致重度晒伤，并伴随脱水风险，同时出现头痛、恶心呕吐、高烧、晕眩或寒颤等症状，需特别留意并及时就医。 晒伤该如何处理？ 多数的晒伤对健康没有立即的危害，因此晒后的照护和治疗都是以减轻症状和不适为主。 晒伤后，最重要的是小心照护受伤的皮肤，避免继续曝晒或过度刺激皮肤。若晒伤部位出现水泡，避免主动刺破以免增加感染风险、影响愈合。若晒伤面积过大，或出现其他恶心、呕吐、高烧等合并症状，则建议立即就医。（延伸阅读：什么状况该刺破水泡？6步骤安全搞定） 晒伤初期：避免继续曝晒 若感到皮肤刺痛、发热，或意识到自己在烈日下停留过久，应立即寻找遮蔽物，避免阳光继续直射。此时若出现轻微灼热及刺痛感，通常代表皮肤已接近晒伤或处于轻度晒伤阶段。为了保护皮肤，应立即降温，并避免再次曝晒。 以下为晒伤初期的4个舒缓方法： 避免继续曝晒：应立即停止阳光直射，戴上帽子、墨镜，穿着透气且具抗 UV 功能的长袖衣物，并尽量待在阴凉处。若无法避免日晒，应即时补擦防晒乳，以防晒伤进一步恶化。 补充水分：晒伤会导致皮肤水分流失，甚至电解质失衡。因此晒伤时或晒后应多喝水，并适量饮用运动饮料，以补充水分与电解质。 冷水降温：可利用冷水冲洗皮肤，或淋冷水澡、以湿毛巾冷敷，帮助皮肤降温，减轻不适感。 避免刺激肌肤：晒后皮肤较敏感，洗澡时间不宜过长，并避免使用刺激性肥皂、酒精或凡士林降温，这些可能使皮肤更干燥甚至过敏。若要冰敷，应以毛巾或纸巾包裹冰块，避免直接接触晒伤皮肤，以免造成低温刺激。 晒伤中期： 当刺痛感明显时，可使用含芦荟成分的舒缓凝胶或乳液，帮助缓解不适并滋润皮肤 晒伤约6小时后，皮肤会开始出现明显的刺痛感，并伴随搔痒，这是晒伤最难受的阶段，通常持续2至3天。 不少人会好奇，晒伤时应擦什么药物才能止痒止痛？芦荟（Aloe vera）能否帮助皮肤更快复原？事实上，芦荟的功效主要在于舒缓刺痛与搔痒，而晒伤后的皮肤组织仍需依靠皮肤自身修复来恢复。然而，在晒伤中期，透过保湿与使用芦荟制品，能够有效缓解不适，并避免皮肤状况进一步恶化，从而促进复原。 芦荟舒缓疼痛：局部冷敷，或涂抹含有燕麦胶或芦荟成分的晒后修复产品，可有效缓解晒伤疼痛。芦荟具有增加皮肤血流量、减少细菌、抑制发炎反应的功效，并能加速伤口修复。皮肤科医生提醒：使用芦荟治疗晒伤时，应仅取叶片内侧透明凝胶，不适合使用绿色外皮或黄色汁液部分，以避免刺激皮肤。 持续补充水分：晒伤后应多饮水以维持身体水分平衡。若晒伤情况较严重，出现脱水迹象，则可能需要口服或静脉注射电解质补充液，以矫正体液流失。 洗澡后尽快保湿：晒伤后，建议在沐浴后趁皮肤仍湿润时，立即涂抹温和的保湿产品，如乳液或凝胶。应避免使用过于油腻或含矿物油成分的保养品与药膏，因为油分可能锁住皮肤热能，阻碍散热，反而加重晒伤。晒伤后的数天，应持续为晒伤处或正在脱皮的部位补充保湿，以帮助皮肤修复。 消炎止痛药：若晒伤疼痛明显，可考虑使用非类固醇止痛药，例如阿斯匹灵（Aspirin）或对乙酰氨基酚（Acetaminophen），以缓解疼痛及发炎症状。不过，这类药物仅能减轻不适，并不会加速复原。一般情况下，并不建议口服类固醇药物 （Steroids）。此外，部分外用药膏也能发挥止痛、止痒或抗发炎作用，例如含低剂量类固醇的软膏，可帮助减轻肿胀与灼热感。但在使用任何药物前，应先咨询医生或药师，并遵照医嘱。 保持通风：在晒伤完全康复之前，建议穿着宽松、透气的衣物。过紧或贴身的衣物容易造成闷热与出汗，而汗液会刺激晒伤的皮肤。选择宽松衣物不仅能帮助皮肤降温、减少出汗，也能降低衣物与受伤皮肤的摩擦。 晒伤后期： 皮肤进入脱皮阶段时，不应以手强行撕扯，应让其自然脱落，并持续做好皮肤保湿与防护，避免二度伤害。 晒伤进入后期时，皮肤会逐渐脱落，这是身体代谢受损细胞的过程，也是晒伤即将痊愈的征兆。但此阶段常伴随明显搔痒，容易让人想撕除脱皮。医生提醒，应让晒伤皮肤自然脱落，切勿强行撕皮或进行去角质。 此外，刚复原的新生皮肤特别敏感，抵抗紫外线的能力较弱。因此除了持续保湿外，更应加强防晒措施：穿着长袖衣物，使用低刺激性的防晒乳，以避免再次晒伤。一般而言，轻度至中度晒伤约在7天左右可完全复原。 防晒不分季节，长期曝晒恐患上皮肤癌 根据全球公益组织皮肤癌基金会（Skin Cancer Foundation）的资料，晒伤虽然能自行恢复，但若反复发生，会加速皮肤老化，并显著增加罹患皮肤癌的风险。新加坡卫生部也提醒，以下三种情况尤其需要特别注意防晒： 日照时段：上午10点至下午3点是紫外线最强的时段，应尽量避免外出；若必须外出，应待在阴凉处并做好防晒。 特殊环境：高山地区紫外线强烈，从事登山活动应特别防护；此外，夏季紫外线较冬季强烈，从事雪地或海滩水上活动时，也需加强防晒。 光敏感药物：部分药物会增加皮肤对紫外线的敏感度，例如心血管药物（Thiazides, Amiodarone，简称 Nifedipine）、抗生素（Doxycycline, Tetracycline，简称 Sulfonamides）、抗真菌药物（Voriconazole）非类固醇抗发炎药物（Nonsteroidal anti-inflammatory drug，简称 NSAID）、利尿剂（Acetazolamide、Furosemide）等。 服用上述药物者，应严格遵守防晒措施，并注意药品说明书上有关“光敏感性”的副作用警示。 （影像授权：Shutterstock）

由于青春痘是青春期荷尔蒙变化时常见的情况，皮肤专科医生在治疗时，通常会着重在防止恶化和减少新痘痘的产生。随着青春期结束，症状一般都会逐渐改善。 不过，满脸痘痘可能会影响自信心，还可能留下痘疤。青春期的年轻人可以参考以下6个抗痘方法，帮助保持清爽的好脸孔。 长痘痘的6大原因 皮脂分泌旺盛：从青春期开始，前胸、背部和脸部的皮脂腺会变得活跃。如果是油性肤质，或天气炎热时，情况会更严重。 毛孔堵塞：皮肤会自然代谢角质并脱落，若角质或死皮细胞堆积在毛孔，就容易堵塞，增加长痘的机会。 细菌滋生与发炎：痤疮丙酸杆菌平时与皮肤共存，但毛孔堵塞时会异常繁殖，分泌酵素，让毛囊释放脂肪酸，引起毛囊炎，甚至形成脓包。 荷尔蒙变化：青春期性腺发育时，不论男女都会分泌雄性激素，而雄性激素会刺激皮脂腺分泌油脂，容易长痘。女性在经期或怀孕时，也可能因为内分泌变化而爆痘。 情绪与生活习惯：精神紧张、熬夜、睡眠不足、长期处在高压环境或作息不规律，都可能让痘痘更严重。 遗传、药物与饮食：某些药物如类固醇、雄性激素、避孕药、精神科药物（锂盐、巴比妥盐等）都会增加长痘的风险。 如何消痘？6个方法帮你改善皮肤健康 1. 皮肤清洁与保养 选择适合肤质的洁面产品：油性肌肤、敏感肌和干性肌肤适合的洗脸产品都不同。每天洗脸两次就足够了，避免过度清洁。痘痘肌要轻柔清洗，减少对皮肤的刺激。 洗脸后及时保湿：清洁后应马上做好保湿，不仅能帮助锁住水分，也能维持皮肤健康，增强抵抗力，长期下来还能促进胶原蛋白生成。 粉刺调理：在完成保湿后再进行粉刺护理，可减少痘痘发炎时的细菌滋生，同时避免扩散影响周围皮肤。 2. 痘痘调理 温热敷：用温水热敷痘痘，可帮助舒缓不适并减轻发炎。 使用抗痘产品：在医生建议下，可选择含水杨酸（Salicylic Acid）的抗痘产品。建议用棉棒上药，避免直接用手涂抹。若需外出，也可以用含水杨酸的遮瑕膏遮盖痘痘。 避免挤压：不要用手抠、挤或抓痘痘，以免造成细菌感染或留下疤痕。 3. 使用过氧化苯产品 除了水杨酸成分之外，过氧化苯（Benzoyl Peroxide）也能帮助抗痘。含有过氧化苯的产品可以深入毛孔杀菌，并减少油脂分泌，从而预防青春痘、黑头和白头粉刺等发炎问题。不过，每个人的肤质不同，使用前别忘了先向医生咨询。 4. 多用天然产品 避免使用过多化学或油性成分的产品，因为油性产品容易堵塞毛孔，让痘痘情况更严重。 4. 减少刮胡次数 男性在刮胡子时，可以注意以下几点： 掌握好刮胡技巧，避免过度刮胡。 刮胡次数应尽量减少。 动作要轻柔小心，避免刮伤皮肤。 因为受损的皮肤表层容易让细菌入侵，从而导致痘痘恶化。 5.补充营养素 摄取以下营养素有助于改善皮肤健康，并减少发炎： 维生素A：动物肝脏、鱼肝油、绿色和黄色蔬菜。 维生素C：浆果类、水果、绿色蔬菜。 维生素E：酪梨、深绿色叶菜、种子、坚果、全谷物、蛋黄、鱼类、大豆制品。 Omega-3脂肪酸： 深海鱼、鱼油、核桃。 6. 其他疗法 痘痘的治疗方式包括自然疗法、医学疗法和激光疗法。若痘痘问题严重或长期困扰，建议尽早向医生咨询，进行进一步的治疗评估。 （图片授权：Shutterstock）

什么是干癣？ 干癣（Psoriasis）是一种由免疫系统异常反应所引起的慢性皮肤病，又称牛皮癣或银屑病。它的特征是皮肤细胞增生速度过快，堆积在皮肤表面，形成干燥、带有银白色鳞屑的斑块。干癣的严重程度因人而异，轻则只是局部皮肤干痒，严重时可能会出现大片红斑，甚至痒到难以忍受。但需要特别说明的是，干癣不会传染。 不同患者的病程也有所差异，有些人只是在特定时期偶尔发作，有些人却长期受到干癣困扰。除了身体上的不适，干癣往往也会带来心理压力，因为皮肤表面的明显症状容易引起他人异样眼光，影响患者的自信与生活品质。 我有可能罹患干癣吗？ 干癣最常在15～25 岁之间首次出现，但实际上任何年龄都可能发病。男女的罹患率差不多，不分社会经济地位，也不分种族，都有可能得到干癣，只是不同族群的盛行率会有差异。 换句话说，干癣并没有特定的“好发人群”，任何人都有可能出现，只是发病的时间、严重程度和病程长短会因人而异。 干癣主要有以下5种类型： 斑块状干癣（Plaque psoriasis）：最常见的类型，约80%的干癣患者属于此类。症状为红色斑块，和正常皮肤界线清楚，表面覆盖银白色鳞屑。常见于手肘、膝盖伸侧和头皮。 水滴（雨滴）状干癣（Guttate psoriasis）：常见于儿童和青少年，典型症状是直径 0.5～1.5 公分的小红点状斑块，常出现在上半身躯干和四肢近端。 脓疱状干癣（Pustular psoriasis）：多发生在成人，好发于躯干、四肢，甚至手脚趾。症状是红色斑块上出现许多白色脓疱。 皮褶性或擦烂性干癣（Inverse psoriasis or intertriginous psoriasis）：这发生在腋下、鼠蹊部、臀部、生殖器或胸部下方。由于这些部位潮湿，通常没有明显脱屑，外观较为光滑发红。 红皮状干癣（Erythrodermic psoriasis）：属于少见但严重的类型，通常累及全身大面积皮肤，外观像严重晒伤，可能伴随脱屑、疼痛及体温调节问题，需要立即就医。 干癣的原因 干癣的主要成因是免疫系统失调。一般来说，免疫系统会保护身体，抵御细菌和病毒，防止感染和疾病。但在干癣患者身上，免疫系统中的T 细胞错误地把皮肤细胞当成“敌人”，开始攻击它们。这会触发一连串免疫反应，让皮肤细胞过度增生并堆积在表面，形成典型的红斑与鳞屑。 此外，研究也发现遗传是重要因素之一。如果家族中有人患有干癣，那么你罹患干癣的风险就会相对较高。 干癣患者有时症状轻微甚至没有感觉，但有时却会突然加重。以下这些因素可能会让干癣恶化： 遭受病菌感染，例如链球菌性喉炎或一般感冒 罹患导致免疫力下降的疾病 压力过大 服用某些药物，如控制高血压的β 阻断剂（Beta-blockers）、预防疟疾的药物 皮肤受到刺激或外伤 寒冷天气 抽烟 干癣的7大症状 干癣的征兆与症状会因人而异，但常见受影响的部位包括：手指甲、脚趾甲、头皮、脸部、手肘、手部、膝盖、足部、胸口、下背，以及臀部间的皮肤褶皱处。可能出现的症状有： 皮肤发红、肿胀，并出现隆起的斑块伴随皮屑 小片状的鳞屑斑点（儿童较常见） 皮肤干裂，有时会出血 皮肤发痒、灼热或酸痛感 指甲增厚、凹陷或变得粗糙 严重时，皮肤红肿区域可能出现脓疱 关节症状：约 1/4 的严重干癣患者会出现关节肿胀或僵硬，即所谓的银屑病关节炎（Psoriatic Arthritis） 什么时候该看医师？ 若您符合以下任一情况，就该尽快去看医生： 1. 身体出现干癣症状 提早治疗可预防病情恶化。 2. 身体出现细菌感染的征兆： 皮肤红肿、疼痛、灼热，或触压时有异常敏感感 皮肤异常处出现红斑 皮肤流脓 无缘无故发高烧（38°C 以上） 若您已经在接受干癣治疗，出现以下状况也要立刻就医： 干癣严重恶化或迅速扩散，皮肤极度敏感、严重发炎，尤其若伴随其他疾病，更要马上就诊。 使用干癣药物后出现严重副作用，例如呕吐、腹泻伴随出血、身体发冷或发烧。 增加患上干癣或让干癣恶化的风险因素 下列因素可能会增加罹患干癣或导致干癣恶化的风险： 皮肤受伤：例如割伤、擦伤、昆虫叮咬或晒伤 荷尔蒙变化：特别是在女性的青春期或更年期 药物影响：像是锂剂（治疗躁郁症）、抗疟疾药、布洛芬（Ibuprofen，止痛消炎）、ACE 抑制剂（降血压）、β 阻断剂（治疗心脏病） 免疫力降低：例如感染 HIV（爱滋病病毒） 生活习惯：吸烟、过量饮酒 环境因素：长期暴露在寒冷、干燥的气候 […]

头皮屑是不分男女都会遇到的头皮问题，常让人感到头皮发痒，不自觉就想伸手去抓。一般来说，加强个人卫生习惯或使用适合的洗发水清洁，都能有效减少头皮屑。 那么，头皮屑究竟是怎么形成的？又会引发哪些症状？可以通过哪些方法来治疗和改善呢？接下来，《Hello健康》将为大家一一介绍。 头皮屑的定义 头皮屑（Dandruff）是一种常见的慢性头皮问题，会让头皮表层的死皮形成片状脱落，常像雪花一样掉落在肩膀上，有时还会伴随头皮干燥或发痒的感觉。 头皮屑有多常见？ 头皮屑非常普遍，男性的发生率甚至高于女性，不同年龄层的人都有可能受到影响。不过，只要避免相关风险因素，就能有效降低发作的机会。 头皮屑的症状 头皮屑的症状十分明显，包括头发和肩膀上出现白色或油性的死皮屑，头皮上也可能出现带硬皮的红色区域，或伴随头皮发痒。在长时间处于空调环境下，情况可能会加重，因为干燥的冷风会让皮肤失去水分。 另外，“摇篮帽”（Cradle cap）是一种会影响婴儿的头皮屑情况，常见于新生儿和婴儿。摇篮帽并不危险，通常会自行好转。 什么时候应该看医生？ 头皮屑一般不算严重问题，但如果使用非处方抗屑洗发水后仍无改善，并且发现头皮发红或肿胀，就有可能是脂溢性皮肤炎（Seborrheic dermatitis）等疾病。建议一旦出现这些症状，应尽早到皮肤科就诊，接受专业评估与治疗。 头皮屑的5大原因 头皮屑可能由以下5种原因引起： 脂漏性皮肤炎：这是头皮屑最常见的原因之一。患有脂溢性皮肤炎会导致皮肤发红、肿胀、出油、发炎，并在头皮覆盖白色或黄色的片状皮屑。 洗头次数过少： 头皮有皮脂腺，如果不经常洗头，油脂和皮肤细胞会不断累积，导致头皮屑。 皮肤干燥：干性皮肤的角质细胞通常较小，油脂分泌也较少，因此虽然容易出现头皮屑，但发红或发炎的机会不高。 对护发产品的敏感：有时对护发产品或染发剂中的某些成分敏感，会导致头皮发红、发痒并产生鳞屑。 马拉色菌（Malassezia）感染：马拉色菌常存在于成年人的头皮上。在某些情况下，马拉色菌会异常活跃，刺激头皮，使皮肤细胞加速生长，从而形成头皮屑。 引发头皮屑的高风险因素 以下4种因素会增加出现头皮屑的风险： 通常开出现在青年时期：头皮屑多在青年时期出现，可持续到中年，但并不代表年长者不会有，有时可能伴随一生。 男性荷尔蒙：男性出现头皮屑的比例较高，一般认为与男性荷尔蒙有关。 油性头发和头皮：马拉色菌以头皮油脂为食，头皮或头发过于油腻，会更容易引发头皮屑。 神经系统疾病或免疫力低下：如帕金森病患者，更易出现脂溢性皮炎或头皮屑；爱滋病感染者或免疫系统受其他疾病影响的人亦如此。 头皮屑的诊断与治疗 以下内容仅供参考，并不构成医疗诊断。若您需要更进一步的资讯或个人化建议，请向您的医生咨询。 如何诊断头皮屑？ 医生会先透过问诊了解您的症状与病史，并检查头皮状况。有时，医生也可能会取少量头皮样本，进行显微镜检查，以确定病因。 头皮屑如何治疗？ 大多数情况下，头皮屑并不需要特别看医生治疗，一般使用抗屑洗发水（anti-dandruff shampoo）清洗，就能有效减少头皮屑。如果用了抗屑洗发水一段时间后，症状仍没有改善，就建议尽早去看皮肤科医生，检查是否感染了马拉色菌（Malassezia）或有其他皮肤问题。 若是因马拉色菌感染引起的头皮屑，医生通常会开药用洗发水给病患。若是因为皮肤干燥、护发产品敏感等原因引起的发炎，医生可能会开具皮质类固醇外用药膏，必要时也会配合抗组胺药、保湿乳液或外用免疫调节药（例如 Protopic 或 Elidel）等进行治疗。 改善头皮屑与保养头皮的方法 如果您有头皮屑困扰，平时要尽量减少对头皮的刺激。以下4个方法可以帮助改善头皮屑，同时保养头皮健康： 正确洗发：用洗发水洗头时，只需用指腹轻轻按摩头皮，不要用指甲大力抓挠，以免伤害头皮和头发。冲洗时一定要彻底，把残留的洗发水完全冲干净，避免刺激头皮、引发头皮屑。同时，尽量减少使用发胶、发蜡、定型喷雾等造型产品。。 游泳后立即清洗：游泳结束后，不仅要冲洗身体，也建议马上洗头，把泳池水中的氯和消毒剂洗掉，减少对头皮的刺激，降低头皮屑风险。 头皮防晒：可通过戴有 UPF 防护的遮阳帽、使用抗 UV 材质的阳伞，减少紫外线对头皮的伤害，从而降低头皮屑产生的可能。不过不要长时间戴帽子，尤其是过紧的帽子，以免汗水和油脂闷在头皮上。 管理压力：学会放松，释放生活中的压力，不仅有助于预防头皮屑，也有益整体健康。 如有其他疑问，请咨询医生，以找到最适合您的治疗方法。 （图片授权：Shutterstock）

张妈妈带着身形圆润的张小弟到皮肤科。进了诊室，张小弟神色有些不舒服，手臂微微张开。医生请他抬手检查，发现两侧腋下皮肤通红，腋下上下部分都严重充血，甚至有些破皮。 妈妈紧张地问：“医生，他的手怎么会变成这样？”医生平静地回答：“这是磨疹。最近天气又热又潮湿，加上张小弟身材较胖，腋下皮肤反复摩擦才会出现这种情况。” 磨疹多发生在体态较丰满的人身上。本文将从磨疹常见部位讲起，带您了解磨疹的成因、高发人群及治疗方法。 磨出来的红疹：对磨疹 对磨疹（Intertrigo），顾名思义是两侧皮肤过度摩擦引起的，医学上也叫摩擦性皮肤炎（Intertriginous dermatitis）。它常见于皮肤有皱褶、容易摩擦的部位，例如： 湿疹是多种皮肤炎的总称，所以对磨疹有时会根据不同部位，被称为腋下湿疹或胯下湿疹。 为什么会有对磨疹？ 由于新加坡气候炎热潮湿，对磨疹是本地常见的皮肤问题之一。当腋下、胯下等部位积聚汗水时，皮肤因潮湿导致摩擦力增加，就像手指沾水后更容易打开塑胶袋一样，水分使摩擦力加大，导致皮肤更容易受损。 当皮肤反复相互摩擦（对磨），再加上潮湿和炎热的环境，容易引起皮肤发炎和破损。 这5类人最容易出现对磨疹 肥胖者：肥胖是对磨疹的主要原因，因为肥胖会增加皮肤皱褶的面积，提升摩擦导致起疹的几率。 幼婴儿：体重较重的宝宝，可能容易在脖子、腋下或腹股沟处出现对磨疹，不过随着身体成长发育，通常会自然缓解解。 尿失禁者：因为尿失禁缘故导致胯下长期处于潮湿状态。 糖尿病患：由于免疫功能异常，糖尿病患者较易出现皮肤问题，如皮肤搔痒、细菌感染引发溃疡等。 长时间穿着紧身衣物劳动者：例如军人、运动员等工作或日常活动中，常常使皮肤摩擦的人群。 不仅会痛痒，对磨疹还可能感染霉菌和细菌 对磨疹的症状虽不严重，但十分恼人，患者可能会因发炎、刺痛或搔痒而感到不适、不自在。对磨疹通常会对称出现于皮肤皱摺处，常见症状包括： 表面起光滑的红疹、红斑 刺痛 搔痒 破皮 异味 严重时可能会糜烂、流血 对磨疹有时因摩擦部位闷热不透气，加上摩擦造成发炎和损伤，可能引发细菌或霉菌感染，如念珠菌感染、股癣、体癣或毛囊炎等。因此，发生对磨疹时建议尽早就医治疗，避免自行使用成分不明的药膏。若患处有霉菌感染，使用含类固醇的药膏可能会加重感染。 保持干爽是对付对磨疹的关键 因为潮湿会增加皮肤摩擦力，所以要尽量保持腋下、胯下等部位通风干爽，这样可以有效减少对磨疹的发生和严重程度。 建议穿宽松透气的衣物，避免长时间处于闷热潮湿的环境。出汗时，应用纸巾或毛巾轻轻按压吸干汗水。 按照医生指示使用药膏缓解症状 治疗方面，若症状轻微，医生可能建议涂凡士林或氧化锌药膏，在发炎皮肤上形成保护层。若症状严重，有刺痛、搔痒甚至破皮，但没有霉菌感染，医生会开具弱效类固醇药膏，并配合口服抗生素，症状通常在3到4天内好转。 如果已经发生霉菌感染，就需要先用抗霉菌药物治疗，同时保持患部干爽通风，减少霉菌生长，彻底根除感染。 （图片授权：Shutterstock）