唇炎病因复杂,分成很多种类;不同种类的唇炎,症状各有不同,治疗方法也有差异。《Hello健康》为您解析唇炎原因、症状,说明嘴角炎与唇疱疹的差异,让您更了解唇炎的治疗与照护方法。
唇炎是什么?唇炎5大原因
唇炎(Cheilitis)泛指嘴唇部位发炎,发作范围除了红唇,连嘴唇周围也会出现相对应的症状,少数情况下还会延伸至口腔黏膜;依感染方式不同,可分为非感染性及感染性唇炎。
嘴唇因不含有任何皮脂腺,比身体其他部位的皮肤更薄、更敏感;唇炎有以下5个常见原因:
- 干燥、寒冷等特殊环境影响所致
- 细菌或病毒感染
- 口水或异物刺激
- 对护唇膏中的化学物质产生发炎反应
- 缺乏特定营养素或患有相关疾病
唇炎症状解析:不只嘴唇干、脱皮、红肿!
唇炎的常见症状有嘴唇干裂、肿胀、脱皮;若是因过敏、病症或感染等因素所致的唇炎,可能出现以下严重症状:
- 嘴唇红斑
- 嘴唇异常变色
- 嘴唇出现硬块
- 嘴唇溃疡
- 嘴唇纤维化
- 嘴唇化脓
唇炎类型:唇炎、嘴角炎与唇疱疹的差异?
唇炎可分为非感染性及感染性,其中,非感染性唇炎包含以下8种类型:
- 接触性唇炎(Contact Cheilitis):也称为湿疹性唇炎,为唇炎中最常见的类型,主因为接触会使自身产生过敏反应的物质所致,例如使用含有蓖麻油、松香、虫胶、偶氮染料、芝麻油、防腐剂及蜂胶等共聚物成分的口红,或是使用含有刺激性化学物质的漱口水或牙膏等;接触性唇炎可能引发持续性的脱皮症状。
- 光化性唇炎(Actinic Cheilitis):又称日光性唇炎,为日光性角化症的一种,因嘴唇长时间暴露在阳光下,且身体缺乏黑色素细胞所导致;明显症状为下唇红肿、反覆干裂,唇部形成一层较粗的硬皮;日光性角化症同时也是鳞状细胞癌的癌前病变。
- 口角炎(Angular Cheilitis):因病征位于嘴角附近,又称嘴角炎,俗称臭嘴角,也最为常见;非感染性口角炎主要为缺乏营养所致,如缺乏维生素B2、B3、B6、B9、铁等,并会导致嘴唇红肿、发热;若是因霉菌感染所引起,则称感染性口角炎。
- 异位性唇炎(Atopic Cheilitis):多发生于有异位性皮肤病的患者,症状为嘴唇干燥、红斑、脱皮和干裂。
- 药物引起的唇炎(Drug-induced Cheilitis):食用口服A酸或A醇所导致,症状为嘴唇及口角干裂、红斑、脱皮。
- 剥脱性唇炎(Exfoliative Cheilitis):因舔唇等重复行为而造成嘴唇持续脱皮。
- 腺性唇炎(Glandular Cheilitis):为罕见的慢性唇炎,由唾液腺慢性发炎所引起,常见症状为下唇唾液腺肿胀或化脓。
- 肉芽肿性唇炎(Granulomatous Cheilitis):嘴唇持续无痛肿胀,并会形成肉芽肿;有时会造成嘴唇水肿,水肿可能在几小时或数天内消退,但也可能反覆发作,若肿胀情况加剧会使嘴唇的皮肤组织变硬。
感染性唇炎(Infective Cheilitis)依感染源不同,可区分为以下4种类型:
- 病毒性唇炎(Viral Cheilitis):主要由单纯疱疹病毒(HSV,Herpes simplex virus)引起,又称唇疱疹;会发生在口鼻、嘴唇周围,症状为嘴唇起水泡且伴随灼热感;分为第一型与第二型,约60%患者属于第一型,约30%属于第二型。唇疱疹病患康复后,若是免疫力再次下降时,容易再次复发。
- 细菌性唇炎(Bacterial Cheilitis):通常由A型链球菌或金黄色葡萄球菌感染。
- 霉菌性唇炎(Mycotic cheilitis):因念珠菌感染所引起,症状为嘴唇有红斑、疼痛性水肿或干裂,并可能伴随引发慢性口腔炎或口角炎。
- 寄生性唇炎(Parasitic cheilitis):受寄生虫感染所致,常见症状为嘴唇肿大、出现硬块,严重时,可能使唇部溃烂。
若唇炎超过两周以上,且伴随发烧、呕吐等并发症,或其他以上提及之症状,请立即前往皮肤科就医。
唇炎药膏擦哪款?怎么治疗?
治疗唇炎首先须先找出病因,再依据病因给予不同的治疗方式。若是因天气或环境干燥使嘴唇脱皮及干裂,可涂抹护唇膏或凡士林保湿;若是因缺乏营养素所致的口角炎,也可擦这些护唇产品,避免皮肤过度摩擦,让症状加剧,同时补充所需的营养素。
若是因药物过敏反应、湿疹、感染等原因引起唇部发炎,如口角炎、唇疱疹等,建议前往皮肤科就医;医生会根据病因,给予相应的治疗方式:
- 药物引起唇炎:暂时停止用药,若症状未缓解,再依医生指示使用其他药物缓解。
- 湿疹或过敏性唇炎:医生可能建议擦拭类固醇药膏,若症状十分严重,再搭配口服类固醇药物治疗。
- 感染性唇炎:优先使用抗生素或抗病毒药膏,并视病情严重性搭配口服药物。
唇炎会自己好吗?怎么改善?
若是患有非感染性唇炎,如接触性唇炎、异位性唇炎或药物引起的唇炎,可先避免使用口红、有色唇膏,或谘询医生是否有特定药物可能引起过敏反应,并使用成分较单纯的凡士林保湿嘴唇。
另外,缺乏营养所致的口角炎,则可调整饮食,并视需求补充适量维生素。若症状长达两周均未改善,建议至皮肤科检查。
若病因不明或怀疑为感染性唇炎,请直接赴皮肤科就医,由医生进行专业检查与诊断,并视病因给予合适的治疗处方。
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