汗疱疹(Dyshidrotic Eczema)为湿疹的一种,虽叫为汗疱疹,但跟汗疹与疱疹无关,也不用担心会传染;但发作时却奇痒无比,患处常长满小水泡,难以根治又容易复发。
汗疱疹原因为何?汗疱疹治疗擦什么药膏?汗疱疹会自己好吗?《Hello健康》为您解答!
汗疱疹症状有哪些?
汗疱疹最明显的症状是成群出现的小水泡,常发生于手掌、脚掌、手指或脚趾边缘。
汗疱疹发作期间可能会维持数礼拜,而且十分容易复发;除了小水泡外,汗疱疹的常见症状包括:
- 指甲变厚且出现颜色变化
- 起水泡前皮肤感觉发痒、灼痛感
- 皮肤红肿、龟裂,水泡消退后皮肤持续干燥龟裂
- 水泡本身和水泡周围皮肤发痒、干燥脱屑且大量出汗
小水泡大约会在2到3周内渐渐消退,但一段时间内,水泡下的皮肤仍会较脆弱且呈偏红颜色。
另外,脚底长汗疱疹的情况也很常见,脚底的水泡可能会导致难以行走,若是长在手上也会导致生活的障碍,这种长在手脚上的汗疱疹特别容易弄破水泡,要小心注意感染。
汗疱疹原因有6种
造成汗疱疹的确切成因不明,常见因素包括:
- 季节变换:汗疱疹对湿度变化特别敏感,新加坡年中天气炎热和潮湿(如5月—7月),都是汗疱疹容易发作的时间。
- 压力:情绪及压力是一大原因,保持心情愉快、适当调适压力,能改善汗疱疹状况。
- 潮湿:虽然汗疱疹患者皮肤应该多保湿,但是过度潮湿也不好,例如:过多的手汗及脚汗。也应避免皮肤长时间接触水。
- 镍:钥匙、手机、不锈钢、镜框、金属钮扣或拉炼等金属物都含镍。另外,许多食物也含镍,例如可可、巧克力、黄豆、燕麦、坚果、杏仁、罐头食物、豆荚类。
- 钴:含有钴的日常用品包括:钴蓝色碗盘、颜料或亮光漆;食物像是蛤蜊、鱼、深绿叶菜类、牛奶、坚果、牡蛎和红肉。
- 铬盐:常见于水泥、皮革、颜料、防锈涂料的制造过程。
若您有汗疱疹,可观察这些可能的因素,注意自己是否在吃完特定食物、接触某些金属或环境之后,特别容易有汗疱疹;查明病因后,请尽量减少接触或摄取它。
汗疱疹药膏擦哪种?什么时候该看医生?
汗疱疹的药物治疗以消炎、止痒为主,虽无法根治汗疱疹,但可避免过于干痒导致抓破皮,降低皮肤感染的风险;根据美国克里夫兰诊所(Cleveland Clinic)的说明,医师可能会提供以下治疗方式:
- 医生可能开立止痒或舒缓疼痛的皮质类固醇药膏,以及口服抗组织胺,帮助减轻发炎和搔痒感。
- 如果情况严重,靠药膏和抗组织胺无法控制症状,可能得采用其他治疗方式:
- 紫外线光疗
- 注射皮质类固醇药物
- 一般不建议长期服用类固醇,若症状持续,医生可能考虑使用非类固醇的免疫抑制剂,如:Mycophenolate mofetil
汗疱疹治疗8大方法
汗疱疹最有效的治疗方法是靠生活调整,以下提供8种实用的居家保健撇步,帮助改善并预防汗疱疹:
- 冷敷止痒:对汗疱疹患处进行冷敷15分钟,一天2~4次能有止痒、舒缓效果。
- 定期保湿:特别在洗手或洗完澡后,涂抹保湿产品或乳液。
- 远离过敏原:除了上述镍和铬等过敏原,宠物皮屑的接触也可能引发汗疱疹。
- 皮肤清洁:注意清洁以降低皮肤感染的机率,避免洗澡水过热,擦干身体后记得保湿,避免皮肤干燥。
- 控制湿度:空气太干冷时,可考虑使用加湿器,防止皮肤水分流失,太潮湿则可斟酌使用除湿机,湿度过与不及对皮肤都不好。
- 避免过度抓痒:汗疱疹有时奇痒难耐,如过度搔痒或抓患处,很容易破皮,导致感染及恶化。
- 衣物选择:穿着天然纤维衣物(例如:棉),较宽松、柔软的衣服也可以避免刺激皮肤,应避免羊毛等不透气且会造成搔痒的材质。
- 戴手套:如果环境容易碰到水而导致汗疱疹发作,例如工作需要,或在家洗碗洗衣拖地等,可以考虑戴上手套。
汗疱疹可以抓或刺破水泡吗?
汗疱疹虽奇痒难耐,但应避免经常搔抓,否则皮肤可能不断增厚,较大的水泡和区域也可能因抓破而感染。
一般状况下,任何的水泡都不建议戳破;受感染的汗疱疹有以下征兆:
- 红肿
- 结痂
- 剧烈疼痛
- 水泡有脓液
汗疱疹的水泡千万不能抓破,水泡内液体含有细菌,会使得周遭健康皮肤感染,使得水泡愈长愈多,严重时甚至会引起蜂窝性组织炎。
汗疱疹、香港脚的差异?
汗疱疹与香港脚相似,都有水泡及脱屑、搔痒等症状,但2者仍有不同之处:
- 汗泡疹:较多发生于手部、其次发生脚部,两侧脚掌底部及 侧面都有许多小水泡,但是趾缝却是干净。
- 香港脚:较多发生于脚部,连趾缝也有水泡。
若是皮肤出现水泡、发痒症状,切勿自行前往药局买药治疗,以免误判症状,导致病情恶化,应该就诊并交由医师判断,才不会延误病情。
汗疱疹的高风险群
汗疱疹好发于20~40岁的年轻人,女性汗疱疹发作机率又比男性高2倍,有接触性皮肤炎(Contact Dermatitis)、异位性皮肤炎(Atopic Dermatitis)、鼻过敏或有家族有汗疱疹病史的人,更是高危险族群;其他的容易发作的族群有以下特征:
- HIV感染者
- 多汗症、易流手和脚汗
- 抵抗力较差,曾接受免疫蛋白注射
- 工作需要接触水泥、镍、钴或铬盐等金属
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