诺罗病毒是什么？有哪些症状？会传染吗？感染后多久能康复？感染期间可以吃什么？《Hello健康》一次为您详细解析！
诺罗病毒是什么？诺罗病毒的症状？
诺罗病毒（Norovirus）是一种单链核糖核酸（RNA）病毒，能够感染人类并引发病毒性肠胃炎，过去也被称为诺瓦克类病毒（Norwalk-like virus，NLVs）。
诺罗病毒症状包括：
- 恶心、呕吐
- 腹泻、腹绞痛
- 发烧
- 寒颤、倦怠
- 头痛
- 肌肉酸痛
通常幼童呕吐症状较明显，上述症状一般会持续1至10天，随后逐渐康复。在新加坡，每年报告的腹泻群聚案件中，诺罗病毒占相当比例，是常见的肠胃炎病毒之一。
诺罗病毒引起的病毒性肠胃炎会传染吗？它是如何传播的？
诺罗病毒传染力极强，能在体外存活长达三周，在水中存活时间更长。仅需极少量病毒（约10至100个病毒粒子）即可引发感染。其主要特点包括：
- 耐高温：诺罗病毒能耐受高达63°C的温度，需在80°C加热30秒才能被完全灭活。
- 无法被酒精或干洗手液杀死：诺罗病毒属于无包膜病毒，酒精对其无效，无法彻底消灭病毒。
- 免疫力难持久：诺罗病毒外壳蛋白变异性高，感染过后无法获得长期免疫保护。
诺罗病毒5大传染途径
- 生食海贝类及牡蛎等海鲜
- 食用由感染者准备或烹调的食物
- 食用被感染者食用过的食物
- 接触到患者的呕吐物、排泄物或飞沫
- 触摸带有病毒的物体后，触摸自己的嘴巴
诺罗病毒、轮状病毒症状差异
| 诺罗病毒 | 轮状病毒 |
| 症状以呕吐为主，其次为腹泻 | 症状以腹泻为主，也常见发烧 |
| 症状持续2~3天 | 症状持续4~5天 |
| 所有年龄层均可能感染 | 好发0~3岁婴幼儿 |
| 无疫苗预防 | 已有口服疫苗 |
诺罗病毒症状多久才会痊愈？
诺罗病毒引起的病毒性肠胃炎，通常发作快，恢复也快，症状一般持续约2到3天。但若是婴幼儿、老人或免疫力较弱的人，症状可能会持续1到10天。
诺罗病毒潜伏期多久？传染力多强？
诺罗病毒潜伏期一般为24~48小时。
诺罗病毒患者康复后，至少3天内仍具传染性。部分免疫功能较弱的患者，康复后粪便里甚至可能带病毒达2周，仍有传染风险。
诺罗病毒感染期间，适合吃哪些食物？又有哪些食物需要避免？
诺罗病毒患者早期要多喝水，或者服用电解质补充液（药房有售卖），帮助补充水分，避免脱水，加重病情
症状缓解后，可以开始少量多餐，吃些清淡的食物补充营养。若恢复期间感到恶心，可以先休息一会儿再继续进食。
诺罗病毒可以吃什么？
- 稀饭
- 白饭
- 白面包（不含牛奶）
- 馒头
- 苹果泥
如果有脱水情况，建议避免喝运动饮料，改喝药房出售的电解质补充液，因为它的渗透压更适合急性肠胃炎患者。
诺罗病毒不可以吃什么？
- 牛奶
- 蛋类
- 汽水
- 果汁
- 浓汤
- 油腻、辛辣、重口味食物
- 高纤维食物
诺罗病毒婴幼儿该吃什么？
- 喝母奶的婴儿：可以继续喂母乳。
- 喝配方奶粉的婴儿：冲调奶粉时，要稀释成三分之二奶或半奶。如果宝宝仍有腹泻，建议换用无乳糖的止泻奶粉。大约一周后，根据恢复情况，慢慢换回普通婴儿奶粉。
诺罗病毒如何确诊？诊断方法解说
诺罗病毒诊断方法可分为3种：
- 医生依症状诊断：医生通常会根据病人的症状和体征来判断诊断。若病人符合典型表现，且周围有人出现类似症状，就很可能是感染了诺罗病毒。
- 诺罗病毒快筛试剂：市面上有诺罗病毒快筛试剂，操作方便，但灵敏度较低（约67.2%），容易出现假阴性。目前这些快筛试剂主要用于临床或群聚疫情调查时的初步快速筛查，仍无法取代实验室的检测。
- 实验室会采集病人的粪便样本进行检测：会采集病人粪便样本送实验室检测。诺罗病毒感染后7天内能检测到，症状出现后2天内结果最准确。但因检测耗时较长，临床上较少采用。
诺罗病毒治疗方式
目前尚无针对诺罗病毒的抗病毒特效药或预防疫苗。治疗主要是支持性疗法，医生会根据病情开具止痛退烧药、整肠药、止吐药和止泻药等。
针对老年人、孕妇和儿童等免疫力较弱的群体，诺罗病毒可能引起严重脱水和并发症，可能需要药物治疗和静脉点滴，同时病程中要特别注意补充水分和电解质。
诺罗病毒腹绞痛怎么办？
诺罗病毒感染可能会导致腹部绞痛，可透过以下方法缓解疼痛：
- 注意补充水分：呕吐症状缓解后，分多次少量饮用水或电解质补充液。
- 热敷腹部：使用热水袋或热毛巾敷在腹部。
- 躺下休息：穿着宽松衣物，自行调整最舒服的姿势躺下。
- 卧床年长者宜侧躺：避免被呕吐物呛到，导致吸入性肺炎、窒息。
- 避免自行用药：止吐和止泻药可能会让病毒滞留在肠道，反而延长康复时间，所以用药务必遵医嘱。
- 记录呕吐情况：包括颜色、数量和次数。吐出黄色多是胆汁；黑色可能是胃出血（血液与胃酸混合变黑）；若大量呕出鲜血，通常情况较严重，需尽快就医。
- 记录腹泻状况：记录腹泻的颜色、数量和次数，以及是否有水样便或带血情况。若排出鲜红色血便，可能是大肠或小肠出血。
如果试过以上方法，疼痛和不适仍未缓解，建议尽快就医评估和治疗。
如何预防诺罗病毒？
酒精和干洗手液无法有效杀死诺罗病毒。相比之下，肥皂、沐浴乳和洗碗精含有界面活性剂，能破坏病毒的脂质外壳，使病毒失去活性，更有助于消灭病毒。以下预防方法包括：
- 勤洗手：如厕后、进食前或准备食物前，一定要洗手。若接触到感染者，事后也务必彻底清洁双手。
- 生熟食器具要分开使用：避免熟食被病毒污染。
- 食物需煮熟：诺罗病毒需在80度高温下加热至少30秒才能失去活性。
- 忌生食：避免食用生冷海鲜和生肉等容易带有病毒的食物。
- 清洁环境和衣物：若被呕吐物或排泄物污染，床单、衣物和周围环境可用100毫升漂白水兑1公升清水清洗，并彻底擦干。清理时建议佩戴口罩和手套。
- 患者接触过的物品和工作台：如马桶、门把手等，应使用20毫升漂白水（次氯酸钠）兑1公升清水擦拭。也可以用次氯酸水、二氧化氯等含氯消毒剂替代。
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