前列腺肥大:5个常见原因、7个警示症状,以及2种主要治疗方式一次了解
前列腺肥大的定义 是否常常上厕所很久,感觉排尿不顺畅,或总觉得尿不干净?如果你是中年或年长男性,这可能是前列腺肥大的征兆。 前列腺是男性生殖系统的重要器官,环绕在尿道周围,主要功能是分泌精液中的蛋白质液体,对男性生育能力至关重要。正常情况下,前列腺的形状和大小大约如同一颗胡桃。 良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,简称 BPH)是男性常见的专属疾病。前列腺肥大也常被称为前列腺增生、前列腺肿大或良性前列腺增生。 医学上,前列腺肥大的定义是:组织细胞过度增生,导致腺体体积增大,并引发尿道受压缩、阻塞的情况,也就是所谓的下泌尿道症候群(Lower Urinary Tract Symptoms,LUTS)。当前列腺肿大时,尿道会受到挤压变窄,使膀胱壁逐渐增厚。若情况持续,膀胱功能会变弱,导致排尿不完全,甚至出现急性尿潴留,造成无法排尿的情况。 前列腺肥大的症状 随着组织增生导致前列腺肥大,患者往往会出现排尿方面的障碍。以下是前列腺肥大的常见症状,但因人而异。如对这些症状感到担忧,建议及时向医生咨询。 前列腺肥大的常见症状: 排尿不完全,或感觉尿不出来 频尿 排尿缓慢 尿流细弱 急迫性尿失禁 有残余尿感 膀胱炎反复发作 夜尿次数增加 前列腺肥大晚期症状 前列腺肥大若未及时治疗,可能导致: 膀胱炎 血尿 尿潴留 因尿潴留引起的肾功能障碍 严重时甚至发展为尿毒症 男性也可以进行自我观察,留意是否出现前列腺肥大的相关症状。 前列腺肥大5大原因 年龄:40 岁以下的男性极少出现前列腺肥大症状;约 60 岁的男性中,有三分之一会出现中度至严重的前列腺肥大症状;到了 80 岁左右,超过一半的男性都会有中度至严重的症状。 家族病史:如果直系或近亲亲属曾患有前列腺肥大,个人罹患前列腺肥大的风险也会相对提高。 种族背景:白人和黑人男性患前列腺肥大的风险较高,其中黑人男性往往比白人男性在更年轻的年龄就会出现相关症状。 不良生活方式或习惯:例如吸烟、饮酒以及肥胖,也会增加前列腺肥大的风险。 其他内科疾病:例如肝硬化和高血压,也可能增加前列腺肥大的发生风险。 尽管前列腺肥大的确切原因至今仍未完全明确,但一般认为与荷尔蒙失衡及细胞生长变化有关,从而导致前列腺体积增大。此外,当症状较为严重时,患者可能需要接受手术治疗。 前列腺肥大的并发症 前列腺肥大严重时,也可能会引起其他并发症: 尿滞留(Urinary retention) 泌尿道感染(Urinary tract infections,简称UTIs) 膀胱结石(Bladder stones) 急性肾损伤(Acute kidney injury) 如何诊断为前列腺肥大? 为了诊断是否患有前列腺肥大,医生会先评估患者的症状和既往健康状况,并进行身体检查。如有需要,医生也可能安排进一步的检测包括: 肛门检查:医生会将手指伸入患者直肠内,以触诊评估前列腺的大小和形态。 尿液检查:通过检测患者的尿液,评估是否存在泌尿道感染或其他异常。 抽血检验:通过血液检测,评估肾脏功能是否正常,以及是否存在相关问题。 神经学检查:通过评估脑部及神经系统功能,排除排尿问题是否由脑部或神经疾病引起。 膀胱镜检查:医生会使用软式或硬式膀胱镜,经由尿道进入膀胱,以直接观察尿道及膀胱的情况。 活体组织切片:医生会取出患者的前列腺组织样本,以检测是否存在癌细胞,从而排除或确认前列腺癌的可能性。 尿路动力学检查:这一系列检测主要评估尿道和膀胱的储尿及排尿功能,以判断排尿是否顺畅。 经直肠超声波检查:此检查利用感测器装置发出安全、无痛的声波,并透过器官反射来描绘其结构,可用来评估前列腺是否存在异常。 前列腺特异性抗原(Prostate Specific Antigen,简称 PSA)血液检测:PSA 是由前列腺分泌的一种蛋白质。若血液中的 PSA 水平偏高,可能提示前列腺肥大,亦需进一步排查前列腺癌的可能性。 前列腺肥大治疗方式 1.药物治疗 前列腺肥大的治疗方式包括生活方式的调整、药物治疗及手术。具体采用哪种方式,需视前列腺的大小、患者的年龄、整体健康状况,以及症状所带来的不适程度而定。用于治疗前列腺肥大的常见药物包括: […]