本内容由Hello 醫師（台湾）与中华民国糖尿病学会与中华民国糖尿病卫教学会合作制作，仅供新加坡读者参考。如有任何疑问，请以新加坡卫生部的指导和规定为准。

糖尿病可以喝酒吗？酒精会导致低血糖须留意

有些人认为得了糖尿病就不能喝酒，但只要适量地喝，对血糖是没有影响的。酒精本身不会让血糖上升，但有些酒里面可能含有糖分，例如甜酒或调味酒里面可能添加了一些糖，喝了酒同时也会喝下很多糖。若不是这类含糖的酒，但在喝酒的隔天却观察到血糖增加，往往是下酒的食物含有醣类，才造成血糖升高。

酒精会抑制糖质新生

酒精本身其实会使血糖下降少许。酒精是由肝脏代谢，肝脏本身有将其它养分转变成糖分的功能，称作 “糖质新生”，就是肝脏制造糖的过程。

酒精会抑制肝脏糖质新生的作用，所以当喝很多酒的时候，糖质新生作用会受到抑制，这时若发生低血糖是很危险的，病患可能没有办法分辨自己是不是低血糖。通常低血糖时，身体会出现一些警示，例如头晕、冒冷汗等，如果酒醉加低血糖，自己没办法处理，别人又没有发现，就非常危险，有可能会导致昏迷不醒。

糖尿病可以喝酒但不能空腹

糖尿病可以饮酒，但绝对不可空腹饮酒，也不建议饮酒过量！酒精会抑制肝脏的糖原分解成葡萄糖的反应，当空腹饮酒，酒精抑制了被释放进入血液的葡萄糖，在血糖无法保持平衡的情况下，就会产生严重的低血糖。（推荐阅读：糖尿病患控好血糖很重要！预防糖尿病并发症就靠这10招）

除此之外，某些酒在制作过程时会另外添加糖等其他辅料，首先要避免的就是玫瑰红酒、红露酒、水果酒、水果啤酒或是日本清酒等，这类的酒精确实会越喝血糖越高。不同的地区对酒的甜度等级及标示方式规范也有所差异。

所谓适量的酒是指，使用酒专用的杯子，男生1天2杯，女生1杯，例如红酒使用红酒杯，装适当的量，1杯大约是100~120c.c.；蒸馏酒用高粱杯大约是30~40c.c.。

但是高粱不能用红酒的杯子来装，也就是说要用适当的杯子装适量的酒，一般来说，一杯的分量大约等于一个醣类当量，糖尿病患者还是可以享受品酒的美好。

如果您想要精算，可以参考下列表格，例如：生啤酒的酒精浓度标示为3%，男生1天建议喝1份，女生1天建议喝1份，也就是说，所以男生1天可以喝1,000c.c.，女生1天可以喝500c.c.。

请谨记饮酒不过量，不可空腹饮酒！万一发生低血糖时，很容易出现让人混淆的情况，而无法做出正确判断，造成无可挽回的危险。而空腹饮酒时也容易因为降血糖药物作用下引起低血糖，原本身体在轻微低血糖的状态下可以自我调整，将肝脏的醣原分解为葡萄糖以提升血糖，但是酒精却会抑制肝醣分解，因此空腹饮酒危险多多。