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糖尿病饮食只能与美食绝缘吗?只要拿捏份量就没问题!

本内容由Hello 醫師(台湾)与中华民国糖尿病学会与中华民国糖尿病卫教学会合作制作,仅供新加坡读者参考。如有任何疑问,请以新加坡卫生部的指导和规定为准。

糖尿病饮食只能与美食绝缘吗?只要拿捏份量就没问题!

若罹患了糖尿病,患者日常生活最大的不便就是得好好控制饮食。美食当前却不能随心所欲地大吃,这种感觉的确需要心境的转变与取用食物的技巧来克服。不过糖尿病患者只能少油、少盐又不能吃零食吗?

今天要破除的饮食误区 “糖尿病很多食物不能吃”,当然要怎么挑选食物都需要营养师的指示,把您的困扰告诉营养师,让营养师教您如何分配饮食,您也能吃得自在又乐趣,《Hello健康》今天为各位糖友们解释日常饮食要怎么吃才能降血糖又维持肌肉量。

认为糖尿病患者必须严格少油是一种常见误解

糖尿病患者不是不能吃美食,而是份量需要控制,即便是甜食只要浅尝即止,懂得运用 “加1减1平衡法”,加了1样就要减去另1样的总量管制原则,或是使用餐时胰岛素调整技巧根据进食的份量作出调整,饮食选择是可以很有弹性的。

正确的饮食建议不是一味地减少油脂,而是看个人的身体情况去做调整,摄取适量及有益健康的油脂。对于肥胖的糖尿病患来说,的确应优先减少食物中热量最高的过多油脂,把油脂减少,可以最有效地减少热量摄取。

此外,有糖尿病的人常合并高脂血症,减少饱和脂肪与胆固醇的摄取,也能降低罹患心血管疾病的机率。

除了烹调油外,肉类食物与加工食品,例如面包、糕点、冰淇淋、素食加工制品(如素肉)等都含有油脂,甚至牛奶类也含有脂肪,为了达到减轻体重的目标,这些藏在食物中的脂肪,都要注意摄取的总分量。不吃油炸食物、少吃加工食品、降低肉类食物比例,都是减少脂肪摄取的有效方法。

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无论胖瘦,健康的饮食应该要提供身体适量的油脂,如果都不摄取油脂,会造成营养不均衡与体重减轻过多。由于一整天的热量主要来自醣类、蛋白质与脂肪这三大类营养素,大量减少脂肪的饮食方式,醣类与蛋白质食物的摄取比例反而需要增加。

油脂摄取过少的人,除了肉类吃得少外,蔬菜只采用汆烫方式烹调,这样的饮食方式热量摄取不足,短时间虽然可以降低体重,但长期会营养不均衡,肌肉消瘦无力,反而多了另一个健康问题。

少油饮食容易缺少饱足感,所以醣类食物分量往往难以有效下降,因为关键的主食分量并没有控制,加上容易饥饿,可能还没到下一餐的时间肚子就饿了,会忍不住再吃点心,导致血糖与体重都未能顺利降低。

营养摄取不足造成体重减轻和肌肉量减少

过去,糖尿病患者常被建议遵循各种饮食限制,例如减少油、盐、糖的摄取,以及采取少量多餐的进食方式,有些人会觉得很难做到,索性就放纵自己;有些人非常自律,什么都不敢吃,虽然血糖确实改善了,但在营养摄取不足的情况下,造成体重不正常的减轻与肌肉量的减少。

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在计算一天吃进去多少油脂时,不只是烹调油,我们所吃的肉类食物皆含有较多的饱和脂肪,坚果类则含有丰富的多元不饱和脂肪酸。面包、饼干、沾酱、沙拉酱等制品,也含有脂肪。要真的去计算吃下的油脂比例事实上不太可能,因此,无需执着于所谓 “黄金比例” 的用油方式,更实际的做法包括以下几点::

1. 有三酸甘油酯过高问题者:应完全以高单元不饱和脂肪酸的油品为家庭烹调油。

2. 三酸甘油酯正常者:可以准备2种烹调油交替使用,但仍以高单元不饱和脂肪酸的油品为主,多元不饱和脂肪酸的油品为辅,完全不吃肉的人,也建议这种用油法。

3. 以蔬食为主或完全素食者:其实也不用担心身体饱和脂肪会有不足的问题,因为蛋或奶类皆含有饱和脂肪,黄豆中也含少量饱和脂肪。

坚果类已经被营养界列入每日必吃的推荐食物,每天一小把综合坚果,也提供不少油脂,平日用油量谨慎控制者,可以放心吃;若用油量多或是肉食偏多者,就鼓励少用一些油,用坚果类来替代。

(图片授权:Shutterstock)

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现行版本

2025/06/19

编写者 游能俊醫師

Jeff Ong 更新


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由 游能俊醫師 撰写,内分泌科,游能俊診所。更新于 2025/06/19。

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