现代人暴饮暴食且经常摄取过多高胆固醇食物,却没有规律运动,导致体内胆固醇浓度过高而引发高血脂症等心血管疾病。当胆固醇找上门,多数人会透过调整饮食及生活方式来降低风险,倘若血脂状况仍未改善、胆固醇持续偏高,就需要开始服用降胆固醇药来降低胆固醇浓度。
然而,在各款降胆固醇的药物中,分别含有何种成分、功能及副作用?《Hello健康》将于本文为您完整揭祕!
降胆固醇药成分作用、副作用有哪些?
一般来说,在医生所开立的处方下最常见的降胆固醇药属以下3款,基本上皆安全无虞,然而,胆固醇过高或罹患高血脂的患者若认为病情获得控制而自行停药,仍有可能引发危急的病症,对此医生们也强烈建议应当先安排谘询后再决定是否停药。
降胆固醇的3大类常见药物如下:
1. 史他汀类药物
史他汀药物(Statins)可抑制肝细胞中胆固醇合成的速率限制酵素,进而降低血中的胆固醇含量,是效果最强的降胆固醇药物,也是医生最常开的处方药。常见的药品包含洛伐他汀(Lovastatin)、普伐他汀(Pravastatin)、氟伐他汀(Fluvastatin)、喜克脂(Simvahexal)及亚托瓦斯坦丁(Atorvastatin)等。
史他汀类药物副作用
服用史他汀类药物后,若出现以下症状应尽速就医:
- 肝功能指数上升
- 头痛
- 恶心
- 疲倦
- 肌肉酸痛
2. 胆酸结合树脂
胆酸结合树脂(Bile acid sequestrant resin)会在小肠与胆酸结合,阻止肠胃道中的胆酸被吸收,以增加肝脏代偿性利用胆固醇制造胆酸。胆酸会从大便排泄,肝脏内胆固醇因而必须大量氧化成胆酸,使得肝细胞中胆固醇的含量跟着降低。最常见的药品为考来烯胺(Cholestyramine)、降胆宁(Colestipol)等。
胆酸结合树脂副作用
服用胆酸结合树脂后,可能会出现以下症状:
- 胃肠不适
- 腹泻
- 便祕
3. 烟硷酸
烟硷酸(Nicotinic acid)又称作为维生素B3,服用后可减少低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein, LDL)、三酸甘油脂和胆固醇的浓度,并增加好的胆固醇,也就是高密度脂蛋白(High-density lipoprotein, HDL)。常见药品为阿西莫斯(Acipimox)等。
菸硷酸副作用
服用菸硷酸后,可能会出现的症状如下:
- 胃肠不适
- 高尿酸
- 痛风
- 红疹
- 肝功能指数上升
若患者长期服用还可能增加胆结石生成的机率,故不建议胆结石患者服用。
4大饮食原则3少1多、有效降低胆固醇!
如果胆固醇过高,甚至患有高血脂症等心血管疾病的人,除了可服用上述的降胆固醇药物外,搭配以下4种饮食原则,更能有效降低胆固醇:
1. 减少饱和脂肪酸及胆固醇含量高之饮食:饱和脂肪酸是让胆固醇浓度升高的主要危险因子,像是肉类制品、全脂乳制品、黄油、酥油、蛋糕和饼干、椰子油和棕榈油等都有相当高的饱和脂肪含量。
另外,高血脂症患者也应避免摄取胆固醇含量较高的食物,包括动物内脏、动物油、奶油、冰淇淋、蛋黄、椰子油、牛油制成的面包或饼干,以及五花肉、香肠、鱼卵及蟹黄等。
2. 避免摄取反式脂肪酸:摄取过多反式脂肪酸会使血中低密度胆固醇增加,提高心血管疾病、冠状动脉心脏病的风险,因此应尽量避免摄取含有过多反式脂肪酸的食物,像是酥油、乳玛琳、氢化油、糕饼类、面包、速食食品等。
3. 降低油脂之摄取:烹调时多采用低温烹调法,如:蒸、煮、卤、烤、凉拌等方式,少吃油酥、油炸和油煎等食物;建议炒菜时建议不要使用过多的油,举例来说,1份100公克的蔬菜最好以1茶匙油(5公克)为主。
另外,在炒菜时宜选用不饱和脂肪酸比例高的油,像是芥花油、橄榄油、葵花油、玉米油、黄豆油、葡萄籽油、红花籽油等植物油;少用饱和脂肪酸比例高者,如动物油、奶油等。
4. 多摄取富含高纤维质食物:主食尽量以全谷类为主;全谷类食物包括燕麦、糙米、麦片、荞麦、薏仁、地瓜、莲藕、莲子、山药等。而蔬菜、水果、豆类皆富含膳食纤维且蔬菜水果又含有多种维生素及矿物质,建议每日至少3份蔬菜及2份水果。
(图片授权:Shutterstock)