麻疹（Measles）是一种广为人知的疾病。新加坡自推行麻疹疫苗以来，病例数已大幅下降，但近年来在部分地区仍出现零星上升的情况。感染麻疹后，除了会出现红疹及类似感冒的症状，还可能伴随高烧。
那么，麻疹与大家常听到的德国麻疹到底有什么不同？会引发哪些症状？哪些群体又需要格外留意？就让《Hello健康》带你们一起来认识这种高度传染性的疾病——“麻疹”。
麻疹与德国麻疹有什么不同？
对麻疹不熟悉的人，可能会不清楚麻疹与德国麻疹（Rubella）的差别。两者最大的不同在于病原体：麻疹是由麻疹病毒（Measles virus） 引起，而德国麻疹则是由德国麻疹病毒（Rubella virus）引起。（推荐阅读：荨麻疹5原因！荨麻疹症状、饮食、治疗、止痒紧急处理一次看懂）
在传染途径方面，麻疹与德国麻疹都属于呼吸道病毒感染，传染性极强。它们可透过口鼻飞沫，或直接接触感染者而传播，例如暴露在患者咳嗽或打喷嚏后的空气中。此类病毒也能在物体表面存活数小时，增加传播风险。
此外，德国麻疹病毒还可能经由胎盘进行垂直传播。若孕妇在怀孕期间感染，胎儿可能罹患先天性德国麻疹症候群（Congenital Rubella Syndrome）。
喉咙痛、全身红疹！麻疹常见症状一次了解
感染麻疹病毒后，通常需要约10至14天的潜伏期，在此期间不会出现明显症状。之后患者会逐渐出现：
- 咳嗽
- 发烧
- 流鼻水
- 喉咙痛
- 肌肉酸痛
- 眼睛发炎（如结膜炎）
- 口腔内出现白斑（如柯氏斑点，Koplik’s spot）
接着在3至5天内，皮肤会出现红疹，持续约7天。红疹通常从脸部开始，再扩散到四肢，并伴随高烧（体温可达40–41°C）。
麻疹的高风险群体
麻疹是全球儿童死亡的主要原因之一。根据世界卫生组织（WHO）统计，2014 年全球约有 11 万人死于麻疹，其中大多数为 5 岁以下儿童。
所有未接种过疫苗的人，都可能感染麻疹。以下族群风险更高：
- 幼儿（尤其是5岁以下儿童）
- 未接种麻疹疫苗者
- 经常接触外国旅客或有出国纪录的人
- 饮食中缺乏维生素A者
- 免疫力较弱者（例如长期病患）
麻疹的治疗方法
目前尚无特效药物可治疗麻疹，症状一般会在 2 至 3 周内自然消退。不过，患者仍可能出现并发症，包括：
- 耳道细菌感染
- 支气管炎（Bronchitis）
- 喉炎（Laryngitis）或哮吼（Croup）
- 肺炎（Pneumonia）
- 脑炎（Encephalitis），有时甚至会在麻疹康复后才发生
需特别注意的是，孕妇若感染麻疹，可能会导致早产、婴儿体重过轻，甚至增加母体死亡风险。
疫苗可以有效的乙方麻疹
麻疹、腮腺炎及德国麻疹混合疫苗（Measles, Mumps and Rubella，简称 MMR）是目前预防麻疹的主要三合一疫苗。接种 MMR 疫苗可有效预防麻疹、德国麻疹及腮腺炎（Mumps）。
在新加坡，婴儿可在12个月大时接种第一剂 MMR 疫苗，并在15至18个月之间接种第二剂。部分国家则安排在入小学前完成第二剂。
从未接种过的成人也可以选择自费接种；若过去已感染过麻疹，体内通常会具备免疫力。
若出现疑似麻疹初期症状，应尽快就医，并避免与他人密切接触，以减少传播风险。
（图片授权：Shutterstock）
