肌肉酸痛／骨头疼痛

您也许曾经看过，脊骨神经治疗师（俗称：脊椎保健师、整骨师）在矫正病患脊柱关节时，会发出 “啪啪” 的声响，虽然听起来吓人，但只要经专业过评估和诊断，是相对低风险的治疗。这种一般通称 “整骨”、“整脊” 的脊骨神经学（Chiropractic）治疗，是藉由快速精准的动作，将错位的肌肉骨头调整，以确保受伤的细胞组织能自行痊愈，改善肌肉软组织的活动性。以下整理整脊治疗的好处，以及应注意的安全守则，供各位民众参考。 整脊整骨助舒缓身体疼痛和压力 俗称的整骨又叫脊椎徒手推拿治疗（Spinal Manipulative Therapy，简称SMT），其最大的优点亦是不需承担任何药物或手术风险，就能恢复关节活动性，特别是脊椎的部分。此外，整脊也常用来舒缓因创伤组织伤害、长时间呈不正确坐姿、颈背酸痛和偏头痛等情况造成的缓肌肉、骨头及结缔组织的疼痛，减低免疫系统的压力。 多数人经过整脊后，身体会顿然觉得很 “松”，这是因为错误的关节排位导致的脊椎压力被除去了，使脊椎上的神经细胞恢复原本的效率，人当然也就充满活力了。事实上，我们的身体每天都在承受大大小小的压力及疼痛，是你我所不会意识到的，长期下来就会衍生肌肉酸痛等问题，所以人才会变得很容易疲倦。 脊椎器官相互依赖 整脊保障健康 一个强壮的免疫系统，即代表一个健康的神经系统，要知道脊椎上的神经细胞与身体各别器官是紧紧相连的，倘若细胞组织出现失调，它就会影响免疫系统的正常运作。举例来说，当胸椎和中颈椎部位走错位，就可能会引致肺部异常，像是气喘（Asthma）；若连接胃部的脊椎位置有偏差，恐怕会影响胃酸分泌，造成肚子不舒服。但相对的，脊椎关节若在正确的位置上，身体系统的运作就能发挥得力。 至于孕妇，整脊或许还能帮助生产的顺利，因为女人的身体在妊娠期会经历些许变化，像是体重增加、骨盆韧带松弛。温馨提醒，在进行整脊前，请务必先跟医师报备你的疾病史和生活日常，以确保身体不会因此而受伤。 骨质弱别整骨 中风风险高 另外，有的人并不适合做整脊，包括患有关节炎（Arthritis）、骨质疏松症（Osteoporosis）、脊髓压迫，以及正在接受血液稀释(Blood-thinning)药物治疗的病人。而对癌症病人来说，则需先得到主治医师的同意才行，其它要避免整脊的情况还有像手脚刺痛或无力、高风险的中风症状、颈部上端骨头异常。 虽然整脊相较于手术和药物的副作用来得更安全，但这不代表它没有风险。根据英国全脊骨疗法组织皇家脊医学院（Royal College of Chiropractors，简称RCC）的研究，头痛和颈部问题都是很常见的整脊短期影响与风险，严重则恐造成椎间盘突出（Intervertebral disk herniation）、马尾症候群（Cauda Equina Syndrome，简称CES）、中风，以及椎动脉剥离（Vertebral Artery Dissection，简称VAD）。 美国心脏协会（American Heart Association）也曾提醒，颈部整脊是有可能导致椎颈动脉剥离（Cervicocerebral Artery Dissection，简称CAD），并造成中风等问题。 整脊风险难预料 民众应多留意 民众请注意，整脊副作用可能于数小时之后出现，也可能过几周后才显现。其中，若是因此椎动脉剥离造成中风，警示症状包含：头或颈部疼痛、晕眩、口齿不清、感觉丧失、一边的肢体钝拙、走路困难等，倘若出现这些症状，务必马上送急诊，切勿当作没事。 若尊照专业医生或物理治疗师的专业和安全进行，整脊是相对安全的，有的脊椎保健师也会因为安全考量，避免调整颈部，因此整脊后的不适顶多是轻微的酸痛和僵硬；尽管如此，也建议民众先做好功课，包括预约身体检查、瞭解自己的身体状况，如此除了避免风险，也能获得最完善的整脊治疗效果。最后，整脊不一定适用于每个人，如果经几周治疗仍不见有效，或许您可以考虑别的治疗方法并作近一步的诊断和检查。 编按：不少人习惯找国术馆、跌打馆及中医推拿等传统整复手法，感觉被 “咖咖”一下酸痛紧绷就好了，虽然轻微的症状可能相当有感，但牵涉到整脊手法，有一定风险，请民众在肌肉骨骼上有任何问题、疼痛时，建议先前往复健科或骨科进行评估、诊断和治疗，若仍有需求，可携带诊断证明前往自费物理治疗所接受治疗。

梨状肌症候群为久坐办公族的常见问题之一，梨状肌发炎会导致屁股酸痛、麻木，严重时，疼痛还会转移至大腿和小腿，可能影响行走能力；到底梨状肌症候群是什么？有哪些症状？梨状肌发炎多久会好？要看哪一科？《Hello健康》为您一次解答！ 梨状肌症候群是什么？屁股、臀部肌肉解说 梨状肌（Piriformis muscle）位于臀部深处，左右对称，属于中等大小的肌肉，因形似梨子而获得其名；实际位置在臀大肌（屁股最外围的肌肉）的下方，连接荐椎及大腿骨前端（又称大转子）。 梨状肌的主要功能为协助大腿做外旋的动作（例如翘脚动作），并负责外展（大腿往侧边抬）及稳定髋关节，举凡爬楼梯、坐下起身、蹲下或走路，其实都须藉由收缩梨状肌来完成。 当梨状肌因过度使用，例如久坐或运动过度，或因外伤撕裂时，就可能发炎肿胀，导致臀部深处疼痛；外加上坐骨神经就位在梨状肌下方，因此梨状肌只要肿胀或抽筋时，都容易压迫到坐骨神经，引起坐骨神经痛。 屁股痛、抽筋？梨状肌发炎症状有哪些？ 梨状肌症候群的常见症状包括： 屁股深处酸痛：有一个明显痛点，在坐着或变换姿势时特别痛，但躺下时就容易好转。 屁股酸 臀部肌肉紧绷 髋关节紧绷 梨状肌发炎严重，引发坐骨神经痛时，可能产生以下症状： 大腿后侧疼痛：疼痛可能会传导至小腿和脚后部 腿麻、脚麻 下肢无力、行走不便 梨状肌症候群原因？ 梨状肌症候群的常见原因如下： 长时间久坐、蹲坐：造成梨状肌紧绷发炎 座椅过硬：过度压迫梨状肌，引起发炎 习惯翘二郎腿：过度使用梨状肌 短时间内过度跑跳，或从事会扭转髋关节的运动：最常见于平日鲜少运动，但一到休假或参加路跑、登山等特定活动时，就突然激烈运动的人 臀部有挫伤、拉伤病史 梨状肌症候群多久会好？如何舒缓？ 梨状肌症候群的治疗方法分成以下5种： 伸展运动：透过拉伸臀部肌肉，改善梨状肌紧绷发炎的状态。 徒手治疗／按摩：寻求物理治疗师协助做徒手治疗，或自行使用按摩球或按摩枪舒缓，然而，梨状肌属于较深层的肌肉，因此按摩较不易有效解除肌肉紧绷。 复健治疗：例如电疗、热疗（低能量雷射）、照射超音波等常见的健保给付物理治疗。 药物治疗：肌肉松弛剂或消炎止痛药，通常对于短暂的急性疼痛较有用，对于长期慢性发炎效果较差。 注射治疗：透过超音波导引，直接向梨状肌注射类固醇、高浓度葡萄糖水或自体血小板（又称PRP增生疗法），加速消炎与复原作用。 在一般状况下，梨状肌轻度发炎通常只要改善致病原因（例如减少久坐时间）、多休息、服药及接受复健治疗，约1~2周即可改善；然而，若梨状肌一带的软组织受伤、沾黏或神经压迫较为严重，则可能须6~12周以上才能痊愈。 梨状肌发炎要看哪一科？ 建议可赴复健科或骨科就诊，由专业医生评估与诊治，并适时搭配物理治疗，有效缓解症状。 屁股酸痛怎么办？4招舒缓运动 屁股酸痛时，可透过以下4个伸展动作，改善臀部肌肉紧绷，每个动作可重复3~5次。 屁股酸痛舒缓方法1.椅上翘脚 将伸展侧的脚（脚踝），放在另一侧脚的膝盖上，维持背部打直；身体前倾，直到抬起脚的臀部变得酸酸紧紧的；停留 10~30 秒，再慢慢放松。 屁股酸痛舒缓方法2.坐姿后腿伸展 屁股往前坐到椅子前 ⅓ 处，将伸展侧腿向前伸直，脚板勾起，另一脚的小腿微向往内收，维持背部打直；同样前倾身体，直到伸直脚的腿后到臀部酸酸紧紧的；停留 10~30 秒，再慢慢放松。 屁股酸痛舒缓方法3.躺姿翘脚 平躺在瑜珈垫上，双脚弯曲立起，将伸展侧的脚（脚踝），放在另一侧脚的膝盖上，双手抱住下脚，将下脚抱离地面，直到伸展腿的腿后部与臀部酸酸紧紧的；停留 10-30 秒，再慢慢放松。 屁股酸痛舒缓方法4.躺姿单膝扭转 平躺在瑜珈垫上，双脚伸直，将伸展侧的脚弯曲，侧放在另一只脚上，手轻压弯曲脚（上脚）的膝盖，往地面施力，另一手自然向侧面舒展，脸部朝上；停留 10~30 秒，再慢慢放松。 （图片授权：Shutterstock）