頭痛/偏頭痛

許多人都有頭痛和偏頭痛的經驗。頭痛主要分為原發性頭痛(The Primary Headaches)和續發性頭痛(The Secondary Headaches)兩大類,常見的偏頭痛(Migraine headaches)屬於前者,因疾病或創傷引起的為續發性頭痛。

常识

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性交头痛:症状、原因、诊断、治疗

性交头痛的定义 什么是性交头痛?  性交头痛(Sex Headache 或 Coital Cephalgia)是指在性行为、自慰、达到高潮时,或性行为结束后不久出现的头痛症状。起初通常会在头部后方(颅底)感到轻微钝痛,随后疼痛会逐渐加剧,并扩散至额头或前额叶区域。 此类头痛的持续时间与发生频率会因人而异,也可能因不同的性行为而有所不同。有些人可能在性行为过程中感到短暂的钝痛;有些人在自慰时会突然出现剧烈头痛;也有人在性行为结束后出现头痛,并持续数小时,最长甚至可达24小时。 有些人一生中可能只发作一次,数年后才再出现;但如果您经常在性行为当中或结束后发生头痛,这可能是由其他潜在的健康问题引起的症状,建议尽早寻求医生评估,以确保安全并获得适当治疗。 性交头痛有多常见? 根据研究显示,每360个头痛病例中,就有一例属于性交头痛。如果您希望了解更多相关资讯或判断自身状况,建议向医生咨询,以获得专业建议与评估。 性交头痛的症状 性交头痛有哪些症状? 性交头痛的症状有2种类型: 头与颈部的钝痛,并且随着性爱高潮而加剧 高潮前或高潮当下突如其来的强烈搏动性头痛 (例如:抽痛) 有些人会同时经历上述两种性交头痛的症状,即从性行为开始就感到钝痛,并在高潮时突然加剧。多数性交头痛会持续至少几分钟,但有些人可能持续数小时,甚至长达2至3天。部分患者在初次发作后,会在接下来的几个月反复发作,之后又可能长时间(如一年以上)完全没有症状。 根据研究,有超过一半的患者,受到性交头痛困扰的时间大约为六个月左右;也有些人一生中只经历过一次发作。此外,患者也可能出现本文未列出的其他症状。如果您对性交头痛的相关表现有任何疑问,建议尽早咨询医生,以获得准确诊断与适当建议。 什么时候该看医师? 一般来说性交头痛不会危及健康,不需要太过担心。不过如果您在性行为的过程中感受到头痛,尤其如果您是第一次发生这种状况的话,建议还是尽快向医师谘询。 性交头痛的原因 所有会带来高潮的性行为,都有可能触发性交头痛,所以无论是突如其来或逐渐加剧的性交头痛,都有可能属于没有致病因的原发性头痛。不过,有些突发的性交头痛,可能是以下原因所引起: 颅内的动脉壁膨胀或突出,形成颅内动脉瘤 (intracranial aneurysm) 大脑周围与通往脊髓之区块内的动脉与静脉异常交错,形成动静脉畸形(Arteriovenous malformation) 主动脉内壁撕裂,形成剥离 (dissection) 中风 冠状动脉疾病 (Coronary artery disease) 正在服药,例如避孕药等等 因感染而引起发炎 如果性交头痛伴随意识丧失、呕吐、颈部僵硬(类似落枕的感觉),或出现其他神经系统相关症状,并且剧烈头痛持续超过24小时,那就有可能不是一般良性头痛,而是由潜在的致病因素所引起。 性交头痛的风险因素 很多因素都有可能引发性交头痛,包括: 男性比女性更容易发生性交头痛。 有偏头痛的病史。经常偏头痛的患者,发生性交头痛的风险也更高。 性交头痛的诊断与治疗 文章中所提及的资讯,都不能替代医生的医疗建议。如果有任何疑问,请向您的医生谘询。 如何诊断性交头痛? 医生可能会建议您接受脑部影像检查: 核磁共振造影(Magnetic resonance imaging, MRI):MRI 利用磁场与电磁波的原理,显现出大脑结构的横切面影像,可能可以找出头痛病灶。 电脑断层扫描(Computerized tomography,CT):在有些案例中 (尤其是过去 48~72 小时内刚头痛发作的患者),医生可能会建议做 CT 检查,以环绕患者身体周围之X光取像后,再经过电脑技术处理,显现出大脑与头部之横切面影像。 磁振血管造影(Magnetic resonance angiography,MRA) 与电脑断层血管造影(Computerized tomography angiography):以这2种检查方式显现流向大脑与颈部的血管,以及这两个部位中血管之影像。 血管摄影检查 (Angiograms):您的医生也有可能为您安排血管摄影检查,拍摄颈部与大脑之血管。医生会从腹股沟穿入具有弹性的细小导引管线,并且将导管经由血管引向颈动脉。在导引管线中注射显影剂后,X光仪就能显现出颈部与大脑中的动脉影像。 腰椎穿刺(Spinal tap 或 Lumbar puncture):有时候患者可能会需要接受腰椎穿刺检查,尤其是近期才突然开始头痛,但脑部影像结果检查都正常的患者。医生会取出大脑与脊髓周围的少量液体,透过脊髓液样本检测患者是否有出血或感染之症状。 如何治疗性交头痛? 在某些案例中,有些患者可能一生只会经历1次性交头痛,也有些患者的头痛来得快去得快,在服用止痛药以前疼痛便已缓解。如果您经历过性交头痛,不过检查后发现没有致病因的话,医生可能会建议您定时服用预防性药物,而预防性药物可能需要每日用药,也有可能是间歇用药。 每日用药:用以治疗高血压、冠状动脉疾病、偏头痛的乙型交感神经阻断剂 (Beta blockers),例如心律锭 (Propranolol,商品名:恩特来 Inderal、伊诺潘XL Innopran […]

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偏头痛怎么办?认识原因、症状、诊断、治疗、舒缓方式

偏头痛的定义 偏头痛(Migraine)是一种影响头部单侧的剧烈疼痛,常伴随恶心、呕吐、怕光怕声等症状,发作时间可能从几小时持续到几天。如果没有及时处理,偏头痛可能影响工作表现和日常生活,造成明显困扰。不过,透过适当的治疗、居家舒缓方法,加上调整生活习惯,大多数人都能有效控制偏头痛的发生频率与严重程度。 偏头痛有多常见? 任何人都可能会有偏头痛,但通常多发生于女性,大多数的病例年龄范围遍及 10~45 岁,减少诱发因素与刺激,就能大幅降低偏头痛的罹患率,请谘询医生以瞭解更多资讯。 偏头痛的症状 在大多数的病例中,偏头痛症状可能持续数小时至数天不等,可分为四个阶段:前驱症状、先兆症状、疼痛症状、后期症状。 在前驱症状中,可能在发病的一到两天前就有征兆出现,像是: 情绪低落,例如忧郁 便祕 颈部僵硬 不停打哈欠 过于烦躁 行动迟缓 食欲有变化,觉得反胃或恶心 接着是先兆症状,可能在偏头痛发病前或发病期间内出现,它是神经系统的症状,可能在几分钟内慢慢出现,然后持续 20~60 分钟;可能有以下症状: 出现视觉障碍,例如畏光 失明 手臂或腿部出现针刺感 语言障碍(Aphasia,失语症) 偏头痛开始发作后,疼痛会慢慢加剧,持续 4~72 小时。在这期间,可能会出现以下状况: 头的两侧或单侧疼痛 搏动性头痛或抽痛 畏光(Photosensitivity,光线敏感) 怕吵(Phonosensitivity,声音敏感) 感到恶心或呕吐 视线模糊 头晕或昏厥 疼痛症状结束后,就是后期症状,可能会感觉十分疲倦,也可能会有轻微的愉悦感。偏头痛的症状可能不只这些。如有疑虑,请谘询医生。 什么时候该看医生? 若有以下情形,请立即去看医生: 年龄50岁以上的偏头痛病患。 偏头痛恶化。 服用的药物无法改善偏头痛。 头部手术后出现头痛的情形。 头痛伴随着发烧、颈部僵硬、意识混乱、癫痫发作、复视(Double vision)、虚弱等。 只要一咳嗽、出力或移动,头痛就变得更严重。 造成偏头痛的原因 目前尚不清楚偏头痛的确切原因,但和某些基因与环境因素有关,像是: 三叉神经(Trigeminal nerve,痛觉的主要传输路径)讯号改变。 脑部化学物质不平衡,例如血清素(Serotonin,可帮助神经系统处理痛觉及情绪)失衡。 女性的荷尔蒙改变:通常是在生理期、怀孕、更年期时雌激素改变,而引起偏头痛。 三餐不正常、绝食、还有吃某些食物,都可能造成偏头痛,如起司、较咸的食物、加工食物等。 食品添加物也会造成偏头痛,像是味精(Monosodium glutamate,简称 MSG)、阿斯巴甜(Aspartame,一种甜味剂)。 饮用酒精饮料、高咖啡因饮料,也可能引起偏头痛。 压力也有可能造成偏头痛。 天气变化。 睡眠习惯改变。 服用某些药物也可能会造成偏头痛,像是口服避孕药(Oral contraceptives)、荷尔蒙补充疗法的药物(Hormone replacement therapy drugs)。 偏头痛的风险因素 以下因素可能会增加偏头痛的风险: 家族病史:高达 90% 的偏头痛患者都有家族病史,也就是说,家人当中也有人有偏头痛的情况。这显示偏头痛在很多情况下是具有遗传倾向的。 荷尔蒙改变:在生理期前后、孕期和更年期可能出现。 女性:相较于男性,女性有三倍的机率会出现偏头痛。 偏头痛的诊断与治疗 偏头痛该如何诊断? 医生可能会做以下检测: 体检、神经检查 […]

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