嘴巴破洞（口腔溃疡）虽然常见，但疼痛感往往会影响进食与说话。《Hello健康》带您一次了解口腔溃疡的成因、处理方法与饮食建议。从症状判断到治疗小贴士，帮助您更快缓解不适，并降低反覆发作的机会。
嘴巴破洞是什么情况？认识口腔溃疡
“嘴巴破洞”在医学上通常指口腔溃疡，尤其是复发性口腔溃疡（Recurrent Aphthous Stomatitis, RAS）。这是一种常见且良性的口腔黏膜损伤，好发于口腔内部的非角化区域，例如嘴唇内侧、颊黏膜或舌头下方。
初期症状可能包括红肿与灼热感，随后会形成白色或灰白色的浅层凹陷，引起明显疼痛，进而影响进食与说话。
根据医疗说明，复发性口腔溃疡可依大小与外观分为3种类型。不同类型的溃疡会影响疼痛程度及复原时间：
- 小型口腔溃疡：直径小于1公分，通常在7至14天内可自行痊愈。
- 大型口腔溃疡：直径约1至3公分，愈合时间较长，部分可能会结痂。
- 疱疹样口腔溃疡：数量较多，常聚集成群，好发于女性，容易复发。
嘴破吃什么比较快好？需要补充维生素吗？
在口腔溃疡期间，选择适合的食物与营养补充品，有助于减轻疼痛并促进伤口愈合。若溃疡与营养素缺乏有关，医生通常会建议优先补充以下成分：
- 维生素B群（B2、B12、叶酸）：有助于修复口腔黏膜，加快伤口愈合。
- 维生素C：促进胶原蛋白形成，帮助伤口修复。
- 锌与铁：能增强免疫功能，促进组织愈合。常见于海鲜、红肉、南瓜子等食物。
建议多摄取以下类型的食物，有助于减轻不适并促进愈合：
- 柔软、易吞的蛋白质：如豆腐、鸡蛋、鱼类。
- 富含维生素C且不刺激的水果：如熟木瓜、番石榴。
- 富含锌或铁的天然食材：如南瓜子、牡蛎、牛肉。
在复原过程中，应暂时避免以下类型的刺激性食物，以免延长伤口愈合时间：
- 酸性食物
- 辛辣食物
- 质地坚硬或粗糙的食物
- 过热的食物与饮品
虽然网络上流传如“奇异果泥”能帮助伤口修复，但由于奇异果酸度较高，反而可能刺激溃疡，加重疼痛。尤其是肾功能不佳者，更不适合过量摄取。
简单来说，口腔溃疡期间的饮食原则是：温和、营养、易入口，再配合适当的营养素补充，就能有效缩短复原时间。
嘴破怎么办？怎么更快好？3招快速缓解口腔溃疡
口腔溃疡虽然常见，但若疼痛明显、反覆发作或影响进食，建议尽早处理。以下3个方法可帮助缓解不适，加速伤口修复：
1.局部用药缓解口腔溃疡
在口腔溃疡期间，可使用以下局部药物来减轻不适：
- 类固醇软膏或喷剂：有助于消炎，缓解红肿与疼痛。
- 止痛喷剂或凝胶：含有麻醉成分，可短暂缓解剧烈疼痛。
- 保护性凝胶：在伤口表面形成保护膜，减少刺激与摩擦。
若口腔溃疡是由霉菌感染（如念珠菌）引起，类固醇药物反而可能使病情恶化。因此，在使用前应由医生评估后再决定是否适合。
2.保持口腔清洁
饭后刷牙，并以温盐水漱口，可帮助减少细菌滋生，避免二度感染。应避免使用含酒精或起泡剂（如 SLS）的漱口产品，以免刺激溃疡，加重不适。
3.调整生活习惯
- 保持充足睡眠：避免熬夜与情绪波动。
- 多补充水分：预防口腔干燥，以减轻溃疡不适。
- 管理压力：建立规律作息，提升身体自我修复能力。
大多数口腔溃疡会在7至14天内自行痊愈。若症状超过2周仍未改善，或反覆发作，建议尽早就医，以排除其他潜在疾病。
嘴破原因有哪些？营养缺乏还是压力大？
口腔溃疡的成因并不单一。除了民间常说的“上火”，实际上可能与多种身体状况及生活因素相关。常见原因可分为以下五大类：
1.缺乏营养素
- 缺乏维生素B群（特别是 B2、B12、叶酸）：会影响口腔黏膜修复。
- 缺铁或锌：会降低免疫力，并延缓伤口愈合。
- 饮食不均衡：偏食或过度节食，常导致营养不足，是口腔溃疡的常见原因之一。
2.免疫力低下
- 作息不规律：如熬夜、长期压力、情绪波动或过度疲劳，都会削弱免疫系统。
- 荷尔蒙变化：女性在经期时，荷尔蒙波动可能影响口腔黏膜的稳定性。
- 自体免疫疾病：例如红斑性狼疮，也可能是口腔溃疡的潜在原因之一。
3.口腔局部伤害
- 机械性损伤：不小心咬到口腔内壁、刷牙过度用力。
- 口腔器具摩擦：如矫正器或假牙长期摩擦口腔黏膜。
- 饮食造成损伤：食用过烫或过硬的食物，导致黏膜破裂。
4.感染与药物副作用
- 感染因素：如疱疹病毒、霉菌或细菌感染，均可能引发口腔溃疡。
- 药物与治疗相关：放射治疗、化疗，或部分慢性病药物，可能导致口腔干燥，从而增加溃疡发生的风险。
5.潜在疾病或癌前征兆
- 消化道疾病：如乳糜泻等慢性疾病，可能与口腔溃疡相关。
- 口腔癌早期警讯：长期吸烟或嚼槟榔者若出现不明原因的口腔溃疡，应尽早就医检查，以排除口腔癌的可能。
若口腔溃疡反覆发作，或持续超过2周仍未痊愈，建议尽早就医，以检查是否与潜在疾病相关。
嘴破白色是什么？正常吗？
很多人在照镜子时会发现口腔溃疡中央呈现白色，因此担心是否为口腔癌的前兆。事实上，大多数情况下，溃疡表面呈现的“白色”属于正常现象，这层覆盖物称为伪膜，是伤口在愈合过程中的一部分。
常见的白色口腔溃疡原因
- 复发性口腔溃疡（俗称“口疮”）：最常见的原因。中央的白色区域是破皮后形成的伪膜，周围常伴有轻微红肿。
- 外伤性溃疡：如咬伤、烫伤造成。伤口中央多呈白色、表面平滑，有时伴随红晕。
- 慢性刺激引起的伤口：例如假牙不合适、牙齿长期摩擦，也可能导致白色溃疡样变化。
一般来说，这类白色溃疡或白斑会在1至2周内自行痊愈，且不会出现硬化、增生或隆起的情况。
口腔溃疡有4种状况要快就医！
若口腔溃疡出现以下情况，建议尽快就医评估：
- 白斑表面粗糙：摸起来颗粒状，或类似花椰菜表面。
- 质地异常：伤口处变得坚硬，或有不平隆起。
- 反覆在同一位置：溃疡反覆发生在相同部位。
- 愈合延迟：溃疡持续超过2周仍未痊愈。
这些情况可能提示口腔癌前病变或初 红白斑。若同时伴随长期吸烟、饮酒或嚼槟榔习惯，更应定期接受口腔检查。
总结来说，多数口腔溃疡中央出现白色伪膜属于正常愈合现象。但若伴随上述危险特征，应提高警觉，及时就医，以免延误治疗。
口腔溃疡常见位置丨嘴角、舌头或牙龈破洞未必是口腔溃疡
“嘴破”可能出现在嘴唇内侧、舌头、牙龈，甚至咽喉部位。但需要注意的是，并非所有口腔破洞都等同于口腔溃疡。
以下将介绍不同口腔部位出现破洞或破皮时，可能涉及的疾病与成因：
嘴角破裂、脱皮
嘴角出现破裂或脱皮，可能是口角炎，常见原因包括：
- 维生素B2缺乏
- 霉菌感染
- 牙齿咬合不正或反覆摩擦
这类情况并不属于典型的口腔溃疡，应由医生评估是否需要补充维生素 B 群，或接受抗霉菌治疗。
舌头或舌下破洞
舌头内侧或舌下若出现白色溃疡，常见原因之一是口腔溃疡。不过，若伤口呈现颗粒状、质地异常，或长时间未愈合，则需警惕可能与其他黏膜病变或潜在肿瘤相关，应尽早就医检查。
牙龈破洞、白斑
牙龈若出现白色溃疡或裂伤，常见原因包括刷牙过度用力、假牙压迫或感染。若同时伴随红肿、出血或肿块，则可能与牙周病或其他牙科疾病相关，应尽早由牙医评估。
口腔溃疡要看哪一科？多久没好要看医生？
大多数口腔溃疡会在7至14天内自行痊愈。但若伤口迟迟未愈合或反覆发作，建议尽早就医，以排除潜在疾病。
以下情况应寻求专业医疗协助：
- 溃疡持续超过2周仍未痊愈。
- 溃疡反覆出现或范围扩大。
- 溃疡伴随严重疼痛、出血或溃烂
口腔溃疡该看哪一科？
- 牙科：若溃疡与刷牙、假牙、牙龈或牙周问题相关，可由牙医评估。
- 耳鼻喉科：若溃疡反覆出现在舌头、口腔深处或咽喉，耳鼻喉专科可进一步检查。
- 内科或专科门诊：若伴随发烧、免疫系统疾病或怀疑癌前病变，医生会安排更全面的检查，必要时转介至肿瘤科或风湿免疫科。
若口腔溃疡合并以下情况，应提高警觉并尽早就医：
- 伤口周围变硬，或在同一位置反覆出现溃疡。
- 溃疡表面呈颗粒状，或外观像花椰菜，甚至出现红白斑混杂。
- 有长期吸烟、饮酒或嚼槟榔等高风险习惯。
上述情况都可能是口腔癌或癌前病变的早期征兆。若出现相关症状，建议及早就医，并在医生评估下安排切片或影像学检查，以便及时确诊与处理。
