有时我们在吃饭太快或运动过于激烈时，会不小心咬到舌头。但您是否也曾在睡梦中咬伤舌头？这种情况相当常见，尤其容易发生在舌头两侧或舌尖部位，严重时可能造成疼痛、肿胀甚至溃疡。事实上，睡眠中咬舌并不罕见，但它往往与潜在的生理或睡眠问题有关。以下将为您说明睡觉时咬舌的4种常见原因，帮助您了解背后的机制与应对方式。
1. 咬舌头可能与癫痫或睡眠呼吸中止有关
在部分情况下，睡觉时咬到舌头并非单纯的习惯性动作，而是与神经或睡眠障碍有关，其中以夜间癫痫与睡眠呼吸中止症最为常见。患有夜间癫痫的人，在睡眠中常会出现异常的身体动作与行为，例如：咬舌头、四肢剧烈抖动或摆动或睡梦中不自觉排尿。这主要是因为脑部神经讯号突发异常，导致肌肉短暂僵硬、失去控制，甚至影响膀胱与肠道功能。由于夜间癫痫发作往往在睡梦中发生，部分患者症状轻微或不易被察觉，因此若怀疑有相关问题，应尽快就医进行脑波检查（EEG），并由医生评估是否需要药物控制。
对于睡眠呼吸中止的患者，咬舌头是常见的伴随症状之一。当睡眠时口腔肌肉过度放松或舌头较大时，舌头容易在呼吸暂停或打鼾过程中被牙齿夹住，造成伤口。若呼吸中止的次数频繁，患者早上醒来时可能会发现舌头疼痛、口腔内有血迹，甚至伴随头痛、疲倦或注意力不集中等症状。若出现以上情况，应尽早向耳鼻喉科或睡眠专科医生咨询，以进行睡眠监测（Sleep Study）与适当治疗。
2. 咬舌头也可能与运动疾患或莱姆病有关
除了癫痫与睡眠呼吸中止外，节律性运动疾患（Rhythmic Movement Disorder）与莱姆病（Lyme Disease）也可能造成睡眠中无意识咬舌的情况。这种状况多见幼儿或学龄前儿童，通常发生在入睡前或睡眠初期。由于头颈部或脸部肌肉出现短暂痉挛，孩子会不自觉地做出重复性动作，例如：摇头或甩头、下巴颤抖或脸部抽动。若动作过于剧烈，可能会造成舌头、脸颊甚至眼部受伤。家长无需过度担心——这种运动疾患通常会随着孩子成长而自然消失。
此外，莱姆病是一种由受感染的蜱虫叮咬所传播的细菌感染。感染后，细菌可能影响脑部与神经系统，造成肌肉不自主抽动（Involuntary Movement），从而导致患者在清醒或睡眠时误咬舌头或脸颊。若患者曾前往有蜱虫分布的地区、出现发烧、皮疹或神经症状，应尽快就医进行血液检测与抗生素治疗，以避免感染进一步恶化。
3. 咬舌头可能与磨牙或牙齿矫正有关
有些人睡觉时会磨牙（Bruxism），除了造成牙齿磨损外，也可能在夜间不自觉咬到舌头，醒来后常感到舌头疼痛或酸胀，甚至持续一整天。磨牙的成因多半与焦虑、压力过大或睡眠障碍有关，例如睡眠呼吸中止症、打鼾或多梦等情况。若磨牙频繁，不仅影响睡眠品质，也可能造成舌头或脸颊内侧反覆受伤。
此外，若您佩戴牙套、牙齿矫正器或假牙，也需注意其位置是否合适。因为矫正器可能占据口腔空间、改变舌头活动范围，稍不注意就可能造成咬伤或摩擦舌侧黏膜。
4. 咬舌头可能与压力过大或药物副作用有关
在现代社会，长期压力是许多人共同的健康隐忧。当情绪紧绷、压力累积却缺乏适当的抒发方式时，身体可能会在无意识中透过睡觉时咬舌头或磨牙来释放紧张能量。因此，无论工作多忙、生活多紧凑，都应为自己安排放松或独处的时间，透过深呼吸、听音乐、运动或冥想等方式，帮助身心恢复平衡。
服用部分精神类药物或中枢神经兴奋剂也可能导致咬舌或磨牙。例如俗称“摇头丸“（MDMA／Ecstasy）等非法药物，会刺激中枢神经系统（Central Nervous System）、使肾上腺素飙升（Adrenaline Rush），引发不自主的肌肉紧绷与磨牙反应。
更危险的是，这类药物具有麻醉与致愉快作用，会麻痹疼痛感受器，让使用者在不自觉中反覆咬伤舌头或口腔组织，对身体造成严重损害。
